2022年江西省臨床助理醫(yī)師資格考試題庫（含真題和典型題）

1、2022年江西省臨床助理醫(yī)師資格考試題庫（含真題和典型題）一、單選題1.男，33歲，醫(yī)生問他多大歲數(shù)，他答："三十三，三月三，三月桃花開，開花結(jié)果給猴吃，我是屬猴的。"此表現(xiàn)是A、思維邏輯障礙B、強制性思維C、病理性贅述D、音聯(lián)意聯(lián)E、思維松弛答案：D2.希波克拉底誓言中提出了A、不傷害原則、為病人利益原則和保密原則B、不傷害原則、為病人利益原則和尊重原則C、尊重原則、為群眾利益原則和保密原則D、尊重原則、為病人利益原則和保密原則E、不傷害原則、尊重原則和保密原則答案：A解析：希波克拉底誓言首次提出了不傷害原則、為病人利益原則和保密原則。故選A?？键c：希波克拉底誓言的重要意

2、義3.某蓄電池廠男工，工齡10年，主訴頭昏、頭痛、乏力、記憶減退、睡眠障礙、食欲缺乏、臍周隱痛。經(jīng)檢驗尿-ALA為28.6mol/L。問題2單選題首選的治療藥物是A、依地酸二鈉鈣B、葡萄糖酸鈣C、阿托品D、二巰基丙磺酸鈉E、補血合劑答案：A解析：依地酸二鈉鈣是最常用的氨羧螯合劑，可與多種金屬形成穩(wěn)定而可溶的金屬螯合物排出。4.急性乳房炎膿腫形成后的主要治療措施A、全身應用抗生素B、局部熱敷、理療C、局部注射抗生素D、促使乳汁排出通暢E、切開排膿引流答案：E5.IgA腎病的主要診斷依據(jù)是A、無癥狀的血尿蛋白尿B、高血壓同時伴血尿改變C、多次查出IgA升高D、起病前有感染及上呼吸道感染E、腎活檢免

3、疫病理學檢查答案：E解析：原發(fā)性IgA腎?。ㄑ祝┦敲庖卟±淼脑\斷名稱，它以反復發(fā)作性肉眼血尿或鏡下血尿，可伴有不同程度蛋白尿，腎組織以IgA為主的免疫球蛋白沉積為特征。根據(jù)臨床可初步診斷IgA腎?。ㄑ祝?，確診必須做腎組織免疫病理檢查。6.初產(chǎn)婦，急產(chǎn)娩出一男嬰，體重3900g，胎盤娩出后半小時內(nèi)有較多量間歇性陰道出血，色紅，宮底，宮頸及肌肉已注催產(chǎn)素10單位，再次查看胎盤完整，胎膜有一處見血管中斷于胎膜邊緣，究其出血原因最可能是A、軟產(chǎn)道損傷B、胎盤殘留C、凝血功能障礙D、胎盤剝離不全E、產(chǎn)后宮縮乏力答案：B解析：本題很可能有副胎盤殘留，故檢查胎盤是完整的。產(chǎn)后出血時，胎盤胎兒面如有斷裂血管，

4、應想到副胎盤殘留的可能。胎盤、胎膜殘留：多發(fā)生于產(chǎn)后10日左右，殘留的胎盤組織發(fā)生變性、壞死、機化，形成胎盤息肉，當壞死組織脫落時，暴露基底部血管，引起大量出血。臨床表現(xiàn)為血性惡露持續(xù)時間延長，以后反復出血或突然大量流血。檢查發(fā)現(xiàn)子宮復舊不全，宮口松弛，有時可觸及殘留組織。7.傷口經(jīng)縫合4天后出現(xiàn)患處紅腫疼痛，傷口有少量膿性滲液應采取A、傷口抗生素鹽水紗布濕敷B、局部理療C、繼續(xù)觀察D、拆除部分或全部縫線E、加強抗炎力度答案：D8.女性。45歲。右側(cè)乳腺癌最長徑為3cm侵及表面皮膚。腋窩捫及腫大的孤立淋巴結(jié)，可推動；頸部及鎖骨上區(qū)未捫及淋巴結(jié)。術(shù)前檢查未見其他遠處轉(zhuǎn)移征象。該病的臨床TNM分期

5、是A、TNMB、TNMC、TNMD、TNME、TNM答案：A解析：乳腺癌的TNM分期標準如下：T原發(fā)腫瘤未捫及，Tis原位癌(包括小葉原位癌及導管內(nèi)癌)，T1腫瘤最大徑小于2cm，T腫瘤最大徑25cm，T腫瘤最大徑超過5cm，Td腫瘤任何大小，直接侵犯胸壁和皮膚。N區(qū)域淋巴結(jié)未捫及，N同側(cè)腋淋巴結(jié)有腫大，可以活動，N同側(cè)腋淋巴結(jié)腫大，互相融合，或與其他組織粘連，N同側(cè)內(nèi)乳淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移。M無遠處轉(zhuǎn)移，M遠處轉(zhuǎn)移(包括同側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移)。故選A?？键c：乳腺癌的診斷與分期9.皮質(zhì)醇增多癥時下列哪項不正確A、抑制脂肪合成B、抑制蛋白質(zhì)合成C、嗜酸粒細胞絕對值增高D、血漿腎素水平增高E、抑制垂體促性

6、腺激素答案：C解析：考點皮質(zhì)醇增多癥的病理生理和臨床表現(xiàn)分析皮質(zhì)醇增多癥時，嗜酸粒細胞絕對值應該是降低而不是增高，因此答案應該是C，其余四項均可見于皮質(zhì)醇增多癥時。10.患者劉明。因發(fā)燒、惡心、嘔吐，全身痛入院，查體時發(fā)現(xiàn)全腹壓痛，肌緊張，反跳痛，以急腹癥剖腹探查，術(shù)中未見腹腔明顯異常，后出現(xiàn)少尿，診為腎綜合征出血熱，其誤診原因A、惡心、嘔吐B、全身疼痛C、全腹壓痛、肌緊張、反跳痛D、查體不準確E、發(fā)燒答案：C解析：本題是以急腹癥診斷進行剖腹探查的，所以，其誤診的原因就是急腹癥癥狀，即全腹壓痛、肌緊張、反跳痛。11.診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)是A、腫瘤迅速增大B、腫瘤局部疼痛C、瘤細胞出現(xiàn)明顯異型

7、性D、所屬淋巴結(jié)腫大E、機體明顯消瘦答案：C解析：良性腫瘤細胞一般異型性較小，惡性腫瘤細胞則常具有高度異型性。上述瘤細胞的形態(tài)，特別是胞核的多形性和病理性核分裂，常為惡性腫瘤的重要特征，在區(qū)別良惡性腫瘤上有重要意義。異型性越大，表示腫瘤組織和細胞與相應正常組織的差異越大。異型性是腫瘤組織和細胞出現(xiàn)成熟障礙和分化障礙的表現(xiàn)。一般來說，異型性越大，成熟程度和分化程度就越低。12.男，31歲。近半年感會陰部不適，并出現(xiàn)乳房女性化，檢查：睪丸重大捫及腫塊，質(zhì)地較硬，透光試驗陰性?？紤]診斷為A、睪丸癌B、腎母細胞瘤C、膀胱癌D、前列腺癌E、腎癌答案：A解析：睪丸癌患者分泌絨毛膜促性激素，可引起男性乳房女

8、性化。13.某患者在應用異煙肼、鏈霉素治療中出現(xiàn)耳鳴、重聽。痰菌陽性。你認為治療方案應改為A、異煙肼、利福平B、異煙肼、利福平、卡那霉素C、利福平、乙胺丁醇D、卷曲霉素、氨硫脲E、卷曲霉素、異煙肼答案：A解析：患者出現(xiàn)耳鳴、重聽，考慮是鏈霉素中毒，需要停用該藥物。痰菌持續(xù)陽性，則為開放性肺結(jié)核，提示病變活動程度高，需要選用一線抗結(jié)核藥，所以，本題選A。14.擴張型心肌病的主要臨床表現(xiàn)是A、心音減弱B、左室明顯擴大C、第三心音或第四心音D、心尖部收縮期雜音E、下肢水腫答案：B解析：考點擴張型心肌病的臨床表現(xiàn)分析擴張型心肌病起病緩慢，主要的臨床表現(xiàn)是左室明顯擴大。15.25歲，女，第一次妊娠，平時

9、月經(jīng)規(guī)律45天/2832天，孕期多次檢查，母嬰均未發(fā)現(xiàn)明顯異常，目前妊娠41周，以下處理哪項正確A、應用羊膜鏡觀察羊水多少和形狀，了解胎兒是否缺氧B、胎動計數(shù)12小時內(nèi)少于12次，提示胎兒缺氧C、NST無反應型，提示胎兒缺氧D、一旦確診過期妊娠，應立即終止妊娠E、終止妊娠的方法應選擇剖宮產(chǎn)答案：C解析：考點過期妊娠的監(jiān)護及處理分析可通過羊膜鏡觀察羊水的顏色，但臨床較少使用；對接近過期的妊娠常用的監(jiān)測方法有胎動計數(shù)、NST、CST、尿雌激素/肌酐比值等了解胎兒宮內(nèi)情況。一旦確診過期妊娠，應根據(jù)宮頸條件、胎盤功能、胎兒大小、有無合并癥等選擇終止妊娠的時間和方法。16.21-三體綜合征的特點不包括A

10、、眼裂小，眼距寬B、張口伸舌，流涎多C、皮膚粗糙增厚D、常合并先天性畸形E、精神運動發(fā)育遲緩答案：C解析：本病主要特征如下。特殊面容：鼻梁扁平、眼距寬、眼裂??；口半張，舌常伸出口外，流涎多；舌裂紋。智能及體格發(fā)育障礙：中度智力低下；體格發(fā)育落后，性發(fā)育延遲。四肢特點：四肢張力低下，皮膚細嫩，常有通貫手，手寬厚，小指短。故選C?？键c：21-三體綜合征的臨床表現(xiàn)17.下列所有試驗均可證實對特殊抗原的速發(fā)型超敏感性，除了A、吸入激發(fā)試驗B、血沉C、皮膚劃痕試驗D、放射性變應原吸附試驗(RAST)E、鼻激發(fā)試驗答案：B18.下列關(guān)于通氣/血流比值的描述哪一項是不正確的A、安靜時正常值為0.84B、通氣

11、/血流比值減少，意味著生理無效腔增大C、肺動脈栓塞時，比值增大D、肺尖部比值增大，可達3E、肺下部部分血流得不到充分氣體交換，比值減少答案：B解析：通氣/血流比值：指每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值，正常值0.84，增大或減小都不利于氣體交換。比值增大，代表通氣過剩，致使無效腔增大，比值減小，表示通氣不足，血流過剩，猶如發(fā)生了動靜脈短路19.結(jié)合膽紅素是指A、葡萄糖醛酸膽紅素B、膽紅素-Z蛋白C、膽紅素-Y蛋白D、膽紅素-清蛋白E、膽紅素-珠蛋白答案：A20.7個月女嬰，因34天來咳嗽入院，以往曾多次患"肺炎、腸炎"。查體：體重5.2kg，身長62cm，心（-），肺有

12、干啰音，肌肉松弛。不可能出現(xiàn)哪種情況A、肌張力減低B、結(jié)膜比奧斑C、皮下脂肪0.3cmD、皮膚黏膜蒼白E、皮下脂肪0.8cm答案：E21.服用短效避孕藥在前半周期出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血，正確處理應選擇A、停藥B、用止血藥C、減少避孕藥量D、加服避孕藥E、加服炔雌醇答案：E解析：服用短效避孕藥期間，部分婦女可出現(xiàn)突破性出血，為雌激素不足所致，可在每晚服用避孕藥的同時加服少量雌激素（炔雌醇），答案為E。若出血發(fā)生在月經(jīng)周期的后半周期，常為孕激素不足所致，應在每晚加服避孕藥121片，直至服完22片為止。22.思維形式障礙不包括A、思維散漫B、贅述癥C、持續(xù)語言D、思維中斷E、思維化聲答案：C解析：思維形

13、式方面的障礙以聯(lián)系過程道德障礙為主要表現(xiàn)，如思維奔逸、病理性贅述、思維遲緩、思維貧乏、緘默癥、思維松弛、思維破裂、思維不連貫、思維中斷、思維云集、強迫觀念，也表現(xiàn)為邏輯障礙，如病理性象征思維、語詞新作、邏輯倒錯性思維、贅述癥。23.下列有關(guān)基礎(chǔ)代謝中的敘述哪一項是錯誤的A、在基礎(chǔ)狀態(tài)下測定B、兒童高于成人C、反映人體最低的能量代謝水平D、臨床常用相對值表示E、正常平均值相差±10±15屬于正常答案：C解析：基礎(chǔ)代謝率不是最低的，人在睡眠中時的能量代謝率更低24.患兒，15個月?？摁[，煩躁半個月，時有噴射性嘔吐，體檢：體溫37.8，心肺正常，前囟隆起，克氏征陰性，膝腱反射亢進

14、，腦脊液：白細胞250×106/L，中性35。淋巴65，糖1.5mmol/L，氯化物93mmol/L，OT試驗1：2000陰性。胸部X線兩肺散在點狀陰影，最可能的診斷A、病毒性肺炎+化膿性腦膜炎B、病毒性肺炎+結(jié)核性腦膜炎C、粟粒性肺結(jié)核+結(jié)核性腦膜炎D、粟粒性肺結(jié)核+化膿性腦膜炎E、病毒性肺炎+病毒性腦膜炎答案：C解析：粟粒性肺結(jié)核+結(jié)核性腦膜炎的臨床表現(xiàn)：起病多急驟，嬰幼兒多突然高熱，呈稽留熱或馳張熱，部分病例體溫可不太高，呈規(guī)則或不規(guī)則發(fā)熱，常持續(xù)數(shù)周或數(shù)月，多伴有寒顫、食欲不振，咳嗽、面色蒼白，氣促等。嬰兒主要表現(xiàn)為前囟飽滿或膨隆，時有噴射性嘔吐，腹壁反射消失、腱反射亢進。若

15、病情繼續(xù)發(fā)展，則進入昏迷狀態(tài)，可有驚厥發(fā)作。此期常出現(xiàn)顱神經(jīng)受累病狀，最常見為面神經(jīng)、動眼神經(jīng)及外展神經(jīng)的癱瘓，多為單側(cè)受累，表現(xiàn)為鼻唇溝消失、眼瞼下垂、眼外斜、復視及瞳孔散大，眼底檢查可見視神經(jīng)炎，視乳突水腫，脈絡膜可偶見結(jié)核節(jié)結(jié)。腦脊液檢查符合結(jié)核性腦膜炎的診斷。綜上所述即可診斷為粟粒性肺結(jié)核+結(jié)核性腦膜炎25.神經(jīng)系統(tǒng)實現(xiàn)其調(diào)節(jié)功能的基本方式是A、興奮和抑制B、正反饋和負反饋C、軀體反射和內(nèi)臟反射D、條件反射和非條件反射E、神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)和神經(jīng)免疫調(diào)節(jié)答案：D解析：選D。反射是神經(jīng)活動的基本方式，包括條件反射和非條件反射。正反饋和負反饋為體內(nèi)的調(diào)控系統(tǒng)，而不是調(diào)節(jié)功能的基本方式26.有一

16、男性病人，手術(shù)切除皮下結(jié)節(jié)狀腫物，有完正包膜，切面為灰白色有紋理，質(zhì)地硬韌。鏡下見呈束狀排列的膠原纖維走行交錯，細胞核多為梭形，但無異型性表現(xiàn)，此瘤可診斷為A、瘤樣纖維組織增生B、纖維瘤C、平滑肌瘤D、纖維組織細胞瘤E、以上都不是答案：B解析：纖維瘤是來源于纖維結(jié)締組織的良性腫瘤，因纖維瘤內(nèi)含成分不同而有不同種類，因纖維結(jié)締組織在人體內(nèi)分布極廣，構(gòu)成各器官的間隙，所以纖維瘤可以發(fā)生于體內(nèi)任何部位。其中以皮膚和皮下組織最為常見，肌膜、骨膜、鼻咽腔及他處粘膜組織以及其它器官如乳腺、卵巢、腎臟等均可發(fā)生。大小不等，生長緩慢1可見于全身各部，大、小不等，表面光滑，或呈現(xiàn)頭狀，可自由推動。2亦可見有帶蒂

17、者，增大可至數(shù)公斤，多松弛懸掛，觸之柔軟，有色素沉著。3.據(jù)其組織成分與性質(zhì)，又有軟、硬兩種特殊類型：軟纖維瘤又名皮贅，多見于面、頸及胸背部，有蒂、大小不等、柔軟有彈性；硬纖維瘤多發(fā)于2040歲女性，以腹壁多見。為堅硬、無痛、無移動性、與周圍組織界限不清的腫物，生長緩慢，無包膜而呈浸潤生長。切除后易夏發(fā)，且可惡變。4病理切片可確定腫瘤性質(zhì)。27.關(guān)于肺炎鏈球菌致病力正確的是A、產(chǎn)生血漿凝固酶B、產(chǎn)生內(nèi)毒素C、產(chǎn)生胞壁酸D、莢膜對組織的侵襲力E、產(chǎn)生溶血素答案：D28.男，43歲，肢體軟弱無力、夜尿多2年余，今晨起雙下肢不能活動。查體：血壓170/100mmHg，均勻性輕度肥胖，雙下肢松弛性癱瘓

18、，血鉀2.4mmol/l，應考慮的診斷是A、嗜鉻細胞瘤B、腎性高血壓C、原發(fā)性醛固酮增多癥D、原發(fā)性高血壓E、庫欣病答案：C解析：高血壓伴嚴重鉀缺乏應考慮原發(fā)性醛固酮增多癥的可能。29.投射性測驗的理論基礎(chǔ)是A、行為主義理論B、人本主義理論C、認知理論D、心理生理學理論E、精神分析理論答案：E解析：投射性測試與精神分析的理論有關(guān)。30.傳染病防治法>規(guī)定了五種生產(chǎn)經(jīng)營單位的違法行為導致或可能導致傳染病的傳播、流行的，應承擔法律責任。下列幾種情形中，哪一條是法中沒有予以規(guī)定的A、生產(chǎn)、供應涉水產(chǎn)品不符合國家衛(wèi)生標準和衛(wèi)生規(guī)范的B、生產(chǎn)、供應的口罩不符合產(chǎn)品質(zhì)量要求的C、生產(chǎn)、供應的消毒產(chǎn)品

19、不符合國家衛(wèi)生標準和衛(wèi)生規(guī)范的D、供水單位供應的飲用水不符合國家衛(wèi)生標準和衛(wèi)生規(guī)范的E、出售、運輸疫區(qū)中被污染或可能被污染的物品，而未進行消毒處理的答案：B31.男，60歲。闌尾切除術(shù)后第1天起上腹隱痛，伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)，體溫高達39.5，無腹瀉。右下胸叩痛，呼吸音減弱；腹稍脹，右上腹壓痛，腹肌軟，未及腫塊，腸鳴音不亢進。最可能的診斷是A、右側(cè)肺炎B、右側(cè)肺不張C、膈下膿腫D、盆腔膿腫E、小腸梗阻答案：C解析：急性腹膜炎或腹腔內(nèi)臟器官的炎性病變治療過程中，或腹部手術(shù)數(shù)日后出現(xiàn)發(fā)熱，腹痛者，考慮是為膈下膿腫。闌尾穿孔或細菌亦可由門靜脈和淋巴系統(tǒng)到達膈下形成膈下膿腫。32.高血壓伴雙側(cè)腎動脈狹窄的患者

20、降壓不宜選用A、地爾硫卓B、硝苯地平C、氫氯噻嗪D、貝那普利E、美托洛爾答案：D33.葡萄球菌感染灶內(nèi)主要的炎性細胞是A、嗜酸性粒細胞過敏反應，寄生蟲B、中性粒細胞C、單核細胞病毒、結(jié)核D、嗜堿性粒細胞E、淋巴細胞病毒、結(jié)核答案：B解析：化膿菌中性。34.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)后最常見的遠期后遺癥是A、勃起功能障礙B、尿失禁C、尿道狹窄D、逆行射精E、膀胱結(jié)石答案：D35.單純性甲狀腺腫是指A、甲狀腺結(jié)節(jié)性腫大B、吸131I率正常的甲狀腺腫大C、甲狀腺功能正常的甲狀腺腫大D、慢性甲狀腺炎引起的甲狀腺腫大E、甲狀腺彌漫性腫大答案：C解析：單純性甲狀腺腫是由于多種原因引起的甲狀腺腫。本病不伴有甲狀腺功

21、能亢進或減退的表現(xiàn)，不包括甲狀腺炎或腫瘤。常由于某種原因阻礙甲狀腺激素合成而導致代償性甲狀腺腫大?？沙实胤叫苑植?，常為缺碘所致，稱為地方性甲狀腺腫。也可呈分布，由先天性甲狀腺激素合成障礙或致甲狀腺腫物質(zhì)等所致，稱為甲狀腺腫。但也可無明顯原因。36.彌漫性血管內(nèi)凝血形成的血栓是A、紅色血栓B、白色血栓C、細菌性栓子D、混合性血栓E、透明血栓答案：E37.中樞興奮傳遞的特征中，錯誤的是A、后放B、對內(nèi)環(huán)境變化敏感C、總和D、雙向性傳遞E、興奮節(jié)律的改變答案：D38.關(guān)于基礎(chǔ)體溫，以下哪項正確A、排卵后體溫一般升高0.5以上B、體溫上升持續(xù)2周以上，提示已經(jīng)懷孕C、體溫上升持續(xù)短于11天，表示黃體功

22、能不全D、排卵后，黃體生成素有致熱作用，使體溫升高E、體溫上升前23天是排卵期答案：C39.心絞痛發(fā)作時最有效、作用最快、使用最簡便的藥物是A、阿司匹林B、阿替洛爾（氨酰心安）C、硝苯地平（心痛定）D、硝酸甘油舌下含化E、速效救心丸答案：D解析：考點心絞痛的治療分析心絞痛發(fā)作時，舌下含化硝酸甘油于12分鐘起效，是最有效、作用最快、使用最簡便的藥物，其余四種藥物的即刻療效不肯定。40.慢性腎盂腎炎的腎臟呈A、蚤咬腎B、顆粒性固縮腎C、大白腎D、大瘢痕性固縮腎E、凹陷性瘢痕伴膿腫形成答案：E41.女性患者，因長期慢性失血史患有貧血，要求輸血治療?；颊叱守氀?，血常規(guī)檢查：RAB2.8×1

23、012L，Hb80gL，血清總蛋白58gL，白蛋白30gL。正確的治療方案是A、輸注新鮮全血2單位B、輸注紅細胞懸液2單位C、輸注新鮮冰凍血漿400mlD、輸注冷沉淀10個單位E、不給予輸血答案：E解析：輸血的標準為Hb低于70gL，患者為慢性失血，沒有危急生命的危險，不輕易輸血，主要是積極病因治療。42.下列藥物中可用于治療慢性心功能不全和逆轉(zhuǎn)心肌肥厚并能降低病死率的是A、利多卡因B、硝酸甘油C、卡托普利D、強心苷E、普萘洛爾答案：B解析：大規(guī)模臨床試驗證明，ACEI可明顯改善心力衰竭患者的預后，逆轉(zhuǎn)心肌肥厚，降低病死率43.下列哪項不是卵巢腫瘤的手術(shù)指征A、卵巢囊腫直徑>5cmB、卵

24、巢瘤樣病變C、卵巢腫瘤伴有腹水D、卵巢腫物蒂扭轉(zhuǎn)E、卵巢腫物破裂答案：B44.下列哪種疾病可出現(xiàn)中心性發(fā)紺A、右心衰竭B、法洛四聯(lián)癥C、縮窄性心包炎D、嚴重休克E、血栓性靜脈炎答案：B解析：本題屬記憶、理解題，考核知識點為病因病理。因涉及內(nèi)科學內(nèi)容，錯誤率較高。常見錯誤：錯選"A"或"C"，字面上有"右心"、"心包"字樣，加之對中心性發(fā)紺的概念不清，故錯選；錯選"D"，對"休克"的病理生理學知識不了解。法洛四聯(lián)癥等發(fā)紺性先天性心臟病因存在較嚴重的動靜脈分流而出現(xiàn)中心性發(fā)紺。復

25、習要點掌握中心性發(fā)紺的概念，結(jié)合內(nèi)科學中上述各病種的病理生理學知識來理解其發(fā)紺的機制。45.23歲女性，胸部隱痛5日，伴低熱，氣促。查體：心界明顯擴大，心尖搏動位于心濁音界內(nèi)2cm，肝于肋下5cm。心電圖示竇性心動過速，低電壓，廣泛性T波低平。本例最可能的診斷為A、病毒性心肌炎B、感染性心內(nèi)膜炎C、急性心包炎D、擴張型心肌病E、風濕性心肌炎答案：C解析：肝于肋下125cm，提示瘀血性肝腫大，需要考慮靜脈回流受阻或者全心衰，心電圖示低電壓，需要考慮心肌嚴重受損或者大量心包積液，綜合上面需要考慮ACD，但是心尖搏動位于心濁音界內(nèi)50cm，而心界明顯擴大提示心臟本身沒有擴大，是心包積液引起的心界擴大

26、，故排除AD，因此選C。46.第一產(chǎn)程活躍期停滯是指宮口不再擴張達A、2.5小時以上B、1小時以上C、2小時以上D、1.5小時以上E、0.5小時以上答案：C47.男性，30歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時，并惡心，嘔吐，吐物為胃內(nèi)容物，量少并發(fā)熱，體溫約38.2°C，脈搏98次/分，右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張，血WBC為1.2×1010/L,中性90%，尿常規(guī)WBC810/HP，紅細胞23/HP。該患者最佳治療方法為A、觀察B、急診行手術(shù)治療C、抗炎補液D、中藥治療E、對癥治療答案：B解析：考點急性闌尾炎的診治分析根據(jù)典型臨床表現(xiàn)，該患者最可能的診斷是急性化膿性闌尾炎。其最佳治療

27、方法為急診手術(shù)治療。切口感染是急性闌尾炎術(shù)后最常見的并發(fā)癥。48.下肢靜脈曲張并發(fā)潰瘍的最好發(fā)部位是A、足趾末端B、足背內(nèi)側(cè)C、足背外側(cè)D、踝周及足靴部位E、小腿下1/3外側(cè)答案：D49.生長激素對機體代謝的作用正確的是A、減少蛋白質(zhì)的合成B、加強脂肪的利用C、促進糖的利用D、減少脂肪的動員E、抑制IGF-1答案：B50.潰瘍病外科治療的理論基礎(chǔ)最終在于A、消除分泌胃蛋白酶原主細胞B、消除分泌胃酸壁細胞C、消除分泌胃泌素G細胞D、切除潰瘍病灶E、阻斷神經(jīng)和體液對胃酸的調(diào)節(jié)答案：E解析：外科治療潰瘍病的理論根據(jù)和地位：1.外科切除潰瘍病灶后，根本上解決了慢性穿透性或胼胝性潰瘍不易愈合問題，同時消

28、除了病灶對大腦皮層的不良刺激，有助于消除癥狀，防止復發(fā)。2.切除潰瘍病好發(fā)部位，絕大多數(shù)好發(fā)于十二指腸球部、胃小彎附近幽門竇部等，這些部位在胃大部切除時均被切除，潰瘍再發(fā)的機會自然就很小。3.減少胃酸的分泌，由于胃體部在手術(shù)時大部被切除，分泌胃酸及胃蛋白酶的腺體大為減少，手術(shù)后的胃液分泌中僅有低度游離酸，這也可減少潰瘍再發(fā)的可能。4.增加了胃酸被中和的程度，手術(shù)后堿性十二指腸內(nèi)含物進入胃內(nèi)的機會增多，可使胃液的酸度進一步中和而降低。5.縮短食物在胃內(nèi)停留時間，胃粘膜被刺激機會減少，也可以減少潰瘍發(fā)生的可能。6.胃迷走神經(jīng)切斷后，胃液分泌量和酸度明顯降低，基礎(chǔ)胃酸分泌量可減少8090，消除了神經(jīng)

29、性胃酸分泌，也就從根本上消除了導致潰瘍發(fā)生的主要原因。7.迷走神經(jīng)切斷后，游離酸完全消失，基礎(chǔ)酸中不出現(xiàn)游離酸，消除了迷走神經(jīng)引起的胃泌素分泌，從而減少體液性胃酸分泌，達到治愈潰瘍病的目的。胃大部切除術(shù)雖不是針對潰瘍病發(fā)病機理的理想療法，但當潰瘍病已具有外科治療的適應證時，胃大部切除術(shù)至少在目前是較最好的治療方法。近年來手術(shù)死亡率已降至12。遠期療效據(jù)國內(nèi)文獻報道，癥狀完全消失又無明顯的術(shù)后并發(fā)癥者可達8590，可稱滿意；但有小部分病人在術(shù)后不免發(fā)生各種并發(fā)癥，是胃大部切除術(shù)尚存在著某些缺點而有待進一步改進。胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)治療潰瘍病，國外廣泛采用。認為本法是一種安全有效的手術(shù)方法，可以代替胃

30、大部切除術(shù)治療十二指潰瘍。國內(nèi)開展本術(shù)式較晚，臨床病例較少，確實療效尚無定論。51.根據(jù)老年人的代謝特點。其營養(yǎng)選擇應是A、低蛋白、低脂肪、熱量較低B、高蛋白、高脂肪、熱量較高C、高蛋白、低脂肪、熱量較低D、低蛋白、高脂肪、熱量較低E、低蛋白、高脂肪、熱量較高答案：C解析：年齡越大，代謝率越低，因此老年人營養(yǎng)選擇應熱量較低。老年人細胞衰老死亡較多，蛋白丟失多，加之吸收功能較差，因此宜選用高蛋白飲食。脂肪主要是提供高熱量，老年人需要不多，宜低脂肪飲食。故選C?？键c：基礎(chǔ)代謝率52.慢性膀胱刺激癥狀和膿尿。應首先考慮為A、急性腎炎B、腎結(jié)石C、膀胱炎D、腎結(jié)核E、腎腫瘤答案：D解析：急性腎炎表現(xiàn)為

31、血尿、蛋白尿、高血壓、浮腫，所以A不選。腎結(jié)石表現(xiàn)多樣，常見血尿、腹痛，排除B。腎腫瘤以無痛性肉眼血尿為主要表現(xiàn)，不支持診斷。膀胱炎的主要臨床表現(xiàn)為尿頻，尿急，尿痛等膀胱刺激癥狀，膿尿癥狀不為主要臨床表現(xiàn)，排除C。同時出現(xiàn)慢性膀胱刺激癥狀及膿尿，首先考慮為腎結(jié)核。故選D?？键c：腎結(jié)核的臨床表現(xiàn)53.慢性胎兒窘迫的表現(xiàn)不包括()A、羊水胎糞污染B、胎動減少或消失C、胎兒生物物理評分低D、胎兒電子監(jiān)護異常E、胎盤功能正常答案：E54.男，65歲，近1年來反復出現(xiàn)想用刀扎孫子的沖動，自己非常愛孫子，但控制不住要出現(xiàn)這種想法，擔心自己真的會傷害孩子，非常痛苦。此癥狀為A、強迫思維B、強迫回憶C、強迫聯(lián)

32、想D、強迫意向E、強迫懷疑答案：D55.患兒，孕40周，出生體重4050g，四肢末梢涼，胎齡評估35周，Hb240g/L，血細胞比容70%。其疾病原因與母親因素有關(guān)的是A、母親合并糖尿病B、母親合并高血壓C、母親合并感染性疾患D、母親合并低鈣血癥E、母親合并低血糖癥答案：A56.前瞻性隊列研究與回顧性隊列研究的主要不同點在于A、前者為由因及果的研究，后者為由果及因的研究B、前者設立對照組，后者不設對照組C、前者比后者更節(jié)省人力物力D、前者研究對象進入隊列的時間是即時的，后者為過去的E、前者為隨訪研究，后者為橫斷面研究答案：D57.腹部損傷后行腹腔穿刺抽出不凝固血應考慮A、誤穿人腹腔血管B、實質(zhì)

33、臟器破裂C、后腹膜血腫D、空腔臟器破裂E、腹壁血腫答案：B58.10歲患兒，不規(guī)則發(fā)熱4周伴乏力，有時腹痛。查體：T37.8，P120次分，心尖部第一心音減弱，每分鐘可聞及45次期前收縮，肺腹（-），化驗血沉78mm/h，AS01200U，心電圖示：室性期前收縮，P-R間期延長。最可能的診斷是A、風濕性瓣膜病B、風濕性心包炎C、風濕性全心炎D、風濕性心肌炎E、風濕性心內(nèi)膜炎答案：D59.有關(guān)休克的臨床表現(xiàn)，錯誤的是A、尿量小于30mlhB、四肢蒼白濕冷C、神志淡漠或煩躁D、收縮壓小于90mmHg，脈壓小亍30mmHgE、中心靜脈壓大于12cmlH0答案：E60.左肺特點的描述正確的是A、前緣有

34、心切跡B、比右肺重C、分上、中、下3葉D、比右肺短E、無肺小舌答案：A61.下列有關(guān)藥物的副作用描述錯誤的是A、為不太嚴重的藥物反應B、為藥物作用選擇性低時所產(chǎn)生的反應C、為治療劑量時所產(chǎn)生的藥物反應D、為一種難以避免的藥物反應E、為與治療目的有關(guān)的藥物反應答案：E解析：副反應是在治療劑量下產(chǎn)生的，是藥物的本身固有的作用，多數(shù)較輕微并可以預防62.在心肺復蘇期間，對于難治性室速和室顫，建議應用A、腎上腺素(0.51.0mg)B、阿托品(0.62.0mg)C、利多卡因D、10葡萄糖酸鈣510ml靜注E、異丙基腎上腺素(1520ug/min)答案：A解析：心肺復蘇時用藥通常首選藥物是腎上腺素。63

35、.相對數(shù)常用指標，不包括A、比例B、率C、比D、算術(shù)均數(shù)E、動態(tài)數(shù)列答案：D解析：算術(shù)均數(shù)不是相對數(shù)。64.醫(yī)療機構(gòu)開展放射診療工作，須經(jīng)什么部門許可以后方可開展A、市級的衛(wèi)生行政部門B、所在縣級以上地方衛(wèi)生行政部門的放射診療技術(shù)和醫(yī)用輻射機構(gòu)C、省級衛(wèi)生行政部門D、當?shù)乜h級的衛(wèi)生部門E、所在醫(yī)療機構(gòu)答案：B解析：醫(yī)療機構(gòu)開展放射診療工作，應當具備與其開展的放射診療工作相適應的條件，經(jīng)所在地縣級以上地方衛(wèi)生行政部門的放射診療技術(shù)和醫(yī)用輻射機構(gòu)許可。65.女，35歲。疲乏無力、活動后心悸1個月，大便1次日，成形。查體：BP120/80mmHg,瞼結(jié)膜蒼白，甲狀腺不大。心率98次分，律齊，心尖部可

36、聞及2/6收縮期雜音。為明確診斷應首選的檢查是A、血清心肌酶譜B、血糖化血紅蛋白C、血T、T、TSHD、血常規(guī)E、血清肌鈣蛋白答案：D66.不是典型心絞痛特點的是A、疼痛部位常位于胸骨體中、上段之后B、疼痛常為壓迫、發(fā)悶或緊縮感C、疼痛常由體力勞動或情緒激動誘發(fā)D、疼痛發(fā)作常持續(xù)1530分鐘E、休息或含硝酸甘油疼痛可緩解答案：D解析：心絞痛的部位主要在胸骨體上段或中段之后可波及胸前區(qū)，有手掌大小范圍，常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達無名指和小指，或至頸、咽或下頜部；胸痛常為壓迫、發(fā)悶或緊縮性，偶伴瀕死的恐懼感；發(fā)作常由體力勞動或情緒激動所激發(fā)，飽食、寒冷、吸煙、心動過速、休克等亦可誘發(fā)；疼痛常在35分

37、鐘內(nèi)逐漸消失，一般在停止誘發(fā)癥狀的活動后即緩解，舌下含用硝酸甘油也能在幾分鐘內(nèi)緩解，故選D。67.促性腺激素釋放激素來源于A、下丘腦B、腺垂體C、卵巢D、子宮E、胎盤答案：A68.男，34歲，"十二指腸球部潰瘍"5年，間斷使用"泰胃美"治療。2月前停用，近3周來再次出現(xiàn)腹痛、反酸和燒心，并出現(xiàn)干咳，無發(fā)熱。查體雙肺未見異常，上腹部輕壓痛。干咳的原因可能為A、肺炎B、吸入性肺炎C、胸膜炎D、胃癌肺轉(zhuǎn)移E、胃食管反流病答案：E69.對鑒別上、下運動神經(jīng)元癱瘓意義最大的是A、肌力B、腱反射C、肌張力D、病理反射E、有無肌肉萎縮答案：D70.女性，48歲，間發(fā)心

38、前區(qū)悶痛1個月，常夜間發(fā)作。發(fā)作時心電圖、aVF導聯(lián)ST段上抬考慮為冠心病心絞痛，緩解期治療最好選用哪種藥物A、長效硝酸甘油B、心得安C、潘生丁D、消心痛E、地爾硫卓答案：E解析：發(fā)作時心電圖、aVF導聯(lián)ST段上抬，這是心絞痛中的一個特殊類型，變異性心絞痛，緩解期治療首選鈣離子拮抗劑。71.哪項不是性連鎖隱性遺傳的特征A、男性患者只從雜合子的母親得到致病基因B、患病父親的所有女兒都是攜帶致病基因的雜合子C、雜合子的女性在絕大多數(shù)情況下是不患病的D、在大多數(shù)情況下男女幾率相等E、致病基因不會從父親遺傳給兒子答案：D72.小兒腹瀉第一天補液方法，下列哪項是錯誤的A、高滲性脫水用3：2：1溶液B、等

39、滲性脫水用2：3：1溶液C、脫水性質(zhì)不明用2：3：1溶液.D、同時見尿補鉀46天E、低滲性脫水用4：3：2溶液答案：A解析：根據(jù)脫水的性質(zhì)：定性等滲-1/2張含鈉液(2:3:1)低滲-2/3張含鈉液(4:3:2)高滲-1/3張含鈉液(2:6:1)73.某童，經(jīng)常睡夢中哭醒，醒后恐懼、大汗。心理咨詢?nèi)藛T經(jīng)詢問夢境，每次均為狗咬恐懼所致。進一步詢問其母，該兒在3歲時曾被狗咬。這種咨詢的指導思想屬于A、認知理論B、人本主義理論C、心理生理理論D、行為理論E、精神分析理論答案：E解析：精神分析治療是奧地利精神病學家西格蒙德?弗洛伊德所創(chuàng)建的一種特殊的心理治療技術(shù)，既可適用于某些精神疾病，也可幫助人們解

40、決某些心理行為問題。74.急性細菌性痢疾為A、洗肉水樣血便B、暗紅色果醬樣膿血便C、柏油便D、黑色便E、黏液膿血便答案：E解析：急性細菌性痢疾多為黏液膿血便75.27歲，臨產(chǎn)17小時，陰道有少量淡綠色液體流出，宮縮25秒68分，胎心音150次分。肛查宮口開大2+cm，宮頸輕度水腫。S-2根據(jù)產(chǎn)婦病情，不應進行哪項處理A、可以適當給予杜冷丁B、給病人吸氧C、靜滴5蘇打水D、靜脈推注安定10mgE、靜滴催產(chǎn)素答案：E解析：S-2，胎頭尚未下降到坐骨棘平面，宮頸輕度水腫，所以不可使用催產(chǎn)素。A項可以適當給予杜冷丁止疼。C項靜滴5蘇打水是為了糾正由于產(chǎn)程延長導致的酸中毒。D項靜脈推注安定可以起到鎮(zhèn)靜作

41、用。76.50歲婦女，G3Pl，月經(jīng)不規(guī)則1年，周期紊亂，經(jīng)期延長。檢查宮頸光滑，宮體常大質(zhì)中，雙附件（-）。首選以下哪項處理A、口服甲睪酮B、宮腔鏡檢查C、口服甲羥孕酮D、分段診刮E、口服短效避孕藥答案：D77.腺垂體功能減退癥最常見原因是A、糖尿病血管病變B、各種垂體腫瘤C、原發(fā)性空蝶鞍癥D、希恩(Sheehan)綜合征E、顱內(nèi)感染后遺癥答案：B解析：腺垂體功能減退癥的病因包括垂體瘤、下丘腦病變、希恩綜合征、蝶鞍區(qū)手術(shù)、放療和創(chuàng)傷、感染、炎癥、糖皮質(zhì)激素長期治療和垂體卒中，其中最常見的原因為垂體瘤，故選B。78.夾閉兔頸總動脈引起血壓升高的主要原因是A、減壓神經(jīng)傳入沖動增多B、竇神經(jīng)傳入沖

42、動減少C、頸動脈體受到缺O(jiān)刺激D、頸動脈竇受到牽拉刺激E、頸動脈竇內(nèi)壓升高答案：B解析：當夾閉兔頸總動脈后，頸動脈竇不能感受到血壓變化，其傳人沖動減少，從而使延髓的心血管控制中樞的抑制活動降低，而使交感神經(jīng)的活動性增強，引起高血壓。故本題答案為B。79.關(guān)于股骨頭骨軟骨病下列哪項不對？A、是股骨頭骨骺的缺血壞死B、臨床表現(xiàn)主要是疼痛和功能受限C、X線片所見與病理發(fā)展過程有密切關(guān)系D、按病理發(fā)展過程可分為缺血期、血供重建期、愈合期和畸形殘存期E、放射性核素骨顯像對早期診斷幫助不大答案：E解析：考點股骨頭骨軟骨病分析放射性核素骨顯像在缺血期已可發(fā)現(xiàn)放射性稀疏，此時X線片顯示為陰性，如用計算機進行定

43、量分析，患側(cè)與健側(cè)比值小于0.6，則為異常，早期診斷準確率大于90%。其余敘述均正確。80.我國生活飲用水水質(zhì)標準規(guī)定水中的細菌總數(shù)和總大腸菌群數(shù)不得超過A、100個毫升，3個升B、100個毫升，10個升C、200個毫升，1個升D、200個毫升，3個升E、300個毫升，1個升答案：A解析：我國生活飲用水水質(zhì)標準規(guī)定水中的細菌總數(shù)不得超過100個毫升，總大腸菌群數(shù)不得超過3個升。81.巨幼細胞貧血的實驗室檢查，錯誤的是A、血涂片中以大細胞為主B、紅細胞比血紅蛋白減少明顯C、骨髓中只出現(xiàn)紅細胞系統(tǒng)巨幼樣變D、粒系、巨核系也可出現(xiàn)巨幼樣變E、血小板常減少答案：C解析：巨幼細胞貧血骨髓增生明顯活躍，以

44、紅細胞系統(tǒng)增生為主，粒：紅比值常倒置，各期幼紅細胞均出現(xiàn)巨幼變。82.阻塞性肺氣腫病人肺通氣指標肯定下降的是A、一秒用力呼氣量B、肺活量C、潮氣量D、功能殘氣量E、肺總量答案：A解析：阻塞性通氣功能障礙的特點是以流速（FEV1）降低為主，限制性通氣功能障礙則以肺容量（VC）減少為主。阻塞性肺氣腫病人早期即可出現(xiàn)FEV1降低。1秒用力呼氣量是指盡力最大吸氣后，再盡力盡快呼氣，第1秒所能呼出的最大氣體量。肺活量、潮氣量降低，肺總量、功能殘氣量增加，均為阻塞性肺氣腫的晚期表現(xiàn)。83.女性，46歲，左乳外上象限無痛性腫物3cm直徑，與皮膚輕度粘連，左腋下觸及2個可活動的淋巴結(jié)，診斷為“乳腺癌”。按TN

45、M分期，應為A、T1N0M0B、T1N1M0C、T2N0M0D、T2N1M0E、T2N2M0答案：D解析：考點乳癌國際TNM分期分析該病人左乳外上象限腫物3cm直徑，為T2。左腋下可觸及2個活動的淋巴結(jié)，屬N1。未告知有遠處轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)。所以按TNM分期該病人應為T2N1M0。84.男，52歲，車禍致頭外傷2小時，查體示GCS評分8分，目前最重要的檢查為A、顱骨X線平片B、腦超聲多普勒C、腦血管造影D、腰穿E、頭部CT答案：E85.催化體內(nèi)儲存在脂肪細胞中的甘油三酯水解的脂肪酶是A、肝脂酶B、脂蛋白脂酶C、激素敏感性脂酶D、胰脂酶E、組織脂肪酶答案：C86.下列疾病不宜做直腸指診的是A、外痔B、

46、內(nèi)痔C、肛裂D、肛瘺E、肛周感染答案：C解析：肛裂的診斷首先詳細詢問病史，一般患者多有便秘史，且具有典型的排便-疼痛-間歇-劇痛-疼痛消失模式，與排便密切相關(guān)。檢查時應以視診為主，患者取適宜的體位，檢查者用雙手拇指將肛緣皮膚向兩側(cè)輕輕分開，可見肛管變形皮膚區(qū)有一梭形潰瘍。因肛裂患者十分敏感，指診及肛門鏡檢查可引起劇痛，所以已確診肛裂后，一般不宜做指檢或肛門鏡檢查。故選C。87.下列細胞中，再生能力最弱的是A、肝細胞B、纖維母細胞C、骨骼肌細胞D、骨細胞E、表皮細胞答案：C88.泌尿及男性生殖系統(tǒng)腫瘤中，最常見的是A、膀胱腫瘤B、尿道腫瘤C、陰莖腫瘤D、腎腫瘤E、輸尿管腫瘤答案：A89.男性，查

47、體發(fā)現(xiàn)尿糖500mg/dl。以下各項錯誤的是A、復查尿常規(guī)B、應同時查血糖C、詢問是否服用丙磺舒D、查24小時尿糖定量E、診斷糖尿病答案：E90.2周歲正常小兒血象白細胞分類以A、桿狀核細胞占優(yōu)勢B、單核細胞占優(yōu)勢C、分葉粒細胞占優(yōu)勢D、淋巴細胞占優(yōu)勢E、幼稚淋巴細胞占優(yōu)勢答案：D解析：考點小兒嬰幼兒期血象特點分析小兒出生后46天至9歲前外周血象白細胞總數(shù)（1012）×109/L左右。分類淋巴細胞占優(yōu)勢，占0.60，中性粒細胞占0.30.35。91.結(jié)核病的細胞免疫反應中起重要作用的細胞是A、NK細胞B、B細胞C、巨噬細胞D、T淋巴細胞E、中性粒細胞答案：D解析：結(jié)核病的感染、發(fā)生、

48、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸都依賴于機體細胞免疫反應的不同作用機理，其中，CD4+T細胞和CD8+T細胞在機體對結(jié)核桿菌的免疫應答中起重要作用。92.嗎啡鎮(zhèn)痛作用機制是A、激動腦室，導水管周圍灰質(zhì)的阿片受體B、抑制前列腺素合成，降低對致痛物質(zhì)的敏感性C、阻斷大腦邊緣系統(tǒng)的阿片受體D、激動中腦蓋前核的阿片受體E、阻斷腦室，導水管周圍灰質(zhì)的阿片受體答案：A解析：嗎啡鎮(zhèn)痛作用為嗎啡與脊髓膠質(zhì)區(qū)、丘腦內(nèi)側(cè)、腦室及導水管周圍灰質(zhì)的阿片受體結(jié)合，模擬內(nèi)源性阿片肽的作用，抑制P物質(zhì)的釋放，干擾了痛覺沖動傳入中樞而發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用93.潰瘍性結(jié)腸炎的主要癥狀是A、腹瀉B、腹脹C、食欲缺乏D、發(fā)熱E、便秘答案：A解析：考點潰瘍性結(jié)腸

49、炎的臨床表現(xiàn)分析潰瘍性結(jié)腸炎的主要癥狀是腹瀉，其他均為非特異的全身癥狀。94.對于女性骨盆平面，下列哪項恰當A、最大平面呈橫橢圓形B、最小平面呈縱橢圓形C、入口平面呈縱橢圓形D、出口平面近似圓形E、最小平面后方為尾骨尖答案：B95.某學生參加高考前數(shù)月產(chǎn)生嚴重焦慮，來到咨詢室后，該生講述了其內(nèi)心的恐懼與擔心，治療師只是認真地傾聽，不做指令性指導，這種心理療法理論屬于A、精神分析理論B、認知理論C、人本主義理論D、心理生理理論E、行為理論答案：C解析：羅杰斯是人本心理學的創(chuàng)始人。他認為人性本善，有自我實現(xiàn)的發(fā)展?jié)摿?；他?chuàng)立的"當事人中心療法"主張心理治療師要注意傾聽，真誠關(guān)懷

50、當事人的感情，在真誠和諧的關(guān)系中啟發(fā)當事人運用自我發(fā)展?jié)摿Υ龠M自身的健康成長，增強自信心。故此題選C。96.下列不屬于膽色素的是A、膽紅素B、膽素原C、血紅素D、膽綠素E、膽素答案：C97.慢性肺心病患者人工通氣過程中測血氣：pH7.5，PaCO24mmHg，BE-8，對此患者正確的治療應是A、不需處理B、加大吸氣壓力C、補充堿性藥物D、補充酸性藥物E、減少潮氣量答案：E98.男性無合并癥淋病臨床表現(xiàn)，錯誤的是A、急性尿道炎B、全身癥狀重C、尿道口紅腫D、尿道口溢膿E、腹股溝淋巴結(jié)腫大答案：B99.患者女性，18歲，因發(fā)熱就診，體格檢查發(fā)現(xiàn)胸腹部鮮紅色圓形斑疹，直徑23cm，壓之褪色。這位患者

51、的皮損最可能為A、斑疹B、斑丘疹C、丘疹D、玫瑰疹E、皰疹答案：D100.腸結(jié)核的主要感染途徑是A、經(jīng)口B、經(jīng)淋巴管道C、腹腔病變直接蔓延D、經(jīng)血液循環(huán)E、腰椎病變直接蔓延答案：A解析：考點腹腔結(jié)核的感染途徑分析結(jié)核分枝桿菌感染腹膜的途徑以腹腔內(nèi)的結(jié)核病灶直接蔓延為主。侵犯腸道主要是經(jīng)口感染。101.葡萄胎完全排除后，血hCG首次下降至正常的平均時間為A、14周B、12周C、4周D、6周E、9周答案：E102.小兒每日補充生理需要，所需液量A、6080ml/kgB、100120mlkgC、3050ml/kgD、80100ml/kgE、4060mlkg答案：A103.用肥皂刷手消毒法中，下列哪項

52、是正確的A、沖水時手指朝下B、從手指尖依次刷到肘上5cmC、雙手交替刷3遍，5分鐘D、浸泡酒精范圍過肘上3cmE、新潔爾滅溶液一般只能使用40次答案：E104.焦慮癥不應出現(xiàn)A、擔心B、緊張C、恐懼D、幻聽E、自主神經(jīng)系統(tǒng)癥狀答案：D解析：考點焦慮癥的臨床表現(xiàn)分析幻聽是最常見的幻覺，最常見于精神分裂癥。而焦慮癥可以出現(xiàn)一些感覺的異常如感覺過敏等，不會出現(xiàn)幻覺、妄想等精神病性癥狀。莫名其妙的擔心、緊張、恐懼是焦慮癥的主要情緒體驗。心慌、胸悶、出汗等表現(xiàn)是常見的自主神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。105.下列組合哪項正確A、急性淋巴細胞白血病-兒童病例綠色瘤常見B、急粒白血病-特異性皮膚損害多見C、m3-多伴DIC

53、D、慢淋白血病-多見急變E、慢粒白血病-多伴中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病答案：C解析：急性髓系白血病可伴綠色瘤，急性單核細胞白血病特異性皮膚損害多見，急性淋巴細胞白血病多見中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病，慢性淋巴細胞白血病，起病緩慢，多無自覺癥狀。106.在細胞內(nèi)三羧酸循環(huán)進行的部位是A、細胞液B、線粒體C、細胞核D、高爾基體E、微粒體答案：B107.有機磷中毒的治療中下列哪項是錯誤的A、清洗受到污染的皮膚B、敵百蟲中毒不能用堿性洗胃液洗胃C、阿托品不是治療有機磷中毒的常用藥D、使中毒者立即與毒藥脫離E、催吐、洗胃答案：C108.女性，近半年月經(jīng)不規(guī)則，現(xiàn)停經(jīng)60天，陰道流血12天，量時多時少。婦科檢查：宮頸光滑，

54、子宮稍大，質(zhì)中等硬，雙側(cè)附件無異常，為明確診斷最恰當?shù)臋z查方法是A、尿妊娠試驗B、基礎(chǔ)體溫測定C、宮頸刮片細胞學檢查D、子宮內(nèi)膜病理檢查E、子宮輸卵管碘油造影答案：D解析：該女月經(jīng)失調(diào)，既往月經(jīng)規(guī)律，原因不明，D子宮內(nèi)膜病理檢查行刮宮術(shù)可明確子宮內(nèi)膜有無病變，并且能夠止血，是明確診斷的最佳方法。該女婦科檢查宮頸光滑，未呈紫藍色，子宮質(zhì)中等硬，暫不考慮妊娠，故無須A尿妊娠試驗。B基礎(chǔ)體溫測定只能提示卵巢有無排卵及黃體形成與否。該女婦科檢查宮頸光滑，無須C宮頸刮片細胞學檢查。E子宮輸卵管碘油造影，用于了解子宮腔形態(tài)、大小及輸卵管情況，多用以診斷生殖系統(tǒng)發(fā)育不良、畸形、結(jié)核及宮腔粘連等病變，不恰當。故選D。109.闌尾殘端安全處理的最好方法是A、結(jié)扎B、結(jié)扎和包埋C、單純包埋D、擠壓E、石炭酸燒灼答案：B解析：處理闌尾根部：在距離盲腸0.5cm處用鉗輕輕夾闌尾后用絲線或腸線結(jié)扎闌尾，在于結(jié)扎線遠側(cè)0.5cm處切斷闌尾，殘端用碘酒、酒精處理。于盲腸壁上縫