西醫(yī)外科三基題庫

1、西醫(yī)外科題庫1考試時間：60分鐘 總分：1123分一 單選題（共 1123題，每題 1分） 1女，21歲，主因心慌伴乏力，消瘦就診。查體：心率126次/min，血壓125/60mmHg，雙手細(xì)顫，雙眼稍突，頸部明顯增粗，雙甲狀腺度光滑，未及結(jié)節(jié)，活動，聽診有血管雜音，明確診斷可選以下哪項檢查 (     C        A頸部多普勒超聲   B頸部平片   C雙甲狀腺核素掃描 

2、0; D頸部CT   E選擇性血管造影    2男性，52歲，有冠心病史，因急性闌尾炎擬急診手術(shù)。血壓17/12kPa，脈搏45次/分，術(shù)前準(zhǔn)備可選擇 (      C       A西地蘭0.4mg加入25%葡萄糖溶液20ml，靜脈緩?fù)?#160;  B硝酸甘油5mg加入5%葡萄糖溶液500ml，靜脈點滴   C阿托品0.5mg術(shù)前皮下

3、注射   D地高辛0.25mg口服   E硝普鈉靜脈點滴，快速減壓    3感染性休克治療原則下列錯誤的是 (      A       A補充血容量以血漿為主   B控制感染   C糾正酸堿平衡   D給予血管擴張藥物   E給予營養(yǎng)支持 

4、;   4對沒有嚴(yán)重應(yīng)激的營養(yǎng)不良病人，給予營養(yǎng)支持時，每天每千克體重的能量需要約為 (      D       A2025kcal   B1520kcal   C1015kcal   D2530kcal   E3035kcal    5腎移植術(shù)后發(fā)生急性排斥反應(yīng)的臨床表現(xiàn)不包括

5、0;(       C      A血壓升高   B移植腎部位有壓痛   C血色素升高   D體溫升高   E全身肌肉酸痛    6等滲性缺水亦稱 (    A         A

6、混合性缺水   B繼發(fā)性缺水   C原發(fā)性缺水   D慢性缺水   E重度缺水    7對放療高度敏感的腫瘤是 (      D       A骨肉瘤   B乳腺癌   C鼻咽癌   D精原細(xì)胞癌  

7、 E直腸腺癌    8男性，34歲，肛周會陰部皮下一疼痛性結(jié)節(jié)已2個月，疼痛時結(jié)節(jié)增大，數(shù)日后可自行略縮小，近3日，于進(jìn)食辛辣食品后，腫物增大，疼痛加重，來醫(yī)院就診時體溫38，不敢坐椅子，查病人，局部皮膚紅腫不明顯，結(jié)節(jié)似位于皮下稍深處，壓痛明顯，無波動。白細(xì)胞計數(shù)11×109/L進(jìn)一步治療應(yīng)考慮下列哪項為最佳 (     E        A全身應(yīng)用抗生素治療   B切除腫物

8、   C局部理療   D如穿刺抽出膿液，向其內(nèi)注入抗生素   E如穿刺抽出膿液，切開引流    9休克代償期的血壓變化是 (     B        A收縮壓降低，脈壓變大   B收縮壓在正常范圍或稍升高，脈壓變小   C舒張壓降低，脈壓變大   

9、D舒張壓在正常范圍或稍升高，脈壓變小   E收縮壓和舒張壓均下降    10有關(guān)項癰的臨床表現(xiàn)和處理正確的是 (     E        A可不需應(yīng)用抗生素   B全身癥狀不明顯   C可穿刺引流   D感染易局限   E切開引流要徹底    11

10、惡性腫瘤的診斷，最重要的依據(jù)是 (     E        A病程短，發(fā)展快   B腫塊質(zhì)硬、固定   C血清酶學(xué)及免疫學(xué)檢查   DX線、放射性核素或超聲波檢查   E病理學(xué)檢查    12男性，60歲，6小時前雙大腿中段被汽車撞傷。查體：脈率120次/分，血壓70/50mmHg，雙大腿中段嚴(yán)重腫脹，有骨

11、擦音及反?；顒樱惚硠用}可捫及。X線片示雙股骨中段斜行骨折。此病人哪種危及生命的問題需要立即處理 (             A失血性休克   B擠壓綜合征   C坐骨神經(jīng)損傷   D骨筋膜室綜合征   E缺血性骨壞死    13內(nèi)鏡診斷在上消化道疾病中，發(fā)病率最高的是 (  &

12、#160;          A炎癥   B息肉   C腫瘤   D潰瘍   E異物    14血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期的主要表現(xiàn)是 (             A游走性靜脈炎  

13、0;B間歇性跛行   C肢端發(fā)黑，干性壞疽   D靜息痛   E患肢末端經(jīng)久不愈的潰瘍    15女性，50歲，因腹痛、嘔吐、停止排氣排便就診，尿量600ml/天。查體：血壓100/70mmHg，皮膚干燥，眼球下陷，腹脹，腸鳴音亢進(jìn)，白細(xì)胞12×109/L，血清鉀3.7mmol/L，血清鈉128mmol/L，血清氯101mmol/L此診斷的主要依據(jù)是 (        

14、0;    A腹痛、嘔吐   B停止排氣排便   C尿量600ml/天   D眼球下陷   E血清鈉128mmol/L    16導(dǎo)致代謝堿中毒的最常見外科病是 (             A幽門梗阻   B結(jié)腸梗阻  

15、 C低位小腸梗阻   D高位小腸梗阻   E腸系膜上綜合征    17下列哪種組織對超聲阻礙最小 (             A肌肉   B脂肪   C肝   D血液   E脾    18丹毒的常見致病菌是&#

16、160;(             A溶血性鏈球菌   B金黃色葡萄球菌   C梭狀芽胞桿菌   D糞鏈球菌   E綠膿桿菌    19每1g組織的致病菌數(shù)一般需超過多少才能引起感染 (          &#

17、160;  A106   B103   C104   D105   E102    20器官冷缺血是指下列哪一種溫度下的缺血 (             A0   B2   C4   D6 

18、  E8    21只有一人獨自進(jìn)行復(fù)蘇時，正確的是 (             A擠壓心臟的速率為6880次/分   B每擠壓心臟5次后行人工呼吸1次   C每擠壓心臟15次后行人工呼吸3次   D每擠壓心臟10次后行人工呼吸2次   E每擠壓心臟15次后行人工呼吸2次 

19、60;  22休克早期，每小時尿量 (             A<25ml   B2530ml   C3035ml   D3540ml   E4045ml    23引起氣性壞疽的致病菌是 (       

20、60;     A金黃色葡萄球菌   B梭狀芽胞桿菌   C綠膿桿菌   D鏈球菌   E類桿菌    24敗血癥的臨床特點的主要表現(xiàn)是 (             A寒戰(zhàn)后，高熱呈現(xiàn)稽留熱   B血液細(xì)菌培養(yǎng)陽性 &#

21、160; C出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫   D神志淡漠   E眼底視網(wǎng)膜病變    25如核素肺灌注掃描提示兩肺多發(fā)性栓塞，最佳治療措施是 (             A潘生丁   B罌粟堿靜點滴   C肝素抗凝治療   D阿司匹林   E硝酸甘油靜脈

22、滴注    26懷疑胰腺癌首先選用的檢查是 (             AERCP   BCT   CB超   DMRI   EPTC    27下列不屬于同基因移植的是 (        

23、     A異體皮膚移植   B同卵雙生異體移植   C自體皮膚瓣移植   D自體血   E自體骨移植    28直腸癌轉(zhuǎn)移到肝 (             A血行轉(zhuǎn)移   B直接蔓延   C淋巴轉(zhuǎn)移

24、   D種植轉(zhuǎn)移   E胃腸道管腔內(nèi)轉(zhuǎn)移    29在重度等滲性缺水或休克時，輸入大量的等滲鹽水，可出現(xiàn) (             A氯化鈉過剩   B血鈉升高   C中毒   D高氯性酸中毒   E休克可糾正   

25、30關(guān)于皮膚囊腫的敘述哪項不對 (             A皮脂囊腫為非真性腫瘤   B皮樣囊腫為囊性畸胎瘤   C表皮樣囊腫就是表皮進(jìn)入皮下而形成   D腱鞘囊腫術(shù)后不易復(fù)發(fā)   E腱鞘囊腫和滑液囊腫也不是真性腫瘤    31雙股部碾壓傷，逐漸腫脹，血壓80/60mmHg，脈率120次/分，臨床診斷為&#

26、160;(             A感染性休克   B神經(jīng)性休克   C心源性休克   D損傷性休克   E失血性休克    32控制局麻藥中毒驚厥時首選 (            

27、60;A魯米那   B可拉明   C硫噴妥鈉   D嗎啡   E去甲腎上腺素    33預(yù)防創(chuàng)傷性氣性壞疽的最可靠方法是 (             A徹底清創(chuàng)   B應(yīng)用氣性壞疽抗毒血清   C高壓氧   D應(yīng)用青霉素

28、   E全身支持療法    34休克重要的代謝障礙是 (             A代謝性酸中毒，高鉀血癥   B代謝性堿中毒，低鉀血癥   C低滲性脫水，低鎂血癥   D低糖血癥   E低乳酸血癥、糖酵解障礙    35膀胱癌最常見的臨床表現(xiàn)是&#

29、160;(             A排尿困難   B尿中有腐肉樣物排出   C無痛性血尿   D尿頻   E尿流中斷    36男性，25歲，面部癤腫擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱。血白細(xì)胞18×109/L，中性粒細(xì)胞90%，局部腫脹明顯，全身皮膚見散在淤血點對該病人的處理，下列哪項是錯誤的 ( &

30、#160;           A等待血培養(yǎng)結(jié)果進(jìn)一步處理   B經(jīng)驗性聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜滴   C糾正水、電解質(zhì)平衡失調(diào)   D必要時輸血   E不宜擴大引流    37下述關(guān)于器官移植的敘述，不恰當(dāng)?shù)氖?#160;(          &

31、#160;  A胰腺移植的適應(yīng)證是藥物治療無效的型糖尿病   B腎移植是臨床各類器官移植中療效最穩(wěn)定和最顯著的   C心臟移植后長期存活的主要障礙是植入心臟的冠脈硬化   D肺移植后近期主要死亡原因是肺部感染   E小腸移植后排斥反應(yīng)發(fā)生率很低    38男性，70歲，慢性腎功能衰竭，心悸2天，查心電圖發(fā)現(xiàn)T波高尖，QT間期延長根據(jù)上述表現(xiàn)應(yīng)作何種檢查 (     &

32、#160;       A血氣分析   B超聲心動圖   C化驗心肌酶   D血電解質(zhì)   E肝功能檢查    39術(shù)后尿潴留的處理，首先 (             A在嚴(yán)格無菌操作下，進(jìn)行導(dǎo)尿   B肌注新

33、斯的明0.25mg   C誘導(dǎo)患者自行排尿   D下腹部熱敷   E針刺合谷穴    40關(guān)于移植，下列哪項說法是錯誤的 (             A植皮屬于組織器官移植   B輸全血屬于細(xì)胞移植   C骨髓移植屬于細(xì)胞移植   D肝移植屬于器官移

34、植   E皮肌瓣移植屬于器官移植    41減張縫線的拆除時間是 (             A45天   B67天   C79天   D1012天   E14天    42有關(guān)缺水的敘述，哪項是不恰當(dāng)?shù)?#160;(  

35、0;          A低滲性缺水，細(xì)胞外缺水>細(xì)胞內(nèi)缺水   B高滲性缺水，細(xì)胞內(nèi)缺水<細(xì)胞外缺水   C等滲性缺水時，水和鈉成比例急劇喪失   D高滲性缺水時，缺水>缺鈉   E高滲性缺水時，血清鈉濃度>150mmol/L    43休克時輸液已足夠，但血壓低，心率快，CVP超過15cmH2O，應(yīng)使用 (&#

36、160;            A西地蘭   B間羥胺   C多巴胺   D山莨菪堿   E魯米那    44女性，34歲，計劃行右甲次全切除手術(shù)，術(shù)晨體溫>38.5，最適宜的處理的原則是 (          &

37、#160;  A予退熱藥物后手術(shù)   B物理降溫后手術(shù)   C暫停手術(shù)   D應(yīng)用抗生素后手術(shù)   E不用特殊處理，繼續(xù)進(jìn)行手術(shù)    45化膿性海綿狀靜脈竇炎的臨床表現(xiàn)中，哪項是錯誤的 (             A患側(cè)眼球及周圍進(jìn)行性紅腫和硬結(jié)   B局部

38、疼痛、壓痛   C寒戰(zhàn)、高熱   D頭痛或昏迷   E對側(cè)肢體癱瘓    46輸血后非溶血性發(fā)熱反應(yīng)的最常見原因是 (             A過敏反應(yīng)   B感染   C致熱原   D細(xì)菌污染   E血液凝集

39、0;   47成人首次胸外電擊除顫的功率為 (             A100J   B200J   C300J   D360J   E400J    48黑痣為良性腫物，可分為 (        

40、     A皮內(nèi)痣、皮下痣和交界痣   B皮內(nèi)痣、皮外痣和交界痣   C皮下痣、交界痣和混合痣   D皮內(nèi)痣、交界痣和混合痣   E以上都不是    49革蘭陰性桿菌敗血癥，其臨床特點正確的是 (             A無寒戰(zhàn)，發(fā)熱呈間歇熱 &#

41、160; BWBC必定明顯增加   C休克發(fā)生早，持續(xù)時間長   D病人不會出現(xiàn)少尿   E無尿，多有轉(zhuǎn)移性膿腫    50對敗血癥的病人，抽血送培養(yǎng)的時間最好選擇在 (             A剛發(fā)熱時   B發(fā)熱達(dá)高峰時   C寒戰(zhàn)初起時  &

42、#160;D寒戰(zhàn)結(jié)束時   E預(yù)計寒戰(zhàn)、發(fā)熱前    51男性，84歲，左半結(jié)腸切除術(shù)后第一天，突發(fā)呼吸困難，心率.116bpm，呼吸36bpm，口唇紫紺、呈三凹樣呼吸、煩躁、冷汗，血氣分析pH7.32，PaO227mmHg，PaCO240mmHg，聽診右肺呼吸音明顯減弱，左肺可聞少量干性啰音及輕度呼氣相哮鳴音該患者最可能的診斷 (             A結(jié)腸吻合口瘺，彌漫性腹膜炎 

43、  B感染中毒性休克   CARDS   D肺動脈栓塞   E哮喘持續(xù)狀態(tài)    52導(dǎo)致wBC黏附，趨化的創(chuàng)傷性炎癥介質(zhì)是 (             ATXA2   BTNF   CLT   D氧自由基  

44、 EPGF2    53導(dǎo)致休克的原因很多，但都有一個共同點 (             A血壓下降   B脈壓縮小   C有效循環(huán)血量減少   D中心靜脈壓下降   E四肢濕冷    54低滲性缺水亦稱 (    &#

45、160;        A原發(fā)性缺水   B繼發(fā)性缺水   C急性缺水   D混合性缺水   E中度缺水    55女性，21歲，主因心慌伴乏力，消瘦就診。查體：心率126次/分，血壓125/60mmHg，雙手細(xì)顫，雙眼稍突，頸部明顯增粗，雙甲狀腺°，光滑，未及結(jié)節(jié)，活動，聽診有血管雜音，明確診斷可選以下哪項檢查 (  

46、0;          A頸部CT   B頸部平片   C雙甲狀腺核素掃描   D頸部多普勒超聲   E選擇性血管造影    56男性，40歲，因肝硬化行肝移植術(shù)，術(shù)后10天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.80，右上腹脹痛。查體：右上腹壓痛，無明顯肌緊張，WBC18×109/L，血清膽紅素88mmol/L，ALT356U/L可能的診斷為 (

47、             A超急性排斥反應(yīng)   B門靜脈血栓形成   C急性排斥反應(yīng)   D膽道吻合口瘺   E肝動脈血栓形成    57下述哪項與單純性下肢靜脈曲張的發(fā)病無關(guān) (           

48、;  A靜脈內(nèi)壓力升高   B靜脈壁薄弱   C靜脈瓣膜功能不全   D靜脈管狹窄   E工作長久站立    58MODS的預(yù)防哪項不對 (             A強調(diào)整體觀念，注重多器官均衡支持   B注重循環(huán)和呼吸穩(wěn)定，盡量保證組織灌注和氧合 

49、;  C積極防治感染，調(diào)整代謝狀態(tài)，合理營養(yǎng)支持   D迅速擴容，輸注大量新鮮全血有助于增強病人抵抗力   E及早控制原發(fā)病，阻斷其連鎖反應(yīng)    59創(chuàng)傷時，如果處理時間過晚，傷口已經(jīng)感染，則應(yīng) (             A清創(chuàng)   B引流   C縫合   

50、;D植皮   E以上都不是    60損傷后暫時酸堿平衡失調(diào)是 (             A代謝性酸中毒   B代謝性堿中毒   C混合性酸中毒   D混合性堿中毒   E不定    61慢性肝病患者，普查發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白3次陽性，肝功能正常，肝區(qū)觸診

51、無異常，診斷為早期肝癌。理想的治療方法是 (             A力爭手術(shù)切除   B局部放射性照射   C聯(lián)合化療   D免疫療法   E中醫(yī)療法    62男性，50歲，因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后切口裂開，再次縫合后瘢痕愈合，應(yīng)記錄為 (    &

52、#160;        A/乙   B/甲   C/丙   D/乙   E/甲    63女性，40歲，雙下肢擠壓傷，經(jīng)初步抗休克處理后出現(xiàn)吸氣性呼吸困難，吸純氧未能改善呼吸。檢查：無紫紺，肺部無啰音，胸透無異常發(fā)現(xiàn)。應(yīng)首先考慮診斷 (          &

53、#160;  A輸液過量   B吸入性肺炎   C心功能不全   D呼吸窘迫綜合征   E下呼吸道梗阻    64一名冠心病病人在全麻下行左肺切除術(shù)，術(shù)中處理肺門時突然出現(xiàn)心室顫動，請判定下列哪種處理方法恰當(dāng) (             A胸外電除顫   B胸

54、外心臟按壓   C胸內(nèi)心臟按壓   D靜注利多卡因1mg/kg   E胸內(nèi)電除顫    65引起代謝堿中毒的最常見外科病是 (             A幽門梗阻   B高位小腸梗阻   C低位小腸梗阻   D結(jié)腸梗阻  

55、0;E腸系膜上綜合征    66癰常發(fā)生于身體的 (             A頸項部   B會陰部   C腰部   D胸部   E下肢    67雙人復(fù)蘇時，正確的是 (        &

56、#160;    A擠壓心臟的速率為6880次/分   B每擠壓心臟5次后行人工呼吸1次   C每擠壓心臟15次后行人工呼吸3次   D每擠壓心臟10次后行人工呼吸2次   E每擠壓心臟15次后行人工呼吸2次    68男，28歲，主因發(fā)現(xiàn)全身多發(fā)腫物來就診，腫物分布于胸、腹壁及雙上肢，偶有疼痛，無發(fā)熱；查腫物位于皮下，與皮膚無粘連，圓形，質(zhì)稍硬，活動，大小不一，大者可有分葉。診斷考慮為 (

57、60;            A皮脂腺囊腫   B神經(jīng)纖維瘤病   C脂肪瘤   D血管瘤   E交界痣    69有關(guān)腸內(nèi)營養(yǎng)哪項正確 (             A一旦胃腸道功能恢復(fù)即應(yīng)

58、利用之   B要素飲食破壞腸屏障功能   C對肝、腎功能影響較大   D應(yīng)盡量減少纖維，以利于吸收   E不會引起糖代謝紊亂    70磺胺類藥抗菌作用的機制是 (             A阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成   B改變胞漿膜滲透性引起細(xì)菌直接溶解  &#

59、160;C直接干擾細(xì)菌核酸的合成   D通過抑制葉酸合成間接影響細(xì)菌細(xì)胞的核酸合成   E阻礙細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成    71微循環(huán)變化和內(nèi)臟器官繼發(fā)性損害較重的是 (             A低血容量休克   B感染性休克   C心源性休克   D神經(jīng)源性休克 

60、0; E過敏性休克    72近期發(fā)生心肌梗死的病人，擇期手術(shù)至少應(yīng)在急性心肌梗死后多長時間后進(jìn)行 (             A2周   B6周   C6個月   D12個月   E18個月    73有關(guān)海綿狀血管瘤的敘述哪項錯誤 (  

61、;           A一般由小靜脈和脂肪組織構(gòu)成   B主要生長在肌肉之間   C腫塊軟，界限不清   D手術(shù)前可通過血管造影確定手術(shù)范圍   E可以通過局部注射硬化劑來治療    74每克蛋白質(zhì)能產(chǎn)熱量為 (         

62、0;   A1kcal   B4kcal   C7kcal   D9kcal   E11kcal    75下述哪項不是上消化道內(nèi)鏡檢查適應(yīng)證 (             A急性胃、食管炎癥，尤其是腐蝕性、壞死性炎癥   B上消化道出血原因不明

63、60;  C上腹部有癥狀而X線檢查陰性或疑有癌變但不能確診者   DX線發(fā)現(xiàn)潰瘍或充盈缺損，性質(zhì)不明   E因下困難、吞咽疼痛及胸骨后燒灼感疑有“食管性胸痛"    76女性，72歲，直腸脫垂術(shù)后第三天，訴右下肢痛，心慌，煩躁，喘憋，T38.6，心律絕對不齊，心室率78156bpm，EKlG示房顫，BP78/42mmHg，呼吸32次/分，PaO256mmHg，PaCO230mmHg，CVP4cmH2O，尿量360ml/24小時，血WBC32×109/L，中性粒細(xì)胞9

64、6%，BUN12.4mmol/L，右下肢自踝至髖部皮膚充血水腫，觸痛，局部皮溫高于對側(cè)肢體該患者右下肢皮下爆發(fā)性壞死性筋膜炎常見的致病菌為 (             A白色念珠菌   B革蘭陰性桿菌   C革蘭陰性球菌   D革蘭陽性球菌   E支原體    77有關(guān)溶血反應(yīng)的治療，哪項是不恰當(dāng)?shù)?#160

65、;(             A肝素治療   B20%甘露醇250ml靜脈快速滴注   C減慢輸血速度至每分鐘10滴   D5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注   E輸血漿    78男性，25歲。右大腿被銳器扎傷縫合后2天，突然出現(xiàn)右大腿腫脹劇痛，傷口周圍皮膚水腫、蒼白，傷口有較多淡紅色液體滲出伴有氣泡最可能的診斷是&#

66、160;(             A丹毒   B急性蜂窩織炎   C破傷風(fēng)   D寒性膿腫   E氣性壞疽    79癤不發(fā)生在身體的 (             A頭頸部

67、60;  B面部   C胸部   D背部   E會陰部    80下述哪項是不恰當(dāng)?shù)?#160;(             A胃癌可種植到盆腔   B惡性腫瘤淋巴轉(zhuǎn)移都是由近到遠(yuǎn)   C惡性腫瘤可以直接侵犯鄰近的臟器   D結(jié)腸癌可轉(zhuǎn)移到肝

68、臟   E乳腺癌可血行轉(zhuǎn)移至骨骼    81關(guān)于發(fā)熱反應(yīng)的原因，下列哪項是錯誤的 (             A血液中有細(xì)菌代謝產(chǎn)物或死菌   B多次輸血后病人血內(nèi)有血小板抗體   C多次輸血后病人血內(nèi)有白細(xì)胞抗體   D血袋中有較多的泡沫   E血漿渾濁，有絮狀物 &

69、#160;  82男性，28歲，主因發(fā)現(xiàn)全身多發(fā)腫物來就診，腫物分布于胸、腹壁及雙上肢，偶有疼痛，無發(fā)熱，查腫物位于皮下，與皮膚無粘連，圓形，活動，大小不一，大者可有分葉診斷考慮為 (             A皮脂腺囊腫   B神經(jīng)纖維瘤病   C脂肪瘤   D血管瘤   E交界痣    83女性

70、，32歲，既往有潰瘍病史，全麻下行膽囊切除術(shù)。術(shù)后當(dāng)晚病人面色蒼白，煩躁，呼吸急促，上腹飽脹，嘔吐頻繁，吐出棕褐色胃內(nèi)容物，潛血(+，檢查上腹膨隆、壓痛，最可能的診斷為 (             A繼發(fā)穿孔   B膈下感染   C急性胃擴張   D粘連性腸梗阻   E潰瘍所致幽門梗阻    84女性，33歲

71、，急性闌尾炎、妊高征急診輸液治療?；颊叱霈F(xiàn)頭痛，血壓160/105mmHg，予以硫酸鎂解痙治療，患者腱反射消失，呼吸10次/分，考慮若患者癥狀無緩解可以 (             A補鈉   B透析   C降血壓   D靜脈緩慢輸注葡萄糖酸鈣20ml   E利尿    85手術(shù)后早期發(fā)生惡心、嘔吐，常見的原

72、因是 (             A顱內(nèi)壓增高   B麻醉反應(yīng)   C術(shù)后腹脹   D腸梗阻   E低血鉀    86下列哪項符合休克代償期的典型臨床表現(xiàn) (            

73、; A脈細(xì)速，血壓正常，脈壓無變化   B脈細(xì)速，血壓低，脈壓輕度縮小   C脈細(xì)速，血壓低，脈壓顯著縮小   D脈正?；蛏钥欤獕赫；蛏愿?，脈壓縮小   E脈細(xì)速，血壓輕度降低，脈壓無變化    87女性，53歲，終末期肝病(ESLD行肝移植術(shù)后進(jìn)行性少尿，以至無尿、氮質(zhì)血癥伴代謝性酸中毒，針對其可能出現(xiàn)的最緊急并發(fā)癥應(yīng)首先考慮 (       

74、0;     A靜脈營養(yǎng)支持，高蛋白、高熱量、高維生素   B嚴(yán)格限制入量，寧少勿多   C大劑量利尿藥物沖擊利尿   D應(yīng)用蛋白合成激素   E防止并及時糾正高鉀血癥    88血管造影的并發(fā)癥，哪個除外 (             A穿刺部位血腫 

75、;  B血管內(nèi)膜剝離   C假性動脈瘤   D原發(fā)病加重   E血管破裂    89下列哪種移植不會發(fā)生排斥反應(yīng) (             A同種異體腎移植   B異體干細(xì)胞移植   C斷肢再植   D心臟移植 

76、60; E庫存骨移植    90男性，32歲，自高空墜落，腹痛腹脹1小時。查體：血壓60/40mmHg，脈率130次/分，腹腔穿刺液呈血性，應(yīng) (             A先給升壓藥糾正血壓   B立即輸血   C糾正休克，全身情況好轉(zhuǎn)后，剖腹探查術(shù)   D在積極抗休克的同時行剖腹探查術(shù)   E立

77、即行剖腹探查術(shù)    91正常人體表平均色素痣有 (             A<5顆   B510顆   C1015顆   D1520顆   E>20顆    92大量輸血引起的并發(fā)癥中不包括 (     

78、        A堿中毒   B高血鉀   C高血鈉   D暫時性低血鈣   E凝血異常    93一病人在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)，胸78穿刺，首次給1.33%利多卡因30ml，給藥后20分鐘醫(yī)生手術(shù)開始切皮時發(fā)現(xiàn)血色發(fā)紫，刀口不滲血，診斷心跳停止，應(yīng)進(jìn)行哪種搶救措施 (       &

79、#160;     A頭部降溫   B脫水治療   C胸內(nèi)心臟擠壓   D氣管插管及胸外心臟擠壓   E口對口人工呼吸    94器械浸泡在70%乙醇或0.1%新潔爾滅溶液中需要多少時間方可使用 (             A60分鐘  &

80、#160;B30分鐘   C15分鐘   D90分鐘   E120分鐘    95男性，35歲，以高血壓，四肢無力癥狀起病，查腹部B超發(fā)現(xiàn)右側(cè)腎上腺占位性病變患者診斷為原發(fā)性醛固酮增多癥，術(shù)前應(yīng)予以 (             A補鈉，口服排鉀利尿劑   B補鉀，口服保鉀利尿劑  

81、0;C補鈣，口服排鉀利尿劑   D補鎂，口服保鉀利尿劑   E補鉀，口服排鉀利尿劑    96青霉素抗菌作用的機制是 (             A阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成   B改變胞漿膜滲透性引起細(xì)菌直接溶解   C直接干擾細(xì)菌核酸的合成   D通過抑制葉酸合成間接影響細(xì)菌細(xì)胞的

82、核酸合成   E阻礙細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成    97下述哪種止血方法易引起急性腎功能不全 (             A壓迫包扎法   B指壓法   C加墊屈指法   D止血帶法   E直接止血法    98抑制氣性壞疽桿菌生長繁殖和停止其產(chǎn)生毒素的高壓

83、氧療法中，需幾個大氣壓的純氧 (             A一個   B二個   C三個   D四個   E五個    99可能較早發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的檢查是 (            &

84、#160;A病理檢查   B超聲顯像   C同位素掃描   D計算機斷層掃描   E內(nèi)鏡檢查    100超聲可檢出的最小肝癌直徑是 (             A10cm左右   B1cm左右   C1mm左右   D

85、5cm左右   E任何大小的病灶    101腎性腎衰 (             A尿比重1.020，尿鈉<1.010，易并發(fā)感染    102男性，78歲，膽囊切除術(shù)后第2天，自覺憋氣、痰多、發(fā)熱、腹痛。查體：心率100次/分，心電圖無特殊發(fā)現(xiàn)，白細(xì)胞17×109/L最關(guān)鍵的治療措施是。 (    

86、         A給予西地蘭   B應(yīng)用抗生素   C協(xié)助患者排痰   D給予硝酸甘油   E給予利尿劑    103判定體內(nèi)肌肉量的檢查是 (             A三頭肌皮皺厚度  

87、0;B上臂部周長   C肌酐/身高指數(shù)   D血清轉(zhuǎn)鐵蛋白量   E氮平衡試驗    104低血容量性休克時使用血管收縮劑的副作用是 (             A血壓驟升，可引起腦血管意外   B誘發(fā)心律失常及室顫   C進(jìn)一步減少組織器官的灌注  

88、0;D減少心腦組織血液灌注量   E使有效循環(huán)血量減少    105鑒別良、惡性腫瘤主要依靠 (             A放射性核素檢查   B內(nèi)鏡檢查   C超聲波檢查   D免疫學(xué)檢查   E細(xì)胞學(xué)檢查    106男性，60歲，嗜煙，平時經(jīng)常

89、輕微咳嗽，因潰瘍病大出血行急性胃大部切除術(shù)，術(shù)后痰多而稀，但無力咳出，術(shù)后1天逐漸出現(xiàn)煩躁不安，呼吸急促。檢查：體溫37.8，脈率95次/分，呼吸31次/分，血壓正常，無發(fā)紺，心臟無特殊，右肺下部呈實音，呼吸音消失，血白細(xì)胞10.5×109/L，中性粒細(xì)胞0.78。診斷首先應(yīng)考慮 (             A肺炎   B肺不張(早期   C膿胸   D胸腔

90、積液   E肺不張(晚期    107腫瘤的非特異性免疫療法不包括 (             A接種卡介苗   B接種短棒狀桿菌   C轉(zhuǎn)移因子   D干擾素   E接種自身的瘤苗    108男性，45歲，因乙肝后肝硬化行原位肝移植術(shù)后1個月，常

91、規(guī)抗病毒、保肝及抗排斥治療。肝功能恢復(fù)正常后出院。出院后一周突發(fā)黃疸、發(fā)熱再次住院，檢查發(fā)現(xiàn)T管引流液內(nèi)可見絮狀物首選檢查方法 (             AB超   B腹部CT   CT管造影   DERCP   E肝穿活檢    109有關(guān)纖維瘤和瘤樣纖維病變，下列哪項錯誤 ( 

92、60;           A黃色纖維瘤常與外傷有關(guān)   B帶狀纖維瘤常位于腹部   C隆突性皮纖維肉瘤為高度惡性   D隆突性皮纖維肉瘤有假包膜   E黃色纖維瘤一般直徑在1cm以內(nèi)    110經(jīng)肌間溝徑路行臂神經(jīng)叢阻滯，一般不會發(fā)生下列哪項并發(fā)癥 (      &

93、#160;      A膈神經(jīng)麻痹   B喉返神經(jīng)麻痹   C霍納綜合征   D氣胸   E高位硬膜外阻滯    111對于懷疑惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移使用下列哪種方法最好 (             A核素全身骨掃描   BCT

94、掃描   C透視   DX線平片   EMRI    112男性，56歲，上腹餐后輕度疼痛半年，X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部有一1.5cm大小龕影，局部胃壁略僵硬。B超檢查示肝內(nèi)有一可疑低回聲區(qū)，約1.5cm?；灆z查血紅蛋白9g/dl，白細(xì)胞5×109/L，A/G為3.2/2.0當(dāng)上述診斷方法均不能進(jìn)行時，應(yīng)考慮 (            &

95、#160;A密切觀察其發(fā)展   B立即進(jìn)行放射治療   C立即進(jìn)行化學(xué)治療   D手術(shù)探查   E中西醫(yī)結(jié)合治療    113男性，45歲，原位肝移植(膽管端端吻合術(shù)術(shù)后一周，膽汁分泌每日100ml，ALT由72U/L升至253U/L，TBiL由43mool/L升至134mol/L最不可能的診斷是 (           

96、60; A急性排斥反應(yīng)   B慢性排斥反應(yīng)   C膽道并發(fā)癥   D血管并發(fā)癥   E藥物毒性反應(yīng)    114深部膿腫的臨床表現(xiàn)是 (             A局部紅腫明顯   B可捫及波動   C局部水腫，壓痛明顯，穿刺有膿 

97、;  D患處無活動障礙   E全身癥狀不明顯    115急性腎衰多尿期 (             A尿比重1.020，尿鈉<1.010，易并發(fā)感染    116pH下降，HCO3-F降，PCO2正常 (          

98、0;  A代謝性酸中毒   B代謝性堿中毒   C呼吸性酸中毒   D呼吸性堿中毒   E低鈣血癥    117休克病人的體位一般應(yīng)采用 (             A平臥位   B頭低腳高位   C頭高腳低位 

99、0; D頭和軀干拾高20°30°，下肢抬高15°20°   E側(cè)臥位    118男性，45歲，深度燒傷面積10%，度燒傷面積30%在切除焦痂后，病人突然寒戰(zhàn)、高熱、譫語、煩躁、白細(xì)胞計數(shù)升高，應(yīng)考慮為 (             A切痂后敗血癥   B切痂后的水、電解質(zhì)失調(diào)現(xiàn)象   C切

100、痂時應(yīng)用藥物的過敏反應(yīng)   D切痂后毒血癥   E切痂過多的休克現(xiàn)象    119下述有關(guān)體表腫瘤描述中，不正確的是 (             A體表腫瘤是指來源于皮膚、皮膚附件、皮下組織與淺表軟組織的腫瘤   B皮膚基底細(xì)胞癌，發(fā)展緩慢，呈浸潤性生長，但也常伴血道或淋巴道轉(zhuǎn)移   C下肢皮膚鱗狀細(xì)胞癌嚴(yán)重

101、時伴骨髓浸潤，常需截肢   D脂肪瘤位于深部者可惡變，應(yīng)及時切除   E神經(jīng)鞘瘤中央型者，手術(shù)不慎易切斷神經(jīng)    120男性，55歲，因骨折致?lián)p傷性休克，血壓90/70mmHg，中心靜脈壓10cmH2O，在10分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈輸入等滲鹽水250ml后，測中心靜脈壓為10cmH2O，血壓100/80mmHg，此時，最佳治療方案是 (             A補充血容量&

102、#160;  B應(yīng)用血管擴張劑   C應(yīng)用血管收縮劑   D應(yīng)用強心劑   E應(yīng)用皮質(zhì)類固醇    121缺鉀時常伴有 (             A呼吸性堿中毒   B代謝性堿中毒   C呼吸性酸中毒   D代謝性酸中毒

103、0;  E呼吸性和代謝性酸中毒    122發(fā)生高滲性非酮性昏迷的緊急搶救措施是 (             A滴注等滲鹽水   B立即停止高濃度葡萄糖溶液的輸入   C調(diào)節(jié)營養(yǎng)液組成   D應(yīng)用5%葡萄糖溶液和胰島素   E以上都是    123革蘭陽性細(xì)菌

104、敗血癥發(fā)熱的特點 (             A無寒戰(zhàn)，發(fā)熱是間歇熱   B寒戰(zhàn)發(fā)熱，呈稽留熱   C無寒戰(zhàn)，發(fā)熱呈稽留熱   D寒戰(zhàn)發(fā)熱，呈間歇熱   E寒戰(zhàn)發(fā)熱，呈弛張熱    124哪種病人不需使用全胃腸外營養(yǎng) (      

105、0;      A短腸綜合征   B潰瘍性結(jié)腸炎長期腹瀉   C膽囊造瘺術(shù)后   D壞死性胰腺炎   E癌腫化療致嚴(yán)重嘔吐    125對稀釋式自體輸血的敘述，下列哪項是錯誤的 (             A先輸最先采集的血  &

106、#160;B可減少輸血反應(yīng)和疾病傳播   C可節(jié)約用血   D術(shù)中失血量超過300ml時可開始回輸自體血   E術(shù)中的失血是已被稀釋了的血液    126女性，15歲，晨起時覺腹部隱痛不適，不思飲食，但仍堅持上學(xué)，放學(xué)回家后漸覺右下腹痛并惡心。遂去醫(yī)院檢查示右下腹壓痛，體溫37.8；脈搏80次/分；白細(xì)胞10×100/L如病情已超過3天，體溫升高至38.5以上。查體示：右下腹可及一4cm×5cm壓痛性包塊。如下措施哪項不適當(dāng) ( 

107、60;           A抗炎治療   B手術(shù)治療   CB超檢查   D復(fù)查血常規(guī)   E適當(dāng)制動休息    127細(xì)胞外液中最重要的陽離子是 (             ANa+ &

108、#160; BK+   CC2+   DMg2+   E以上都不是    128關(guān)于胸導(dǎo)聯(lián)電極的安放，下列哪項不正確 (             AV1胸骨右緣第4肋間   BV2胸骨左緣第4肋間   CV3V2與V4連線中點   DV4左

109、第5肋間鎖骨中線處   EV5左第5肋間腋前線處    129破傷風(fēng)類毒素可以使人獲得自動免疫 (             A13年   B35年   C510年   D1015年   E15年以上    130關(guān)于營養(yǎng)狀態(tài)評定的指標(biāo)，下列哪項不正確

110、 (             A體重及三頭肌皮皺厚度   B三甲基組氨酸測定   C血糖測定   D內(nèi)臟蛋白質(zhì)測定   E氮平衡試驗    131男性，44歲，工傷，左下胸受擠壓，左8、9、10后肋骨折，脾破裂：面色蒼白、四肢濕冷，脈搏120次/分，血壓10.7/8kPa(80/60mmHg。下列哪項治療原則

111、是正確的 (             A一旦確診，立即手術(shù)   B大量快速輸液，待血壓正常后及早手術(shù)   C積極抗休克，同時迅速手術(shù)   D積極抗休克，如病情無好轉(zhuǎn)再手術(shù)   E積極抗休克，不手術(shù)    132大面積燒傷病人按照補液公式計算輸液量的時間是 (   

112、60;         A從開始靜脈輸液時算起   B從受傷時算起   C從就診時算起   D從接受正規(guī)治療時算起   E從進(jìn)入監(jiān)護(hù)病房時算起    133男，38歲，右上腹疼痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸1天。查體：體溫39.6，血壓83/60mmHg。皮膚鞏膜黃染，右上腹及劍突下壓痛，可及腫大膽囊，血白細(xì)胞26×109/L。診斷為 ( 

113、;            A急性化膿性膽囊炎   B膽囊穿孔   C急性壞死性胰腺炎   D急性梗阻性化膿性膽管炎   E肝內(nèi)膽管結(jié)石并發(fā)膽道感染    134關(guān)于輸血速度的描述，下列哪個是錯誤的 (          

114、   A成人一般調(diào)節(jié)在每分鐘46ml   B心臟病人宜每分鐘1ml   C小兒每分鐘約10滴   D對失血性休克，應(yīng)快速輸入所需血量   E一次輸血的總時長不宜超過4小時    135提示液體量已補足 (             A中心靜脈壓偏低，尿量少  &

115、#160;B中心靜脈壓偏低，尿量多   C中心靜脈壓很低，尿量多   D中心靜脈壓偏高，尿量多   E中心靜脈壓很高，尿量少    136目前診斷腫瘤恰當(dāng)性較高的方法是 (             A超聲波檢查   B病理組織學(xué)   C脫落細(xì)胞學(xué)   

116、;DX線檢查   E核素檢查    137麻醉狀態(tài)下的手術(shù)病人，出現(xiàn)溶血反應(yīng)，下列哪一項對診斷最重要 (             A溶血性黃疸   B血紅蛋白尿   C喉頭水腫、呼吸困難   D手術(shù)野滲血，血壓下降   E大量血性泡沫痰    138

117、關(guān)于局麻藥極量，哪項是正確的 (             A普魯卡因1000mg   B利多卡因600mg   C布比卡因200mg   D丁卡因150mg   E丁卡因60mg    139下面引起高鉀血癥的病因中哪項是不正確的 (     

118、60;       A鹽皮質(zhì)激素過多   B大量輸入庫血   C急性腎功能衰竭   D組織損傷   E酸中毒    140消化道惡性腫瘤轉(zhuǎn)移最早受累的是 (             A肺   B腎 &

119、#160; C肝   D脾   E胰    141有關(guān)囊狀淋巴管瘤，以下敘述哪項不恰當(dāng) (             A多見于嬰幼兒頸部，好發(fā)于頸部后三角區(qū)   B常與周圍正常淋巴管相連   C是一種先天性囊腫，來源于胚胎的迷走淋巴組織   D較大時可壓迫氣管、食管出現(xiàn)呼

120、吸及吞咽困難   E由于體積大，壁薄，不易完整切除，容易復(fù)發(fā)    142破傷風(fēng)病人最初表現(xiàn)是 (             A張口困難   B角弓反張   C牙關(guān)緊閉   D苦笑面容   E全身肌群痙攣    143有關(guān)腫瘤的描述，哪項是恰當(dāng)?shù)?#1

121、60;(             A涎腺混合瘤屬良性腫瘤   B精原細(xì)胞瘤為交界性腫瘤   C腎母細(xì)胞瘤切除后易復(fù)發(fā)，為交界性腫瘤   D基底細(xì)胞癌發(fā)展緩慢，為良性腫瘤   E膀胱乳頭狀瘤屬交界性腫瘤    144小劑量多巴胺10g/(min·kg的作用不包括 (   

122、          A加強心肌收縮力   B增加心排血量   C擴張腎動脈   D收縮腸系膜動脈   E興奮1和多巴胺受體    145男性，32歲，因車禍腹部受傷致小腸破裂、彌漫性腹膜炎、休克，已作了積極搶救。最能反映休克時組織細(xì)胞是否缺氧、缺氧程度及休克是好轉(zhuǎn)或惡化的主要實驗室檢查是 (    

123、         A動脈血CO2分壓   B動脈血pH值   C動脈血乳酸鹽濃度   D血清鉀離子濃度   E動脈血氧分壓    146應(yīng)用螺內(nèi)脂容易引起 (             A低滲性缺水  

124、 B高滲性缺水   C等滲性缺水   D高血鉀   E低血鉀    147有關(guān)一般惡性腫瘤的癥狀，哪項不對 (             A疼痛是早期的主要癥狀   B可引起小血管破裂出血   C易形成潰瘍   D局部常形成腫塊 &

125、#160; E直接侵入周圍器官    148有關(guān)代謝性酸中毒，哪項是恰當(dāng)?shù)?#160;(             A體內(nèi)HCO-3的減少所引起   B大量利尿引起   C體內(nèi)H2CO3增高引起   D大量嘔吐胃內(nèi)容物引起   E低鉀血癥引起    149女，65歲，因突發(fā)上腹痛3

126、天，全腹痛1天就診。查體：血壓80/50mmHg，脈搏108次/min，全腹壓痛、反跳痛。化驗：血淀粉酶升高，白細(xì)胞20×109/L?？紤]休克、急性胰腺炎，休克的原因是 (             A心源性休克   B神經(jīng)源性休克   C失血性休克   D過敏性休克   E感染性休克    150要測得肺毛細(xì)血管楔嵌壓(PAWP的值，則