醫(yī)師醫(yī)院感染管理知識(shí)試題

1、醫(yī)院感染管理知識(shí)試題 醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)試題一、單項(xiàng)選擇1、發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見的誘因是（B） A 長(zhǎng)期臥床 B 留置導(dǎo)尿管 C 膀胱沖洗 D 膀胱內(nèi)注射 2、關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯(cuò)誤的是（C） A 入院時(shí)處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染 B 醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染 C 慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染 D 與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染3、下列情況屬于醫(yī)院感染的是（D） A 在皮膚、粘膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無臨床癥狀或體征者 B 由損傷而產(chǎn)生的炎癥或由非生物因子刺激產(chǎn)生的炎性反應(yīng) C 嬰兒經(jīng)胎盤獲得的感染：如、弓形蟲發(fā)生在出生后小時(shí)以內(nèi)者 D 住院中由于治療措施而激活的感染4、下列癥狀屬于

2、上呼吸道感染的是（A ） A 發(fā)熱（38.0超過2天），有鼻咽、鼻旁竇和扁桃腺等上呼吸道急性炎癥 表現(xiàn) B 發(fā)熱，胸痛，胸水外觀呈膿性、或帶臭味 C 發(fā)熱、胸痛、奇脈或心臟擴(kuò)大，呼吸暫停，心動(dòng)過緩 D 急性腹瀉，糞便常規(guī)鏡檢白細(xì)胞10個(gè)/高倍視野。5、哪條不是表淺切口感染（ D ） A 紅、腫 B 熱、痛 C 膿性分泌物 D 以上都不是6、病人經(jīng)血管介入性操作后，發(fā)熱38，局部有壓痛、無其它原因可解釋，臨床可診斷為：（ C ）A、輸血相關(guān)感染 B、局部感染 C、血管相關(guān)性感染 D、敗血癥7、下列除哪項(xiàng)外可以作為泌尿系感染診斷依據(jù)（A）A、下腹痛，腎區(qū)叩擊痛，伴或不伴發(fā)熱   

3、;  B、尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀C、尿檢白細(xì)胞男性10個(gè)/高倍視野，女性5個(gè)/高倍視野D、臨床診斷為泌尿系感染，或抗菌治療有效而認(rèn)定為泌尿系感染8、下列情況屬于醫(yī)院感染是 （ D ）A、患者住院次日晨尿規(guī)檢查顯示，WBC30個(gè)/高倍鏡視野 B、患兒住院48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)麻疹 C、皮膚粘膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn) D、手術(shù)后30天以內(nèi)發(fā)生，切口局部紅、腫、熱、痛，并可見化膿性分泌物 E、手術(shù)縫線通過處有輕微炎癥9、下列選項(xiàng)不符合呼吸機(jī)相關(guān)肺炎診斷的是 （ C ）A、患者施行人工機(jī)械通氣治療后出現(xiàn)肺部感染臨床表現(xiàn)，并伴發(fā)熱B、患者解除機(jī)械通氣48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黏痰、肺

4、部啰音、并伴發(fā)熱C、患者住院期間行面罩吸氧治療，5天后出現(xiàn)肺部感染臨床表現(xiàn)，并伴發(fā)熱D、病人在原有肺部感染基礎(chǔ)上施行人工機(jī)械通氣治療，3天后痰培養(yǎng)證實(shí)有新的病原體感染 E、患者解除機(jī)械通氣48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黏痰、肺部啰音，X線顯示肺部有炎性浸潤(rùn)性病變10、診斷抗菌藥物相關(guān)性腹瀉，下列說法錯(cuò)誤的是 （ E ）A、臨床表現(xiàn)為假膜性腸炎和腹瀉 B、可由艱難梭菌引起 C、與應(yīng)用抗菌藥物有關(guān) D、大便涂片有菌群失調(diào)或培養(yǎng)出有意義的優(yōu)勢(shì)菌群 E、與使用免疫抑制劑有關(guān)11、有關(guān)醫(yī)院感染診斷，下列哪項(xiàng)是正確的： （ B ）A、無癥狀性菌尿不屬于醫(yī)院感染B、1周內(nèi)有留置導(dǎo)尿史，現(xiàn)尿液培養(yǎng)出革蘭陽性球菌菌落數(shù)104c

5、fu/ml，雖無尿路刺激征，但屬于醫(yī)院感染C、拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48小時(shí)以后出現(xiàn)的菌血癥或真菌血癥，屬于導(dǎo)管相關(guān)血流感染D、創(chuàng)口感染就是手術(shù)切口感染E、病人化療后出現(xiàn)活動(dòng)性肺結(jié)核，不屬于醫(yī)院感染二、多項(xiàng)選擇1、醫(yī)院感染是指 （ ABCD ）A 住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染 B 在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C 不包括入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染 D 醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染 E 嬰幼兒經(jīng)胎盤獲得的感染2、減少免疫功能低下者發(fā)生醫(yī)院感染的措施正確的是（ACD ）A 盡量減少侵入性操作 B 大量應(yīng)用廣譜抗菌藥物預(yù)防感染C 積極發(fā)現(xiàn)和治療局部病灶 D 采取保護(hù)性隔離措施

6、，切斷感染途徑 E 不必特殊處理 3、下呼吸道感染包括哪些？（ ABCD ）A 患者出現(xiàn)咳嗽、痰粘稠，肺部出現(xiàn)濕羅音 B 發(fā)熱C 白細(xì)胞總數(shù)和(或)嗜中性粒細(xì)胞比例增高D X線顯示肺部有炎性浸潤(rùn)性病變E 非感染性原因如肺栓塞、心力衰竭、肺水腫、肺癌等所致的下呼吸道的胸片的改變4、感染性腹瀉診斷包括哪些？（ ABC）A 急性腹瀉，糞便常規(guī)鏡檢白細(xì)胞10個(gè)/高倍視野。 B 急性腹瀉，或伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛等。 C 急性腹瀉每天3次以上，連續(xù)2天，或1天水瀉5次以上。D 咳嗽、心悸、咳痰E 慢性腹瀉的急性發(fā)作及非感染性因素如診斷治療原因、基礎(chǔ)疾病、心理緊張等所致的腹瀉5、細(xì)菌性腦膜炎、腦室炎診斷

7、包括哪些？（ ABCE）A 發(fā)熱、顱高壓癥狀、腦膜刺激征、腦脊液(CSF)炎性改變。 B 發(fā)熱、顱高壓癥狀、腦膜刺激癥、及腦脊液白細(xì)胞輕至中度升高，或經(jīng)抗菌藥物治療后癥狀體征消失，腦脊液恢復(fù)正常。 C 在應(yīng)用抗生素過程中，出現(xiàn)發(fā)熱、不典型顱高壓癥狀體征、腦脊液白細(xì)胞輕度增多D 發(fā)熱、咳嗽、流涕E 腦脊液中抗特異性病原體的IgM達(dá)診斷標(biāo)準(zhǔn)，或IgG呈4倍升高，或腦脊液涂片找到細(xì)菌。6、下列（ABCD）不屬于醫(yī)院感染？A皮膚粘膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)。 B由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)。C新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病)的感染，如單純皰疹、弓形體病、 水痘等。 D患

8、者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。7、醫(yī)院內(nèi)的外科傷口感染，須拿取標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)時(shí)，標(biāo)本的采樣應(yīng)盡可能取自新鮮的膿液，才具有臨床診斷的意義。而正確的采樣方法，以下哪些正確？（B C）A、將傷口的敷料去除后，直接拿無菌的棉簽取標(biāo)本送檢。B、將傷口的敷料去除后，拭去表面舊的引流液，再用無菌的棉簽取標(biāo)本送檢。C、將傷口的敷料去除后，拭去表面舊的引流液，用無菌空針抽取深部傷口新膿液標(biāo)本送檢。D、直接拿傷口敷料上的滲液送檢。8、外科手術(shù)切口感染的危險(xiǎn)因素中正確的是（BCE）A、手術(shù)前使用抗生素時(shí)間短感染危險(xiǎn)性高 B、手術(shù)時(shí)間應(yīng)用廣譜抗菌藥物者感染危險(xiǎn)性高 C、侵入手術(shù)切口的細(xì)菌毒力強(qiáng)感染危險(xiǎn)性高 D、手

9、術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險(xiǎn)性低 E、手術(shù)前住院時(shí)間長(zhǎng)感染危險(xiǎn)性高9、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染包括（ ABCD ）A、腦膜炎 B、腦室炎 C、顱內(nèi)膿腫 D、脊椎膿腫 E、以上都不是10、手術(shù)切口感染常見的原因有（ ABCDE ）A、術(shù)前準(zhǔn)備不合格 B、術(shù)中止血不徹底，縫合留有死腔 C、病人免疫功能低下 D、未嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù) E、脂肪液化11、下列選項(xiàng)中屬于皮膚和軟組織感染的包括（ ABCD ）A、褥瘡 B、燒傷感染 C、乳腺膿腫或乳腺炎 D、臍炎 E、膿皰病醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范試題一、單項(xiàng)選擇1、發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向感染管理科報(bào)告 （ E ）A、12小時(shí) B、24小時(shí) C、

10、48小時(shí) D、72小時(shí) E、立即2、在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生幾例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象為醫(yī)院感染暴發(fā)？（ A ） A、3例以上 B、5例以上 C、2例以上 D、10例以上 11、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)多少例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。（B） A 3例 B 5例 C 10例 D 15例二、 多項(xiàng)選擇1、關(guān)于醫(yī)院感染暴發(fā)流行時(shí)的處置正確的是（ABCD）A 醫(yī)院發(fā)生疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或者醫(yī)院感染暴發(fā)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取有效處理措施，控制感染源，切斷傳播途徑，積極實(shí)施醫(yī)療救治，保障醫(yī)療安全。B 醫(yī)院發(fā)生疑似或者確認(rèn)醫(yī)院感染

11、暴發(fā)時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)開展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作。C 按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)上報(bào)。D 在調(diào)查處置結(jié)束后，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，制定今后的防范措施2、醫(yī)院感染爆發(fā)的可能途徑有（ABCD ）： A、醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊的耐藥菌； B、共用呼吸機(jī)治療； C、消毒供應(yīng)室滅菌器械不合格； D一次性無菌醫(yī)療用品污染。3、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)以下哪些情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告？（CE）A 10例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā) B 5例以上醫(yī)院感染暴發(fā) C 5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā) D 3例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā) E 3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)4、醫(yī)院感染管理辦法中規(guī)定：出現(xiàn)醫(yī)院感染流行

12、或暴發(fā)趨勢(shì)時(shí)，應(yīng)制定和組織落實(shí)哪些有效的控制措施（ABCD）A對(duì)病人作適當(dāng)治療 B進(jìn)行正確的消毒處理 C.必要時(shí)隔離病人 D.甚至?xí)和＝邮招虏∪?E.立即轉(zhuǎn)院5、醫(yī)院感染暴發(fā)處置原則包括 （ ABCDE ）A、控制并積極治療感染源 B、切斷傳播途徑C、對(duì)易感人群實(shí)施保護(hù)措施 D、積極查找病原體E、制定預(yù)防措施手衛(wèi)生規(guī)范試題一、單項(xiàng)選擇1、控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（C）。A 環(huán)境消毒 B 合理使用抗菌素 C 洗手 D 隔離傳染病人2、下面有關(guān)WHO提出的“手衛(wèi)生五個(gè)重要指征”，正確的是 （ C ）A、清潔（無菌）操作前、清潔（無菌）操作后、接觸體液后、接觸患者后、接觸患

13、者環(huán)境后B、接觸患者前、清潔（無菌）操作前、接觸體液后、接觸患者環(huán)境前、接觸患者環(huán)境后C、接觸患者前、清潔（無菌）操作前、接觸體液后、接觸患者后、接觸患者環(huán)境后D、清潔（無菌）操作前、接觸體液前、接觸體液后、接觸患者后、接觸患者環(huán)境后E、接觸患者前、清潔（無菌）操作前、接觸體液前、接觸體液后、接觸患者后3、醫(yī)務(wù)人員在下列哪種情況下不必洗手 （ C ）A、直接接觸病人前后 B、接觸易感病人前C、從同一患者身體的清潔部位移動(dòng)到污染部位時(shí) D、接觸不同病人之間E、摘手套后二、多項(xiàng)選擇1、下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真洗手( ABCDE )A 接觸病人前后 B 進(jìn)行無菌操作前后 C 進(jìn)行介入治療前后 D

14、進(jìn)人或離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房 、感染性疾病病房等重點(diǎn)部門 E 戴口罩和穿脫隔離衣前后 2、手衛(wèi)生包括( ABC)A 洗手 B 衛(wèi)生手消毒 C 外科手消毒 D 消毒劑泡手 E 手消毒劑使用3、手消毒指征 ( ABCE ) A 進(jìn)入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后 B 接觸特殊感染病原體后 C 接觸血液、體液和被污染的物品后 D 接觸消毒物品后E 無菌操作前 4、關(guān)于戴手套的描述正確的是 （ ABC ） A 進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無菌手套 B 戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手 C 摘手套后應(yīng)當(dāng)洗手 D 若不是無菌操作不同病人之間可以不換手套E 戴手套前不用洗手5、關(guān)于六步洗手法正確的描述

15、是 （ BCD ）A 流動(dòng)水洗手時(shí)可采用 B 洗手的每步順序不必有先后C 認(rèn)真揉搓雙手至少15秒 D 應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫E 洗手的每步順序必須有先后6、什么情況下必須先用流動(dòng)水沖凈雙手，然后再使用手消毒劑消毒雙手？ （ ABC ）A 手被感染性物質(zhì)污染時(shí) B 處理傳染病病人污染物之后C 直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理時(shí) D 為病人進(jìn)行身體檢查前E 接觸特殊易感病人前7、醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下必須洗手？ （ABCDE ）A 穿脫隔離衣前后 B 處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后 C 進(jìn)行無菌操作前后 D 當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的手被病人的血液、體液污染E 戴口罩和穿脫隔離衣前后8、外科

16、刷手消毒的注意事項(xiàng)是（ABCDE）A 不應(yīng)戴假指甲，保持指甲周圍組織的清潔。B 在整個(gè)手消毒過程中應(yīng)保持雙手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。C洗手與消毒可使用海綿、其他揉搓用品或雙手相互揉搓。D 術(shù)后摘除外科手套后，應(yīng)用肥皂（皂液）清潔雙手。E 用后的清潔指甲用具、揉搓用品如海綿、手刷等，應(yīng)放到指定的容器中；揉搓用品應(yīng)每人使用后消毒或者一次性使用；清潔指甲用品應(yīng)每日清潔與消毒。9、醫(yī)護(hù)人員（包括門診分診臺(tái)）在何種情況下可使用手消毒劑 （AD ）A接觸發(fā)熱病人后 B接觸血液、體液和被污染的物品后 C脫手套后 D接觸患者后無條件洗手時(shí)多重耐藥菌醫(yī)院感染控制試題一、單項(xiàng)選擇 1、建立主要目標(biāo)

17、細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制，對(duì)主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過40%的抗菌藥物，應(yīng)（B）A、及時(shí)將預(yù)警信息通報(bào)本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員B 慎重經(jīng)驗(yàn)用藥C 參照藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用D 暫停該類抗菌藥物的臨床應(yīng)用，根據(jù)追蹤細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)的結(jié)果，再?zèng)Q定是否恢復(fù)其臨床應(yīng)用。2、完成對(duì)多重耐藥菌感染患者或者定植患者的診療護(hù)理操作后，必須做的哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（D）A 及時(shí)脫去手套 B 及時(shí)脫去隔離衣 C 及時(shí)進(jìn)行手衛(wèi)生 D 以上都無必要3、對(duì)收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房（C）A 可同時(shí)收治不同耐藥菌感染病人 B 不必使用專用物品進(jìn)行清潔和消毒C 應(yīng)當(dāng)使用專用物品進(jìn)行清潔和消毒D 經(jīng)患者同意可掛隔離標(biāo)識(shí)4、建立主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制

18、，對(duì)主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過50%的抗菌藥物，應(yīng)（C）A、及時(shí)將預(yù)警信息通報(bào)本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員B 慎重經(jīng)驗(yàn)用藥C 參照藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用D 暫停該類抗菌藥物的臨床應(yīng)用，根據(jù)追蹤細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)的結(jié)果，再?zèng)Q定是否恢復(fù)其臨床應(yīng)用。5、治療性應(yīng)用抗菌藥物微生物檢驗(yàn)標(biāo)本送檢率不低于（D）A 50% B 80% C 100% D 30%6、對(duì)確診或疑似的MDRO患者，應(yīng)當(dāng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，實(shí)施那種隔離措施（ A ）A 接觸隔離 B 空氣隔離 C 飛沫隔離 D 消毒隔離7、建立主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制，對(duì)主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過75%的抗菌藥物，應(yīng)（D）A、及時(shí)將預(yù)警信息通報(bào)本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員B 慎重經(jīng)驗(yàn)用藥C 參照藥敏

19、試驗(yàn)結(jié)果選用D 暫停該類抗菌藥物的臨床應(yīng)用，根據(jù)追蹤細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)的結(jié)果，再?zèng)Q定是否恢復(fù)其臨床應(yīng)用。8、住在大病室或普通病區(qū)患者帶有MRSA，則要對(duì)（B）進(jìn)行MRSA檢測(cè)。A 鄰床的家屬 B 鄰床的患者和該房間的易感患者 C 醫(yī)護(hù)人員 D 探視者9、多重耐藥菌患者采取的隔離措施是 （ C ） A、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離； B. 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離；C. 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離； D. 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 +嚴(yán)密隔離； E、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+保護(hù)性隔離。10、感染患者行細(xì)菌學(xué)檢查的最佳時(shí)機(jī)應(yīng)是 （ C ）A. 應(yīng)用抗菌藥物之后 B. 長(zhǎng)期應(yīng)用抗菌藥物治療效果不佳時(shí)C. 應(yīng)用抗菌藥物之前 D. 以上都不對(duì) 11、MRSA菌株

20、是指金黃色葡萄球菌對(duì)下列哪一種抗菌藥物耐藥：（A）A、甲氧西林或苯唑西林 B、萬古霉素C、利福平 D、氯霉素12、如果血培養(yǎng)標(biāo)本不能及時(shí)運(yùn)送，應(yīng)暫存于何種環(huán)境？（ C ）A4 B.-18 C室溫 D. 8二、多項(xiàng)選擇 1、早期發(fā)現(xiàn)MODR須加強(qiáng)檢查、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的高危人群包含：（ABCD）A、外院轉(zhuǎn)入者。B、年老體弱、有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的免疫力低下患者。C、接受侵入性檢查治療者。D、住院時(shí)間長(zhǎng)及近期使用廣譜、高檔抗菌藥物治療的患者。2、MODR感染病例報(bào)告正確的是：（ABCD）A、散發(fā)病例,24小時(shí)內(nèi)填MDRO感染病人個(gè)案管理記錄表上報(bào)院感科。B、3例或以上（感染病例在流行病學(xué)上如時(shí)間、空間和病人間有

21、相關(guān)性），立即電話通知院感科。C、確定為醫(yī)院感染者，醫(yī)生必須24小時(shí)內(nèi)在信息系統(tǒng)填報(bào)醫(yī)院感染病例報(bào)告卡。D、臨床微生物實(shí)驗(yàn)室發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)電話報(bào)告醫(yī)院感染管理科。3、MODR醫(yī)護(hù)人員的防控措施（ABCD）A、嚴(yán)格執(zhí)行手部衛(wèi)生規(guī)范。 B、戴手套：當(dāng)有可能接觸到患者血液、體液、傷口分泌物、排泄物等體內(nèi)物質(zhì)時(shí)應(yīng)戴手套。C、戴口罩、面罩、護(hù)目鏡：患者飛沫可能噴濺到面部時(shí)。D、穿隔離衣：為病人診療護(hù)理操作有可能污染工作服時(shí)。4、預(yù)防和控制MODR抗菌藥物合理應(yīng)用正確的是：（ABC）A、醫(yī)院內(nèi)感染病人使用抗菌藥物前，要先留取標(biāo)本送培養(yǎng).B、醫(yī)生應(yīng)根據(jù)藥敏結(jié)果合理使用抗菌藥物,以減少耐藥菌株的產(chǎn)生。C

22、、當(dāng)病區(qū)出現(xiàn)多重耐藥菌株，檢查其他患者所用的抗菌藥物，必要時(shí)停用可促進(jìn)這些特殊病原體選擇性生長(zhǎng)的藥物。D、治療MODR感染病人首選高級(jí)抗菌藥物。5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)多重耐藥菌感染患者和定植患者實(shí)施隔離措施（ABD）A 首選單間隔離 B 可以將同類多重耐藥菌感染患者或者定植患者安置在同一房間C 可以同其他非多重耐藥菌感染患者安置在同一房間D 不能將多重耐藥菌感染患者或者定植患者與氣管插管、深靜脈留置導(dǎo)管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間。 E 不必單獨(dú)安置6、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，特別是（ ABCDE ）等操作時(shí)，應(yīng)當(dāng)避免污染，減少感染的危險(xiǎn)因素。A 中心靜脈置管 B

23、氣管切開 C 氣管插管 D 留置導(dǎo)尿管 E 放置引流管7、對(duì)于外院或其他科室轉(zhuǎn)入的患者，應(yīng)（BCD）A 要對(duì)鄰床的患者和該房間的患者檢測(cè)B 及時(shí)留取標(biāo)本送細(xì)菌培養(yǎng)C 甄別多重耐藥菌定植及感染患者D 注意詢問病史，了解既往抗菌藥物治療方案8、對(duì)存在多重耐藥菌感染危險(xiǎn)因素的感染者如（ ABCDE ）應(yīng)及時(shí)留取標(biāo)本送細(xì)菌培養(yǎng)。A 應(yīng)用抗菌藥物 B 住院時(shí)間長(zhǎng) C 曾入住重癥監(jiān)護(hù)室D 氣管切開或插管患者 E 手術(shù)切口感染9、產(chǎn)ESBL的細(xì)菌對(duì)（ ABD ）均耐藥 。A、青霉素類 B、頭孢菌素類 C、加酶抑制劑 D、氨曲南 10、多重耐藥菌監(jiān)測(cè)重點(diǎn)人群包括（ABCDE）A、長(zhǎng)期收治在重癥醫(yī)學(xué)科的患者B、

24、接受過廣譜抗菌藥物治療或抗菌藥物治療效果不佳的患者D、留置各種管道的患者E、合并慢性基礎(chǔ)疾病的患者抗菌藥物一、單項(xiàng)選擇1、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是（ B ）A 革蘭陽性菌 B 革蘭陰性菌 C 真菌 D 支原體 2、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施，以下哪項(xiàng)說法不正確 ( D ) A 病毒性感染者不用 B 盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥物C 聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征 D 發(fā)熱原因不明者應(yīng)使用抗菌藥物3、下列哪種手術(shù)宜預(yù)防性應(yīng)用抗生素（ D ) A 疝修補(bǔ)術(shù) B 甲狀腺腺瘤摘除術(shù) C 乳房纖維腺瘤切除術(shù) D 開放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)4、經(jīng)臨床長(zhǎng)期應(yīng)用證明安全、有效，價(jià)

25、格相對(duì)較低的抗菌藥物在抗菌藥物分級(jí)管理中屬于( A )A 非限制使用抗菌藥物 B 限制使用抗菌藥物 C 特殊使用抗菌藥物 D 以上都不是5、全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)的通知規(guī)定，住院患者抗菌藥物使用率不超過（C）A、40% B、50% C、60% D、70%6、全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)的通知規(guī)定，I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過（B）A、20% B、30% C、40% D、50%7、全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)的通知規(guī)定，接受限制使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于( B )；接受特殊使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送

26、檢率不低于(D )。A、30% B、50% C、60% D、80%8、預(yù)防使用抗菌藥物的時(shí)機(jī)，不正確的是 （ A ）A、手術(shù)前一日及手術(shù)當(dāng)日分次、足劑量使用抗菌藥物B、手術(shù)前30分鐘至2小時(shí)內(nèi)或麻醉誘導(dǎo)期使用抗菌藥物C、需要做腸道準(zhǔn)備的患者，術(shù)前一天分次、足量口服非吸收性抗菌藥物D、手術(shù)時(shí)間超過3小時(shí)，術(shù)中應(yīng)當(dāng)追加合理劑量的抗菌藥物E、術(shù)中失血量大于1500ml時(shí)，應(yīng)當(dāng)追加合理劑量的抗菌藥物9、圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物不宜選擇 （ D ）A、一代頭孢菌素 B、二代頭孢菌素 C、頭孢拉定 D、喹諾酮類藥物 E、頭孢呋辛10、以下哪種病原體感染不是臨床治療性應(yīng)用抗菌藥物的指征 （ E ）A、金黃

27、色葡萄球菌 B、白色念珠菌 C、支原體 D、銅綠假單胞菌 E、流感病毒11、對(duì)主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過50%的抗菌藥物，應(yīng)（B）A、慎重經(jīng)驗(yàn)用藥B、參照藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果選用C、及時(shí)將預(yù)警信息通報(bào)本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員D、暫停該類抗菌藥物的臨床應(yīng)用，根據(jù)追蹤細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)結(jié)果，再?zèng)Q定是否恢復(fù)其臨床應(yīng)用12、對(duì)主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過40%的抗菌藥物，應(yīng)（A）A、慎重經(jīng)驗(yàn)用藥B、參照藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果選用C、及時(shí)將預(yù)警信息通報(bào)本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員D、暫停該類抗菌藥物的臨床應(yīng)用，根據(jù)追蹤細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)結(jié)果，再?zèng)Q定是否恢復(fù)其臨床應(yīng)用13、對(duì)主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過75%的抗菌藥物，應(yīng)（D）A、慎重經(jīng)驗(yàn)用藥B、參照藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果選用C、及時(shí)將預(yù)警信息通報(bào)本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員D、暫停該類抗菌藥物的臨床應(yīng)用，根據(jù)追蹤細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)結(jié)果，再?zèng)Q定是否恢復(fù)其臨床應(yīng)用14、預(yù)防用抗菌藥物藥缺乏指征(無效果，并易導(dǎo)致耐藥菌感染)的是（ D ） A 免疫抑制劑應(yīng)用者 B 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有發(fā)熱的患者 C 昏迷、休克、心力衰竭患者 D 以上都是二、多項(xiàng)選擇1、外科圍手術(shù)期預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物適應(yīng)癥（BCDE）A、所有一類（清潔切口）切口均需使用抗生素預(yù)防 B、二類（清潔-污染切口）切口及三類（污染）切口 C、使用人工材料或人工裝置的手術(shù) D