抗菌藥物臨床應(yīng)用考核試題

1、D:青霉素）D:甲硝嚏E:鏈霉素）。D.50%B:按感染病情輕重分別用藥D:患者需要）B:長(zhǎng)期用藥預(yù)防D:風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)7、門(mén)診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)（A.20%B.30%C.40%精品word文檔值得下載值得擁有戶(hù)縣醫(yī)院“抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)和規(guī)范化管理培訓(xùn)”試題姓名：科室：分?jǐn)?shù)：一、單項(xiàng)1擇題（每題1分，共20題20分）1、藥物治療時(shí)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)時(shí)應(yīng)當(dāng)：（）A:減量并對(duì)癥處理B:停藥并對(duì)癥處理C:繼續(xù)用藥同時(shí)對(duì)癥處理D:停藥待過(guò)敏反應(yīng)消失后，繼續(xù)使用原藥物E:逐漸減量至最小劑量，待過(guò)敏反應(yīng)消失后，再逐漸增加劑量。2、患者，男,58歲。因“咳嗽、咳痰8天”就診。初步診斷:急性支氣管炎。給予羅

2、紅霉素口服，請(qǐng)告訴患者每天最佳服藥次數(shù)（）A:每日1次B:每日2次C每日3次D:每日4次3、MRSA菌株是指金黃色葡萄球菌對(duì)下列哪一種抗菌藥耐藥：（）A:萬(wàn)古霉素B:甲氧西林或苯口坐西林C:利福平D:氯霉素4、外科手術(shù)預(yù)防用藥一般不超過(guò)（）A:手術(shù)后3天B:術(shù)后24小時(shí)C:術(shù)后1周D:用至患者出院5.在骨組織中濃度高的藥物為：（A:克林霉素B:亞胺培南地塞米松C:慶大霉素6、對(duì)大多數(shù)厭氧菌有良好抗菌作用的藥物是（A:頭抱陛咻B.慶大霉素C:青霉素G8、抗菌藥分三類(lèi)管理是為了（）A:規(guī)范抗菌藥按一、二、三線(xiàn)使用C:抗菌藥合理臨床使用的管理9、預(yù)防用藥用于何種情況可能有效（A:用于預(yù)防任何細(xì)菌感染

3、C:晚期腫瘤患者10、有些抗生素應(yīng)用之后，即使抗生素濃度降低到低于MIC,也能抑制細(xì)菌的繁殖。這種現(xiàn)象稱(chēng)為抗生素的（）A:協(xié)同作用B:后效應(yīng)C:增強(qiáng)作用D:拮抗作用11、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是（）。A.革蘭陽(yáng)性菌B.革蘭陰性菌C,真菌D.支原體精品word文檔值得下載值得擁有精品word文檔值得下載值得擁有12、厭氧菌感染不可選用（）A:亞胺培南B:氨基糖昔類(lèi)C:甲硝陛D:克林霉素13大腸埃希菌而妙M感染治療不宜選用：（）。A:阿奇霉素B:SMZ/TMPC:氨芾西柳舒巴坦D:環(huán)丙沙星14老年人和童在川抗菌藥時(shí)，最安全的品種是：（）。A:氟唾諾I樓B:氨川霜首類(lèi)C:B內(nèi)酰胺類(lèi)D:氯,類(lèi)15

4、預(yù)防用抗菌藥物藥缺乏指征（無(wú)效果，并易導(dǎo)致耐藥菌感染）的是（）。A.抽卬制劑應(yīng)B.蟲(chóng)、休克、心力衰竭C.普通感冒、麻疹病毒圉欣、灰髓炎、水痘等癡毒性疾而有發(fā)熱的患者D.以上都是16以下備選項(xiàng)中，除了（）外均易產(chǎn)生腎臟毒性。A.S2SIO類(lèi)B.羽包口坐林C.禾D.兩ft8素B17、治療產(chǎn)ESBL朝鰥首選（）。A.碳青霉烯類(lèi)、酶抑制劑J復(fù)合制劑JB.三代頭抱、氨基糖甘類(lèi)C.氟隆諾酮類(lèi)、類(lèi)D.酶抑制劑復(fù)合制劑、頭霉素類(lèi)1&衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)200938號(hào)文的要求，當(dāng)目標(biāo)細(xì)耐藥率超過(guò)50%的抗菌藥物時(shí)應(yīng)（）。A.及日用預(yù)警信息通報(bào)本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員B.參照藥敏試驗(yàn)結(jié)臣用C.慎重經(jīng)驗(yàn)用藥D.暫停該類(lèi)抗菌藥物的臨床應(yīng)

5、用19有期汰霉素針腕1域傷口，帆的說(shuō)切正確的是：（）A:膀胱，中洗S于抗菌素局部用藥，藥物在膀胱內(nèi)無(wú)法達(dá)到有效的抗菌濃度，反而容易造成耐藥B:正常情況整體尿路是個(gè)密閉的自潔系統(tǒng)，尿液毗恥可防出田菌逆流，膀胱，樹(shù)做壞了其密閉性C:醫(yī)院經(jīng)?？匆?jiàn)慶大霉素外用，愀?jìng)?，彳吐?。耐甲氧西林的葡箱球菌（MRSA）的治療應(yīng)國(guó)用（）。A.青霉素B.頭科立呢C.頭抱哌酮D.萬(wàn)古霉素二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，少選1個(gè)扣1分，選錯(cuò)任何一！均不得分，共10題20分）1、廣譜抗菌藥的抗菌范圍是（）A:革蘭陽(yáng)性菌B:革蘭陰性菌C:衣原體D:真菌E:立克次體2、顱腦手術(shù)及應(yīng)用人工植入物的骨科手術(shù)（骨折內(nèi)固定術(shù)、關(guān)節(jié)置換術(shù)

6、）可選用的抗菌藥物是：（）A:第一代冷包菌素B.第二代頭抱菌素C:頭抱曲松D:左氧氟沙星3、患者男,33歲。因發(fā)熱、口則1天就診。有慢性腎炎病史1年。初步診斷:S桃體炎;慢性腎炎。那川4藥物可以密舉使用（）。精品word文檔值得下載值得擁有精品word文檔值得下載值得擁有A:青霉素B:復(fù)方新諾明C:阿莫西林D:土霉素4可用于治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)g染的藥物是（）A:青霉素B:硼防密呢C:慶大霉素D:力西林E:素5、外科手術(shù)預(yù)防用藥目的（）。A.預(yù)防手術(shù)后切口感染B.沛吉污污染手術(shù)后手術(shù)部位感染C.預(yù)防呼吸道感染D.術(shù)后可能發(fā)生的全身性感染。E.預(yù)防消化道或染6、圍手術(shù)期婦科手術(shù)可選用的藥物為（）。A

7、:第一代冷包菌素B:第二代頭抱菌素C:左氧氟沙星D:頭抱曝歷7、患者男,12歲。因“發(fā)熱、口怖1大”就診。初步診斷:化膿澗咻炎。應(yīng)用羅紅霉素、青霉素控制感染。處方:、羅紅霉素膠囊100mgbid青雷素80萬(wàn)單位imbidE確的分析為：（）。A:青霉素為繁殖期殺陶獷寸生長(zhǎng)旺盛的細(xì)菌作用強(qiáng)B:羅紅霉素屬大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素，為快速抑金4能抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成C:兩藥合用，使細(xì)菌由繁惻進(jìn)入靜回從而減弱青霉素的殺菌作用D:IO西林與阿奇霉素連用也會(huì)發(fā)以相互影響8、患者，女30歲。以融、尿頻2天入外科。初步診斷:1泌尿系感染;2宮內(nèi)孕3個(gè)月。給予青霉素、郴削坐靜滴有關(guān)分析正確的是:。（）A:孕婦及哺乳期婦女

8、禁用替硝唾B:替硼坐為抗厭氧菌藥,治療尿路M無(wú)效C:泌尿系感染主要致病菌是大腕I希陰性桿菌,可選用第三代頭抱菌素如頭抱哌酮f內(nèi)等D:青霉素藥W選擇不作!j應(yīng)選I舉8方西林9、下列關(guān)于亞胺培南的敘述正確的有（）。A:為碳青霉烯抗生素B:血液系統(tǒng)不良反應(yīng)C:Tm染者不應(yīng)為首選藥物,以防濫用D:可用于由敏感革蘭陰性桿菌聽(tīng)引起的嚴(yán)重感染10患者，男,5叫。因發(fā)熱、咳嗽1天入內(nèi)科。仰feT:38C0胸部1E位片示右肺中葉大葉圉捕炎。入院診斷:大葉也市炎。開(kāi)始用頭湖坐林tt3無(wú)改用頭6哌酮鈉10天再換用對(duì)包哌酮舒巴fi3大。入防第2天溫降至1E常,咳瞬肖失。第9天復(fù)刊匈片顯示炎性浸潤(rùn)明顯吸收。下面分析正確

9、的是：（）。A:大葉性肺炎的致病菌多為肺炎球菌，治療首選頭J刨珊鈉，次選紅霉素或頭酒坐林鈉B:對(duì)于肺炎球菌肺炎，第三代頭抱菌素的療效不及第一代頭抱菌素和青霉素GC:抗生素用通常為5-7無(wú)療程過(guò)長(zhǎng)易引起不良反應(yīng)易他g菌產(chǎn)生耐藥性D:本例用頭湖坐林鈉1天后體溫恢復(fù)正常，咳嗽消失，說(shuō)明有效，宜繼續(xù)應(yīng)用頭抱座林鈉6天三、”題（每空1分，共15題35分）1、處方書(shū)寫(xiě)應(yīng)字跡淮吟不得涂改；女席修改，要在修改處簽醫(yī)師并注明。2、抗菌藥物分為、進(jìn)行管理。3、醫(yī)具處方和藥師調(diào)劑處方應(yīng)當(dāng)遵循、的原則。精品word文檔值得下載值得擁有精品word文檔值得下載值得擁有4、為門(mén)隱恢痛患者開(kāi)具的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射

10、劑，每張?zhí)幏綖榇纬Ｓ昧浚豢財(cái)嘀苿?，每張?zhí)幏讲坏迷搅⑷粘Ｓ昧俊?、診幅性感染者，方有指征應(yīng)用。6、I類(lèi)切口手術(shù)T殳不預(yù)防使用抗菌藥物，確需使用時(shí)，給藥方法要按照抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則有關(guān)規(guī)定，術(shù)前內(nèi),或#醉開(kāi)始時(shí)首次給藥；手術(shù)時(shí)間圖d或失血量大于，術(shù)中可給予第二劑；總預(yù)防用藥時(shí)間,個(gè)別情況可延長(zhǎng)至。7、衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)201156號(hào)關(guān)于全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)照!治活動(dòng)文件中規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò),門(mén)診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò),抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在40DDD以下；I類(lèi)切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過(guò)；8、處方管理*、法中，規(guī)定T殳處方T殳不得匠一用量；急診處方得超過(guò)用量

11、;對(duì)于某些慢陽(yáng)綠老恤或特殊情況，處方川量可適當(dāng)延長(zhǎng)，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)。9、抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則中規(guī)定，應(yīng)盡早查明感染病原，根據(jù)和選用抗菌10抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則中規(guī)定，輕癥感染可接受口月嫦藥者，應(yīng)選用口服吸收完全的抗菌藥物，不必采用或注射藥。11、抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則中，關(guān)于內(nèi)科及J科預(yù)防用藥中規(guī)定通常不宜常哪預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥的情況有、等患者。12陛諾酮類(lèi)抗菌藥可能會(huì)對(duì)發(fā)育產(chǎn)生不良影響。該類(lèi)藥物避免用工未成年人。四、簡(jiǎn)答題（共3題25分）1、抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則？（10分）2、按抗菌藥物分級(jí)管理要求，頭抱哌酮+舒巴坦鈉屬于哪一級(jí)，什么職稱(chēng)白醫(yī)師有資格應(yīng)用治療？（5分）

12、。3、簡(jiǎn)述聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物的適應(yīng)癥。（10分）答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20題20分）1、B2、B3B4、B5、A6、D7、A8、C9、D10、B11、B12、A13、A14、C15、D16、C17、A18、B19、C20、D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，少選1個(gè)扣1分,選錯(cuò)任何一個(gè)均不得分，共10題20分）1、ABCE2、ABC3、AC4、ABCD5、ABD精品word文檔值得下載值得擁有精品word文檔值得下載值得擁有6、ABD7、ABCD8、ABCD9、ABCD10、ABCD三、填空題(每空1分，共12題35分)1、全名；修改日期。2、非限制使用、限制使用、特殊使用3、安全、有效、經(jīng)濟(jì)4、1,7。5、抗菌藥物。6、0.5-2h,3h、1500ml,24h,48h.7、60%,20%,30%,8、7日。3日，注明理由9、病原種類(lèi)及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果110、靜脈或肌內(nèi)注射給藥11、普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病，昏迷、休克、中毒、心力衰竭、腫瘤、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素12、骨骼，18歲以下四、簡(jiǎn)答題(共3題25分)1答：(1)診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物；(2)盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類(lèi)及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物；(3)按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過(guò)程特點(diǎn)選擇用藥；(4)抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類(lèi)及抗菌