手術麻醉管理制度系統(tǒng)用戶手冊

1、手術麻醉管理制度系統(tǒng)用戶手 冊作者:日期:2成都成電醫(yī)星數(shù)字健康軟件有限公司手術麻醉管理系統(tǒng)用戶手冊成都成電醫(yī)星數(shù)字健康軟件有限公司系統(tǒng)簡介1.1系統(tǒng)功能醫(yī)星醫(yī)院手術麻醉管理系統(tǒng)由6個部分組成，各部分功能如下：1. 手術管理包括手術集中管理、手術安排、監(jiān)測信息采集、手術器械、紗布配置清點、手術護理記 錄、各種文書錄入。2. 費用管理包括住院病人記賬、住院病人沖帳、住院處方劃價、住院處方維護、門診處方劃價、門 診醫(yī)療項目劃價、住院醫(yī)療項目退費、住院病人處方退費。3. 信息查詢包括手術安排查詢、手術信息查詢、手術費用查詢、手術處方查詢、病歷查詢、手術室 費用查詢、手術室處方查詢。4. 數(shù)據(jù)統(tǒng)計包括

2、手術室報表、手術信息統(tǒng)計、手術室費用統(tǒng)計。4.系統(tǒng)維護 包括字典維護、手術室收費項目設置、麻醉藥品管理、器械模板管理、文書模板管理。6.登錄退出 包括登錄系統(tǒng)、退出登錄、個人設置、系統(tǒng)鎖定、退出系統(tǒng)。1.2特點醫(yī)星醫(yī)院手術麻醉管理系統(tǒng)有以下特點：能實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)操作。本系統(tǒng)是基于C/S的網(wǎng)絡數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)，能同時使用多臺客戶機進行數(shù)據(jù)錄入、數(shù)據(jù)查詢等操作。管理功能全面，實現(xiàn)手術麻醉管理系統(tǒng)的全面管理。具有強大的查詢功能，可多條件或自選方式查詢，提供全面信息。人機界面友好，易學易用，安全可靠。安全性高未經(jīng)登錄，操作員無法使用本系統(tǒng)。進入系統(tǒng)之后，操作員可以使用哪些功能由操作員的權限決定?？梢造`活設置操作員

3、的權限。操作方便簡單快捷可以單一使用鼠標或單一使用鍵盤操作，免除了操作員頻繁切換操作方式的麻煩。 所有功能都可通過菜單方式調(diào)用，簡潔直觀。系統(tǒng)建有一套科學的編碼設計體系， 大大提高了數(shù)據(jù)錄入速度。運行環(huán)境及設置醫(yī)星醫(yī)院信息管理系統(tǒng)是一套在計算機網(wǎng)絡上運行的軟件系統(tǒng)，也可以在單機上 運行。根據(jù)用戶的需要，可提供網(wǎng)絡多用戶版或單機用戶版。2.1網(wǎng)絡運行環(huán)境服務器硬件：CPU主頻2G或以上；內(nèi)存：4G或以上；硬盤：100G或以上；配置專用服務器操作系統(tǒng)： Win dos 2003 server 或 Windos 2008 Server數(shù)據(jù)庫：Microsoft SQL Server 2005 /20

4、08。工作站硬件：CPU P4 2G或以上；內(nèi)存：1G或以上；有盤工作站，能與服務器實現(xiàn)互聯(lián)操作系統(tǒng)： Win dows XP /Win dows 7網(wǎng)絡100/1000M或以上局域網(wǎng)。第6頁 共21頁三系統(tǒng)運行前的準備和要求4.1人員A網(wǎng)絡管理員必須有網(wǎng)絡管理員負責整個局域網(wǎng)絡的管理和維護。對網(wǎng)絡管理員的技術要求是:掌握網(wǎng)絡硬件的安裝與聯(lián)接，網(wǎng)絡系統(tǒng)軟件的安裝調(diào)試與設置。掌握網(wǎng)絡用戶設置、用戶權限設置，網(wǎng)絡資源的分配。掌握網(wǎng)絡安全保密和常規(guī)維護技術。掌握本軟件系統(tǒng)的使用與維護掌握SQL Server的使用與維護B操作員操作員為使用本軟件系統(tǒng)的人員，對操作人員的技術要求是：熟悉手術麻醉管理的有

5、關業(yè)務。具有微機操作使用的基本知識和技能。至少掌握一種漢字輸入方法。掌握對本軟件系統(tǒng)的使用方法。4.2系統(tǒng)安全為保證系統(tǒng)正常運行，保障數(shù)據(jù)安全，必須建立有關系統(tǒng)使用的規(guī)章制度。規(guī)章制度應包括以下要點：1. 操作員應嚴格遵守軟件的操作方法和規(guī)程。2. 操作員上機操作應使用自己的用戶名和密碼入網(wǎng)和進入本軟件系統(tǒng)，下班或中途 離開應退出登錄或退出系統(tǒng)、關機。3. 非操作員一律不得上機操作。4.3防止計算機病毒侵入計算機病毒是目前危害計算機運行的最危險因素，甚至可以引起整個系統(tǒng)癱瘓， 造成難以估量的損失。因此，必須把防止計算機病毒侵入，作為一項最重要的系統(tǒng)管理工作。 為此, 應注意以下各點：1. 使用

6、有合法使用權的無病毒軟件。2. 嚴禁非操作員或非管理人員使用微機。3. 慎重使用外部磁盤、光盤。盡可能不使用，必須使用時應先查毒或試運行。4. 綜合采用各種防毒措施四系統(tǒng)操作和使用詳解醫(yī)星醫(yī)院手術麻醉管理系統(tǒng)界面友好, 則，并且有一致的界面和操作規(guī)則。使用方便。整個系統(tǒng)的設計以方便用戶為最高原4.1系統(tǒng)使用前的配置4.1.1設置操作員所屬手術室（操作界面 系統(tǒng)維護系統(tǒng)-操作員管理中）如圖:通過本界面對操作員所屬手術室進行修改。4.1.2操作員所屬手術室字典表維護手術室字典全并到醫(yī)技科室字典（原醫(yī)技科室字典表加字段 BSS:是否為手術室科室，腳 本中已升級）操作界面（醫(yī)技科室系統(tǒng) 系統(tǒng)維護-醫(yī)技

7、科室字典）如圖 手術室一欄選中 表示為手術室成都成電醫(yī)星數(shù)字健康軟件有限公司-Jnxl通過常用字典維護可以對醫(yī)技醫(yī)生字典等進行“添加”、“刪除”、“打印”等操作。4.1.3手術室字典表設置后，要和執(zhí)行科室對照維護界面（系統(tǒng)維護- 編碼維護 執(zhí)行科室維護欄）執(zhí)行科室與手術室科室對照如圖:通過“執(zhí)行科室維護” 可以對執(zhí)行科室進行“啟用”、“停用”、“添加”、“修改”、“刪除” 等操作。4.2系統(tǒng)數(shù)據(jù)的準備和配置4.2.1其它字典表維護操作界面（系統(tǒng)維護-字典維護）如圖:通過常用字典維護可對相關字典, 別字典、愈合類型字典等進行“添加”手術間字典、手術護士字典、麻醉醫(yī)師字典、切口級“導出”4.2.2

8、手術室收費項目維護對不同手術室的收費項目的維護（操作界面 系統(tǒng)維護-手術室收費項目維護）如圖“手術室收費項目維護”可以實現(xiàn)從住院收費項目中選擇手術室項目。|蟲壬冊:：；川|川I丨I I 3=tJB! VH TI4 曹 Jtiii 計豐 tifl 護査豪遼出手術收費項甘設置記惓項日.嬉碼呂稱1204&0002b120400003心內(nèi)注frl20. 00lEP-tQWD-i動加加用注時枚Wr g120iCKD04a功脫束AllCL 001204)0005出下輸懣5. 001Z04WP06解腫諭酒枕6. g120400006IPftiifiJU心.0012040000&d小兒1設JW陷并懈0. 0t

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10、關配=坦19. 0012D5QOTDIl】g12050-0002中灣創(chuàng)fit臺7. Oft毛求室收！項日.X ffix(C) :遲出JQ wg|敕ir踴日名科著真 vtfr豐用科宜Li0W0200020 aiooiQ1QD601007010DQQ1W901011 01011a aiim 0201mw西商中舷拌懾 中草谿堤樂徒靈撫性肛門皆 聯(lián)網(wǎng)劃恂中戰(zhàn)瑋 貶網(wǎng)劃愉中草瑋z. g32. 4tD. GOP.- QO0. 00CL oa工門匚a ood. oozr SQ0. g4OD1朕円劃愉村斜O(jiān)r 口。112000021主任醫(yī).liFitffBJ7. 0。110200002bEl主任0師設童鴉5L

11、 00liosDaoozc啟.00U2000053. 00110200005a性臥讒吉騎副主任p. aollOZOQWSb主任1-0. ocjHOEOOOOSg性睛?謐會Fifitt11. 0011020dtK5d性嚥瑋査爾a憂13. no麻醉藥品設置）如圖:“麻醉藥品管理”可以實現(xiàn)從住院藥品中選擇手術室麻醉藥品項目。4.2.4手術模板管理主要為手術器械配置方便選擇器械（操作界面系統(tǒng)維護- 手術模板管理）如圖：U2j戶就営住黃月常理（4* !Ai4果軌推護量累暹出料科病歷馳手卞B用野血王法購女5妙器械模板管理QM性院手術器豈拒抿002 辯方式*腰*僅查看才 查詢范耳割嶺引信息郵:備注：可供氓拜

12、的手術器械垢瑪100510061007 looa10091010花主粗t遺汁10111012101310145 B -1- .1- _o D1- 1|i.IXs g .1H 11 D o fE I莊降手禾棘牆筷板拼音科:Z.YSSQZHE*可用性丈托赳:*序號,I 二& 毎二11數(shù)幻110D1直血譽鉗2:1002231003腸鉗241004宜可鉗2篠巒己選癢朋手術器楸.-X赫也-退出兇側UI覃莊:-山東站齊醫(yī)院直劇間L 2toe IB月30B巧;酣第8頁 共21頁通過“器械模板管理”可以把常用的器械做成相應的模板，可以對模板進行“添加”“修改”、“可用性”設置等操作。4.2.5文書模板管理主要

13、維護手術麻醉的文書模板，維護文書模板同以上字典類維護。4.3手術管理主要對手術過程中整體操作記錄及手術文書模板的管理4.3.1手術申請：醫(yī)生工作站中手術記錄下申請手術單（如圖）可丿血口床插龍翠 王曲曲干-葉子甘序方式*床號扇店洛入曉口期* IiSA帕申普隹佰曲F崇瞇護舟曲1IE *!ft遜iE岀期人卡片匸；亠壬爭雄宗i,住超虹惟決蒐_ nwm軟件幅金司_ 接牛営豪有盤遛訶射a丸笹退出I手#申詁單類也迫S手*富山于扌學齊舟壬阮血蚯月06日（：屁S3自動總折必溫憶分 僅童看朮人輕病人 訖査看出礫歸檔病人.X ”三亞市中醫(yī)院 手術中請單姓畜葉子性別女 年豁蛉羅科室手術呈fl瞬號（BM0T1T術前謖斛

14、扭庭手木官和 樞庭手術時間3XS半目月E日陽點06疔歸醉方式手料維Z-里療S 航盤o-觀 A怦諧病二院譽臉Ksffi 無出後磁手病多11 KM”復MK字-.M-e3=.存盤成功后的申請單，需用上級操作員審核（用參數(shù)TBUSERPARAM = BSSSHLC控制是否需要審核流程）；注：a.手術申請單等4個術前文書模板，都必須關聯(lián) 擬施手術名稱SSX.37、擬施麻醉方法 SSX.38元素，否則不準許存盤。4.3.2手術安排：經(jīng)審核后的手術申請單就可以在手麻系統(tǒng)安排手術（操作界面手術管理-手術安排）一如圖手術安排管理可以對申請的手術進行安排（選擇未安排手術申請信息）；也可對無申請的手術進行安排（單擊

15、非預約手術安排）界面如圖從”未安排手術申請信息”表內(nèi)將手術信息拖動到右上的表格內(nèi)即打開手術安排界面，錄入手術安排信息。另還可以對已安排的手術進行維護，對未手術的手術安排信息取消安排操作。4.3.3手術麻醉信息采集（操作界面 手術管理- 監(jiān)控信息采集）。實時監(jiān)控數(shù)據(jù)，采集體溫，脈搏等生命體征信息， 和手術過程中的用藥等信息并以圖表方式顯示如圖在“數(shù)據(jù)采集”中選擇相應的項目，右邊會增加所選擇項目錄入表格，在表格中填上相 應的信息“回車”，即可保存數(shù)據(jù)。4.3.4手術器械紗布配置手術紗布器械配置分為兩部分，手術前器械清點 手術后器械清點。手術前器械清點（操作界面 手術管理- 手術紗布器械配置清點）如

16、圖EE E35E 沾 丄曲亠焉亦盤韋卡丘世自圭誼藝鷲按卄材呦護雖錄退出rw-4.*-*I . _ li手術器械、紗布配賈-I-手* ID 手術曰期怙應號曲名擬施手術itfU年齡病區(qū)擬旌麻醉可供選擇的豐術料札s ff.1壕碼ioqT10061007100B10091010 1011 10121013101410151016 1017 1 1 H 101& 1020花生米鉗昭駅LYQ 申枚JB拉勾JZKLGJupi Jy H_-為劭穿卡 剪RSS-+-八小小電-注膽道器凰D歟陽卜器鼎剛卜器轉 悅紜 縣彷器覺 X應X1021苴它QT1022中艸血晉鉗ZfKGQ1023長破血営鉗CfIGQ1024換氐

17、血管鉗TSIGQ1025犬輩血管鉗D妙1026祖黒鉗ZZQ1027持針器CZQ1028布Ft村ETQ芹朮or目冕否齊全準魯人11W1直血澄鉗20株誨花2lQffi解剖轅20抹塀花3100320抹?；?1Q04克可軻闔林?；ㄘSP語屈匚尹T.與用34曲甌豈 七!|屆施闿| X 站()|0星岀兇可以對某一手術，在手術前對所需的器械進行管理可以“添加”、“刪除”器械，維護所需的器械。術后的手術器械清點(操作界面手術管理-手術護理記錄單-器械清點按鈕) 對關腹前，關腹后，術后手術器械的清點如圖手術護理記錄單手術器械、紗布配置手術匸性扁號1-手荒日期城手術 -可供選拆的手士器械.豈布.剪刀薩大小小B 9

18、o 1 2 _u T1 1x 1A- IX o o o -u o o4 5 6Tx -IX 11 o o o序軸碼術前數(shù)目是杏齊仝關前數(shù)目諸盍人關后勤目靑點人11W1更血薈it221D022類似黠31003腸鉗2*loot25LOOT161005花主榊1?1W6手眇布，1017膽道器城D：Q：C1018IK!I1019冊卜辭IVQX1020臨1021葺它or1022中童血總鉗ZtIGQ1023長萼血晉鉗1024蛟氐血酉鉗*SKQQ1025大駕血傾DVXGQ10262ZQ1027持針器CEQ1028布巾鉗BJQjlJJ，幅回護酈 X h辿*退出兇成都成電醫(yī)星數(shù)字健康軟件有限公司可以對“手術關后”

19、器械數(shù)量進行錄入，比較手術前后器械數(shù)量，從而保證手術的質(zhì)量 和安全性。4.4費用管理4.4.1住院病人記帳住院病人沖帳，操作與醫(yī)技管理系統(tǒng)中基本相同。如圖：也手北肓理費月甘理加星更譚蠢撮嫌計親狡推護査錄遲岀第14頁 共21頁住院病人記帳程腕號曲陽QQ0D2廠周穎性別:立年齡：2諧保險號L入隅時冋:20Q3-04-M匡汙號:108000027卑拉：加1E床：隹趙觀:203保人:工作單也:響內(nèi)市:外啊會計:1B72.36實收合計;1872.36屮途皓樣灰數(shù)；O期匿：收契神冀：從業(yè)醫(yī)用醫(yī)疔曲左合計：|lirooTm單垃 單仰 量應收觀I實收金義1站醫(yī)主 執(zhí)巧科室開單科苓伙刊住名鬥從龐保|拼旨禹 |看

20、狂 隔，.碼輸入碼耳輸人碼叮輸扎咼郴入碼-2. 001.00 CGIPS0002001001)1006010070100901009 mon moi la聯(lián)阿劃價酉箱中咸藥費中草藥奧 mm 床位闕盈400. 00門診藥屈0. 000. 00o o o O o o o O a ao.ala 00LOO LIUJZYI?1. 00 XYFLOO ZCTF1. 00 ECYF1. 00 CLF1. 00 CW1. 00 ZZJHKFSAX KL昭KA庭501YIZ應收合計：0. 00實收合計：0,00帳戶余額：0. 00扌 BC 棄 退 Ulfs)bTtkt住院病人記賬是對病人不同的手術做的記帳處理

21、，收費項目也是只能選擇手術室的項 目（手術室項目維護附系統(tǒng)維護菜單中說明）。4.4.2臨時處方劃價 臨時處方維護、門診處方劃價，門診醫(yī)療項目劃價不做特別說明 使用請參照相應的藥房管理系統(tǒng)。4.5信息查詢可以對手術安排、手術費用、手術信息等進行查詢。4.4.1手術安排查詢-UxIS r+jftissffs - 主捋疊出手術安排査詢言謁綣葉“或卄旳1可 中2006世手術編弓手忒IB豐術iff人手術間0000000001 0000000003/TO0000000002 OOODOOOOOS 0000000004 0000000007 aoooooooio 0000000011OOOTOOOT12 a

22、oobooodisOOOOQOOOOl oooodoooo? 0000000009 OOOOQOOOIO oooodooois 0000000017W00QOTQ2QOODOdWD2220QS-B-1 14：Q5;44 聞曲2QCIS-7-S1 17:lT-lfeiS200S-B-S 11:2C:55 裝配托牙20Q8-B-5 9:25:55視種貳防汎瘡2003-0-5 $：2diSl蒼白球切開術2008-B-6 10:40:0& 腦世肓！jl#20Q8-B-6 1D;5O;1B卜甌碰Wfrd矣和求200E-E-1 10:23:36 腫腔切除術 00iCi000014 000004002320

23、08-B-3 16:10:42 腦世寧如才/JW0CI0W15 OQQOOMQ24 2008-8-12 11 iO9;17SSf抽唆術 ooonoaooifi 0000000033Z008-E-19 1T: (15:21 給予砸窗鳳拭更丟0000000040 00000000512008-&-9 10:1:44 腦世哪！H術0WQ00W41 P0Q00WCI56 2008-0-13 16:42r4C子于于子于 逢鮒子預亞 與率葉葉葉百百椽孚kT-rr注克手求同1住扁于云間牟書所成 住惶手術問1 心甜未打開 住尿手斗間2 豐術方冏謐崔言 住曉手未間它 事才住悅手術問它123化氐手#間】脈那胖咼住

24、陥乎術間它 殺住惋手術間它壊爾托疋亂 住住手禾間1中型【鹽型番亂住院爭術間1 待診住憲手術問1紅笛種植紅紅檢江2紅紅 1-兀 1-開可ITi It rruF* ry * r* fZW Em f* fZS 9 PH豐術時問200810290 *手術空手求何手*分箕手術部蠱切口賓3!手術醫(yī)生席辟醫(yī)生住臨號排.序方式*手未博號 孚術ID 爭術時間 手抵室 芋未何 手杞S稱 廉醉容禰手朮醫(yī)生 廉陽醫(yī)生 住胱號 住咗痛區(qū)h夜詢他7昭*迴出兇討乘中営理 1J主旦定曲玉 0于術去坤龍通用戶當？皆強品便至單庵：山菲主芋并醫(yī)醉 糸聞間12DQB王1D月丹日 ED7旳可根據(jù)手術安排時間、手術時間、手術室、手術間、

25、安排類別、手術分類、手術規(guī)模、 手術部位等進行查詢，可按照手術編號、手術ID等進行排序，選中相應的手術信息可以進行打印。4.4.2手術費用查詢可根據(jù)手術的完成情況、歸檔情況、病人類型等進行查詢，選擇相應的病人后系統(tǒng)會自 動查詢病人相應費用信息， 并且可以對相關病人進行打印財務統(tǒng)計項目、 打印費用統(tǒng)計項目、 打印費用清單等操作。成都成電醫(yī)星數(shù)字健康軟件有限公司住晦病匡：手術室r凍號：住輛號:業(yè)容:住喘醫(yī)師；嗨吋間已覆進貢不侵用扃用主要記壊|庁幣耳已記錄|桂吉福瑕-般檢滾眾件姓席勺史4.4.3病歷查詢可以分住院病區(qū)等對病歷進行查詢?nèi)鐖D:性 弘女 年的:能歲 菇區(qū);豐卞室科室:手木圭住陝號力EEM1

26、E隹眈醫(yī)肺;耳向睛Atte2dCe-u7-31 1住哦天裁;90天收畫神荽:自姜ar：-3E, 4O7C總座農(nóng)i32，葩元總姿收32. 40元藥貴比例:SOUM在瞬出院創(chuàng)迎|離鮒錨|JfeKififl嚴痢人猶占丨除號丨入院日朗*說出出2J2SJ4字聿著艸強冃需齊ilMYtQ 熬誓；希+叢妊擔爐01 王I 王| 十I16信息豐木潔息記帳數(shù)據(jù)竇詢古詢軾圍記図財問；日年 羊*立：手朮穽ffl腫瓶恬臣.井序* H匸:対時侗范囘2003 年俚院號 住陳匡比 收費明細頂 收醉計頂 執(zhí)行科呈包含病區(qū)對應啊行科空費用巧=1才、呈手貳立-井序象件收貴頊目C.射沁計匸痢人執(zhí)行科圭記妹嚴序熱行科圭收費址計Jft區(qū)住

27、險號住睨號+擠行科空病區(qū)十奩詢囲門*退出可以通過住院病區(qū)、床號、住院號、姓名等進行查詢，輸入篩選條件后點“檢索”系統(tǒng) 會很快檢索出相關病歷內(nèi)容。4.4.4手術室費用查詢(S子車廉需甘底承專wii:栗于20曲-OT-旨出葉于200a-OB-0叢叭200a-OB-2： 1 哄2003-10-2：21IJ応直. 盍記錄%nwsi 書中握理討第中菩建討主自定站.#E用尸=&匸曲閏便用申11上_山不丸芋齊醫(yī)働 東龍時問；評6年1D月為曰 対:硅“可根據(jù)時間、病區(qū)、住院號、病人姓名、住院醫(yī)生、操作員、科室等條件進行查詢，系 統(tǒng)還提供收費項目、 財務統(tǒng)計、病人等統(tǒng)計條件。在數(shù)據(jù)明細的基礎上系統(tǒng)還提供了更直觀 的圖像數(shù)據(jù)如圖：并可以通過“線型圖”、“柱狀圖”、“餅狀圖”等進行查看。4.4.5處方查詢統(tǒng)計可以通過處方種類、處方狀態(tài)、病人類型等進行查詢，在查詢結果、處方統(tǒng)計結果、藥 品統(tǒng)計結果中查看相應的數(shù)據(jù)信息。4.6數(shù)據(jù)統(tǒng)計可進行手術室報表、手術信息統(tǒng)計、手術室費用統(tǒng)計。4.6.1手術室報表通過“自定義”報表可以靈活的對報表進行設計，根據(jù)報表設計向?qū)顚懟蛘哌x擇相應