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文檔簡(jiǎn)介

1、平安意外殘疾附加條款第一條附加條款的訂立本“意外殘疾附加條款” ( 以下簡(jiǎn)稱“本附加條款” ) 之效力經(jīng)附加于主合同后始生效力。第二條保險(xiǎn)責(zé)任在本附加條款保險(xiǎn)責(zé)任有效期內(nèi), 本公司負(fù)下列保險(xiǎn)責(zé)任:被保險(xiǎn)人以遭受意外傷害事故, 并自事故發(fā)生之日起180 天內(nèi)造成本附加條款所附“殘疾程度與給付比例表”所列殘疾程度之一者 , 本公司按該表所列比例乘以保險(xiǎn)金額給付“意外殘疾保險(xiǎn)金”。被保險(xiǎn)人因同一意外傷害事故造成“殘疾程度與給付比例表”所列殘疾程度兩項(xiàng)以上者 , 本公司給付各該項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金之和。但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一手或同一足時(shí) , 僅給付一項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金 ; 若殘疾項(xiàng)目所屬殘疾等級(jí)不同時(shí) , 給付較嚴(yán)

2、重項(xiàng)目的殘疾保險(xiǎn)金。當(dāng)次意外傷害事故導(dǎo)致的殘疾合并前次殘疾可領(lǐng)較嚴(yán)重項(xiàng)目殘疾保險(xiǎn)金者 , 按較嚴(yán)重項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)給付 , 但前次已給付的殘疾保險(xiǎn)金 ( 投保前已患或因責(zé)任免除事項(xiàng)所致“殘疾程度與給付比例表”所列的殘疾視為已給付殘疾保險(xiǎn)金) 應(yīng)予以扣除。每保險(xiǎn)年度“意外殘疾保險(xiǎn)金”給付金額以保險(xiǎn)金額為限。第三條責(zé)任免除因下列情形之一 , 導(dǎo)致被保險(xiǎn)人殘疾的, 本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:一、投保人、受益人對(duì)被保險(xiǎn)人故意殺害、傷害;二、被保險(xiǎn)人故意犯罪或拒捕、故意自傷;三、被保險(xiǎn)人服用、吸食或注射毒品;四、被保險(xiǎn)人在本附加條款生效或復(fù)效之日起2 年內(nèi)自殺 ;五、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)照駕駛及駕駛無(wú)有效行駛證

3、的機(jī)動(dòng)交通工具;六、被保險(xiǎn)人患愛(ài)滋病(AIDS) 或感染愛(ài)滋病毒 (HIV 呈陽(yáng)性 ) 期間 ;第1頁(yè)共5頁(yè)七、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴亂或武裝叛亂;八、核爆炸、核輻射或核污染。發(fā)生上述情形 , 被保險(xiǎn)人身故的 , 本附加條款效力終止, 本公司扣除手續(xù)費(fèi)后退還未滿期保險(xiǎn)費(fèi)。第四條保險(xiǎn)期間本附加條款保險(xiǎn)期間為 1 年。本公司所承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任自本公司同意承保、收取首期保險(xiǎn)費(fèi)并簽發(fā)保險(xiǎn)單的次日零時(shí)開(kāi)始。本附加條款的到期日為主合同該保單年度最后一日。本附加條款保險(xiǎn)期間屆滿時(shí) , 投保人將本附加條款的續(xù)保保險(xiǎn)費(fèi)及主合同保險(xiǎn)費(fèi)一并交付后, 本附加條款繼續(xù)有效。第五條保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)本附加條款的保險(xiǎn)金額為投保人和

4、本公司約定并于主合向保險(xiǎn)單上載明的主合同保險(xiǎn)金額。本附加條款的年交保險(xiǎn)費(fèi)為每萬(wàn)元保險(xiǎn)金額人民幣6 元。投保人按照主合同約定方式向本公司支付保險(xiǎn)費(fèi)。分期支付保險(xiǎn)費(fèi)的, 投保人支付首期保險(xiǎn)費(fèi)后 , 應(yīng)當(dāng)按約定的交費(fèi)日期支付其余各期的保險(xiǎn)費(fèi)。第六條 如實(shí)告知訂立本附加條款時(shí) , 本公司應(yīng)向投保人明確說(shuō)明本附加條款內(nèi)容, 特別是責(zé)任免除條款 , 并可以就投保人、被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出書(shū)面詢問(wèn) , 投保人、被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。投保人、被保險(xiǎn)人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的, 本公司有權(quán)解除本附加條款 ;對(duì)于本附加條款解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故 , 本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任 , 并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。投保人、被保險(xiǎn)人因

5、過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù) , 足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的 , 本公司有權(quán)解除本附加條款 ; 對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生第2頁(yè)共5頁(yè)有嚴(yán)重影響的 , 對(duì)于本附加條款解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故 , 本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任 , 但扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)。第七條 受益人的指定及變更“意外殘疾保險(xiǎn)金”的受益人為被保險(xiǎn)人本人 , 本公司不受理指定或變更。第八條“意外殘疾保險(xiǎn)金”的申請(qǐng)一、由受益人作為申請(qǐng)人填寫(xiě)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū) , 并憑下列證明、資料向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金 :1. 主合同保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證 ;2. 最近一期交費(fèi)收據(jù) ;3. 受益人戶籍證明及身份證明 ;4. 本公司認(rèn)可的醫(yī)院出具的殘

6、疾程度鑒定書(shū);5. 受益人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其他證明和資料。二、本公司收到申請(qǐng)人的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū)及上述有關(guān)證明和資料后, 對(duì)確定屬于保險(xiǎn)責(zé)任的 , 在與申請(qǐng)人達(dá)成有關(guān)給付保險(xiǎn)金數(shù)額的協(xié)議后10 日內(nèi),履行給付保險(xiǎn)金責(zé)任。對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的, 向申請(qǐng)人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書(shū)。三、本公司自收到申請(qǐng)人的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū)及上述有關(guān)證明和資料之日起60 日內(nèi) , 對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任而給付保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的, 根據(jù)已有證明和資料 , 按可以確定的最低數(shù)額先予以支付, 本公司最終確定給付保險(xiǎn)金的數(shù)額后 , 給付相應(yīng)的差額。四、受益人對(duì)本公司請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的權(quán)利, 自其

7、知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起2 年不行使而消滅。第九條本附加條款效力的恢復(fù)第3頁(yè)共5頁(yè)本附加條款效力中止后 2 年內(nèi) , 投保人申請(qǐng)恢復(fù)效力的 , 應(yīng)填寫(xiě)復(fù)效申請(qǐng)書(shū) , 并按本公司規(guī)定提供被保險(xiǎn)人健康聲明書(shū)或本公司指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的體檢報(bào)告書(shū) , 經(jīng)本公司審核同意 , 雙方達(dá)成復(fù)效協(xié)議 , 自投保人交納保險(xiǎn)費(fèi)的次日零時(shí)起 , 條款效力恢復(fù)。自條款效力中止之日起滿2 年雙方未達(dá)成協(xié)議的, 本公司有權(quán)解除本附加條款 , 并在扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)。第十條 附加條款的終止有下列情形之一者 , 本附加條款效力即行終止 :一、主合同終止、交費(fèi)期滿;二、主合同已變更為減額交清;三、被保險(xiǎn)人年滿70 歲

8、時(shí) , 但當(dāng)期已交保險(xiǎn)費(fèi)尚有未經(jīng)過(guò)期間時(shí), 本附加條款的保障延續(xù)至當(dāng)期已交保險(xiǎn)費(fèi)保險(xiǎn)期間屆滿為止。第十一條適用主合同條款下列各項(xiàng)條款 , 適用主合同條款 :一、保險(xiǎn)事故通知;二、欠交保險(xiǎn)費(fèi)或未還款項(xiàng)的扣除;三、首期后分期保險(xiǎn)費(fèi)的交付、寬限期;四、合同效力中止;五、年齡確定與錯(cuò)誤處理;六、地址變更 ;七、爭(zhēng)議處理。第十二條釋義【本公司】 : 指中國(guó)平安保險(xiǎn)股份有限公司?!颈槐kU(xiǎn)人】 : 指主合同被保險(xiǎn)人?!疽馔鈧Α?: 指非由疾病引起的、外來(lái)的、突然的、被保險(xiǎn)人無(wú)法預(yù)料和第4頁(yè)共5頁(yè)不可抗拒的 , 使被保險(xiǎn)人身體受到劇烈傷害的客觀事件?!緪?ài)滋病】 : 指后天性免疫力缺乏綜合癥;【愛(ài)滋病病毒】 : 指后天性免疫力缺乏綜合癥病毒。后天性免疫力缺乏綜合癥的定義應(yīng)按世界衛(wèi)生組織制定的定義為準(zhǔn), 如在血

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