造口基礎(chǔ)護(hù)理及產(chǎn)品指導(dǎo)ppt課件

1、了解造口的根底知識及護(hù)理用品Page 1正常的造口Page 2造口護(hù)理的意義3提高每一位造口人士的生活質(zhì)量，是造口護(hù)理提高每一位造口人士的生活質(zhì)量，是造口護(hù)理最重要的意義。最重要的意義。Page 4結(jié)腸造口的構(gòu)成Page 5結(jié)腸造口是造口中最常見的。結(jié)腸造口是造口中最常見的。普通為圓形或橢圓形，大約突出腹部皮膚外表普通為圓形或橢圓形，大約突出腹部皮膚外表0.51cm。結(jié)腸造口普通開口于腹部的左側(cè)。結(jié)腸造口普通開口于腹部的左側(cè)。大便的性狀普通取決于造口開在大腸的哪個(gè)位大便的性狀普通取決于造口開在大腸的哪個(gè)位置，普通會是正常的或近似正常的大便。置，普通會是正常的或近似正常的大便。有了造口以后，您就

2、需求用造口袋來搜集失去有了造口以后，您就需求用造口袋來搜集失去控制的便液。控制的便液?；啬c造口的構(gòu)成Page 6回腸造口是第二種最常見的造口。回腸造口是第二種最常見的造口。通常是由于大腸被切除或小腸的末端有病變，通常是由于大腸被切除或小腸的末端有病變，將回腸末端開口于腹壁，回腸造口普通位于右將回腸末端開口于腹壁，回腸造口普通位于右下腹，突出皮膚外表約下腹，突出皮膚外表約23cm?；啬c造口的排泄物為流質(zhì)狀?；啬c造口的排泄物為流質(zhì)狀。做了回腸造口以后，您就需求造口袋來搜集失做了回腸造口以后，您就需求造口袋來搜集失去控制的便液。去控制的便液。暫時(shí)性造口Page 7暫時(shí)性造口分為橫結(jié)腸襻式造口與回腸襻

3、式造暫時(shí)性造口分為橫結(jié)腸襻式造口與回腸襻式造口兩種常見類型?？趦煞N常見類型。造口直徑普通較大，非正圓形。造口直徑普通較大，非正圓形。排泄物多流質(zhì)狀、繼續(xù)排放，無規(guī)律，通常用排泄物多流質(zhì)狀、繼續(xù)排放，無規(guī)律，通常用餐后排泄物量大。餐后排泄物量大。做了暫時(shí)性造口以后，您就需求造口袋來搜集做了暫時(shí)性造口以后，您就需求造口袋來搜集失去控制的便液。根據(jù)醫(yī)生診斷結(jié)果，失去控制的便液。根據(jù)醫(yī)生診斷結(jié)果，3-6個(gè)個(gè)月有能夠進(jìn)展回納。月有能夠進(jìn)展回納。橫結(jié)腸襻式造口橫結(jié)腸襻式造口回腸襻式造口回腸襻式造口Page 8尿路造口的構(gòu)成Page 9尿路造口：普通是用回腸代膀胱或直接用輸尿管做造口。尿路造口：普通是用回腸

4、代膀胱或直接用輸尿管做造口。 由于這一段回腸容量有限，不像原來的膀胱儲存量較大，而且本身沒有由于這一段回腸容量有限，不像原來的膀胱儲存量較大，而且本身沒有肌肉控制，所以尿液是延續(xù)排出的，需求每天佩戴造口袋來搜集尿液。肌肉控制，所以尿液是延續(xù)排出的，需求每天佩戴造口袋來搜集尿液。尿路造口的特點(diǎn)位于右下腹，突出腹壁位于右下腹，突出腹壁1.5-2cm，直徑約，直徑約2-2.5cm排泄物對皮膚的腐蝕性很強(qiáng)，手術(shù)初期容易污染傷口排泄物對皮膚的腐蝕性很強(qiáng)，手術(shù)初期容易污染傷口尿液繼續(xù)流出，對造口袋黏貼技巧要求比較高尿液繼續(xù)流出，對造口袋黏貼技巧要求比較高尿路造口皮膚問題發(fā)生率比較高，一定要正確護(hù)理尿路造口

5、皮膚問題發(fā)生率比較高，一定要正確護(hù)理Page 10手術(shù)初期造口的特點(diǎn)手術(shù)后造口黏膜水腫屬于正常情況手術(shù)后造口黏膜水腫屬于正常情況伴有手術(shù)傷口的疼痛伴有手術(shù)傷口的疼痛造口用品的選擇：造口用品的選擇：應(yīng)以較大直徑底盤為主，防止摩擦黏膜，應(yīng)以較大直徑底盤為主，防止摩擦黏膜，引起出血和不適引起出血和不適Page 11手術(shù)初期護(hù)理重點(diǎn)需求每天察看需求每天察看造口用品的選擇：造口用品的選擇：應(yīng)以透明造口袋為原那么，便于察看應(yīng)以透明造口袋為原那么，便于察看Page 12隨時(shí)關(guān)注造口的變化請留意：請留意：當(dāng)造口水腫恢復(fù)，造口直徑減少之后，您必需重新丈量造口當(dāng)造口水腫恢復(fù)，造口直徑減少之后，您必需重新丈量造口實(shí)

6、踐尺寸來剪貼造口底盤，以防中心孔剪裁不當(dāng)，使排泄物實(shí)踐尺寸來剪貼造口底盤，以防中心孔剪裁不當(dāng)，使排泄物浸漬皮膚。浸漬皮膚。定期丈量造口直徑，由于隨著時(shí)間的推移，造口外形是會發(fā)定期丈量造口直徑，由于隨著時(shí)間的推移，造口外形是會發(fā)生變化的。生變化的。Page 13康復(fù)期造口護(hù)理經(jīng)過正確的造口護(hù)理，您完全可以恢復(fù)到正常的社交生活當(dāng)中。經(jīng)過正確的造口護(hù)理，您完全可以恢復(fù)到正常的社交生活當(dāng)中。遵照規(guī)范的造口用品改換流程，可以更好的協(xié)助您護(hù)理您的造口。遵照規(guī)范的造口用品改換流程，可以更好的協(xié)助您護(hù)理您的造口。為了添加佩戴的平安感，可以換成特舒兩件式產(chǎn)品并佩戴腰帶。為了添加佩戴的平安感，可以換成特舒兩件式產(chǎn)

7、品并佩戴腰帶。Page 14造口護(hù)理的常見問題Q&AQ:如何清洗造口及其周圍皮膚？如何清洗造口及其周圍皮膚？A:用紗布或棉球及溫開水清洗造口及其周圍皮膚，由內(nèi)向外擦，再徹底用紗布或棉球及溫開水清洗造口及其周圍皮膚，由內(nèi)向外擦，再徹底擦干。不需求用堿性肥皂或任何消毒劑，它們?nèi)菀讚p傷皮膚。擦干。不需求用堿性肥皂或任何消毒劑，它們?nèi)菀讚p傷皮膚。Page 15造口護(hù)理的常見問題Q&AQ:造口周圍皮膚出現(xiàn)紅腫等問題會是哪些要素呵斥的？造口周圍皮膚出現(xiàn)紅腫等問題會是哪些要素呵斥的？A:普通來說有以下幾個(gè)緣由：普通來說有以下幾個(gè)緣由：1) 排泄物浸漬、刺激皮膚引起刺激性皮炎。排泄物浸漬、刺激

8、皮膚引起刺激性皮炎。2) 強(qiáng)行揭除底盤呵斥的皮膚損傷。應(yīng)輕柔漸漸地剝離黏膠。強(qiáng)行揭除底盤呵斥的皮膚損傷。應(yīng)輕柔漸漸地剝離黏膠。3) 造口周圍體毛過密或多汗，易產(chǎn)生毛囊炎或濕疹，應(yīng)將體毛剃除。造口周圍體毛過密或多汗，易產(chǎn)生毛囊炎或濕疹，應(yīng)將體毛剃除。4) 皮膚對黏膠成分過敏，建議運(yùn)用維護(hù)皮膚的黏膠。皮膚對黏膠成分過敏，建議運(yùn)用維護(hù)皮膚的黏膠。Page 16造口護(hù)理的常見問題Q&AQ:發(fā)生刺激性皮炎如何處置呢？發(fā)生刺激性皮炎如何處置呢？A:可常規(guī)運(yùn)用造口護(hù)膚粉預(yù)防皮膚問題的發(fā)生，并可運(yùn)用皮膚維護(hù)膜隔可常規(guī)運(yùn)用造口護(hù)膚粉預(yù)防皮膚問題的發(fā)生，并可運(yùn)用皮膚維護(hù)膜隔離排泄物。離排泄物。假設(shè)皮膚已出

9、現(xiàn)潰瘍，可以運(yùn)用透明貼維護(hù)受損皮膚，促進(jìn)愈合。假設(shè)皮膚已出現(xiàn)潰瘍，可以運(yùn)用透明貼維護(hù)受損皮膚，促進(jìn)愈合。Page 17造口護(hù)理的常見問題Q&AQ:造口周圍皮膚不平整該如何黏貼造口袋？造口周圍皮膚不平整該如何黏貼造口袋？A:您可用防漏膏或防漏條將凹陷或疤痕填平，再貼造口袋。您可用防漏膏或防漏條將凹陷或疤痕填平，再貼造口袋。Page 18腸造口護(hù)理的常見問題Q&AQ:造口袋經(jīng)常充氣鼓起，影響外觀，護(hù)理不便，有沒有好方法處理？造口袋經(jīng)常充氣鼓起，影響外觀，護(hù)理不便，有沒有好方法處理？A:過濾片可以很好地幫您處理問題。過濾片可以很好地幫您處理問題。先在造口袋頂部的上層薄膜用針扎幾個(gè)小孔

10、扎穿一層薄膜，然后將先在造口袋頂部的上層薄膜用針扎幾個(gè)小孔扎穿一層薄膜，然后將過濾片貼在造口袋上。過濾片貼在造口袋上。這樣氣體可隨時(shí)排放出來，并且經(jīng)活性炭的吸附作用，異味被消除。這樣氣體可隨時(shí)排放出來，并且經(jīng)活性炭的吸附作用，異味被消除。您也可以直接選擇一體化過濾器的造口袋如勝舒、藝舒。您也可以直接選擇一體化過濾器的造口袋如勝舒、藝舒。Page 19尿路造口護(hù)理的常見問題Q&AQ:如何察看尿液？如何察看尿液？A:當(dāng)尿液顏色渾濁，有沉淀物或劇烈異味，是細(xì)菌感染的征象，應(yīng)去看當(dāng)尿液顏色渾濁，有沉淀物或劇烈異味，是細(xì)菌感染的征象，應(yīng)去看醫(yī)生或造口門診。造口有時(shí)會排出黏液是正常的，這是小腸的分

11、泌物。醫(yī)生或造口門診。造口有時(shí)會排出黏液是正常的，這是小腸的分泌物。Page 20尿路造口護(hù)理的常見問題Q&AQ:造口或造口周圍皮膚黏附有白色粉末結(jié)晶，這是怎樣回事呢？造口或造口周圍皮膚黏附有白色粉末結(jié)晶，這是怎樣回事呢？A:這是尿酸結(jié)晶，多因感染或堿性尿液而構(gòu)成?？捎眠@是尿酸結(jié)晶，多因感染或堿性尿液而構(gòu)成。可用5%醋酸白醋醋酸白醋和清水按和清水按1:3的比例稀釋后清洗，再用清水清洗。同時(shí)大量飲水，每天的比例稀釋后清洗，再用清水清洗。同時(shí)大量飲水，每天23升，大劑量服用維生素升，大劑量服用維生素C，每天，每天4克，使尿液呈酸性。克，使尿液呈酸性。正確的改換護(hù)理周期可以防止尿酸結(jié)晶產(chǎn)生。

12、正確的改換護(hù)理周期可以防止尿酸結(jié)晶產(chǎn)生。Page 21尿路造口護(hù)理的常見問題Q&AQ:夜間如何處置尿液？夜間如何處置尿液？A:夜間為了防止您頻繁起床處置尿袋中的尿液，您可以運(yùn)用夜間引流袋。夜間為了防止您頻繁起床處置尿袋中的尿液，您可以運(yùn)用夜間引流袋。Page 22大容量引流袋大容量引流袋如何選擇造口護(hù)理用品？正確的造口用品選擇讓生活更輕松正確的造口用品選擇讓生活更輕松Page 23造口用品的來源對造口人士來說，造口袋是有效搜集排泄物的最理想產(chǎn)品，它的問世曾經(jīng)有對造口人士來說，造口袋是有效搜集排泄物的最理想產(chǎn)品，它的問世曾經(jīng)有 50多年了。多年了。1954年，丹麥的年，丹麥的Elise

13、Sorensen女士是一名護(hù)士，她的妹妹女士是一名護(hù)士，她的妹妹Thora在患了結(jié)腸在患了結(jié)腸癌并做了結(jié)腸造口手術(shù)后，羞于出門。在了解了妹妹的苦楚后，癌并做了結(jié)腸造口手術(shù)后，羞于出門。在了解了妹妹的苦楚后，Elise發(fā)明了世發(fā)明了世界上第一個(gè)不滲漏的結(jié)腸造口袋，這個(gè)袋子的誕生使得像界上第一個(gè)不滲漏的結(jié)腸造口袋，這個(gè)袋子的誕生使得像Thora一樣成千上萬一樣成千上萬的造口人重新回歸到了平常人的生活。這也是康樂保公司的由來，從的造口人重新回歸到了平常人的生活。這也是康樂保公司的由來，從50多年前多年前起康樂保公司就不斷在為造口人士設(shè)計(jì)更加溫馨、平安的造口用品。起康樂保公司就不斷在為造口人士設(shè)計(jì)更加

14、溫馨、平安的造口用品。Page 24理想的造口用品需具備的功能？皮膚維護(hù)功能皮膚維護(hù)功能佩戴溫馨、方便、隱蔽佩戴溫馨、方便、隱蔽具有隔臭功能具有隔臭功能便于造口察看便于造口察看運(yùn)用費(fèi)用合理運(yùn)用費(fèi)用合理Page 25選擇造口用品應(yīng)思索哪些方面？造口的種類造口的種類造口及周圍皮膚情況造口及周圍皮膚情況排便能否規(guī)律排便能否規(guī)律搜集排泄物的效果搜集排泄物的效果個(gè)人喜好個(gè)人喜好經(jīng)濟(jì)條件等經(jīng)濟(jì)條件等Page 26種類繁多的造口用品Page 27一件式造口袋二件式機(jī)械性扣合造口袋二件式黏貼式扣合造口袋一件式造口袋造口底盤和造口袋為一體式，改換時(shí)需求整體移除。造口底盤和造口袋為一體式，改換時(shí)需求整體移除。特點(diǎn)

15、：一次性運(yùn)用，運(yùn)用方法簡單，底盤薄，柔軟特點(diǎn)：一次性運(yùn)用，運(yùn)用方法簡單，底盤薄，柔軟Page 28一件式閉口袋一件式閉口袋一件式開口袋一件式開口袋一件式尿路造口袋一件式尿路造口袋二件式機(jī)械性扣合造口袋特舒、勝舒底盤：適宜大多數(shù)造口人士特舒、勝舒底盤：適宜大多數(shù)造口人士造口底盤和袋子是分開的，造口底盤和袋子是分開的， 可根據(jù)需求隨時(shí)改換袋子或底盤?？筛鶕?jù)需求隨時(shí)改換袋子或底盤。機(jī)械性鎖扣，平安感高機(jī)械性鎖扣，平安感高凹陷、平齊等多種的造口情況運(yùn)用，可以佩戴腰帶凹陷、平齊等多種的造口情況運(yùn)用，可以佩戴腰帶Page 29二件式機(jī)械性扣合造口袋按照顏色不同的分類透明薄膜：可以方便的察看造口與排泄物，適宜手術(shù)初期需求察透明薄膜：可以方便的察看造口與排泄物，適宜手術(shù)初期需求察看造口的用戶。看造口的用戶。