可視雙腔支氣管插管術(shù)在單肺通氣中的應(yīng)用學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1可視雙腔支氣管插管術(shù)在單肺通氣可視雙腔支氣管插管術(shù)在單肺通氣(tng q)中的應(yīng)用中的應(yīng)用第一頁(yè)，共15頁(yè)。胸外科的革命胸外科的革命(g(gmng)mng)：微創(chuàng)外科：微創(chuàng)外科第1頁(yè)/共14頁(yè)第二頁(yè)，共15頁(yè)。輔助(fzh)視頻技術(shù)傳統(tǒng)直接(zhji)喉鏡1.傳統(tǒng)直接喉鏡(hu jn)已經(jīng)使用了近80年2.臨床使用面臨挑戰(zhàn)：張口受限、上門齒前突、高喉結(jié)、巨大會(huì)厭直接視頻技術(shù)2011年之后出現(xiàn)輔助視頻插管技術(shù)： 各種可視喉鏡或者纖支鏡我科自2011年在無(wú)錫率先開(kāi)展輔助視頻插管技術(shù)國(guó)外2014年后出現(xiàn)直接視頻插管技術(shù)將微型攝像頭安裝在插管前端：可視氣管插管或者可視雙腔支氣管插管國(guó)內(nèi)自201

2、6年開(kāi)始引進(jìn)該技術(shù)，目前無(wú)錫市尚屬空白人工通氣道視頻技術(shù)的發(fā)展人工通氣道視頻技術(shù)的發(fā)展第2頁(yè)/共14頁(yè)第三頁(yè)，共15頁(yè)。第3頁(yè)/共14頁(yè)第四頁(yè)，共15頁(yè)。第4頁(yè)/共14頁(yè)第五頁(yè)，共15頁(yè)。 不可持續(xù)監(jiān)測(cè)手術(shù)過(guò)程：不可持續(xù)監(jiān)測(cè)手術(shù)過(guò)程： 不能時(shí)刻確保球囊的位置不能時(shí)刻確保球囊的位置 不能時(shí)刻監(jiān)測(cè)分泌物的情況不能時(shí)刻監(jiān)測(cè)分泌物的情況 插管過(guò)程中影響正常通氣插管過(guò)程中影響正常通氣 設(shè)備價(jià)格比較高設(shè)備價(jià)格比較高 每次的使用成本比較高每次的使用成本比較高 （如纖支鏡的滅菌費(fèi)用（如纖支鏡的滅菌費(fèi)用(fi yong)、維修和損耗）、維修和損耗）以上問(wèn)題的最佳以上問(wèn)題的最佳(zu ji)解決方案為使用：直接視

3、頻技術(shù)解決方案為使用：直接視頻技術(shù)第5頁(yè)/共14頁(yè)第六頁(yè)，共15頁(yè)。新型的可視雙腔氣管導(dǎo)管由國(guó)內(nèi)外專家共同(gngtng)研究和開(kāi)發(fā)把光源、攝像頭和插管相結(jié)合這項(xiàng)技術(shù)對(duì)支氣管損傷小，定位準(zhǔn)確可持續(xù)(chx)監(jiān)測(cè)插管的位置和術(shù)中情況麻醉學(xué)領(lǐng)域的重大突破實(shí)現(xiàn)了氣道建立的精準(zhǔn)性，極大提高了麻醉的安全性和有效性第6頁(yè)/共14頁(yè)第七頁(yè)，共15頁(yè)。微型攝像機(jī)和微型攝像機(jī)和LEDLED燈燈采用獨(dú)特的疏水疏油涂層，減少因水汽或分泌物而導(dǎo)致視覺(jué)模糊的情形。LED燈2個(gè)，提供光源，只升高周圍的溫度1攝氏度。視頻器接口：視頻器接口：可以連接7寸液晶監(jiān)視器或者外部醫(yī)院的監(jiān)視器沖洗口沖洗口擁有集成式?jīng)_洗系統(tǒng)，可以在原位

4、快速高效地清潔攝像機(jī)鏡頭支氣管球囊氣管球囊第7頁(yè)/共14頁(yè)第八頁(yè)，共15頁(yè)。名稱規(guī)格備注可視雙腔支氣管插管35 Fr37 Fr39 Fr41 Fr只有左腔 1.選擇正確(zhngqu)的型號(hào)第8頁(yè)/共14頁(yè)第九頁(yè)，共15頁(yè)。第9頁(yè)/共14頁(yè)第十頁(yè)，共15頁(yè)。操作簡(jiǎn)單操作簡(jiǎn)單(jindn)快捷，減少氣道損傷快捷，減少氣道損傷容易進(jìn)行重新容易進(jìn)行重新(chngxn)定位，通氣阻力小定位，通氣阻力小減少減少(jinsho)纖支鏡的使用，減低消毒和設(shè)備損耗成本，據(jù)國(guó)外統(tǒng)計(jì)減少纖支鏡的使用，減低消毒和設(shè)備損耗成本，據(jù)國(guó)外統(tǒng)計(jì)減少(jinsho)300美元美元/次次持續(xù)監(jiān)測(cè)插管位置，尤其是肺灌洗手術(shù)持續(xù)監(jiān)測(cè)插管位置，尤其是肺灌洗手術(shù)第10頁(yè)/共14頁(yè)第十一頁(yè)，共15頁(yè)。第11頁(yè)/共14頁(yè)第十二頁(yè)，共15頁(yè)。第12頁(yè)/共14頁(yè)第十三頁(yè)，共15頁(yè)。第13頁(yè)/共14頁(yè)第十四頁(yè)，共15頁(yè)。NoImage內(nèi)容(nirng)總結(jié)會(huì)計(jì)學(xué)。麻醉提出新要求：精準(zhǔn)麻醉。2011年之后出現(xiàn)輔助視頻插管技術(shù)： 各種可視喉鏡或者纖支鏡。國(guó)外2014年后出現(xiàn)直接視頻插管技術(shù)將微型攝像頭安裝(nzhung)在插管前端：可視氣管插管或者可視雙腔支氣管插管。 不可持續(xù)監(jiān)測(cè)手術(shù)過(guò)程：。