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1、消毒劑配比關(guān)于深圳市婦兒醫(yī)院發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)院感染事件的通報(bào)u1998年4月3日-5月27日共做手術(shù)292例，4月22日-7月14日發(fā)生手術(shù)切口感染166例，切口感染率為56.85%，此次感染是以龜型分支桿菌為主的混合感染。u原因：浸泡刀片和剪刀的戊二醛因配置錯(cuò)誤未達(dá)到滅菌 固體對(duì)固體以質(zhì)量百分?jǐn)?shù)（w/w）%表示： 指每100g固體消毒劑中含有效成分多少g。 書(shū)寫(xiě)時(shí)為某物含質(zhì)量分?jǐn)?shù)百分之多少，如：優(yōu)氯凈含有效氯55%、漂白粉含有效氯25%32%、二溴海因含有效溴45%（45g/100g） 3、液體對(duì)液體以體積百分位數(shù)（w/w）%表示： 指每100ml溶劑中含有效成分多少ml。 書(shū)寫(xiě)時(shí)為某物含體積分?jǐn)?shù)

2、百分之多少，如：乙醇消毒劑溶液含乙醇為體積分?jǐn)?shù)75%（75ml/100ml）。 4、固體對(duì)液體以g/L或mg/L表示： 指每升（L）溶劑中含有效成分多少g或mg。 書(shū)寫(xiě)時(shí)為某消毒劑含有效成分多少g/L或mg/L,如：配制1%（10000mg/L）過(guò)氧乙酸水溶液、2%（20000mg/L）戊二醇消毒劑。1ppm=1mg/L=1/100萬(wàn) （即：100ppm=100mg/L=0.0001%） 計(jì)算所需消毒劑原液體積（ml）數(shù): V=(CV)/C 計(jì)算所需自來(lái)水的體積（ml）數(shù)： X=V-V 式中： V為所需消毒劑原液的體積（ml） C位使用說(shuō)明書(shū)中消毒劑原液的有效成分含量（濃度） C為欲配制消毒劑

3、溶液的有效成分含量（濃度） V為欲配制消毒劑溶液的體積（ml） X為所需自來(lái)水的體積（ml） 例1、某含有氯消毒劑的有效氯含量為5%（50000mg/L）,需要配置有效氯含量為1000mg/L的消毒劑溶液10升（10000ml)。應(yīng)取消毒劑原液多少毫升？加水多少升？ 因有效氯含量為5%相當(dāng)于100ml消毒劑中含有5g（5000mg）有效氯，每升（1000ml）中含有50000mg有效氯，即有效氯含量為50000mg/L。 V=（CV）/C =(1000mg/L10000ml)/50000mg/L=200ml X=10000ml-200ml=9800ml=9.8升 應(yīng)取有效氯含量為5%的含氯消毒

4、劑原液200ml,加水9.8升。實(shí)際應(yīng)用 如圖所示：已知氯消凈的有效氯含量為12%-14%w/w,欲配制濃度為500mg/L消毒液10升，消毒劑溶液稀釋換算方法 B C A O D B為已知原溶液濃度：o為稀釋用水中所含的消毒劑濃度（一般為0）;C為配制液溶液所需原溶液的分?jǐn)?shù)；D為配制改溶液所需加水的份數(shù)。B-A=D; O-A=C。例：用5%的84消毒劑配制成0.05%（500mg/L）的該溶液，如何稀釋?zhuān)?5 0.05 0.05 0 4.95 根據(jù)交叉法得知需5%的84消毒劑0.05份，加水4.95份（即5%84消毒劑1ml加水99ml）,即成0.05%（500mg/L）84消毒劑。常用消毒

5、劑的選擇與配制方法n 醛類(lèi):戊二醛、鄰苯二甲醛、甲醛（內(nèi)鏡）n 過(guò)氧化類(lèi)：過(guò)氧乙酸、過(guò)氧化氫、二氧化氯（空氣）n 含氯消毒劑（物表）n 醇類(lèi)消毒劑：含乙醇、異丙醇、正丙醇（皮膚、黏膜）n 氯己定（手消）n 季銨鹽類(lèi)消毒劑含氯消毒劑 定義：定義： 指溶于水中能產(chǎn)生具有殺菌活性的次氯酸者為含氯消毒劑。n 有效氯 指與含氯消毒劑氧化能力相當(dāng)?shù)穆攘浚渲泻縨g/L或（g/100ml）濃度表示。n 有效氯能放映含氯消毒劑氧化能力的大小，有效氯越高，消毒劑消毒能力越強(qiáng)。含氯消毒劑n 適用范圍 物品、物體表面、分泌物、排泄物等的消毒。n 使用方法 1、消毒劑配制 根據(jù)產(chǎn)品有效氯含量，按稀釋定律，用蒸餾水稀

6、釋成所需濃度。含氯消毒劑 2、消毒方法u浸泡方法 將待消毒的物品浸沒(méi)于裝有含氯消毒劑溶液的容器中，加蓋。 細(xì)菌繁殖體污染物品的消毒，用含有效氯500mg/L的消毒劑浸泡10min 經(jīng)血傳播病原體、分枝桿菌、細(xì)菌芽孢污染物品的消毒：2000mg/L 5000mg/L消毒劑，浸泡30min。u擦拭法 大件物品或其他不能用浸泡消毒的物品用擦拭消毒，消毒所用的濃度和時(shí)間同浸泡法含氯消毒劑 2、消毒方法u噴灑法 對(duì)一般的污染的物品表面，用含有效氯400mg/L700mg/L的消毒劑均勻噴灑，作用10min30min。 對(duì)經(jīng)血傳播的病原體、結(jié)核桿菌等污染表面的消毒：含有效氯2000mg/L的消毒劑均勻噴灑，作用60min。u干粉消毒法 對(duì)分泌物、排泄物的消毒，用含氯消毒劑加入分泌物、排泄物中，使有效氯含量達(dá)到10000mg/L，攪拌后作用2h;對(duì)污染水的消毒，用干粉按有效氯50mg/L用量入污水中，并攪拌均勻，作用2h后排放。 含氯消毒劑 注意事項(xiàng)u 粉劑應(yīng)于陰涼處避光、防潮、密封保存；水劑應(yīng)于陰涼處避光、密封保存?，F(xiàn)配現(xiàn)用，使用時(shí)限24h。u配制漂白粉等粉劑消毒液時(shí)，應(yīng)戴口罩、