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文檔簡(jiǎn)介
1、孝感市中心醫(yī)院孝感市中心醫(yī)院CT室室 境界及分區(qū) 頸部間隙及其器官 頸部斷面解剖 頸部范圍 頸部分區(qū) 上起顱底,下至頸根部。界于頭與胸、上上起顱底,下至頸根部。界于頭與胸、上肢之間。肢之間。 上界:下頜骨下緣、下頜角至乳突尖的上界:下頜骨下緣、下頜角至乳突尖的 連線,上項(xiàng)線及枕外隆凸。連線,上項(xiàng)線及枕外隆凸。 下界:胸骨頸靜脈切跡,鎖骨上面,鎖下界:胸骨頸靜脈切跡,鎖骨上面,鎖 骨肩峰端道第七頸椎棘突的連線。骨肩峰端道第七頸椎棘突的連線。1 頸前區(qū)頸前三角2頸外側(cè)區(qū)頸后三角3胸鎖乳突肌區(qū) 頸前區(qū)頸前三角:下頜骨下緣、胸鎖頸前區(qū)頸前三角:下頜骨下緣、胸鎖乳突肌前緣和正中線圍成。乳突肌前緣和正中線
2、圍成。 內(nèi)容物:內(nèi)容物: 頸動(dòng)脈三角、肌三角、下頜下三頸動(dòng)脈三角、肌三角、下頜下三角和頜下三角的一半,角和頜下三角的一半, 頸外側(cè)區(qū)頸后三角:鎖骨中段、胸鎖頸外側(cè)區(qū)頸后三角:鎖骨中段、胸鎖乳突肌后緣和斜方肌前緣圍成。乳突肌后緣和斜方肌前緣圍成。 內(nèi)容物:枕三角和鎖骨上三角。內(nèi)容物:枕三角和鎖骨上三角。 胸鎖乳突肌區(qū):胸鎖乳突肌覆蓋區(qū)域。胸鎖乳突肌區(qū):胸鎖乳突肌覆蓋區(qū)域。 內(nèi)臟格 支持格 血管格 內(nèi)臟格:由頸深筋膜中層包裹,位于頸內(nèi)臟格:由頸深筋膜中層包裹,位于頸 前部,有喉、咽食管、氣管及前部,有喉、咽食管、氣管及 甲狀腺。甲狀腺。 支持格:頸深筋膜深層之內(nèi),位于頸后支持格:頸深筋膜深層之內(nèi),
3、位于頸后 部,有頸深肌群、椎體及臂叢部,有頸深肌群、椎體及臂叢 根部和交感干。根部和交感干。 血管格:在內(nèi)臟格與支持格之間的左右血管格:在內(nèi)臟格與支持格之間的左右 側(cè),由頸動(dòng)脈鞘圍繞的頸總動(dòng)側(cè),由頸動(dòng)脈鞘圍繞的頸總動(dòng) 脈、頸內(nèi)動(dòng)脈和迷走神經(jīng)。脈、頸內(nèi)動(dòng)脈和迷走神經(jīng)。 套狀構(gòu)造:頸深筋膜淺層內(nèi),有斜方套狀構(gòu)造:頸深筋膜淺層內(nèi),有斜方 肌、胸鎖乳突肌和舌骨下肌、胸鎖乳突肌和舌骨下 肌群。肌群。 頸部構(gòu)造活動(dòng)性:頸部臟器隨頸部活頸部構(gòu)造活動(dòng)性:頸部臟器隨頸部活 動(dòng)而發(fā)生位置變化。動(dòng)而發(fā)生位置變化。 頸部間隙 頸部器官 咽、腮腺、喉、甲狀腺 頸部有許多筋膜,筋膜間構(gòu)成空隙即頸部有許多筋膜,筋膜間構(gòu)成空
4、隙即筋膜間隙。熟習(xí)這些間隙對(duì)疾病的分散、筋膜間隙。熟習(xí)這些間隙對(duì)疾病的分散、頜病變的定位和定性有重要意義。頜病變的定位和定性有重要意義。 咽旁間隙咽周間隙咽旁間隙咽周間隙 咽后間隙咽后間隙 椎前間隙椎前間隙 粘膜間隙粘膜間隙 嚼肌間隙嚼肌間隙 腮腺間隙腮腺間隙 形狀:錐形,錐底向上達(dá)顱底,尖端向下形狀:錐形,錐底向上達(dá)顱底,尖端向下 至舌至舌骨骨 。 范圍:前界范圍:前界 頰咽肌縫頰咽肌縫 后界后界 椎前筋膜椎前筋膜 外界外界翼內(nèi)肌、腮腺的深面,下頜翼內(nèi)肌、腮腺的深面,下頜 骨的頸深筋膜淺層骨的頸深筋膜淺層 內(nèi)界內(nèi)界口咽部:咽縮肌和扁桃體窩口咽部:咽縮肌和扁桃體窩 鼻咽部:腭肌鼻咽部:腭肌 分
5、區(qū):上段壁咽段由莖突及其附著肌莖突咽肌和莖突舌肌分為前、后間隙。 莖突前間隙:頜內(nèi)A、三叉N下頜支、V叢莖突后間隙:頸A鞘頸內(nèi)A、頸內(nèi)V及第 頸交感N干和淋巴結(jié)。 交通:前下與下頜下間隙交通 向后與咽后間隙交通 外側(cè)與腮腺間隙及嚼肌間隙交通 是位于咽顱底筋膜和椎前筋膜間潛在空是位于咽顱底筋膜和椎前筋膜間潛在空隙,上至顱底,下達(dá)下咽部和食管后面,隙,上至顱底,下達(dá)下咽部和食管后面,延伸至后縱隔,間隙被咽縫分為左、右兩延伸至后縱隔,間隙被咽縫分為左、右兩部分,互不相通。部分,互不相通。 CT、MRI正常不可見(jiàn)正常不可見(jiàn) 位于椎前筋膜與椎體間,在咽后間隙后方,位于椎前筋膜與椎體間,在咽后間隙后方,上
6、起顱底,下至尾骨,外側(cè)止于椎前筋膜上起顱底,下至尾骨,外側(cè)止于椎前筋膜在橫突附著處,該間隙感染主要來(lái)自脊椎在橫突附著處,該間隙感染主要來(lái)自脊椎結(jié)核。結(jié)核。 CT、MRI正常不可見(jiàn)。正常不可見(jiàn)。 粘膜間隙:為咽粘膜與顱底咽筋膜間的潛粘膜間隙:為咽粘膜與顱底咽筋膜間的潛在間隙,位于鼻咽和口咽側(cè)壁和后壁。在間隙,位于鼻咽和口咽側(cè)壁和后壁。 嚼肌間隙:位于顳下窩內(nèi),以翼內(nèi)肌后緣嚼肌間隙:位于顳下窩內(nèi),以翼內(nèi)肌后緣與咽旁間隙分開(kāi)。內(nèi)有顳肌、翼內(nèi)肌、翼與咽旁間隙分開(kāi)。內(nèi)有顳肌、翼內(nèi)肌、翼外肌、下頜骨升支、下頜骨體后部、三叉外肌、下頜骨升支、下頜骨體后部、三叉N的下頜支和翼的下頜支和翼V叢。叢。 位于顳下窩
7、后部,嚼肌間隙的后外,咽旁位于顳下窩后部,嚼肌間隙的后外,咽旁間隙的外前。內(nèi)有腮腺、面間隙的外前。內(nèi)有腮腺、面N、頸外、頸外A及淋及淋巴結(jié)。巴結(jié)。 腮腺:位于外耳道的前下方,下頜支與胸腮腺:位于外耳道的前下方,下頜支與胸鎖乳突肌之間。分淺葉和深葉頸外、內(nèi)鎖乳突肌之間。分淺葉和深葉頸外、內(nèi)A和頸內(nèi)和頸內(nèi)V、二腹肌后腹。、二腹肌后腹。腮腺間隙:腮腺間隙: 位于顳下窩后部,嚼肌間隙的后外,咽位于顳下窩后部,嚼肌間隙的后外,咽旁間隙的外前。內(nèi)有腮腺、面旁間隙的外前。內(nèi)有腮腺、面N、頸外、頸外A及淋巴結(jié)。及淋巴結(jié)。 腮腺:位于外耳道的前下方,下頜支與腮腺:位于外耳道的前下方,下頜支與胸鎖乳突肌之間。分淺
8、葉和深葉頸外、胸鎖乳突肌之間。分淺葉和深葉頸外、內(nèi)內(nèi)A和頸內(nèi)和頸內(nèi)V、二腹肌后腹。、二腹肌后腹。 咽咽 腮腺腮腺 喉喉 甲狀腺甲狀腺 甲狀旁腺甲狀旁腺 位置:咽上起顱底,下至第位置:咽上起顱底,下至第6頸椎下緣平頸椎下緣平環(huán)狀軟骨平面。位于椎體前方。環(huán)狀軟骨平面。位于椎體前方。 構(gòu)造:上壁:以纖維膜嚴(yán)密附著顱底構(gòu)造:上壁:以纖維膜嚴(yán)密附著顱底 后壁:借結(jié)締組織連于椎前筋膜后壁:借結(jié)締組織連于椎前筋膜 兩側(cè):莖突及附著肌、頸內(nèi)兩側(cè):莖突及附著肌、頸內(nèi)A、V和和 迷走迷走N 前壁:分別與鼻后孔、咽峽和喉前壁:分別與鼻后孔、咽峽和喉口口 相通相通 分區(qū):咽腔以腭帆后緣與會(huì)厭上緣為界,分區(qū):咽腔以腭帆
9、后緣與會(huì)厭上緣為界,分為鼻咽分為鼻咽 部、口咽部和喉咽部。部、口咽部和喉咽部。 前部:通鼻后孔。前部:通鼻后孔。 頂壁:咽扁桃體,頂壁:咽扁桃體,5歲最厚,鼻咽腔寬度歲最厚,鼻咽腔寬度 1/2,之后逐漸減少,至,之后逐漸減少,至15歲達(dá)成人形狀。歲達(dá)成人形狀。 側(cè)壁:側(cè)壁:a.咽鼓管開(kāi)口:呈三角形開(kāi)口,在咽鼓管開(kāi)口:呈三角形開(kāi)口,在下鼻甲后端之后約下鼻甲后端之后約1.01.3cm。 b.咽鼓管圓枕:圍繞咽鼓管開(kāi)口前咽鼓管圓枕:圍繞咽鼓管開(kāi)口前 上、后的粘膜隆起。上、后的粘膜隆起。 c.咽隱窩:位于圓枕后方。咽隱窩:位于圓枕后方。 又稱中咽部,位于軟腭與舌骨、會(huì)厭上緣又稱中咽部,位于軟腭與舌骨、
10、會(huì)厭上緣 之間。之間。 腭扁桃體:位于口咽部外側(cè)壁,在腭舌腭扁桃體:位于口咽部外側(cè)壁,在腭舌 弓,腭咽弓之間三角形凹窩弓,腭咽弓之間三角形凹窩 扁桃體窩內(nèi)。扁桃體窩內(nèi)。 咽淋巴環(huán):咽扁桃體、咽鼓管扁桃體、咽淋巴環(huán):咽扁桃體、咽鼓管扁桃體、腭腭 扁桃體和舌扁桃體。具防御作用。扁桃體和舌扁桃體。具防御作用。 上起會(huì)厭上緣平面,下至第上起會(huì)厭上緣平面,下至第6頸椎下緣平頸椎下緣平 面,與食管相續(xù)。面,與食管相續(xù)。 會(huì)厭谷:舌背和會(huì)厭軟骨之間的隱窩。會(huì)厭谷:舌背和會(huì)厭軟骨之間的隱窩。 前鄰舌骨體。前壁為舌背后緣,前鄰舌骨體。前壁為舌背后緣, 后壁為會(huì)厭軟骨的舌面;后壁為會(huì)厭軟骨的舌面; 梨狀隱窩:兩側(cè)
11、甲狀軟骨板內(nèi)側(cè),杓會(huì)梨狀隱窩:兩側(cè)甲狀軟骨板內(nèi)側(cè),杓會(huì)厭厭 壁外側(cè)和環(huán)狀軟骨外上方。壁外側(cè)和環(huán)狀軟骨外上方。 正常咽腔內(nèi)含有氣體,CT表現(xiàn)為低密度。周圍的肌組織表現(xiàn)為軟組織密度。咽周脂肪間隙表現(xiàn)為低密度。MRI掃描T1加權(quán)正常鼻咽腔內(nèi)含有氣體,咽腔表現(xiàn)為無(wú)信號(hào)區(qū),咽周肌組織呈低信號(hào),脂肪組織呈高信號(hào),隆突軟骨呈稍高信號(hào)。咽部橫斷面咽部冠面 咽隱窩層面咽隱窩層面 咽鼓管圓枕層面咽鼓管圓枕層面 軟腭層面軟腭層面 舌根層面舌根層面咽隱窩層面咽咽鼓鼓管管圓圓枕枕層層面面軟軟腭腭層層面面舌舌根根層層面面 鼻咽前部層面鼻咽前部層面 鼻咽偏前部層面鼻咽偏前部層面 鼻咽中部層面鼻咽中部層面 鼻咽前部層面鼻咽前
12、部層面鼻咽偏前部層面鼻咽偏前部層面鼻咽中部層面鼻咽中部層面 位于外耳道下前方,尖下頜后突向內(nèi)位于外耳道下前方,尖下頜后突向內(nèi)側(cè),經(jīng)下頜后窩,達(dá)咽旁間隙,底向外側(cè)側(cè),經(jīng)下頜后窩,達(dá)咽旁間隙,底向外側(cè)的不規(guī)那么錐形。的不規(guī)那么錐形。 分區(qū):淺葉面分區(qū):淺葉面N淺面、大、深葉面淺面、大、深葉面N深面、深面、 小、峽部銜接淺深葉的腺體小、峽部銜接淺深葉的腺體 內(nèi)部構(gòu)造:縱行構(gòu)造頸外內(nèi)部構(gòu)造:縱行構(gòu)造頸外A、顳淺、深、顳淺、深V,下頜后下頜后 V、耳顳、耳顳N;橫行構(gòu)造上頜橫行構(gòu)造上頜A及及V、面、面橫橫A及及V、面、面N。 相鄰構(gòu)造相鄰構(gòu)造 上緣:鄰接顴弓、外耳道及顳下頜關(guān)節(jié);上緣:鄰接顴弓、外耳道及
13、顳下頜關(guān)節(jié); 前緣:淺部緊貼咬肌的淺面;前緣:淺部緊貼咬肌的淺面; 下端:有面下端:有面N下頜緣支、頸支和下頜后下頜緣支、頸支和下頜后V; 后緣:乳突、二腹肌后腹、胸鎖乳突肌。后緣:乳突、二腹肌后腹、胸鎖乳突肌。 淺面:耳前淋巴結(jié),耳大淺面:耳前淋巴結(jié),耳大N前支;前支; 深面:莖突諸肌和深部深面:莖突諸肌和深部N、血管相鄰;、血管相鄰; 腮腺腮腺CT橫斷面橫斷面 腮腺腮腺M(fèi)R橫斷面橫斷面 喉以軟骨為支架,軟骨間借肌肉、韌帶和纖維組織膜相連而組成管腔。 上界:會(huì)厭游離緣; 下界:環(huán)狀軟骨下緣。 喉位置隨吞咽、發(fā)音和頸部運(yùn)動(dòng)而變動(dòng)。 一、喉軟骨:共一、喉軟骨:共11塊塊 單獨(dú)軟骨:三個(gè),會(huì)厭軟骨
14、、甲狀軟骨和單獨(dú)軟骨:三個(gè),會(huì)厭軟骨、甲狀軟骨和 環(huán)狀軟骨。環(huán)狀軟骨。 成對(duì)軟骨:四對(duì),杓狀軟骨、小角軟骨、成對(duì)軟骨:四對(duì),杓狀軟骨、小角軟骨、 楔狀軟骨和麥粒軟骨。楔狀軟骨和麥粒軟骨。甲狀軟骨:最大的一塊。方形的左、右板甲狀軟骨:最大的一塊。方形的左、右板 銜接而成,上角、下角、喉結(jié)。銜接而成,上角、下角、喉結(jié)。會(huì)厭軟骨:形如樹(shù)葉,上寬下窄,下端為會(huì)厭軟骨:形如樹(shù)葉,上寬下窄,下端為 會(huì)厭莖,附于甲狀軟骨前角的會(huì)厭莖,附于甲狀軟骨前角的 內(nèi)側(cè)。內(nèi)側(cè)。環(huán)狀軟骨:似帶印章的指環(huán)狀。環(huán)狀軟骨:似帶印章的指環(huán)狀。 前部窄前部窄 環(huán)狀軟骨弓;環(huán)狀軟骨弓; 后部寬后部寬 環(huán)狀軟骨板。環(huán)狀軟骨板。杓狀軟骨
15、:呈三棱錐體,位于環(huán)狀軟骨板杓狀軟骨:呈三棱錐體,位于環(huán)狀軟骨板 上方,底部呈半圓形凹槽,騎上方,底部呈半圓形凹槽,騎 跨于環(huán)狀軟骨上,組成環(huán)杓關(guān)跨于環(huán)狀軟骨上,組成環(huán)杓關(guān) 節(jié)。節(jié)。 聲帶突:底部呈三角形,其前角稱聲帶突。聲帶突:底部呈三角形,其前角稱聲帶突。 聲帶和室?guī)У暮蠖烁街送弧B晭Ш褪規(guī)У暮蠖烁街送弧?肌肌 突:底的外側(cè)角為肌突,環(huán)杓后肌、突:底的外側(cè)角為肌突,環(huán)杓后肌、 側(cè)肌附著于肌突。側(cè)肌附著于肌突。二、喉軟骨的鈣化及骨化二、喉軟骨的鈣化及骨化 透明軟骨:甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、杓狀透明軟骨:甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、杓狀軟骨可發(fā)生骨化,其中甲狀軟骨軟骨可發(fā)生骨化,其中甲狀軟骨26歲開(kāi)歲
16、開(kāi)場(chǎng)骨化。場(chǎng)骨化。 彈性軟骨:會(huì)厭軟骨、楔狀軟骨、小角彈性軟骨:會(huì)厭軟骨、楔狀軟骨、小角軟骨無(wú)鈣化。軟骨無(wú)鈣化。 三 、喉的銜接: 包括喉軟骨間銜接和喉軟骨與舌及氣管的銜接。 環(huán)甲關(guān)節(jié):甲狀軟骨下角和環(huán)狀軟骨構(gòu) 成。使聲帶松弛和緊張。 環(huán)杓關(guān)節(jié):杓狀軟骨底和環(huán)狀軟骨板構(gòu) 成。使聲帶內(nèi)、外挪動(dòng),開(kāi)、 閉聲門(mén)。 方形膜:纖維彈性膜,斜方形,會(huì)厭軟骨方形膜:纖維彈性膜,斜方形,會(huì)厭軟骨 和甲狀軟骨前角向后附于杓狀軟和甲狀軟骨前角向后附于杓狀軟 骨。下緣游離增厚,稱前庭韌帶。骨。下緣游離增厚,稱前庭韌帶。 彈性圓錐:起于甲狀軟骨,扇形附于環(huán)狀彈性圓錐:起于甲狀軟骨,扇形附于環(huán)狀 軟骨及杓狀軟骨聲帶突。
17、上緣軟骨及杓狀軟骨聲帶突。上緣 游離,為聲韌帶。前正中部稱游離,為聲韌帶。前正中部稱 環(huán)甲正中韌帶急性喉阻塞時(shí),環(huán)甲正中韌帶急性喉阻塞時(shí), 喉腔穿刺部位。喉腔穿刺部位。甲狀舌骨膜:甲狀軟骨上緣和舌骨之間。甲狀舌骨膜:甲狀軟骨上緣和舌骨之間。環(huán)狀軟骨氣管韌帶:環(huán)狀軟骨下緣和第一環(huán)狀軟骨氣管韌帶:環(huán)狀軟骨下緣和第一 氣管軟骨環(huán)之間。氣管軟骨環(huán)之間。 喉部間隙喉部間隙會(huì)厭前間隙:呈楔狀,是喉前區(qū)較大的會(huì)厭前間隙:呈楔狀,是喉前區(qū)較大的 含氣脂肪間隙。含氣脂肪間隙。 上界:舌會(huì)厭韌帶;上界:舌會(huì)厭韌帶; 下界:會(huì)厭柄;下界:會(huì)厭柄; 前界:舌甲膜和甲狀軟骨前上緣;前界:舌甲膜和甲狀軟骨前上緣; 后界:
18、會(huì)厭軟骨舌面的前方;后界:會(huì)厭軟骨舌面的前方; 外側(cè):方形膜。外側(cè):方形膜。喉旁間隙聲門(mén)旁間隙:會(huì)厭前間隙喉旁間隙聲門(mén)旁間隙:會(huì)厭前間隙位于其上方,可與其相通。位于其上方,可與其相通。 內(nèi)界:方形膜、彈力圓錐和喉室;內(nèi)界:方形膜、彈力圓錐和喉室; 外界:甲狀軟骨翼板。外界:甲狀軟骨翼板。四、喉腔及其分區(qū)四、喉腔及其分區(qū) 喉腔是內(nèi)含會(huì)厭軟骨、甲狀軟骨和環(huán)喉腔是內(nèi)含會(huì)厭軟骨、甲狀軟骨和環(huán)狀軟骨等軟骨支架圍成的空腔。狀軟骨等軟骨支架圍成的空腔。 上通喉入口,下通氣管。在喉腔中段,上通喉入口,下通氣管。在喉腔中段,兩側(cè)粘膜自前至后向喉腔中央游離,構(gòu)兩側(cè)粘膜自前至后向喉腔中央游離,構(gòu)成兩對(duì)皺襞,上面的一
19、對(duì)叫室皺襞喉成兩對(duì)皺襞,上面的一對(duì)叫室皺襞喉室?guī)Щ蚣俾晭В幌旅娴囊粚?duì)叫聲皺襞,室?guī)Щ蚣俾晭?;下面的一?duì)叫聲皺襞,即聲帶真聲帶。即聲帶真聲帶。 臨床上常以聲帶為界,將喉腔分為聲門(mén)區(qū)、聲門(mén)上區(qū)和聲門(mén)下區(qū)三部分。 聲門(mén)區(qū):包括兩側(cè)聲帶與聲門(mén)裂。 聲帶:位于室?guī)旅娴囊话欞?,左右各一?由粘膜、韌帶及肌肉組成。兩側(cè)聲 帶前端相交融成聲帶腱附著于甲狀 軟骨交角的內(nèi)側(cè),稱前連合。聲門(mén)聲門(mén)裂:兩側(cè)聲帶之間的空隙,聲門(mén)聲門(mén)裂:兩側(cè)聲帶之間的空隙, 是喉部最狹窄處。聲門(mén)是喉部最狹窄處。聲門(mén) 裂前裂前3/5為膜部,后為膜部,后2/5 為軟骨部。為軟骨部。 聲帶的運(yùn)動(dòng):深吸氣聲帶的運(yùn)動(dòng):深吸氣 聲帶外展聲帶外展聲門(mén)
20、裂聲門(mén)裂 擴(kuò)展;擴(kuò)展; 發(fā)聲時(shí)發(fā)聲時(shí) 聲帶內(nèi)收,在中聲帶內(nèi)收,在中 線靠攏線靠攏聲門(mén)裂封鎖聲門(mén)裂封鎖 聲門(mén)上區(qū):聲帶上緣以上的喉腔。聲門(mén)上區(qū):聲帶上緣以上的喉腔。 包括會(huì)厭、杓會(huì)厭皺襞、杓包括會(huì)厭、杓會(huì)厭皺襞、杓 狀軟骨、室?guī)Ш秃硎?。狀軟骨、室?guī)Ш秃硎?。喉前庭:從喉入口至喉室?guī)еg范圍不喉前庭:從喉入口至喉室?guī)еg范圍不 含喉室。含喉室。喉室?guī)В浩溟g的空隙稱前庭裂,在正常發(fā)喉室?guī)В浩溟g的空隙稱前庭裂,在正常發(fā) 音時(shí),兩側(cè)室?guī)Р辉谥芯€靠攏。音時(shí),兩側(cè)室?guī)Р辉谥芯€靠攏。喉喉 室:室?guī)в坞x緣與聲帶游離緣之間的室:室?guī)в坞x緣與聲帶游離緣之間的 空隙,呈紡錘形隱窩,前后狹空隙,呈紡錘形隱窩,前后狹 窄,中間稍寬。窄,中間稍寬。 聲帶下區(qū):為聲帶下緣至環(huán)狀軟骨下緣聲帶下區(qū):為聲帶下緣至環(huán)狀軟骨下緣 的這一段喉腔。的這一段喉腔。 會(huì)厭軟骨層面 舌骨體層面 梨狀窩層面 甲狀軟骨上部層面 聲帶層面聲門(mén)下區(qū)層面 甲狀腺位于頸前三角內(nèi),人體重要內(nèi)分泌甲狀腺位于頸前三角內(nèi),人體重要內(nèi)分泌腺之一。呈腺之一。呈“H形,由左、右葉和中間的形,由左、右葉和中間的峽部組成。峽部組成。 甲狀腺分泌:甲狀
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