組織與胚胎學(xué)課件：11 免疫系統(tǒng) (Immune System)

1、1免疫系統(tǒng)免疫系統(tǒng) (Immune System)I. 淋巴細胞淋巴細胞: 根據(jù)表面標(biāo)志、結(jié)構(gòu)和根據(jù)表面標(biāo)志、結(jié)構(gòu)和功能分為功能分為3大類。大類。A. T淋巴細胞淋巴細胞(Thymus derived lymphocyte): 來源于胸腺，參與來源于胸腺，參與細胞細胞免疫免疫。分為細胞毒性。分為細胞毒性T(Tc)細胞，輔細胞，輔助助T(Th)細胞，抑制細胞，抑制T(Ts)細胞和記憶細胞和記憶T細胞。細胞。B. B淋巴細胞淋巴細胞(Bone derived lymphocytes): 來源于骨髓，參與來源于骨髓，參與體液體液免疫免疫。分為。分為B細胞和細胞和B記憶細胞。記憶細胞。C. 自然殺傷細

2、胞自然殺傷細胞: 即即NK細胞。細胞。2II. 單核細胞吞噬系統(tǒng)單核細胞吞噬系統(tǒng)(MPS): 由來源于由來源于單核細單核細胞胞，并具有，并具有高度吞噬能高度吞噬能力力的細胞群體構(gòu)成，包的細胞群體構(gòu)成，包括巨噬細胞，破骨細胞，括巨噬細胞，破骨細胞，小膠質(zhì)細胞，枯否細胞，小膠質(zhì)細胞，枯否細胞，塵細胞和朗格罕細胞等。塵細胞和朗格罕細胞等。III. 淋巴組織淋巴組織(Lymphoid tissue): 由含有很多和免由含有很多和免疫相關(guān)的細胞如淋巴細疫相關(guān)的細胞如淋巴細胞，巨噬細胞和漿細胞胞，巨噬細胞和漿細胞的網(wǎng)狀組織構(gòu)成。的網(wǎng)狀組織構(gòu)成。3A. 根據(jù)功能分根據(jù)功能分2類類:1. 中樞中樞(Centr

3、al)淋巴組織淋巴組織: 與免疫與免疫反應(yīng)反應(yīng)無關(guān)無關(guān)。 a. 發(fā)生早發(fā)生早，退化早退化早，是構(gòu)成中樞，是構(gòu)成中樞淋巴器官淋巴器官(胸腺和骨髓胸腺和骨髓?) 的主要的主要組織。組織。 b. 是是B淋巴細胞淋巴細胞(骨髓骨髓?)和和T淋巴細淋巴細胞胞(胸腺胸腺)分化和增生分化和增生的地方。的地方。2. 周圍周圍(Peripheral)淋巴組織淋巴組織: a. 發(fā)育發(fā)育晚且不退化晚且不退化。b. 是免疫細胞是免疫細胞發(fā)揮功能的場所發(fā)揮功能的場所。是構(gòu)成周圍淋巴器官的主要組織，是構(gòu)成周圍淋巴器官的主要組織，或以組織的形式存在于其他器官或以組織的形式存在于其他器官如消化管和呼吸道管壁中。如消化管和呼吸

4、道管壁中。4B. 根據(jù)形態(tài)和組成成分分根據(jù)形態(tài)和組成成分分3類類:1. 彌散淋巴組織彌散淋巴組織(Diffuse lymphoid tissue): 主要含主要含T淋巴細胞淋巴細胞。與周。與周圍的結(jié)締組織圍的結(jié)締組織無明顯界線無明顯界線?？乖??？乖碳ず髲闹心墚a(chǎn)生淋巴小結(jié)。刺激后從中能產(chǎn)生淋巴小結(jié)。2. 淋巴小結(jié)淋巴小結(jié)(Lymphoid nodule/follicle): 球形球形，周界明顯。，周界明顯。主要含主要含B淋巴細胞。發(fā)育良好的淋巴細胞。發(fā)育良好的淋巴小結(jié)有深染的淋巴小結(jié)有深染的帽區(qū)帽區(qū)(Cap)和淡和淡染的染的生發(fā)中心生發(fā)中心(Germinal center)。生發(fā)中心是生發(fā)中心

5、是B淋巴細胞淋巴細胞增殖和分增殖和分化為漿細胞的場所?；癁闈{細胞的場所。3. 淋巴條索淋巴條索(Lymphoid cord): 條索條索狀淋巴組織狀淋巴組織，多含多含B淋巴細胞，淋巴細胞，周圍常有豐富的血管和淋巴管分周圍常有豐富的血管和淋巴管分布。布。5IV. 淋巴器官淋巴器官:A. 胸腺胸腺(Thymus): 中樞淋巴器官中樞淋巴器官，有重要的免疫調(diào)節(jié)功能。，有重要的免疫調(diào)節(jié)功能。1. 被膜被膜(Capsule): CT構(gòu)成，并伸入實質(zhì)形成小葉間隔構(gòu)成，并伸入實質(zhì)形成小葉間隔(Interlobular septum)，將胸腺內(nèi)部分隔成不完全的胸腺小葉。小葉由周邊的將胸腺內(nèi)部分隔成不完全的胸腺

6、小葉。小葉由周邊的皮質(zhì)和中央的髓質(zhì)構(gòu)成，相鄰小葉的皮質(zhì)和中央的髓質(zhì)構(gòu)成，相鄰小葉的髓質(zhì)相連髓質(zhì)相連。皮質(zhì)內(nèi)的胸腺。皮質(zhì)內(nèi)的胸腺細胞密集，故染色深。皮質(zhì)和髓質(zhì)之間有較多的血管。細胞密集，故染色深。皮質(zhì)和髓質(zhì)之間有較多的血管。62. 皮質(zhì)皮質(zhì)(Cortex): 分為外皮分為外皮質(zhì)層和深皮質(zhì)層。質(zhì)層和深皮質(zhì)層。a. 胸腺細胞胸腺細胞(Thymocyte): 為發(fā)育各期的為發(fā)育各期的T細胞。外細胞。外皮質(zhì)層中的較大，深皮皮質(zhì)層中的較大，深皮質(zhì)層中的較小，但數(shù)量質(zhì)層中的較小，但數(shù)量多多(占占8590%)。b. 胸腺上皮細胞胸腺上皮細胞: 又稱上又稱上皮性網(wǎng)狀細胞皮性網(wǎng)狀細胞(Epithelial ret

7、icular cell)。構(gòu)成微支構(gòu)成微支架。架。 從青春期開始，胸腺逐從青春期開始，胸腺逐漸退化，胸腺細胞減少，漸退化，胸腺細胞減少，脂肪細胞增多。脂肪細胞增多。73. 髓質(zhì)髓質(zhì)(Medulla): 含成熟含成熟的胸腺細胞，巨噬細胞的胸腺細胞，巨噬細胞和和2種上皮細胞。種上皮細胞。a. 髓質(zhì)上皮細胞髓質(zhì)上皮細胞(Medullary epithelial cell): 較大，細胞間有橋粒連較大，細胞間有橋粒連接。分泌接。分泌胸腺素胸腺素。b. 胸腺小體上皮細胞胸腺小體上皮細胞(Thymic corpuscle epithelial cell): 存在于存在于胸胸腺小體腺小體(Hassalls

8、corpuscles)中。中。8胸腺小體胸腺小體: 髓質(zhì)中，是胸腺的髓質(zhì)中，是胸腺的特征結(jié)構(gòu)特征結(jié)構(gòu)。小體內(nèi)部的胸腺小。小體內(nèi)部的胸腺小體上皮細胞同心圓排列，內(nèi)部的細胞嗜酸強并逐漸退化。小體上皮細胞同心圓排列，內(nèi)部的細胞嗜酸強并逐漸退化。小體中央還可見巨噬細胞和淋巴細胞等。胸腺小體功能不清。體中央還可見巨噬細胞和淋巴細胞等。胸腺小體功能不清。94. 血胸腺屏障血胸腺屏障(Blood-thymus barrier): 由連續(xù)由連續(xù)毛細血管內(nèi)皮毛細血管內(nèi)皮及其基膜，血及其基膜，血管周隙及其內(nèi)管周隙及其內(nèi)的巨噬細胞，的巨噬細胞，胸腺上皮細胞胸腺上皮細胞及其基膜構(gòu)成。及其基膜構(gòu)成。阻止抗原進入阻止抗原

9、進入胸腺胸腺。10B. 淋巴結(jié)淋巴結(jié)(Lymph node): 外周淋巴器官外周淋巴器官。位于。位于淋巴循環(huán)通路淋巴循環(huán)通路上。上。 1. 被膜被膜: 由由CT構(gòu)成。內(nèi)構(gòu)成。內(nèi)有有多條多條輸入輸入(Afferent )和和一條在門部一條在門部(Hilus)的的輸出輸出(Efferent)淋巴管淋巴管。由被膜伸入實質(zhì)形成由被膜伸入實質(zhì)形成的的小梁小梁(Trabeculae)具有具有支撐作用。支撐作用。2. 皮質(zhì)皮質(zhì): 位于被膜下。位于被膜下。a. 淺層皮質(zhì)淺層皮質(zhì)(Superfacial cortex): 位于皮質(zhì)的周位于皮質(zhì)的周邊，通常含有很多邊，通常含有很多淋淋巴小結(jié)巴小結(jié)。11b. 副皮質(zhì)

10、區(qū)副皮質(zhì)區(qū)(Paracortex zone): 為大片為大片彌散淋巴組織彌散淋巴組織，又，又稱稱深深層皮質(zhì)單位層皮質(zhì)單位(Deep cortex unit)，是淋巴結(jié)的是淋巴結(jié)的胸腺依賴區(qū)胸腺依賴區(qū)(Thymus dependent area)。深層皮質(zhì)單位為半球形，平面與深層皮質(zhì)單位為半球形，平面與一條輸入淋巴管相對應(yīng)，球面與髓質(zhì)相連。其中央?yún)^(qū)富含一條輸入淋巴管相對應(yīng)，球面與髓質(zhì)相連。其中央?yún)^(qū)富含T細胞，周圍區(qū)含有細胞，周圍區(qū)含有毛細血管后微靜脈毛細血管后微靜脈(Post capillary venule)和和小盲淋巴竇小盲淋巴竇(Small blind sinus)，后者是髓竇的起始部。后

11、者是髓竇的起始部。12毛細血管后微靜脈由毛細血管后微靜脈由單層立方單層立方/柱狀柱狀細胞圍成細胞圍成，淋巴細胞淋巴細胞從血液中穿過內(nèi)皮進入淋巴組織。從血液中穿過內(nèi)皮進入淋巴組織。它和小盲淋巴竇一起它和小盲淋巴竇一起構(gòu)成構(gòu)成淋巴細胞再循環(huán)淋巴細胞再循環(huán)的重要通路。的重要通路。133. 皮質(zhì)淋巴竇皮質(zhì)淋巴竇: a. 被膜下竇被膜下竇(Subcapsular sinus): 位于被膜位于被膜和和淺層淺層皮質(zhì)之間，皮質(zhì)之間，接納由輸入淋巴接納由輸入淋巴管而來的淋巴液管而來的淋巴液。b. 小梁周竇小梁周竇(Intermediate sinus/中間竇中間竇): 與小梁平與小梁平行行，常為盲端。，常為盲端

12、。在深層皮質(zhì)單位在深層皮質(zhì)單位間的間的小梁周竇較小梁周竇較窄，稱窄，稱窄通道窄通道(Thin channel)，與與髓竇相通。髓竇相通。143. 髓質(zhì)髓質(zhì)(Medulla): 位于中央，位于中央，并和門部直接相連。并和門部直接相連。 a. 髓索髓索(Medullary cord): 條條索狀淋巴組織，與深層皮索狀淋巴組織，與深層皮質(zhì)相連，多含質(zhì)相連，多含B淋巴細胞。淋巴細胞。b. 髓竇髓竇(Medullary sinus): 與窄通道相通。結(jié)構(gòu)似皮與窄通道相通。結(jié)構(gòu)似皮質(zhì)淋巴竇，但比較寬大，質(zhì)淋巴竇，但比較寬大，含較多巨噬細胞。含較多巨噬細胞。155. 淋巴在淋巴淋巴在淋巴結(jié)內(nèi)的流動管結(jié)內(nèi)的流

13、動管道道: 輸入淋巴管輸入淋巴管被膜下竇被膜下竇窄通道窄通道髓竇髓竇門部門部輸出輸出淋巴管。淋巴管。6. 淋巴結(jié)的功淋巴結(jié)的功能能: 濾過淋巴液，濾過淋巴液，進行免疫應(yīng)答，進行免疫應(yīng)答，參與淋巴細胞參與淋巴細胞再循環(huán)。再循環(huán)。16淋巴細胞再循環(huán)淋巴細胞再循環(huán): 副副皮質(zhì)區(qū)的淋巴細胞皮質(zhì)區(qū)的淋巴細胞小盲小盲 淋巴竇淋巴竇 輸出輸出小管小管 右淋巴導(dǎo)管右淋巴導(dǎo)管和胸導(dǎo)管和胸導(dǎo)管 血液血液 毛細血管后微靜脈毛細血管后微靜脈 副皮質(zhì)區(qū)。需副皮質(zhì)區(qū)。需12天。天。淋巴細胞再循環(huán)能迅淋巴細胞再循環(huán)能迅速發(fā)現(xiàn)體內(nèi)的抗原，速發(fā)現(xiàn)體內(nèi)的抗原，并使全身的淋巴結(jié)共并使全身的淋巴結(jié)共同參與免疫反應(yīng)。同參與免疫反應(yīng)。1

14、7C. 脾臟脾臟(Spleen) : 外周淋巴器官外周淋巴器官。位于。位于血循環(huán)通路血循環(huán)通路上。上。 1. 被膜被膜: 較厚的漿膜，含較厚的漿膜，含DCT和和平滑肌纖維。伸入實質(zhì)形成平滑肌纖維。伸入實質(zhì)形成小梁，內(nèi)含小梁，內(nèi)含小梁動脈小梁動脈和和小梁靜脈小梁靜脈。182. 白髓白髓(White pulp): 散在散在分布于紅髓之中。分布于紅髓之中。a. 動脈周圍淋巴鞘動脈周圍淋巴鞘(Pariarterial lymphatic sheath, PALS): 中央動脈中央動脈(Central artery)周圍的周圍的彌散淋巴組織彌散淋巴組織，是脾臟的胸腺依賴區(qū)。中，是脾臟的胸腺依賴區(qū)。中央動

15、脈旁有一條伴行淋巴管。央動脈旁有一條伴行淋巴管。b. 脾小體脾小體(Splenic corpuscle): 沿沿PALS分布的分布的淋巴小結(jié)淋巴小結(jié)。193. 紅髓紅髓(Red pulp): 位于位于白髓之間。白髓之間。a. 脾脾索索(Splenic cord): 網(wǎng)網(wǎng)狀淋巴組織條索，含狀淋巴組織條索，含大大量血細胞量血細胞。b. 脾竇脾竇(Splenic sinus): 位位于于脾脾索之間的索之間的竇狀毛細竇狀毛細血管血管，外周有不完整的，外周有不完整的基膜和環(huán)行網(wǎng)狀纖維包基膜和環(huán)行網(wǎng)狀纖維包繞。內(nèi)皮繞。內(nèi)皮長桿狀長桿狀，走向，走向與與脾竇脾竇平行。平行。204. 邊緣區(qū)邊緣區(qū)(Marginal zone): 位于白紅髓之位于白紅髓之間。邊緣區(qū)是白髓中間。邊緣區(qū)是白髓中的和血液中的淋巴細的和血液中的淋巴細胞相互穿越的必經(jīng)之胞相互穿越的必經(jīng)之地，在脾臟的免疫功地，在脾臟的免疫功能