《 護(hù)理課件--護(hù)理學(xué)的發(fā)展及基本概念( 53頁) 》

1、第一章 護(hù)理學(xué)的開展及根本概念教學(xué)目標(biāo)1、了解護(hù)理學(xué)的形成與開展及護(hù)理專業(yè)的開展趨勢2、掌握護(hù)理學(xué)的概念3、掌握護(hù)理專業(yè)特征4、熟悉護(hù)士角色及工作范圍 護(hù)理學(xué)是一門以自然科學(xué)與社會(huì)科學(xué)為理論根底，研究有關(guān)預(yù)防保健、治療疾病及康復(fù)過程中護(hù)理理論、知識、技術(shù)及其開展規(guī)律的綜合性應(yīng)用科學(xué)。科學(xué)性、技術(shù)性、社會(huì)性、效勞性第一節(jié) 護(hù)理學(xué)的形成與開展一、西方古代護(hù)理現(xiàn)代護(hù)理公元前后公元初期中世紀(jì)南丁格爾時(shí)期現(xiàn)代護(hù)理開展歷程專業(yè)組織及刊物國際護(hù)士會(huì)刊物 早期：原始社會(huì)“家庭式的醫(yī)護(hù)照顧，出現(xiàn)了集醫(yī)、藥、護(hù)于一身的原始醫(yī)生。資料記載：埃及：以木乃伊的制作著名于世，創(chuàng)立了繃帶包扎術(shù)，應(yīng)用各種草藥、動(dòng)物藥及礦物藥

2、治病。 古代護(hù)理希臘： 希臘Greece位于地中海附近，約在公元前1000年500年間開始有開展。?希波克拉底?誓言“人生短暫 技藝長存。古代護(hù)理羅馬：非常重視個(gè)人衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生。羅馬外科非常興旺，已能做截肢術(shù)、成形術(shù)、靜脈切開及其他外科手術(shù)。外科手術(shù)興旺的原因來自斗劍與戰(zhàn)爭。古代護(hù)理印度： 在公元前500200年之間，是印度早期醫(yī)藥開展史中的鼎盛時(shí)期。 古代護(hù)理 中世紀(jì) 由于政治、經(jīng)濟(jì)、宗教的開展，開展了長達(dá)200年的宗教戰(zhàn)爭。 醫(yī)院的護(hù)理工作主要由修女承擔(dān)，因缺乏專業(yè)知識，護(hù)理工作仍停留在簡單的生活照料上。古代護(hù)理德國戰(zhàn)地醫(yī)院病房美軍的隨軍護(hù)士們德軍供將校軍官所用的救護(hù)車 文藝復(fù)興時(shí)期 人

3、們對疾病有了新的認(rèn)識，對疾病的治療有了新的依據(jù)，護(hù)理逐漸擺脫了教會(huì)的控制，從事護(hù)理工作的人員開始接受工作訓(xùn)練，護(hù)理已成為一種職業(yè)。 古代護(hù)理南丁格爾時(shí)代 19世紀(jì)隨著科學(xué)的開展，醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，社會(huì)對護(hù)理的需求日益迫切，護(hù)理工作的地位有所提高，南丁格爾的誕生使護(hù)理工作發(fā)生了根本性的轉(zhuǎn)變。 現(xiàn)代護(hù)理南丁格爾簡介 佛羅倫斯.南丁格爾Florence Nightingale：1820年5月12日出生在英國的一個(gè)富有家庭。1853年受聘于倫敦一所婦女醫(yī)院，擔(dān)任院長，開始了她的護(hù)理生涯。 現(xiàn)代護(hù)理1854年3月克里米亞戰(zhàn)爭爆發(fā)，由于戰(zhàn)地條件十分惡劣，士兵負(fù)傷或患病后得不到合理的照料而導(dǎo)致大批傷員死亡，死亡率

4、高達(dá)42。1854年10月，由南丁格爾任團(tuán)長，率38名護(hù)士抵達(dá)戰(zhàn)地醫(yī)院。 改善環(huán)境、進(jìn)行消毒、改善營養(yǎng)、幫助士兵與家人聯(lián)系。 現(xiàn)代護(hù)理 傷員的死亡率由42下降到2.2。 1856年戰(zhàn)爭結(jié)束后，南丁格爾回國，受到全國人民的熱烈歡送，英國政府授予她最高勛章，并建立了南丁格爾基金。 1910年8月13日逝世，享年90歲。 她的生日5月12日定為國際護(hù)士節(jié) 現(xiàn)代護(hù)理南丁格爾的主要奉獻(xiàn) 1為護(hù)理向正規(guī)的科學(xué)化方向開展提供了根底 2撰寫著作，闡述其根本護(hù)理思想，指導(dǎo)當(dāng)時(shí)的工作并裨益于后世：代表作有?醫(yī)院札記?、?護(hù)理札記?。 3創(chuàng)立了世界上第一所護(hù)士學(xué)校 。 4建立護(hù)理制度，支持地區(qū)家庭護(hù)理工作。 現(xiàn)代護(hù)

5、理南丁格爾獎(jiǎng)?wù)潞喗?1912年，在華盛頓舉行的第9屆紅十字國際大會(huì)上，正式確定頒發(fā)南丁格爾獎(jiǎng)?wù)?。南丁格爾?jiǎng)是紅十字國際委員會(huì)設(shè)立的國際護(hù)理界最高榮譽(yù)獎(jiǎng)，這項(xiàng)以護(hù)理界楷模弗洛倫斯南丁格爾命名的國際紅十字優(yōu)秀護(hù)士獎(jiǎng)?wù)?，是為表彰志愿獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)和護(hù)理學(xué)方面做出卓越奉獻(xiàn)的世界各國優(yōu)秀的護(hù)理工作者所設(shè)。 中國第一位獲得南丁格爾獎(jiǎng)?wù)抡撸和趵C瑛 南丁格爾誓言 余謹(jǐn)以至誠于上帝及會(huì)眾面前宣誓: 終身純潔，忠貞職守，盡力提高護(hù)理專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，勿為有損之事，勿取服或故用有害之藥，慎守病人及家務(wù)之秘密，竭誠協(xié)助醫(yī)師之診治，務(wù)謀病者之福利。 謹(jǐn) 誓現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的開展歷程2臨床護(hù)理向?qū)I(yè)化開展3護(hù)理管理體制逐步完善4護(hù)理有系

6、統(tǒng)的理論和知識體系 1建立了多層次的教育體制中專大專本科研究生二、中國祖國醫(yī)學(xué)與護(hù)理中國近代護(hù)理中國現(xiàn)代護(hù)理護(hù)理教育護(hù)理管理臨床護(hù)理社區(qū)護(hù)理學(xué)術(shù)交流護(hù)理研究學(xué)術(shù)組織及刊物 “三分治七分養(yǎng)扁鵲 ：重視病情觀察，而且提出了病情觀 察的方法和意義 華佗：竭力宣傳體育鍛煉，號召開展群眾體育運(yùn)動(dòng) 孫思邈 ：宣傳傳染病隔離知識 ，首創(chuàng)導(dǎo)尿法 一祖國醫(yī)學(xué)與護(hù)理二中國近代護(hù)理開展1835年，在廣東省建立了中國第一所西醫(yī)院1887年，美國婦女聯(lián)合會(huì)派到中國的第一位護(hù)士麥克尼奇(Miss Mekechine)在上海婦孺醫(yī)院工作1888年，在福州創(chuàng)辦了第一所護(hù)士學(xué)校1900年以后，中國各大城市建立了許多教會(huì)醫(yī)院并附

7、設(shè)了護(hù)士學(xué)校，培養(yǎng)了中國最早的護(hù)士,逐漸形成了我國護(hù)理專業(yè)隊(duì)伍1909年，中國護(hù)理界的群眾性學(xué)術(shù)團(tuán)體“中國護(hù)士會(huì)在江西成立，1964年，改為中華護(hù)理學(xué)會(huì)。1920年，中國協(xié)和醫(yī)學(xué)院開辦高等護(hù)理教育，學(xué)制45年，五年制學(xué)生畢業(yè)時(shí)被授予學(xué)士學(xué)位。1934年，教育部成立護(hù)理教育專門委員會(huì)，將護(hù)理教育改為高級護(hù)士職業(yè)教育，招收高中畢業(yè)生，護(hù)士教育被納入國家正式教育系統(tǒng)。三中國現(xiàn)代的護(hù)理開展護(hù)理教育的開展和教育體制逐步完善。建立晉升考核制度，護(hù)理科技人員有了自己的職稱序列。全國護(hù)士執(zhí)業(yè)考試與執(zhí)業(yè)注冊制度。臨床護(hù)理由“疾病為中心轉(zhuǎn)向了以“病人為中心。大力開展社區(qū)護(hù)理。著書立學(xué)，出版護(hù)理專著期刊與科普讀物。

8、護(hù)理研究初步得到開展。對外交流的加強(qiáng)。四護(hù)理學(xué)術(shù)組織及刊物組織： 中華護(hù)理學(xué)會(huì)刊物：?中華護(hù)理雜志? ?中國實(shí)用護(hù)理雜志? ?護(hù)士進(jìn)修雜志?第二節(jié) 護(hù)理學(xué)的概念及范疇一、護(hù)理學(xué)概念的歷史演變1.第一階段 以疾病護(hù)理為中心的階段 “健康就是沒有疾病 1護(hù)理開始成為一門專門職業(yè)，從事護(hù)理工作必須經(jīng)過特殊的培訓(xùn) 2疾病護(hù)理實(shí)踐中逐步積累形成疾病護(hù)理常規(guī)及護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程 特點(diǎn) 2、第二階段 以病人護(hù)理為中心的階段 1護(hù)理學(xué)的知識體系逐步形成 2以病人為中心，實(shí)施整體護(hù)理 3護(hù)理人員應(yīng)用科學(xué)的工作方法 護(hù)理程序，解決病人的健康問 題，滿足病人的健康需要特點(diǎn) 3.第三階段 以人的健康為中心的階段 197

9、7年WHO 提出了“2000年人人享有衛(wèi)生保健 1護(hù)理學(xué)已開展成為現(xiàn)代科學(xué)體系中綜合人文、社會(huì)、自然科學(xué)知識的，獨(dú)立的應(yīng)用學(xué)科 2護(hù)士的任務(wù)已超出了護(hù)理的范疇3護(hù)理人員使用護(hù)理程序解決問題 特點(diǎn)二、護(hù)理學(xué)概念及知識體系護(hù)理學(xué)的根底理論臨床?？谱o(hù)理知識預(yù)防保健及公共衛(wèi)生知識護(hù)理管理、教育及科研知識知識體系根底知識專業(yè)知識三、護(hù)理專業(yè)特征1、以為人類效勞為目的，不斷開展以滿足社會(huì)需要。2、有完善的教育體制。3、有系統(tǒng)完善的理論根底。4、有良好的科研體系。5、有專業(yè)自主性。四、護(hù)理專業(yè)的范疇一護(hù)理學(xué)的理論范疇 1、護(hù)理學(xué)研究的對象、任務(wù)、目標(biāo)、開展方向。 2、護(hù)理學(xué)與社會(huì)開展的關(guān)系：研究護(hù)理學(xué)在社會(huì)

10、中的作用、地位和價(jià)值，社會(huì)開展對護(hù)理學(xué)的影響及對護(hù)理學(xué)的要求等。 3、護(hù)理專業(yè)知識體系和理論架構(gòu) 4、護(hù)理交叉學(xué)科與分支學(xué)科：護(hù)理學(xué)與自然科學(xué)、社會(huì)科學(xué)、人文科學(xué)的相互滲透，形成了許多新的綜合型、邊緣型的交叉學(xué)科和分支學(xué)科，更加促進(jìn)了護(hù)理學(xué)的開展。 二護(hù)理學(xué)的實(shí)踐范疇 1、臨床護(hù)理： 1根底護(hù)理：是各專科護(hù)理的根底，包括根本理論、根本知識和根本技能。是各?？贫嗌婕暗降睦碚摵图寄懿僮鳌?2?？谱o(hù)理：以根底護(hù)理及相關(guān)學(xué)科理論為根底，結(jié)合臨床各?？撇∪说奶攸c(diǎn)，對患者實(shí)施身心整體護(hù)理。 2、社區(qū)護(hù)理 3、護(hù)理管理 4、護(hù)理研究 5、護(hù)理教育 第三節(jié) 護(hù)士角色及素質(zhì)一、護(hù)士的角色護(hù)理者決策者方案者溝通者

11、管理者及協(xié)調(diào)者促進(jìn)康復(fù)者教育者及咨詢者代言人及保護(hù)者研究者合著作者權(quán)威者二、護(hù)士的特征要求三、護(hù)士的資歷及分類護(hù)士護(hù)師主管護(hù)師副主任護(hù)師主任護(hù)師四、護(hù)士的素質(zhì)素質(zhì)的含義： 素質(zhì)是指一個(gè)人的根本品質(zhì)，是在先天的根底上，在后天的影響環(huán)境、教育下，通過自身的認(rèn)識和社會(huì)實(shí)踐逐漸形成的較穩(wěn)定的品質(zhì)。 一思想道德素質(zhì) 二科學(xué)文化素質(zhì) 三專業(yè)素質(zhì) 四身體素質(zhì) 五心理素質(zhì) 護(hù)士素質(zhì)的根本內(nèi)容：五、護(hù)理專業(yè)的開展趨勢護(hù)理教育： 教育體系將進(jìn)一步完善，出現(xiàn)多層次、多元化的護(hù)理教育體系，以高等護(hù)理教育為教育的主流。大專、本科、碩士、博士及博士后的護(hù)理教育將不斷地完善和提高。護(hù)理實(shí)踐： 護(hù)士的工作范圍和功能發(fā)生了改變。 醫(yī)院 病人 治療 社會(huì) 健康人群 預(yù)防保健護(hù)理管理： 管理的科學(xué)化程度越來越高，相關(guān)的法律及法規(guī)將不斷地完善，護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)化管理將會(huì)逐步取代經(jīng)驗(yàn)管理。護(hù)理質(zhì)量保障體系的建立及完善將成為護(hù)理的重點(diǎn)。 護(hù)理科研： 護(hù)理理論的研究將進(jìn)一