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文檔簡介

1、 常用中醫(yī)術(shù)語解讀 谷城縣中醫(yī)院 劉毅提綱 常用中醫(yī)基礎(chǔ)術(shù)語 常用中醫(yī)診斷術(shù)語 常用中醫(yī)內(nèi)科術(shù)語 常用中醫(yī)治則術(shù)語常用中醫(yī)基礎(chǔ)術(shù)語 陰陽: 是哲學(xué)概念,表示事物的兩個對立面。 陽:輕清的、功能的、亢進(jìn)的、運動的、上升的、熱情的 陰:重濁的、形質(zhì)的、衰退的、靜止的、下降的、寒性的。 五臟都有陰陽之分。 如:心陽、腎陽、肝陽、脾陽、肺氣 心陰、腎陰、肝陰、胃陰、肺陰。常用中醫(yī)基礎(chǔ)術(shù)語 五臟:心、肝,脾、肺、腎。 功能:主要是貯藏精氣。 中醫(yī)的五臟六腑主要是一種功能概念,不是西醫(yī)的解剖學(xué)與功能學(xué)相統(tǒng)一的概念。 比如腎并不是獨立的腎臟,而是泛指泌尿系統(tǒng),還包括生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)。又如心,不但代表循環(huán)系統(tǒng)的

2、心臟的功能,還代表高級中樞的思維活動。脾不但有消化系統(tǒng)的功能,還參與水液代謝,與血液的正常運行有關(guān)。等等。常用中醫(yī)基礎(chǔ)術(shù)語 心包:即心包絡(luò)。是心外圍的組織,有保護(hù)心臟的作用。 熱陷心包:是指熱性病高熱而出現(xiàn)神昏譫妄時,即稱為熱陷心包。常用中醫(yī)基礎(chǔ)術(shù)語 六腑:膽、胃,小腸、大腸、膀胱、三焦。 功能:消化食物,吸取其精華,排除其糟粕。 三焦:不是一個獨立的器官,而是指人體部位的劃分。 上焦:即橫膈以上為上焦,包括心、肺; 中焦:橫膈以下到臍為中焦,包括脾與胃, 下焦:臍以下為下焦,包括肝、腎、大小腸、膀眺等。 三焦的生理功能:主要是人體的氣化作用與水谷的運行通路。 常用中醫(yī)基礎(chǔ)術(shù)語 奇恒之腑:腦、

3、髓、骨、脈、膽、女子胞。 似臟非臟,似腑非腑。 形態(tài)上象腑,而功能象臟。 功能:儲藏陰精。常用中醫(yī)基礎(chǔ)術(shù)語 氣:從某種意義上說,氣就是指生理功能,指具有活力很強(qiáng)特性的物質(zhì)。 氣的作用:主要表現(xiàn)為五個方面:推動作用,溫煦作用,氣化作用,防御作用,固攝作用。 如:心氣主推動血液運行。 肺氣主呼吸。 脾氣主運化、主統(tǒng)血。 腎氣主水液代謝和生殖、生長發(fā)育。等等。常用中醫(yī)基礎(chǔ)術(shù)語 營氣 從現(xiàn)代分析,營氣即營養(yǎng)物質(zhì),是指人體必需的各種物質(zhì),包括蛋白質(zhì)、氨基酸、糖類、脂類、維生素、微量元素等。營養(yǎng)物質(zhì)是由水谷精氣中的精華部分所化生。營氣分布于血脈之中,隨血液循環(huán)營運于全身。 常用中醫(yī)基礎(chǔ)術(shù)語 衛(wèi)氣:指防衛(wèi)免

4、疫體系。包括機(jī)體屏障、吞噬細(xì)胞系統(tǒng)、體液免疫、細(xì)胞免疫等。 衛(wèi)外不固,易感外邪。常用中醫(yī)基礎(chǔ)術(shù)語 六氣:風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火,正常情況下自然界的六種不同的氣候變化。 六淫:淫,有太過和浸淫之意當(dāng)六氣發(fā)生太過或不及,或非其時而其氣,以及氣候變化過于急驟,或在人體正氣不足,抵抗力下降時,六氣才能成為致病因素,侵犯人體發(fā)生疾病。這種六氣,便稱為“六淫”。 六淫致病的特點:1.六淫致病多與季節(jié)氣候、居處環(huán)境有關(guān)。2.六淫邪氣即可單獨侵襲人體而致病,又可兩種以上同時侵犯人體而致病。3.六淫在發(fā)病過程中,不僅可以互相影響,而且可以在一定的條件下相互轉(zhuǎn)化。4.六淫為病,多侵犯肌表,或從口鼻而入,或兩者同時

5、受邪,故又有 “外感六淫”之說,其所致的疾病,稱為“外感病”。常用中醫(yī)基礎(chǔ)術(shù)語 癘氣:是具有強(qiáng)烈傳染性和流行性的外感病邪?;蚍Q“疫癘之氣”。 癘氣的致病特點:發(fā)病急,病情危重;傳染性強(qiáng),易于流行;一氣一病,癥狀相似。 如:傳染性非典型肺炎、腮腺炎等。常用中醫(yī)基礎(chǔ)術(shù)語 七情:喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化,稱“七情”。 五志:“七情”中的“怒、喜、思、憂、恐”為五志。 五志與五臟有密切的聯(lián)系。內(nèi)經(jīng)有“怒傷肝,喜傷心,思傷脾、憂傷肺,恐傷腎,”等理論。此觀點被歷代醫(yī)家應(yīng)用于養(yǎng)生學(xué)中,對于情志調(diào)攝、防病祛疾、益壽延年起著不可低估的微妙作用。 常用中醫(yī)基礎(chǔ)術(shù)語 痰: 狹義的痰:是指呼吸系統(tǒng)的分

6、泌物,可吐出的痰。 廣義的痰:主要是機(jī)體內(nèi)的體液在致病因素的影響下,失去了正常的運行途徑和規(guī)律,逐步停蓄凝結(jié)成為一種黏稠狀的、有害的液體。這種液體一般不咯出,而留伏在體內(nèi)產(chǎn)生病變。 常用中醫(yī)基礎(chǔ)術(shù)語:痰某人周身皮下出現(xiàn)結(jié)節(jié)或腫塊,經(jīng)細(xì)胞學(xué)檢查并非惡性腫瘤。稱為“痰核”。如常見到的頸淋巴結(jié)核、皮下脂肪瘤等。中醫(yī)按化痰散結(jié)醫(yī)治可起效。有人常年頭痛、頭重如裹,悶重不適,遇陰冷天病證更為嚴(yán)重,舌苔白膩,厭食油膩和多飲水,稱為“痰厥頭痛”或“痰濕頭痛”。這類病人中,有的血壓較高,但長期服降壓藥效果并不好,特別是頭重、頭痛的癥狀得不到改善。如果按中醫(yī)化痰的方法治療癥狀則可很快消失。有的人皮膚潰瘍、糜爛,常

7、年滲流黏稠痰水,但不特別瘙癢、灼熱,這就是“流痰”之證。這種病用抗菌消炎藥物治療效果并不理想,而以化痰為大法,卻可收到滿意的效果。梅核氣:是痰氣阻滯于咽喉,多因情志抑郁不暢所引起。治療這種病也要化痰解郁,方可收效。 常用中醫(yī)基礎(chǔ)術(shù)語 飲:即水液停留于人體局部者,因其所停留的部位及癥狀不同而有不同的名稱。如金匱要略即有痰飲、懸飲、溢飲、支飲等區(qū)分。常用中醫(yī)基礎(chǔ)術(shù)語 瘀血:指體內(nèi)有血液停滯,包括離經(jīng)之血積存體內(nèi),或血運不暢,阻滯于經(jīng)脈及臟腑內(nèi)的血液,均稱為瘀血。 瘀血是疾病過程中形成的病理產(chǎn)物,又是某些疾病的致病因素。體內(nèi)的血栓、腦出血及腦外傷所導(dǎo)致的顱內(nèi)積血等均為瘀血常用中醫(yī)基礎(chǔ)術(shù)語 瘀血證的特

8、點: 疼痛多為刺痛,痛處固定不移,拒按,夜間痛甚。 腫塊外傷肌膚局部,見青紫腫脹,瘀積于體內(nèi),久聚不散,則可形成積,按之有痞塊,固定不移。出血,其血色多呈紫暗色,并伴有血塊。 在望診方面,久瘀則面色黧黑,肌膚甲錯,唇、甲青紫,舌質(zhì)暗紫,或有瘀點、瘀斑,舌下經(jīng)脈曲張等征象。脈象多見細(xì)澀、沉弦或結(jié)代等。 常用中醫(yī)基礎(chǔ)術(shù)語 氣滯:氣機(jī)郁滯不通的病理狀態(tài)。如肝氣淤滯。 氣逆:氣上升太過或降之不及。如肺氣上逆、胃氣上逆、肝氣上逆等。 中氣下陷:指脾氣虛損,升舉無力,導(dǎo)致內(nèi)臟位置下垂。如胃下垂、腎下垂、子宮脫垂、脫肛等。 氣隨血脫、氣隨津脫:因大出血、大汗、大量嘔吐腹瀉導(dǎo)致面色蒼白、汗出不止、全身軟癱、脈

9、微欲絕之癥。相當(dāng)于失血、脫水導(dǎo)致的休克。中醫(yī)診斷常用術(shù)語 惡寒與畏寒:項目惡 寒畏 寒癥狀無風(fēng)自冷,加衣被或近火取暖不緩解經(jīng)常自覺怕冷,加衣被或近火取暖可以緩解。病性表寒證虛寒證中醫(yī)診斷常用術(shù)語 惡寒發(fā)熱:惡寒與發(fā)熱并見。 但寒不熱:只怕冷而不感到發(fā)熱。 但熱不寒:病人只感覺發(fā)熱而不怕冷。 寒熱往來:惡寒與發(fā)熱交替而作。中醫(yī)診斷常用術(shù)語 八綱與八綱辨證: 八綱:即陰、陽、表、里、寒、熱、虛、實,是辨證論治的理論基礎(chǔ)之一。 八綱辨證:中醫(yī)通過四診搜集患者的臨床資料,加以綜合分析,辨別疾病的病位深淺、病邪性質(zhì)及盛衰、人體正氣的強(qiáng)弱等,歸納為陰、陽、表、里、寒、熱、虛、實八類證候。中醫(yī)診斷常用術(shù)語

10、表里辨證:適用于外感病。項目表證里證病因外感六淫邪氣表證如里或內(nèi)傷病病位皮毛、肌表臟腑 表現(xiàn)發(fā)熱惡寒、頭身痛,鼻塞流涕,咽癢咳嗽,苔薄白,脈浮。壯熱煩渴,加相應(yīng)臟腑癥狀,加舌苔黃或白厚膩,脈沉。中醫(yī)診斷常用術(shù)語 寒熱辨證:是辨疾病性質(zhì)的綱領(lǐng)。寒熱口渴面色四肢二便舌象脈象寒證惡寒喜熱不渴白冷大便稀溏小便清長舌淡苔白膩遲或緊熱證惡熱喜冷渴喜熱飲紅赤熱大便干燥小便短赤舌紅苔黃數(shù) 虛實辨證:是辨別邪正盛衰的兩個綱領(lǐng)。中醫(yī)診斷常用術(shù)語虛證實證氣肺氣虛:氣喘息短,自汗,言語無力。中氣虛:肢冷,腹脹不欲食,大便溏或泄。肺氣實:胸悶,痰多氣壅不得臥。胃氣實:中滿、嘈雜、噯氣吞酸。腸氣實:腹脹痛、便秘或下痢膿血

11、。肝氣實:頭痛目眩。血唇淡面白、心煩不寐、精神萎靡,津液不足、夜熱盜汗、筋惕肉瞬,手足瘛縱。各種淤血證中醫(yī)診斷常用術(shù)語 虛實辨證:是辨別邪正盛衰的兩個綱領(lǐng)。虛證實證五臟心虛:心虛多悲。肝虛:目干澀,或陰囊縮等。脾虛:四肢軟弱,飲食不化,脘腹痞滿。肺虛:少氣息微,皮毛不澤。腎虛:頭昏眼花,腰膝酸軟,小便失禁或不通,遺精,五更瀉泄。心實:神志失常,嬉笑不休。肝實:兩脅、少腹痛,多怒等。脾實:腹脹滿便秘。肺實:氣逆咳喘。腎實:下焦癃閉,或痛或脹。中醫(yī)診斷常用術(shù)語 陰陽辨證:是八綱辨證的總綱。四診陰證陽證望面色蒼白而暗淡,身重倦臥,卷怠無力,萎靡不振,舌淡白而胖,苔潤滑。面色潮紅或通紅,身熱喜涼,狂躁

12、不安,舌紅,苔黃。聞?wù)Z聲低微,呼吸怯懦,氣短。煩躁多語,聲高有力,呼吸氣粗,喘促痰鳴。問飲食減少,口中無味,口不渴,或渴喜熱飲,小便清長。大便或硬或秘,或有奇臭,惡食,口干,煩渴喜飲,小便短赤。切腹痛喜按,身寒足冷,脈象沉微細(xì)澀無力。腹痛拒按,身熱足暖,脈象洪大滑實。中醫(yī)診斷常用術(shù)語 亡陰與亡陽:是疾病的危險證候。多見于高熱大汗、吐瀉過度、失血過多的情況下。 征候診斷汗四肢舌脈其他亡陰(高滲脫水)汗熱,味咸溫和紅干洪實或躁急,肌熱,氣粗,渴喜飲冷亡陽(低血容量休克)汗冷,味淡厥冷白潤微細(xì)欲絕肌冷,氣微,不渴,喜熱飲中醫(yī)內(nèi)科常用術(shù)語 喘證: 1、是指以呼吸困難,甚至張口抬肩,鼻翼煽動,不能平臥為

13、特征的一組疾病。 2、它不單是肺系疾病的主要癥狀,也可以因其他疾病影響到肺臟。如急性左心衰、腎功能衰竭等均可出現(xiàn)呼吸困難。中醫(yī)內(nèi)科常用術(shù)語 喘脫: 1、屬危險征候。 2、表現(xiàn)為呼吸困難,張口抬肩,鼻翼煽動,端坐不能平臥,伴有痰鳴,心慌動悸,煩躁不安,口唇青紫,汗出如油,四肢厥冷,脈浮大無根,或微細(xì)欲絕。中醫(yī)內(nèi)科常用術(shù)語 肺脹: 是多種慢性肺系疾患反復(fù)發(fā)作遷延不愈,導(dǎo)致肺氣脹滿,不能斂降的一種病癥。臨床表現(xiàn)為胸部膨滿,脹悶如塞,喘咳上氣,痰多,煩躁,心慌等。 本病應(yīng)與西醫(yī)中的慢支肺氣腫、喘息性支氣管炎、肺源性心臟病等相等同。中醫(yī)內(nèi)科常用術(shù)語 肺系疾病常用治法: 宣肺,肅肺; 溫肺,清肺,潤肺;

14、補(bǔ)肺,納氣; 疏風(fēng)散寒,疏風(fēng)清熱,清熱化痰,滋陰潤肺,化痰平喘,納氣定喘,溫腎健脾,化飲利水。中醫(yī)內(nèi)科常用術(shù)語 心悸: 包括驚悸和怔忡,是指病人自覺心中悸動、驚惕不安,甚則不能自主的一種病癥。臨床一般多呈陣發(fā)性,每因情志波動或勞累過度而發(fā)作。且常于失眠、健忘、眩暈、耳鳴等癥同時并見。 見于各種類型的心律失常,以及心臟神經(jīng)官能癥。中醫(yī)內(nèi)科常用術(shù)語 胸痹:指胸部悶痛,甚至胸痛徹背,短氣,喘息不得臥為主癥的一種疾病,輕者僅感胸悶如窒,呼吸欠暢,重者則有胸痛,嚴(yán)重者心痛徹背,背痛徹心。即心絞痛。 真心痛:靈樞厥論曰:“真心痛,手足青至節(jié),心痛甚,旦發(fā)夕死,夕發(fā)旦死”。 真心痛是胸痹的進(jìn)一步發(fā)展。癥見心

15、痛劇烈,甚則持續(xù)不解,伴有汗出肢冷面白唇紫手足青至節(jié)脈微細(xì)或結(jié)代等危重證候。即急性心肌梗死。中醫(yī)內(nèi)科常用術(shù)語 不寐: 也稱失眠。指經(jīng)常不能獲得正常睡眠為特征的一種病證。 厥證: 是以突然昏倒,不省人事,四肢厥冷為主要表現(xiàn)的一種病證。輕者昏厥時間較短,清醒后無偏癱、失語、口眼歪斜等后遺癥。嚴(yán)重者會一厥不醒而導(dǎo)致死亡。相當(dāng)于西醫(yī)的血管暈厥、低血壓暈厥、排尿性暈厥,以及心原性暈厥。中醫(yī)內(nèi)科常用術(shù)語 厥證與中風(fēng),癇證的鑒別:病名相同點 不同點厥證突然昏迷多伴有面色蒼白,四肢厥冷,無口眼歪斜,手足偏廢,也無四肢抽搐等癥。中風(fēng)突然昏迷伴有口眼歪斜,半身不遂 ,清醒后多有后遺癥。癇證突然昏迷伴有四肢抽搐,多

16、吐涎沫,或發(fā)出異常叫聲,醒后一如常人。中醫(yī)內(nèi)科常用術(shù)語 心系疾病常用治法: 補(bǔ)血益氣,安神定志; 溫補(bǔ)心陽,定悸安神; 滋陰清火,養(yǎng)心安神; 活血化瘀,理氣通絡(luò); 通陽泄?jié)?,豁痰開結(jié)。中醫(yī)內(nèi)科常用術(shù)語 噎膈: 噎膈是指吞咽食物哽噎不順,飲食難下,或納而復(fù)出的疾患。噎即噎塞,指吞咽之時哽噎不順;膈為格拒,指飲食不下。噎雖可單獨出現(xiàn)。而又每為膈的前驅(qū)表現(xiàn),故臨床往往以噎膈并稱。 該病可見于西醫(yī)中的食道癌、賁門癌、賁門痙攣、食道賁門失弛緩癥、食道炎、食道狹窄、胃神經(jīng)官能癥等疾病中。中醫(yī)內(nèi)科常用術(shù)語 疫毒?。?發(fā)病急驟,痢下鮮紫膿血,腹痛劇烈,里急后重較甚,或壯熱口渴,頭痛煩躁,甚則神昏痙厥為表現(xiàn)的一

17、種危急重癥。本病見于西醫(yī)中的細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾。中醫(yī)內(nèi)科常用術(shù)語 黃疸:是以目黃、身黃、小便黃為主癥的一種病證,其中目睛黃染尤為本病主要特征。黃疸與萎黃的鑒別:黃疸萎黃癥狀主癥為目黃、身黃、小便黃。主癥為肌膚萎黃不澤,目睛及小便不黃。病因病機(jī)病因與感受外邪、飲食勞倦或病后有關(guān)。病機(jī)為濕熱滯脾、肝膽失疏、膽汁外溢。病因與饑飽勞倦、食滯蟲積或病后失血有關(guān)。病機(jī)為脾胃虛弱、氣血不足、肌膚失養(yǎng)。中醫(yī)內(nèi)科常用術(shù)語 鼓脹: 鼓脹是指腹部脹大如鼓的一類病證,臨床以腹大脹滿,繃急如鼓,皮色蒼黃,脈絡(luò)顯露為特征。本病類似于西醫(yī)的肝硬化腹水。中醫(yī)內(nèi)科常用術(shù)語 眩暈: 眩是眼花,暈是頭暈,二者常同時并見,故統(tǒng)稱眩暈。輕者閉目即止,重者如坐車船,旋轉(zhuǎn)不定,不能站立,或伴有惡心、嘔吐、汗出,甚則昏倒等癥狀。本病見于西醫(yī)的梅尼埃綜合征、椎-基底動脈供血不足、腦動脈硬化、高血壓、低血壓等疾病中。中醫(yī)內(nèi)科常用術(shù)語 中風(fēng): 中風(fēng)是以卒然昏仆,不省人事,半身不遂,口眼渦斜,言語不利為主癥的病證。病輕者可無昏仆而僅見半身不遂及口眼渦斜等癥狀。本病與西醫(yī)的急性腦血管病相當(dāng),包括缺血性中風(fēng)和出血性中風(fēng)。中醫(yī)內(nèi)科常用術(shù)語 中經(jīng)絡(luò)與中臟腑鑒別: 中經(jīng)絡(luò)一般無神志改變而病輕,中臟腑常有神志不清而病重。即中臟腑有意識障礙(嗜睡、昏睡、昏迷)而中經(jīng)絡(luò)

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