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1、會(huì)計(jì)學(xué)1醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)第1頁(yè)/共73頁(yè)預(yù)防醫(yī)院感染和耐藥預(yù)防醫(yī)院感染和耐藥菌感染的主要措施菌感染的主要措施手衛(wèi)生手衛(wèi)生第2頁(yè)/共73頁(yè)u 手是病菌播散的主要途徑之一手是病菌播散的主要途徑之一u 醫(yī)院感染醫(yī)院感染80%80%是由手引起的是由手引起的u 洗手洗手是切斷病菌傳播,降低院內(nèi)感染是切斷病菌傳播,降低院內(nèi)感染發(fā)生最經(jīng)濟(jì)有效,最簡(jiǎn)便易行的方法發(fā)生最經(jīng)濟(jì)有效,最簡(jiǎn)便易行的方法 第3頁(yè)/共73頁(yè)第4頁(yè)/共73頁(yè)洗手依從性現(xiàn)狀洗手依從性現(xiàn)狀第5頁(yè)/共73頁(yè)第6頁(yè)/共73頁(yè)良好的洗手習(xí)慣良好的洗手習(xí)慣 不但保護(hù)病人,不但保護(hù)病人,而且保護(hù)你自己而且保護(hù)你自己第7頁(yè)/共73頁(yè)

2、 洗手洗手可以切斷傳播途徑,達(dá)到預(yù)防醫(yī)院傳染的目的可以切斷傳播途徑,達(dá)到預(yù)防醫(yī)院傳染的目的傳染源傳染源宿主宿主 傳播途徑傳播途徑第8頁(yè)/共73頁(yè)手衛(wèi)生手衛(wèi)生國(guó)際關(guān)注的最重要的感染控制措施國(guó)際關(guān)注的最重要的感染控制措施第9頁(yè)/共73頁(yè)第10頁(yè)/共73頁(yè)沫型。第11頁(yè)/共73頁(yè)第12頁(yè)/共73頁(yè)第13頁(yè)/共73頁(yè)第14頁(yè)/共73頁(yè)第15頁(yè)/共73頁(yè)第16頁(yè)/共73頁(yè)第17頁(yè)/共73頁(yè)第18頁(yè)/共73頁(yè)第19頁(yè)/共73頁(yè)第20頁(yè)/共73頁(yè)第一步第一步掌心相對(duì),手指并攏相互揉搓掌心相對(duì),手指并攏相互揉搓第二步第二步手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓 第三步第三步掌心相對(duì),雙手交叉沿指縫相

3、互揉掌心相對(duì),雙手交叉沿指縫相互揉搓搓第四步第四步彎曲手指關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓彎曲手指關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓第五步第五步一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行 第六步第六步 指尖在對(duì)側(cè)掌心中旋轉(zhuǎn)揉搓指尖在對(duì)側(cè)掌心中旋轉(zhuǎn)揉搓第21頁(yè)/共73頁(yè)第22頁(yè)/共73頁(yè)第23頁(yè)/共73頁(yè)第24頁(yè)/共73頁(yè)第25頁(yè)/共73頁(yè)第26頁(yè)/共73頁(yè)醫(yī)院感染管理科宣第27頁(yè)/共73頁(yè)第28頁(yè)/共73頁(yè)第29頁(yè)/共73頁(yè)Lynda Anold 1992年年5月以外科護(hù)理學(xué)士畢業(yè),當(dāng)年月以外科護(hù)理學(xué)士畢業(yè),當(dāng)年9月的一天,在為急診病人用套管針進(jìn)行靜脈輸液時(shí),拔出針芯時(shí)意外刺傷了手

4、指,月的一天,在為急診病人用套管針進(jìn)行靜脈輸液時(shí),拔出針芯時(shí)意外刺傷了手指,93年年4月確診感染了月確診感染了HIV,她當(dāng)年只有,她當(dāng)年只有23歲。由她倡導(dǎo)的在全美國(guó)掀起了自覺(jué)使用安全銳器的運(yùn)動(dòng)已經(jīng)有十年。歲。由她倡導(dǎo)的在全美國(guó)掀起了自覺(jué)使用安全銳器的運(yùn)動(dòng)已經(jīng)有十年。第30頁(yè)/共73頁(yè)第31頁(yè)/共73頁(yè)第32頁(yè)/共73頁(yè)第33頁(yè)/共73頁(yè)第34頁(yè)/共73頁(yè)第35頁(yè)/共73頁(yè)第36頁(yè)/共73頁(yè)第37頁(yè)/共73頁(yè)第38頁(yè)/共73頁(yè)139139人人5757人人第39頁(yè)/共73頁(yè) 42%護(hù)士 33% 檢驗(yàn)人員14% 醫(yī)生 11% 其他人員第40頁(yè)/共73頁(yè)第41頁(yè)/共73頁(yè) 經(jīng)血液傳播的感染性疾病如:

5、乙肝、丙肝、經(jīng)血液傳播的感染性疾病如:乙肝、丙肝、艾滋病等。艾滋病等。 所有醫(yī)務(wù)人員均存在感染性疾病傳播的潛在所有醫(yī)務(wù)人員均存在感染性疾病傳播的潛在危險(xiǎn)危險(xiǎn) 所在診療過(guò)程均具有潛在危險(xiǎn)性,其中以銳所在診療過(guò)程均具有潛在危險(xiǎn)性,其中以銳器誤傷最為常見(jiàn)器誤傷最為常見(jiàn) 針刺傷針刺傷 刀割傷刀割傷 其它銳器其它銳器第42頁(yè)/共73頁(yè)37%22%每100張開(kāi)放病床發(fā)生針刺傷的例次第43頁(yè)/共73頁(yè)第44頁(yè)/共73頁(yè)第45頁(yè)/共73頁(yè)第46頁(yè)/共73頁(yè)成功的經(jīng)驗(yàn)成功的經(jīng)驗(yàn)第47頁(yè)/共73頁(yè)第48頁(yè)/共73頁(yè)第49頁(yè)/共73頁(yè)第50頁(yè)/共73頁(yè)第51頁(yè)/共73頁(yè)第52頁(yè)/共73頁(yè)第53頁(yè)/共73頁(yè)第54頁(yè)/

6、共73頁(yè)感染管理科感染管理科第55頁(yè)/共73頁(yè)第56頁(yè)/共73頁(yè)第57頁(yè)/共73頁(yè)第58頁(yè)/共73頁(yè)類(lèi)類(lèi) 別別 特特 征征常見(jiàn)組分或者廢物名稱(chēng)常見(jiàn)組分或者廢物名稱(chēng)感感染染性性廢廢物物攜帶攜帶病原病原微生微生物具物具有引有引發(fā)感發(fā)感染性染性疾病疾病傳播傳播危險(xiǎn)危險(xiǎn)的醫(yī)的醫(yī)療廢療廢物。物。1、被病人血液、體液、排泄物污染的物品,包括:、被病人血液、體液、排泄物污染的物品,包括:-棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料;-次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用 及一次性及一次性醫(yī)療器械醫(yī)療器械;-廢棄的被服廢棄的被服;-其他被病

7、人血液、體液、排泄物污染的物品其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品 2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。病人產(chǎn)生的生活垃圾。 3、病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。、病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。 4、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。 5、廢棄的血液、血清。、廢棄的血液、血清。 6、使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械、使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。視為感染性廢物。第59頁(yè)/共73頁(yè)類(lèi)類(lèi) 別別 特特 征征常見(jiàn)組分或者廢物名稱(chēng)常見(jiàn)組分或者廢物名稱(chēng)病病理理性性廢廢

8、物物 診療過(guò)診療過(guò)程中產(chǎn)生的程中產(chǎn)生的人體廢棄物人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。動(dòng)物尸體等。1、手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體、手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。組織、器官等。2、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體。、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體。3、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。類(lèi)類(lèi) 別別 特特 征征常見(jiàn)組分或者廢物名稱(chēng)常見(jiàn)組分或者廢物名稱(chēng)損損傷傷性性廢廢 物物 能夠刺能夠刺傷或者割傷傷或者割傷人體的廢棄人體的廢棄的醫(yī)用銳器。的醫(yī)用銳器。1、醫(yī)用針頭、縫合針。、醫(yī)用針頭、縫合針。2、各類(lèi)醫(yī)用銳器,包括:解剖刀、手術(shù)刀、各類(lèi)醫(yī)用

9、銳器,包括:解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。備皮刀、手術(shù)鋸等。3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。第60頁(yè)/共73頁(yè)類(lèi)類(lèi) 別別 特特 征征常見(jiàn)組分或者廢物名稱(chēng)常見(jiàn)組分或者廢物名稱(chēng)藥藥物物性性廢廢物物過(guò)期、過(guò)期、淘汰、變淘汰、變質(zhì)或者被質(zhì)或者被污染的廢污染的廢棄的藥品。棄的藥品。 1、廢棄的一般性藥品,如:抗生素、非處方、廢棄的一般性藥品,如:抗生素、非處方類(lèi)藥品等。類(lèi)藥品等。 2、廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物,包、廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物,包括:括:致癌性藥物,如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮致癌性藥物,如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺

10、、苯丙胺酸氮芥、司莫司芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等;汀、三苯氧氨、硫替派等;可疑致癌性藥物,如:順鉑、絲裂霉素、阿霉可疑致癌性藥物,如:順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等;素、苯巴比妥等;免疫抑制劑。免疫抑制劑。 3、廢棄的疫苗、血液制品等。、廢棄的疫苗、血液制品等。第61頁(yè)/共73頁(yè)類(lèi)類(lèi) 別別 特征特征 常見(jiàn)組分或者廢物名稱(chēng)常見(jiàn)組分或者廢物名稱(chēng) 化化 學(xué)學(xué) 性性 廢廢 物物 具有具有毒性、腐毒性、腐蝕性、易蝕性、易燃易爆性燃易爆性的廢棄的的廢棄的化學(xué)物品?;瘜W(xué)物品。1、醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。、醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。2、廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒、廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。劑。3、廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。、廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。第62頁(yè)/共73頁(yè)第63頁(yè)/共73頁(yè)第64頁(yè)/共73頁(yè)第65頁(yè)/共73頁(yè)第66頁(yè)/共73頁(yè)第67頁(yè)/共73頁(yè)第68頁(yè)/共73頁(yè)第69頁(yè)/共73頁(yè)廢物處置程序廢物處置程序廢物分類(lèi)廢物分類(lèi)生活垃圾生活垃圾(黑色塑料袋裝)(黑色塑料袋裝)醫(yī)療廢物

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