入托入學(xué)查驗接種證專業(yè)培訓(xùn)講義

1、入托入學(xué)查驗接種證專業(yè)培訓(xùn)講義提 綱4背景意義1235政策依據(jù)及實(shí)施進(jìn)展修訂前方案介紹小結(jié) 背景意義方案免疫開展歷程簡介1978年，推行兒童方案免疫1985年“四苗六病卡介苗、脊灰疫苗、百白破三聯(lián)疫苗、麻疹疫苗1992年“五苗七病增加乙肝疫苗，2006年“七苗九病增加流腦疫苗和乙腦疫苗。2021年“十一苗十二病乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、白破疫苗、甲肝疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗方案免疫主要成績 成功消滅天花 成功消滅脊灰 麻疹發(fā)病得到有效控制，接近消除 風(fēng)疹、腮腺炎、水痘、流腦、乙腦等疫苗針對傳染病發(fā)病率顯著下降 學(xué)校傳染病突發(fā)疫情減少預(yù)防

2、接種證的使用及意義?中華人民共和國傳染病防治法?第十二條“國家實(shí)行有方案的預(yù)防接種制度。預(yù)防接種證制度的建立，從根本上改變了以往預(yù)防接種的無序狀態(tài)預(yù)防接種證是兒童免疫接種的原始記錄憑證，是評價免疫接種率的依據(jù)，是方案免疫管理的根底工作。有接種證記錄，可防止錯種、漏種、重復(fù)接種，保證接種對象能夠準(zhǔn)確、及時接種疫苗。發(fā)生異常反響或接種事故時調(diào)查處理的原始資料，發(fā)生糾紛時的法律依據(jù)。學(xué)校查驗接種證的意義兒童的免疫接種證，是證明兒童按國家規(guī)定的免疫程序進(jìn)行了預(yù)防接種，對一些傳染病已有了免疫力，即使這類傳染病出現(xiàn)了，也不易被傳染，因為形成了群體免疫屏障，不會造成傳染病的流行。通過入托入學(xué)查驗兒童預(yù)防接種

3、證，對疫苗接種進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，提高兒童對相關(guān)傳染病特異性免疫力，在學(xué)校建立一個預(yù)防傳染病的免疫屏障，減少學(xué)校相應(yīng)傳染病發(fā)生，防止出現(xiàn)爆發(fā)疫情，保護(hù)兒童身體健康，維持正常的教學(xué)秩序和社會安定。查驗接種證是保證在校兒童群體免疫屏障，阻斷傳染病流行的關(guān)鍵卡哨政策依據(jù)及實(shí)施進(jìn)展查驗預(yù)防接種證的依據(jù)1984年，衛(wèi)生部、教育部和全國婦聯(lián)聯(lián)合下發(fā)了?關(guān)于試行預(yù)防接種證制度的通知?，要求兒童在辦理入托、入學(xué)時，必須持符合規(guī)定、記錄完整的預(yù)防接種證；無證或未按規(guī)定接種者，必須進(jìn)行補(bǔ)種，否那么不準(zhǔn)入托、入學(xué)。1989年，全國人大公布的?中華人民共和國傳染病防治法?中，進(jìn)一步明確了“國家對兒童實(shí)行預(yù)防接種證制度。實(shí)行

4、憑證接種和憑證辦理入托、入園、入學(xué)手續(xù)。2005年衛(wèi)生部、教育部聯(lián)合下發(fā)?并于做好入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗工作的通知?查驗預(yù)防接種證的依據(jù)2005年?疫苗流通和預(yù)防接種管理條例?第二十六條 國家對兒童實(shí)行預(yù)防接種證制度。在兒童出生后個月內(nèi)，辦理預(yù)防接種證。第二十七條 兒童入托、入學(xué)時，托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校應(yīng)當(dāng)查驗預(yù)防接種證，發(fā)現(xiàn)未依照國家免疫規(guī)劃受種的兒童，應(yīng)當(dāng)向所在地的縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者兒童居住地承擔(dān)預(yù)防接種工作的接種單位報告，并配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者接種單位催促其監(jiān)護(hù)人在兒童入托、入學(xué)后及時到接種單位補(bǔ)種。 第六十七條 兒童入托、入學(xué)時，托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校未依照規(guī)定查驗預(yù)防接種證，或者發(fā)

5、現(xiàn)未依照規(guī)定受種的兒童后未向疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者接種單位報告的，由縣級以上地方人民政府教育主管部門責(zé)令改正，給予警告；拒不改正的，對主要負(fù)責(zé)人、直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分。我市查驗工作進(jìn)展2021年衛(wèi)生局、教育局聯(lián)合下發(fā)?太原市入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗及補(bǔ)種工作實(shí)施方案?大局部托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)開展查驗工作存在問題：局部學(xué)校幼兒園仍未開展查驗工作未將查驗兒童預(yù)防接種證工作納入學(xué)校幼托機(jī)構(gòu)傳染病管理制度，單位內(nèi)部沒有明確的工作制度。 已開展此項工作者，存在問題：無專人負(fù)責(zé)查驗工作，未參加培訓(xùn)人員負(fù)責(zé)，或交給班主任負(fù)責(zé)，工作做的不細(xì)致，不完整，對查驗程序不清楚，只是應(yīng)付工作；

6、未完全理解查驗工作意義，只查不補(bǔ)查、補(bǔ)均做，但進(jìn)度不明，沒有結(jié)果查驗工作執(zhí)行力度差，把關(guān)不嚴(yán)無查驗工作檔案。 急需標(biāo)準(zhǔn)！太原市入托入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗及補(bǔ)種工作實(shí)施方案2021修訂版一、各部門職責(zé)教育部門工作職責(zé)各級教育行政部門、市中小學(xué)生衛(wèi)生保健所負(fù)責(zé)對托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校查驗預(yù)防接種證工作的領(lǐng)導(dǎo)、監(jiān)督、管理和考核，同時與衛(wèi)生部門共同落實(shí)對托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校相關(guān)人員的培訓(xùn)工作。具體如下：內(nèi)部下文從源頭把關(guān)。教育局逐級下發(fā)招生簡章時，注明兒童報名時要攜帶接種證，并完成擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃程序疫苗接種，對未查驗接種證的兒童學(xué)校將暫緩報名，未完成疫苗接種的兒童學(xué)校將暫緩注冊。每年給接種單位提供并更新轄區(qū)學(xué)校及

7、幼兒園一覽表通知并組織轄區(qū)學(xué)校及幼兒園派人參加疾控中心的培訓(xùn)在報名期間和開學(xué)后兩次，與衛(wèi)生部門聯(lián)合對查驗接種證工作落實(shí)情況進(jìn)行督查，下發(fā)通報。衛(wèi)生行政部門職責(zé)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對查驗證工作的技術(shù)指導(dǎo)及補(bǔ)證，補(bǔ)種工作的管理，組織疾病預(yù)防控制中心和接種單位落實(shí)指導(dǎo)措施，開展培訓(xùn)工作，實(shí)施補(bǔ)證，補(bǔ)種工作，并組織開展技術(shù)評估。學(xué)校幼兒園工作職責(zé)1指定專人負(fù)責(zé)查驗接種證工作;2參加轄區(qū)疾控中心組織的相關(guān)培訓(xùn)；熟悉查驗程序及工作要求; 3新生報名時查接種證原件;4. 對需補(bǔ)種學(xué)生發(fā)放補(bǔ)種通知單,并將需補(bǔ)種學(xué)生名單報指定接種點(diǎn)開學(xué)后以班級為單位匯總登記，催促疫苗漏種兒童補(bǔ)種疫苗、確保兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率

8、在95%以上。查驗工作完成后，收取復(fù)印件存檔，建立在校學(xué)生疫苗接種電子檔案。疾控機(jī)構(gòu)職責(zé)指導(dǎo)托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校開展預(yù)防接種宣傳工作同時對轄區(qū)內(nèi)兒童補(bǔ)證、疫苗補(bǔ)種工作提供技術(shù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)對接種單位的補(bǔ)證、疫苗補(bǔ)種情況進(jìn)行檢查核實(shí)負(fù)責(zé)資料數(shù)據(jù)的收集、匯總工作。接種單位工作職責(zé)配合學(xué)校幼兒園完成查驗接種工作前期培訓(xùn)，布置工作協(xié)助查驗，識別漏種限期補(bǔ)種，反響進(jìn)展收集信息，定期上報衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)預(yù)防接種證查驗、補(bǔ)種工作情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。二、工作內(nèi)容第一階段：預(yù)防接種證查驗預(yù)防接種證查驗查驗時間：每年新入托入學(xué)的兒童報名階段。查驗對象：查驗對象為每年新入托入學(xué)的兒童。學(xué)期中新接收的轉(zhuǎn)托、借讀的兒童

9、，也應(yīng)在轉(zhuǎn)入前查驗預(yù)防接種證。責(zé)任機(jī)構(gòu)：各級各類托幼機(jī)構(gòu)和中小學(xué)校。查驗內(nèi)容：查驗每一位新入托入學(xué)兒童現(xiàn)行擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃范圍的所有疫苗接種情況，包括卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗含無細(xì)胞百白破疫苗、白破疫苗、麻疹類疫苗含麻風(fēng)疫苗、麻腮疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、乙腦疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗、甲肝疫苗。疫苗免疫程序疫 苗接 種 對 象 月（年）齡接種劑次備 注乙肝疫苗0、1、6月齡3出生后24小時內(nèi)接種第1劑次，第1、2劑次間隔28天卡介苗出生時1脊灰疫苗2、3、4月齡， 4周歲4第1、2劑次，第2、3劑次間隔均28天百白破疫苗3、4、5月齡， 1824月齡4第1、2劑次，第2、3劑

10、次間隔均28天白破疫苗6周歲1麻風(fēng)疫苗（麻疹疫苗）8月齡1麻腮風(fēng)疫苗（麻腮疫苗、麻疹疫苗）1824月齡1乙腦（減毒）8月齡, 2周歲2流腦A618月齡2第1、2劑次間隔3個月流腦A+C3周歲, 6周歲22劑次間隔3年；第1劑次與A群流腦疫苗第2劑次間隔12個月甲肝（減毒）18月齡1乙腦滅活疫苗8月齡（2劑次），2周歲, 6周歲4第1、2劑次間隔710天甲肝滅活疫苗18月齡, 2430月齡22劑次間隔6個月國家免疫規(guī)劃疫苗種類及針次按國家擴(kuò)大免疫規(guī)劃疫苗種類，我市14歲以下兒童共需免費(fèi)接種11種、22針次的疫苗，具體針次如下:卡介苗1劑次，出生時接種乙肝3次，出生24小內(nèi)、1個月、6個月；脊髓灰

11、質(zhì)炎OPV3歲3次，4歲及以上劑：2、3、4月根底三劑；4歲加強(qiáng)一劑；白百破劑次，3、4、5月根底三針;1.5-2歲加強(qiáng)一劑;麻風(fēng)疫苗1劑次，8月齡；麻-風(fēng)-腮三聯(lián)疫苗1劑次，1.5-2歲;白破二聯(lián)劑次，6歲;乙腦減毒活疫苗2劑次，8月、2歲;A+C流腦結(jié)合疫苗2劑次，6月齡第1針，間隔3個月第2針；A+C流腦多糖疫苗2劑次，3歲、6歲;甲肝減毒活疫苗1劑次，1.5-2歲。查驗工作要求托幼機(jī)構(gòu)和中小學(xué)校應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)此項工作并將查驗兒童預(yù)防接種證工作納入入托入學(xué)報名程序在報名須知中明確告知家長報名時需攜帶兒童預(yù)防接種證，遺失者必須到原來承擔(dān)兒童接種工作的接種單位補(bǔ)辦，否那么視為未接種。托幼機(jī)構(gòu)

12、和中小學(xué)校查驗完每一位新入學(xué)托兒童接種情況后，需將查驗結(jié)果詳細(xì)記錄在?太原市入托入學(xué)兒童預(yù)防接種情況登記表?表1中。姓名性別接種證（有/無）卡介苗乙肝疫苗脊灰疫苗百白破疫苗白破二聯(lián)麻疹成份乙腦疫苗流腦疫苗甲肝疫苗風(fēng)疹成份腮腺炎成份是否需補(bǔ)種123123加強(qiáng)123加強(qiáng)初種復(fù)種第3劑及以上1234A群A+C群1212合計入托入學(xué)兒童預(yù)防接種查驗工作用表表1 太原市入托入學(xué)兒童預(yù)防接種情況登記表 年度縣市、區(qū) 托幼機(jī)構(gòu)學(xué)校名稱： 蓋章 班級： 年級 班注：1有接種證打“，無接種證填“，補(bǔ)證之后在“中涂紅色； 2如已接種，請在相應(yīng)疫苗處打“，未接種打“，補(bǔ)種之后根據(jù)反響單在“中涂紅色。 3如需補(bǔ)證種，

13、請在相應(yīng)位置打“，否那么打“。 4小于6歲兒童不查白破疫苗。 5乙腦疫苗接種記錄中，假設(shè)接種乙腦減毒活疫苗，只需填寫2劑次，其余空格打“/，假設(shè)接種乙腦滅活疫苗，填寫4劑，缺乏劑次劃“。 填表人 填表日期 年 月 日查驗工作要求3、根據(jù)疫苗補(bǔ)種原那么附件1，對未按國家免疫規(guī)劃程序全程接種疫苗或無預(yù)防接種證的兒童，發(fā)放?太原市入托入學(xué)兒童疫苗補(bǔ)種通知反響二聯(lián)單?附件2，并催促其到指定接種點(diǎn)按期完成補(bǔ)證及相應(yīng)疫苗補(bǔ)種事宜。4、匯總需補(bǔ)種兒童根本情況及需補(bǔ)種疫苗表2，新生報名結(jié)束后2周內(nèi)報至指定的預(yù)防接種單位，由預(yù)防接種單位根據(jù)表2內(nèi)容實(shí)施疫苗補(bǔ)種。表2 太原市入托入學(xué)兒童疫苗補(bǔ)種情況登記表托幼機(jī)構(gòu)

14、和學(xué)校用縣市、區(qū) 托幼機(jī)構(gòu)學(xué)校名稱： 蓋章 接種點(diǎn)名稱： 蓋章編號姓 名性別班級需補(bǔ)種疫苗的種類和針次1實(shí)際補(bǔ)種疫苗的種類和針次乙肝疫苗脊灰疫苗百白破白破二聯(lián)麻疹類乙腦疫苗流腦A流腦A+C甲肝疫苗乙肝疫苗脊灰疫苗百白破白破二聯(lián)麻疹類乙腦疫苗流腦A流腦A+C甲肝疫苗合 計1本表僅用于登記需補(bǔ)種兒童。由學(xué)校托幼機(jī)構(gòu)填寫，需補(bǔ)種兒童信息及需補(bǔ)種疫苗，學(xué)?；蚪臃N門診補(bǔ)種結(jié)束后匯總補(bǔ)種疫苗信息。 填表人 填表日期 年 月 日第二階段：補(bǔ)證和疫苗補(bǔ)種補(bǔ)證和疫苗補(bǔ)種補(bǔ)證補(bǔ)種時間：報名至開學(xué)報到期間。因需補(bǔ)種疫苗品種較多，報到時未完成補(bǔ)種者，可繼續(xù)補(bǔ)種，直至完成所有疫苗規(guī)定劑次。補(bǔ)種對象：查驗接種證過程中發(fā)現(xiàn)

15、的所有未接種和未全程接種擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃疫苗的兒童，以及接種證遺失無法提供接種證明的兒童。責(zé)任機(jī)構(gòu)：各縣市、區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一安排，各預(yù)防接種門診實(shí)施接種。補(bǔ)證和疫苗補(bǔ)種補(bǔ)證補(bǔ)種原那么：接種證遺失者須到原來承擔(dān)兒童接種工作的接種單位補(bǔ)辦查明接種記錄，如實(shí)補(bǔ)證加蓋公章并告知需補(bǔ)種疫苗及種類無法查證原始記錄者，視為未接種，進(jìn)行補(bǔ)種。疫苗補(bǔ)種參照擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃程序及?太原市入托入學(xué)兒童疫苗補(bǔ)種原那么?附件1。14歲內(nèi)兒童補(bǔ)種相應(yīng)疫苗，盡可能采取聯(lián)合免疫，提高疫苗接種率。6歲兒童疫苗接種：除接種國家免費(fèi)白破二聯(lián)疫苗和A+C流腦疫苗外，為減少學(xué)校等集體場所麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎等傳染病的流行，各地可根據(jù)當(dāng)?shù)厍闆r

16、，推薦水痘、麻風(fēng)腮等疫苗的接種，以防止學(xué)校相應(yīng)傳染病的發(fā)生與流行。方案內(nèi)疫苗本著家長“知情、自愿、免費(fèi)原那么補(bǔ)種；方案外二類疫苗嚴(yán)格遵循“知情、自愿、自費(fèi)原那么，接種前做好告知，不得強(qiáng)行接種 太原市入托入學(xué)兒童疫苗補(bǔ)種原那么疫苗名稱全程免疫劑次劑次不足者補(bǔ)種原則卡介苗（BCG）1不補(bǔ)乙肝疫苗（HBV）3補(bǔ)足3劑次：1.已接種過1劑:補(bǔ)種第2劑和第3劑,第2劑和第1劑間隔應(yīng)28天,第3劑和第2劑間隔應(yīng)60天；2.已接種過2劑:補(bǔ)種第3劑，第3劑和第2劑間隔應(yīng)60天。脊髓灰質(zhì)炎疫（OPV/IPV）41.3歲，補(bǔ)足3劑次；2.4歲補(bǔ)足4劑次。2次間隔28天。百白破（DTP）/無細(xì)胞百白破（DTaP）

17、46歲補(bǔ)百白破疫苗，無免疫史者補(bǔ)3劑次，未全程免疫者補(bǔ)足4劑次，2次間隔28天；6歲補(bǔ)白破1劑次。麻疹類疫苗 麻疹（MV）、麻風(fēng)（MR）、麻腮（MM）、麻風(fēng)腮（MMR）任意含麻類疫苗2劑次不足2劑次者補(bǔ)麻風(fēng)、麻腮或麻風(fēng)腮疫苗1劑次。 太原市入托入學(xué)兒童疫苗補(bǔ)種原那么疫苗名稱全程免疫劑次劑次不足者補(bǔ)種原則乙腦減毒活疫苗（JEV）2不足劑次者，補(bǔ)乙腦減毒活疫苗1劑；或滅活疫苗2劑，2次間隔7-10天乙腦滅活疫苗（JEV）4A群流腦疫苗（A-EMV）21.3歲兒童，補(bǔ)足A群流腦2劑，兩次間隔大于3個月；2.3歲補(bǔ)A+C群流腦疫苗或ACYW135群流腦疫苗1劑。已接種過1針A群流腦疫苗，與接種A+C或

18、ACYW135群流腦疫苗間隔不得少于3個月。已接種2次或2次以上A群流腦疫苗，接種A+C或ACYW135群流腦疫苗間隔不得少于1年。已接種過AC群流腦疫苗者，與A+C或ACYW135群流腦疫苗接種間隔3年。A+C群流腦疫苗（A+CEMV）3歲、6歲各1針甲肝減毒活疫苗（HAV）1劑次不足者，補(bǔ)足2劑滅活甲肝疫苗或1劑甲肝減毒活疫苗。甲肝滅活疫苗（HAV）2接種證丟失且無法提供其它接種證明的兒童需補(bǔ)種麻風(fēng)腮、乙肝、百白破、乙腦、流腦、甲肝疫苗。補(bǔ)證和疫苗補(bǔ)種工作要求1、各縣市、區(qū)衛(wèi)生局按照屬地管理原那么組織安排疫苗補(bǔ)種工作，在7、8、9三個月為需補(bǔ)種疫苗的兒童開啟綠色通道，適當(dāng)增加效勞人員、延長

19、效勞時間，嚴(yán)格按照?預(yù)防接種工作標(biāo)準(zhǔn)?實(shí)施接種。2、各級各類預(yù)防接種門診認(rèn)真做好漏種兒童疫苗的補(bǔ)種工作，并做好登記：補(bǔ)種疫苗信息如實(shí)填寫在預(yù)防接種證和?太原市入托入學(xué)兒童疫苗補(bǔ)種情況登記表?表2非屬地管理的兒童登記在表3中填寫?太原市入托入學(xué)兒童疫苗補(bǔ)種通知-反響二聯(lián)單?附件2中，加蓋公章后由學(xué)生反響回學(xué)校存檔。對來門診接種的非屬地托幼機(jī)構(gòu)和中小學(xué)校的兒童也應(yīng)補(bǔ)種，不得推諉。表2 太原市入托入學(xué)兒童疫苗補(bǔ)種情況登記表托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校用縣市、區(qū) 托幼機(jī)構(gòu)學(xué)校名稱： 蓋章 接種點(diǎn)名稱： 蓋章編號姓 名性別班級需補(bǔ)種疫苗的種類和針次1實(shí)際補(bǔ)種疫苗的種類和針次乙肝疫苗脊灰疫苗百白破白破二聯(lián)麻疹類乙腦疫苗

20、流腦A流腦A+C甲肝疫苗乙肝疫苗脊灰疫苗百白破白破二聯(lián)麻疹類乙腦疫苗流腦A流腦A+C甲肝疫苗合 計1本表僅用于登記需補(bǔ)種兒童。由學(xué)校托幼機(jī)構(gòu)填寫，需補(bǔ)種兒童信息及需補(bǔ)種疫苗，學(xué)校或接種門診補(bǔ)種結(jié)束后匯總補(bǔ)種疫苗信息。 填表人 填表日期 年 月 日表3 太原市入托入學(xué)兒童疫苗補(bǔ)種情況登記表接種點(diǎn)用縣市、區(qū) 接種點(diǎn)名稱： 蓋章編號姓 名性別所在學(xué)校需補(bǔ)種疫苗的種類和針次1實(shí)際補(bǔ)種疫苗的種類和針次乙肝疫苗脊灰疫苗百白破白破二聯(lián)麻疹類乙腦疫苗流腦A流腦A+C甲肝疫苗乙肝疫苗脊灰疫苗百白破白破二聯(lián)麻疹類乙腦疫苗流腦A流腦A+C甲肝疫苗合 計 1本表僅用于登記需補(bǔ)種兒童。接種點(diǎn)接收到在該點(diǎn)接種的非本地段兒童時在此表登記。 填表人 填表日期 年 月 日 第三階段：資料匯總及查漏資料匯總及查漏實(shí)施時間：9月開學(xué)報到階段。實(shí)施對象：所有新入托入學(xué)兒童。責(zé)任機(jī)構(gòu)：各級各類托幼機(jī)構(gòu)與預(yù)防接種門診。工作要求 在新生入學(xué)報到時，托幼機(jī)構(gòu)和中小學(xué)校再核預(yù)防接種證，收回補(bǔ)種通知-反響單漏種者再通知，補(bǔ)種完成后再查驗，留復(fù)印件存檔完成者，留復(fù)印件存檔第四階段：信息匯總上報及總結(jié)信息匯總上報及總結(jié)托幼