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1、第1頁/共14頁第2頁/共14頁復查第3頁/共14頁復查第4頁/共14頁復查第5頁/共14頁復查第6頁/共14頁復查第7頁/共14頁美國創(chuàng)傷外科協(xié)會(AAST)腎臟損傷分級級：挫傷：鏡下或肉眼血尿，泌尿系檢查正常；血腫：包膜下血腫，無腎實質損傷。級：裂傷：腎實質裂傷、深度小于1.0cm，無尿外滲。血腫：局限于腹膜后、腎區(qū)的腎周血腫；級：裂傷：腎實質裂傷深度超過1.0cm，無集合系統(tǒng)破裂或尿外滲。級：裂傷：腎損傷貫穿腎皮質髓質和集合系統(tǒng)，血管損傷：腎動、靜脈主要分支損傷伴出血。 級：裂傷：腎臟破裂，血管損傷：腎門血管撕裂、離斷伴腎臟無血供。對于級損傷，如為雙側腎損傷，應算為級。 第8頁/共14頁

2、美國創(chuàng)傷外科協(xié)會腎臟損傷分級級：裂傷：腎損傷貫穿腎皮質髓質和集合系統(tǒng)，血管損傷：腎動、靜脈主要分支損傷伴出血。 級：裂傷：腎臟破裂，血管損傷：腎門血管撕裂、離斷伴腎臟無血供。對于級損傷，如為雙側腎損傷，應算為級。第9頁/共14頁美國創(chuàng)傷外科協(xié)會腎臟損傷分級此分類對指導臨床治療具有較高的實用價值：級：全部行臥床休息治療級：臥床治療約占85%，行修補手術15%級：臥床治療約占24%，修補治療73%，腎切除3%級：臥床治療約占22%，修補治療69%，腎切除9%級：臥床治療約占0，修補治療7%，腎切除85%統(tǒng)計學分析發(fā)現(xiàn)：腎損傷級別每增加一級需手術治療的可能 性增加15倍，而腎切除的可能性增加7倍。第10頁/共14頁腎臟損傷檢查項目：1、尿滲透壓2、尿肌酐檢測3、尿總蛋白檢測4、古氨基酸轉陰酶5、尿微球蛋白檢測6、尿微量白蛋白檢測7、尿免疫球蛋白檢測8、尿視黃醇結合蛋白檢測第11頁/共1

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