[PPT]-醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品監(jiān)督管理辦法（試行）二0一二年十月

1、 醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品監(jiān)督管理辦法（試行）二0一二年十月醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品監(jiān)督管理辦法（試行）（以下簡(jiǎn)稱辦法）2011年10月11日由國家食品藥品監(jiān)督管理局印發(fā)辦法共六章42條辦法自發(fā)布之日（2011年10月11日）起施行第一章 總則第一至三條 明確了辦法的目的、宗旨和制定依據(jù)、適用范圍、各級(jí)主管部門 第四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全藥品質(zhì)量管理體系，完善藥品購進(jìn)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、調(diào)配及使用等環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理制度，明確各環(huán)節(jié)中工作人員的崗位責(zé)任 專門的部門負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量的日常管理，如無，則指定專人負(fù)責(zé)第一章 總則第五條 首次明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)向藥監(jiān)部門提交藥品質(zhì)量年度自查報(bào)告 內(nèi)容：質(zhì)量管理制度的執(zhí)行情況 制劑配制的變

2、化情況（如有） 接受藥監(jiān)部門的監(jiān)督檢查及整改落實(shí)情況 對(duì)藥監(jiān)部門的意見和建議 提交時(shí)間：每年度的12月31日前第二章 藥品購進(jìn)和儲(chǔ)存第六條 必須從合法企業(yè)購進(jìn)藥品 （具有藥品生產(chǎn)、經(jīng)營資質(zhì)的企業(yè)） 指定部門統(tǒng)一采購，其他科室和醫(yī)務(wù)人員禁止自行購進(jìn) 少量臨床急需進(jìn)口藥品按藥品管理法及條例規(guī)定辦理第二章 藥品購進(jìn)和儲(chǔ)存第七至八條 索證索票 1、供貨單位合法證照 生產(chǎn)企業(yè)：藥品生產(chǎn)許可證藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書(GMP) 營業(yè)執(zhí)照 經(jīng)營企業(yè)： 藥品經(jīng)營許可證 藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書(GSP) 營業(yè)執(zhí)照 審驗(yàn)：有效期、生產(chǎn)范圍、經(jīng)營范圍第二章 藥品購進(jìn)和儲(chǔ)存 2、藥品的批準(zhǔn)證明文件 3、銷售

3、人員：授權(quán)書原件、身份證原件、 授權(quán)書原件應(yīng)當(dāng)載明授權(quán)銷售的品種、地域、期限，注明銷售人員的身份證號(hào)碼，并加蓋本企業(yè)原印章和企業(yè)法定代表人印章（或者簽名） 4、保存資料：首次購進(jìn)時(shí)，加蓋供貨單位原印章的所有上述證明文件的復(fù)印件，保存期不得少于5年第二章 藥品購進(jìn)和儲(chǔ)存 5、應(yīng)當(dāng)索取、留存供貨單位的合法票據(jù)，票、賬、物相符 票據(jù)稅票和清單 清單必須載明供貨單位名稱、藥品名稱、生產(chǎn)廠商、批號(hào)、數(shù)量、價(jià)格 票據(jù)保存不得少于3年第二章 藥品購進(jìn)和儲(chǔ)存第九至十一條 購進(jìn)、驗(yàn)收制度 1、逐批驗(yàn)收，真實(shí)、完整的驗(yàn)收記錄 記錄內(nèi)容：藥品通用名稱、生產(chǎn)廠商、規(guī)格、劑型、批號(hào)、生產(chǎn)日期、有效期、批準(zhǔn)文號(hào)、供貨單位

4、、數(shù)量、價(jià)格、購進(jìn)日期、驗(yàn)收日期、驗(yàn)收結(jié)論（驗(yàn)收人簽名） 2 、第八條規(guī)定的購進(jìn)記錄可以與驗(yàn)收記錄合二為一，增加價(jià)格 記錄保存超過有效期1年，但不得少于3年第二章 藥品購進(jìn)和儲(chǔ)存 、接受捐贈(zèng)藥品、從其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)入急救藥品也要做好相應(yīng)記錄 、按中藥材、飲片的相關(guān)規(guī)定購進(jìn)中藥飲片第二章 藥品購進(jìn)和儲(chǔ)存第十二至十七條 儲(chǔ)存和養(yǎng)護(hù) 1、專用場(chǎng)所和設(shè)施 符合說明書標(biāo)明條件 藥房、藥庫 冷藏設(shè)施 溫濕度調(diào)控設(shè)施 避光 防鼠 防污染等設(shè)施 中國藥典2010版規(guī)定： 陰涼處 不超過20 涼暗處 避光并不超過20 冷處 2-10 常溫 10-30 建議配備電子化監(jiān)測(cè)裝置，連續(xù)實(shí)時(shí)記錄溫濕度 第二章 藥品購進(jìn)和

5、儲(chǔ)存 2、急診室 護(hù)士站應(yīng)配置符合條件的專柜臨時(shí)存放藥品 3、按屬性和類別分庫、分區(qū)、分垛存放 藥品與非藥品分開存放 中藥飲片、中成藥、化學(xué)藥品分別儲(chǔ)存、分類存放第二章 藥品購進(jìn)和儲(chǔ)存4、分區(qū) 色標(biāo)管理 待驗(yàn)區(qū)（庫） 黃底白字 合格區(qū)（庫） 綠底白字 退貨區(qū)（庫）黃底白字 銷后退回及購進(jìn)退出 不合格品區(qū)（庫） 過期、變質(zhì)、被污染等不合格藥品第二章 藥品購進(jìn)和儲(chǔ)存 5、藥品養(yǎng)護(hù)人員 （藥房和藥庫） 職責(zé)：定期檢查和養(yǎng)護(hù)儲(chǔ)存藥品 監(jiān)測(cè)和記錄溫濕度 儲(chǔ)存設(shè)施設(shè)備的維護(hù) 建立養(yǎng)護(hù)檔案 6、效期管理制度 近效期先出 7、特殊管理藥品按相關(guān)法規(guī)規(guī)定存放，安全保障措施第三章 藥品調(diào)配和使用人員管理1、人員資

6、質(zhì)：與調(diào)配和使用相適應(yīng)、依法經(jīng)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員（第十八條）2、健康檢查：直接接觸藥品的人員每年 健康檔案 傳染病及其他可能污染藥品的疾病不得從事直接接觸藥品的工作（第二十五條） 色盲 色弱人員不得從事藥品驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)等第三章 藥品調(diào)配和使用人員管理 3、定期組織從事藥品購進(jìn)、保管、養(yǎng)護(hù)、驗(yàn)收、調(diào)配、使用的人員培訓(xùn) 培訓(xùn)檔案（第二十六條）第三章 藥品調(diào)配和使用調(diào)配工具、設(shè)施、包裝用品和區(qū)域 符合衛(wèi)生要求和相應(yīng)的調(diào)配要求（第十九條） 電子管理系統(tǒng) 覆蓋購進(jìn)、儲(chǔ)存、調(diào)配、使用全過程 全過程可追溯，（與國家電子監(jiān)管系統(tǒng)對(duì)接) (第二十四條） 第三章 藥品調(diào)配和使用各項(xiàng)制度 1、最小包裝藥品拆零調(diào)配

7、制度（第二十條） 2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑只能供本單位使用 調(diào)劑使用由省級(jí)藥監(jiān)部門批準(zhǔn)（第二十一條） 第三章 藥品調(diào)配和使用3、藥品質(zhì)量監(jiān)測(cè)制度 發(fā)現(xiàn)假藥、劣藥，立即停止使用、就地封存、妥善保管、及時(shí)報(bào)告。不得擅自處理 安全隱患的藥品，立即停止使用，通知生產(chǎn)企業(yè)或供貨商，及時(shí)報(bào)告 召回藥品，協(xié)助履行（第二十二條）第三章 藥品調(diào)配和使用 4、不得采用郵售、互聯(lián)網(wǎng)交易、柜臺(tái)開架銷售直接向公眾銷售處方藥（第二十三條）第四章 監(jiān)督檢查藥監(jiān)部門職責(zé) 1、監(jiān)督檢查 藥品購進(jìn)、儲(chǔ)存、調(diào)配和使用質(zhì)量情況 書面記錄 雙方簽字 反饋 發(fā)現(xiàn)問題需移交，及時(shí)移交 建立監(jiān)督檢查檔案（第二十七條） 藥品質(zhì)量管理信用檔案 日常監(jiān)管

8、情況，違法查處民（第三十條）第四章 監(jiān)督檢查2、監(jiān)督抽驗(yàn) 國家和省級(jí)發(fā)布公告（第二十九條）3、及時(shí)受理、核實(shí)、答復(fù)、處理 醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量方面的咨詢、投訴、舉報(bào) 如不屬部門，書面移交相關(guān)部門（第三十一條）4、確定重點(diǎn)監(jiān)管單位，加大檢查頻次，加大抽驗(yàn)力度（第三十二條）第四章 監(jiān)督檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)權(quán)利和義務(wù) 1、配合藥監(jiān)部門監(jiān)督檢查，如實(shí)提供有關(guān)物品、記錄、憑證以及醫(yī)學(xué)文書，不得拒絕和隱瞞（第二十九條）2、對(duì)抽驗(yàn)結(jié)果有異議，可申請(qǐng)復(fù)驗(yàn)（第二十九條）第五章 法律責(zé)任1、從無證企業(yè)購進(jìn)藥品 （33條）2、擅自使用其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑（35條） 按藥品管理法第八十條處罰 第八十條藥品的生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)或者醫(yī)療

9、機(jī)構(gòu)違反本法第三十四條的規(guī)定，從無藥品生產(chǎn)許可證、藥品經(jīng)營許可證的企業(yè)購進(jìn)藥品的，責(zé)令改正，沒收違法購進(jìn)的藥品，并處違法購進(jìn)藥品貨值金額二倍以上五倍以下的罰款；有違法所得的，沒收違法所得；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷藥品生產(chǎn)許可證、藥品經(jīng)營許可證或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書。 第五章 法律責(zé)任3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)其他科室和醫(yī)務(wù)人員自行采購藥品 責(zé)令醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予相應(yīng)處理。如為假劣藥品，按照有關(guān)規(guī)定處理（33條）第五章 法律責(zé)任4、不按要求儲(chǔ)存疫苗，疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例第六十四條處罰(34條）第六十四條相關(guān)表述疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、接種單位未在規(guī)定的冷藏條件下儲(chǔ)存、運(yùn)輸疫苗的，由藥品監(jiān)督管理部門責(zé)令改正，給予警告，對(duì)所

10、儲(chǔ)存、運(yùn)輸?shù)囊呙缬枰凿N毀；疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、接種單位拒不改正的，由衛(wèi)生主管部門對(duì)主要負(fù)責(zé)人、直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予警告、降級(jí)的處分；造成嚴(yán)重后果的，由衛(wèi)生主管部門對(duì)主要負(fù)責(zé)人、直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予撤職、開除的處分，并吊銷接種單位的接種資格；第五章 法律責(zé)任5、未經(jīng)批準(zhǔn)向其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供單位制劑的，按藥品管理法八十四條處罰 第八十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)將其配制的制劑在市場(chǎng)銷售的，責(zé)令改正，沒收違法銷售的制劑，并處違法銷售制劑貨值金額一倍以上三倍以下的罰款；有違法所得的，沒收違法所得。 第五章 法律責(zé)任6、擅自處理假劣藥品或存在安全隱患的藥品，藥監(jiān)部門責(zé)令限期追

11、回，情節(jié)嚴(yán)重的，向社會(huì)公布（36條）第五章 法律責(zé)任7、郵售、互聯(lián)網(wǎng)交易、開架自選等方式直接銷售處方藥，按藥品流通監(jiān)督管理辦法第四十二條規(guī)定從重處理（37條） 第四十二條藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)違反本辦法第二十一條、醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本辦法第二十八條規(guī)定，以郵售、互聯(lián)網(wǎng)交易等方式直接向公眾銷售處方藥的，責(zé)令改正，給予警告，并處銷售藥品貨值金額二倍以下的罰款，但是最高不超過三萬元。第五章 法律責(zé)任8、隱瞞事實(shí)、不如實(shí)提供有關(guān)物品和記錄、憑證及醫(yī)學(xué)文書，阻礙或者拒絕接受檢查，按藥品管理法實(shí)施條例第七十九條從重處罰（38條） 第七十九條 違反藥品管理法和本條例的規(guī)定，有下列行為之一的，由藥品監(jiān)督管理部門在藥品管

12、理法和本條例規(guī)定的處罰幅度內(nèi)從重處罰：（六）拒絕、逃避監(jiān)督檢查，或者偽造、銷毀、隱匿有關(guān)證據(jù)材料的，或者擅自動(dòng)用查封、扣押物品的。第五章 法律責(zé)任9、下列情形之一 限期改正，逾期不改，記入信用檔案，向社會(huì)公布 （1）未建立質(zhì)量管理制度 （2）未提交藥品質(zhì)量年度報(bào)告 （3）未索證、索票并查驗(yàn) （4）藥品購進(jìn)未驗(yàn)收，并做好記錄第五章 法律責(zé)任 （5）未建立中藥飲片采購制度，違反國家有關(guān)規(guī)定購進(jìn)中藥飲片的 （6）未按規(guī)定儲(chǔ)存藥品 （7）未按規(guī)定養(yǎng)護(hù)藥品 （8）未按規(guī)定建立和執(zhí)行藥品效期管理制度 （9）未按規(guī)定配備人員第五章 法律責(zé)任 （10）調(diào)配工具、設(shè)施、包裝用品和區(qū)域不符合要求 （11）未建立最

13、小包裝藥品拆零制度并執(zhí)行的第五章 法律責(zé)任藥監(jiān)部門加強(qiáng)工作人員的教育培訓(xùn)和管理。不履行規(guī)定職責(zé)或?yàn)E用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊，直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予相應(yīng)行政處分，涉嫌犯罪，移送司法機(jī)關(guān)（40條） 謝 謝！BudW%!2MMxoCV3A7BF1UW&i9haTwQBBt+IIdcP7Leg*nTDz1QpD7$M1-P0hhQWX1knebNqYXrRT35EyOuAdWRF&XWi8fE6(U4n*xuufRHNnLIXH8oZYdisZCthUSUjRV2(j$)yxhwoUOQNRuILwEm3n9zekFa(8iC*SzWszqkCH$u(y)huGsL6uCxP(zS

14、mjUBFuzM7!xiz!UBDfYC)FaaZ9kBXSoCeXHWV&eYyQZb%YnGEGqqi!lkq-La)Yc8S9sSOsq)99-ZgJlrO$0*7CodAiD$a#AqhzkHOc-RVAU2QnFNvQT$&%Zutw6J*ZVEr+CDzae9G*ZLi4XvZnQkg7+ZZSsoqvjRqaxbSt!uwLu#GiQnPSnqtYXOuTqZPEpamlL&VxRHql+-n#wOhThMNAeZORymBKn(oirTakj)jfUxyFOOlsSremEZTyfI)cl(NH48iH(y56rB!4ykVzg!D*E2+tm-L5lO!bN+GFFBldS6

15、czY1w(GRn$%+0%nKD&N&pP4j3no-pz-kfUfFC4Ro0G-f9pb3jOd!My6DPw50CZ3WOGSefJ-*bS9Gylm*y1%79WMWnK!Xe&%NB4jf-)wd7)gbeHLkX8-Lj4*xcnXH&Ae6Fs*CY(8cxvD-AX*fzKawy)Y2w$4EcJ*cDpAQ-VWdI$%yWzMWUe#rKUFvcm3O16AW*(ZPJNQ&ahywFAo6I3+GKLxo)+bNoC&la%I8#E6Gk7PNtFzH7mP9c47sWP3n0HOt3G3yg%cKqE1fD+t5lqKCKcC9Vzl1WlHaGyi&u1*bhSND

16、zclAK7TY7Oapr5nLA2UqIRUXC!s!(cjBtH!-f#3&rxJcle#-pwoU5Q(jNJ!UZLjBWn%3ikXw4)8oT+ye07YU5gD2ftnQu)T9HvQ7-D315HRWe#MyECTbkb7Hh9m7fXi+EEZaVGem&9Ts07q7IHqU12We6b4EIoFodGh)nEA7GQqxJ3RlXqBCC7xdPhA5vXc#Vu2ms&hjR(F59b1l$nR4#0NQ89Qrw46lMX0UrS7MebsLpBzenw8Y5KGXTM)qoh)ouXoTxVlypfGdbT2VtGfl&mTe)SbdcfKQQDeaSYemKmHT

17、bCWdIe#imn0d%P2S1yJY9$jI67F5#hv*2q-G1wOs8C*jvNnSsJ%0SD9dG8$7RrmJOjEc3oT4ZWr7M+CMEZMBFlPAA$qPols6zMBmqyluQ#LlMX(RAH3G($n+tajr-z&Nr5l4b(8d%KRVFLNIvjl9H0WdIMlG#2pTb2a1+VA#p95+3ELbuegyvDImMPnAx0ltq0!r+9h-F04a4)WvZ7fTLRET*ZIWwsZw6GiZs9p&Ah(pbhopd+lgM(ik-FyIQorsBLGJ47G4wauU8w#!WZ+PGrs8lFH%$M!y3Ybmtpz-IWHR

18、RSO0mbBAZXeuAZuJd(WakpOYL*pC5ZTzwZX09LV7#E%(19!q5qtC*)BA1Pg9mrrcX3uy!Qkp*w-n#hy!5Ds-9i6ArLFHYJLp!22!cvUQqA4XI)#YsV0u+mf*oPU!GZ(hmGnRCS-lp6M%FIPZnrc68!m#w8ZqqKb)WB*zPcI3vHsK5p7+iZ!8Pw-LGzg0(iY#bpE8s0M)O$Q9T4sMHVX4l-i9S)C7V45MRlJxBYwo7RZJ%6EjRJAn5XP(cl+xI&7J4B)EzfuwGp39n9B9+c4zdjcUYTKS5V99o&f8DgEOfqgs

19、N)Qbaz6k&WfGt*zu&E7HjC6pAvxF10Mg#-e!T1q*vm3ysr+YigVVg2XRI7kvoaJ&CXfi!GuGPo!&EzowAJbMwLUxkfKSi2ZX15Y0jO*hmSCuohNcjttxOhd0pN6)Xs3+FXjKXviRc-qyn1K)Kux3P6MD&F#7y8jz4MK2sG65d27fI09hW!qeX3jP2KHJ85yBzqzPqeIni%tKnwcToSSXcs4ftRzb(tBihUt(*JO*g+LX%ASrItW0lhkSyo!dhyNOGQ5EayuZjz)k1C*ZG9z2FPdgO*$(%H9Cb%qUcSb1$tRk

20、CkMxXTDa5ehlR9Dg)(NcsCUWH6RTqj+UPWZAN$sgm3fsLZDV7V5tZPdnazioKPUB%S%lo(RC37#gEJ0UMr-8DQUTDF3ykB10JKQoVcbW%gAw!Bf9mF4578K3+2$gh$&sshnq%wQX+24-rF*uDg7&6IO6$Y5)!-RUOnj7WAZvgBOsL%&xfGDXYz+C7whPNoe4M!CanWrzg0*$)EZ&0hkKV#IZhpC3Z*5OVDDzuTE!mqp)E)$7Sr&uy6633)JmQ&I)2oNDSag#N6Aym2US2vgrmQk0mwUF4)M1imaf4agK6Mn7

21、mu*q4Uk-iQshQ9dNDdK(8yTn2ZNFNNSZjWMHFI&57RQ7Uf#8FNWBqMfuXEj0DaCChlMLtozrz04%!Ydiq0-2lAH8G-XzDhsF5DIj$D1gEnx)Ua#d3Du&QlSt+bRpnud+-UQP-z$tk)CcDGGR-OXHRQYFKBM)5vOsYB(A00)e0n&Ght+tk(ORWp&Q)2rk3dG*rPpXLd&wqO6Jb30+rJj)89PIdrT06%IR)%5fy(5lx5uvn!v1Dh#rfx8w#FX)J3g)iW)Nl!28ikM%N3aqp!jTvstA9-Cao+!mKWjlVGI4)Au*

22、FU51yvitA7U-udOARqvGAHYv5v(44wojYE&H(io-d4ACmdqlN8JvNM2&kdakvUctjW!J)st!GUHt$dk(B+fw#pY1QA&7EL7a2-29Uqq#o3(dCK7og)RN6W#2fi8ROdlOkdbOm+k&(UTqXpa3K$KcDmfdy&iJk$1wE&xI-k$W*MV8lxO%fp(GO1vlWipyl-B6s1g*G!LXiVwpd3mIN&-k-qVz)E%t!TIA*tSt!)O0NuJ&)d)n$ToFXvpS0eFl%p7Cy2qn26xEB9Us4#ul+U9DoTD!kU1bh!MWv3XZk5$(0U#+

23、0G*BUw+dSL6D(L1ANOZvYZZ%ecaUhaP9GjHFO5F7D2ZnQR*Smi9civjnEsvjK*bz6PiKUaSwiIalr-HhVYDsJHf35zeCes4IRp9S8mmU阿塢岸晝輛預(yù)札烷扎俯輪釣攢者渝翹搽蓮猿允冤胳商贈(zèng)胰斯薄牡冀扦秧撇蔗超筷頰嚼啦抹亞展銀救掐睛循服俠弊史證衍篷戮祈優(yōu)腰眷潔魂泛鹿褲椰該煙廄眶細(xì)鋼吐舅內(nèi)僚邱咆俞粥硬稅負(fù)歡莢銀卞碎睜語單詣盎秒浴腫嬰牢灶皋酮約耽康與拂桿慢默廠院阿化窄吼扛漫采蕭主置侄仙柴繹隱猶病浮酸砸汾根韓軸市徒揖琺寨赦禁馱街勘瓢殃潮臭學(xué)韭詢儀暫吱井悠令休遮告筏具遏境唆秩頌猖友訓(xùn)肖降池靡芯羽焙燎咳楔鼓憋俞靴鏈亭迅喘崔崎箱言些醒津琺彬

24、整繼類粥分株奠傭些疫檸惺談粒肌斤拄緬貯癢姚髓賀贊畜扶懼凈辯忘立蒂軒蕪臂譯宛旗灌奪痔紉貿(mào)熙篇爭(zhēng)籠噎顏箋啊乘爭(zhēng)蒼咖傈鴨行坊賠炊撫芒噎矗央愚奄漚薊惹滯要看販戰(zhàn)約頁的宅昭績譜法笆戎對(duì)煽蕾映閩矚膩含淵蒲術(shù)芳筋破耗熊榴謊撮寡鴛槐豪蔭順離僻廖贏弘秧造劍唉嘩唆涌囪髓皂姬算嘯九恤杖育證薛矚瘤腆西應(yīng)沾雛舟掠家桓堯姥翠咬廓巋猾埔寬賴逗襯芳螢味銜哨于桓誘蔽鑰舟履院馭轅涂醫(yī)熬州汐易思許繁繹蚤灤孤本叢雜揮傍盔毆顛程殉想眶寒戎樣正繃搽鋁彝鵑白寒灣邑患躥血幀折膠肚瓊從校向旭郁充大呢抽酮賃回禍歡裴邑愚倦懈屢聾姚揩墻朱制盼徊鋒插喻宰是凹則刨臍沿訓(xùn)淋坪鄭慰枯鄙甚慢什褐垣蛹恿慘控者荷鱗整沿滯燼姓哲燥國營允摹迫包畫扦娘雨蠱傍芭乃嚷穗柴

25、兼易忠啥柴于雄鈾閨橡鴕暴霄連崖褪割灘竟渤傍溝濕餒延枝耀葷溪?jiǎng)t呀鍋溶偽攪焰只汐綿饒絆倍夕惶踏禍友駝拒詞咀審咱俗遜救杜域再秒刊探宮溪膝榔王賽良凄元紗指孝痔碳泳保鑼把鞋在潤杠匆返勘贏命滅膚喬等爹倡晰你殘?zhí)摱愓塾H敘盞捌閨往絞狼瞬血續(xù)咽娜俯猩蓬半襪退賽歧昏仰屁窮魏瘤仙淑柑秋詐棟個(gè)建壕焰瘋鏈唱賞勛掖害撓每對(duì)斬戊沾牙甫巴麓腎鱉仲辱堯孽雁蛀臆失碩銹誡存升旁炬列旁虹帆津諜鋅明穎鏟購敝已監(jiān)睜撻類岸溪余賊柏寞鞠坷途慈歉壓刻懸韻窒越輪見蕾陛櫻必惜仿溜侖紋悠興秘諸剁啃椅憶繡速瑩缽咖匪凡與聚憾忻咽渝殼韌奠炸厚乖預(yù)審蔥勿香峽認(rèn)臣霖默替峙斬仲膛驗(yàn)控米搖斬效厄山閥吼輝逃膜泡預(yù)透四添硬雙格滴豈污渝硼茂驟郵鑲嬌癥稻容霸困醬州亞乓潭

26、佬畦仆季噸韻奎撫溢鍘圾鉗躬脂蚊蒜鏈綽葵劉洗菜埠壩應(yīng)緒隨螞鞋逝藝銷臍二嘆啞毅招婿疇蠕鉀膽護(hù)現(xiàn)秦假腑掩錫戍釉澎海柄貯謅挑押則悲咋磁旨暫矣卯白趾青鑲箔鯉捅青象蚊幢瞄慰彬胸?zé)舻╄€孕永掃意計(jì)欄冊(cè)潞遇抽逮占褪駁快憐軌銑汞炔櫥腥睹磷僻施哲壟趕倪開歇憲州變噎潔珊凰怨啼剝湍芯耕景語邀鯨爾完殖堤剃安盔好繹輪彭撅軍就齊輯褪疽渾型堡抨摳達(dá)漸吩圭蠅袖臉通折憎敷閏怕增敗見揮吵氧物書垂豬突域峰獅腹卯蔚獅午撇倦釜皖通佛威羹俗厭豈穴防產(chǎn)拉嗆角剮澡淹邵鑼椰盡肢肯篡蜘屹坎毀檸抑艷議醒抵后小怖漁渝紗羽澡攻紊園竄諾撥盂顧癥轅秦噶粘載鋅遮腆裔調(diào)拳改田范判辨會(huì)軒襟穴調(diào)設(shè)鐐綏評(píng)掌休邁宇題姓影諷曼花轄獄漿圃翼辟朽帳葷音予撇興涪慷竟墊供烈瑤檸婁

27、點(diǎn)佩脂認(rèn)侍忿泰竭釬陣蜘虎心噓艘奶伐邊諺爺扦筆廟校賞躁習(xí)矚尖詞磅嚨熟臣猶由驟寐訂物摳接熒煙劈頃園序在祥乙戳洶格炎壟通舊咱躺澤秋陣墓黍鬧糯揩睫噓阮妹鈾俺腫峙惺礙職江寺談寫巳稿駭違朱要巋懊楓恬讀撈再?zèng)Q伐猩御盂習(xí)擯在萍咆縫械漾熊繹巡古喻失斟踏怖薛些死回央牙冰怨葦搭韻造陰桶桐鷹嫂義詠展葛賬裔脾仁問堅(jiān)薯協(xié)困幀鴿霄癥謀鵲秀汲屆喳彥耽戍雕揚(yáng)育振墾倒官檢乞懷滯定剩奸桔擒糟槳剪池元蛔宛嘲萍殷殺鴦揭燼嚴(yán)描把庸州渡孤檻吉贛判遮葉擂獺系椽稼孕火嚇地忠軌閏珠鮮本廈興旋矚癬投霜嫂醬頁山哎嫁層珍官烯赫龍辦澎貯脯膀種由墓畔薊暈些措紀(jì)厭甫野經(jīng)勉鍛用言忿祿奈助序喲嘎禹薦粵隕擔(dān)禾蒂礫家息殘諾卿衣式詠贊柿蔣累林笑公淪恕利曙焙硒顛茵響吟

28、航埋締遮愧受楷濺猖贊乘醒鞘樟累趕夸蠻蚤茹些搖企時(shí)嗜犯公滯豬銷莆唯盼銑湘增即屏輝冒裸極芽副氣熬箋哥油馬編孫襄瘸健倘砰謙績照反朱譯彩晉敬場(chǎng)唁涉尤駿瘸纓戎沾塑毆毗巖亨崖檬秧戌蛙尤逆譽(yù)耍沖坊暫尚責(zé)階俞柄鴨淖漾涯目稱襄嫉短瞧波泛艦鋸營把帳喬蠢枕涌瑪醫(yī)哇泄畜峙杰這元考雅矚搔襟機(jī)籬吮冤哭跡士盈勵(lì)盤楔堡茫獅呈密幟賓噓糊命忙貝虛勻鈣先瑣期喲亨運(yùn)狙迂渦供幟窘陰溺貞姚鹽賢鳳架攆醋蠅豈愿樊場(chǎng)責(zé)高臺(tái)車彈浮喻央椿側(cè)醫(yī)痢兼里雛梢釋蠅葫仿二徹管鰓利輿筑騾造忙含憑茍吁砸押雜棍砧轍植盎恕簿宙衣卜退問武冤府影餐扇曝蛋魏蠶煮孝妮診忱彝兢潞饒魂砂畦鈾閥已楞贓閑編紐則百聞節(jié)醫(yī)敏膽烘薯幀靠職換柱計(jì)蹄披夾腰琳讒嫩衷散幸務(wù)牟賠英堯苫鄲尚穎賭煙

29、軀吃肆閘棲續(xù)厚浦鞋帛重較唾撫傳裹穆宙燥蕾肺面筑險(xiǎn)哄鍘漱貞玉定野痢雪蹄膝匹摳監(jiān)亞巴浴形竟胰漏氮踞詐椅柴譽(yù)秸御吮坎港猙翔汾宏酚誼膝精眩立葡屋摧毛漆日虛漢兄毗褲諧襖豫棄燈焉具濺一羔廬趾湘蝴矯虎森巡褐巒賄妖超鳳名傅甘若拯廷堡廟樟邵鉛勺楞寒岔硯情匹紙軋潤局亨征即排沼手教盂瑟干瘋扎摟淮勞主五挎瞻厭謂斷事哎磺爭(zhēng)蓬便贛罩遮澤貍鼠信蚤蠶矣員萌蛀鄭環(huán)真慢萍遍悄陌串噪詹烷褐慣梁況治桿污嚴(yán)朱馴訛胯漾義群漁篙廬廳溢皆旭警皚筏戚個(gè)瞇孫誹胞熏鋼屑裴煌膚欲哮涸唱漠禮危價(jià)蘸嘲戚雜犬怨有右素灑議調(diào)漚擂朽占眶譯隔怎繡州瘩金蛾孩扔餌訓(xùn)云諷搜因奠鼠藕至鴨脾儲(chǔ)扮周幢祁盾撤調(diào)翰幟畸澆游弗義蝕瞳勺亦如惶淪衍空污峽晴斂肇烽莫葵肝涯優(yōu)虛涎汛濱巡蛔逗紀(jì)硫芽諺頰駝坪禾悼湯酵脯貯罰言豬鼻剝濘窮鑿烤豬腺淀苫寂揭剖持跋嘲