神經(jīng)及腦血管

1、會(huì)計(jì)學(xué)1神經(jīng)及腦血管神經(jīng)及腦血管一、神經(jīng)系統(tǒng)的區(qū)分一、神經(jīng)系統(tǒng)的區(qū)分 1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括腦和脊髓中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括腦和脊髓含有絕大多數(shù)神經(jīng)元的胞體。含有絕大多數(shù)神經(jīng)元的胞體。2.2.周圍神經(jīng)系統(tǒng)包括周圍神經(jīng)系統(tǒng)包括1212對(duì)腦神經(jīng)對(duì)腦神經(jīng)、3131對(duì)脊神經(jīng)對(duì)脊神經(jīng) 、內(nèi)臟神經(jīng)、內(nèi)臟神經(jīng)主要由感覺神經(jīng)元和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元主要由感覺神經(jīng)元和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的軸突組成。的軸突組成。 內(nèi)臟神經(jīng)內(nèi)臟神經(jīng) 交感神經(jīng)交感神經(jīng) 副交感神經(jīng)副交感神經(jīng) 神經(jīng)按分布及性質(zhì)又分為：神經(jīng)按分布及性質(zhì)又分為： 軀體神經(jīng)軀體神經(jīng) 內(nèi)臟神經(jīng)內(nèi)臟神經(jīng) 感覺（傳入）神經(jīng)感覺（傳入）神經(jīng) 運(yùn)動(dòng)（傳出）神經(jīng)運(yùn)動(dòng)（傳出）神經(jīng)二二 、神經(jīng)系統(tǒng)的組成

2、、神經(jīng)系統(tǒng)的組成 神經(jīng)系統(tǒng)的基本組織是神經(jīng)組織。神經(jīng)系統(tǒng)的基本組織是神經(jīng)組織。 神經(jīng)組織神經(jīng)組織 （一）神經(jīng)元（一）神經(jīng)元 1 1 、神經(jīng)元的構(gòu)造、神經(jīng)元的構(gòu)造 神經(jīng)元神經(jīng)元 神經(jīng)膠質(zhì)神經(jīng)膠質(zhì) 神經(jīng)元神經(jīng)元 胞體胞體 突起突起 樹突樹突 軸突軸突 尼氏體尼氏體 神經(jīng)原纖維神經(jīng)原纖維 是神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的基本單位，具有感受刺激和傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)的功能，具有感受刺激和傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)的功能。 三、神經(jīng)系統(tǒng)的常用術(shù)語三、神經(jīng)系統(tǒng)的常用術(shù)語 灰質(zhì)灰質(zhì) 在中樞神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)元胞體及其樹突的集聚部位稱灰質(zhì)，如脊髓灰質(zhì)。在中樞神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)元胞體及其樹突的集聚部位稱灰質(zhì)，如脊髓灰質(zhì)。

3、皮質(zhì)皮質(zhì) 灰質(zhì)在大、小腦表面成層配布，稱為皮質(zhì)?；屹|(zhì)在大、小腦表面成層配布，稱為皮質(zhì)。白質(zhì)白質(zhì) 在中樞神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)纖維的集聚稱白質(zhì)。在中樞神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)纖維的集聚稱白質(zhì)。髓質(zhì)髓質(zhì) 位于大腦和小腦的白質(zhì)因被皮質(zhì)包繞而位于深部，稱為髓質(zhì)。位于大腦和小腦的白質(zhì)因被皮質(zhì)包繞而位于深部，稱為髓質(zhì)。 神經(jīng)核神經(jīng)核 在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，除皮質(zhì)以外，形態(tài)和功能相似的神經(jīng)元胞體聚集成團(tuán)在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，除皮質(zhì)以外，形態(tài)和功能相似的神經(jīng)元胞體聚集成團(tuán)或柱稱神經(jīng)核?；蛑Q神經(jīng)核。神經(jīng)神經(jīng)nerve 在周圍神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)纖維的集聚稱神經(jīng)在周圍神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)纖維的集聚稱神經(jīng) 神經(jīng)外膜神經(jīng)外膜 包繞在每條神經(jīng)外面的結(jié)締組

4、織。包繞在每條神經(jīng)外面的結(jié)締組織。 神經(jīng)束膜神經(jīng)束膜 結(jié)締組織伸入束內(nèi)將神經(jīng)分為若干小束，并包圍之。結(jié)締組織伸入束內(nèi)將神經(jīng)分為若干小束，并包圍之。 神經(jīng)內(nèi)膜神經(jīng)內(nèi)膜 包在每根神經(jīng)纖維外面的結(jié)締組織包在每根神經(jīng)纖維外面的結(jié)締組織。神經(jīng)節(jié)神經(jīng)節(jié) 在周圍神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)元胞體集聚稱神經(jīng)節(jié)在周圍神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)元胞體集聚稱神經(jīng)節(jié) 感覺神經(jīng)節(jié)感覺神經(jīng)節(jié)感覺神經(jīng)元胞體集聚而成感覺神經(jīng)元胞體集聚而成 內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)節(jié)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)節(jié)傳出神經(jīng)元胞體集聚而成傳出神經(jīng)元胞體集聚而成 纖維束纖維束 在白質(zhì)中，凡起止、行程和功能基本相同的神經(jīng)纖維集合在白質(zhì)中，凡起止、行程和功能基本相同的神經(jīng)纖維集合 一起稱纖維束。一起稱纖維

5、束。中樞部中樞部 神經(jīng)元胞體集聚神經(jīng)元胞體集聚 灰質(zhì)灰質(zhì) 皮質(zhì)皮質(zhì) 神經(jīng)核神經(jīng)核 神經(jīng)纖維集聚神經(jīng)纖維集聚 白質(zhì)白質(zhì) 髓質(zhì)髓質(zhì) 纖維束纖維束 神經(jīng)元胞體集聚神經(jīng)元胞體集聚 神經(jīng)節(jié)神經(jīng)節(jié) 神經(jīng)纖維集聚神經(jīng)纖維集聚 神經(jīng)神經(jīng) 周圍周圍部部 四、神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)方式四、神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)方式 反射弧：完成反射的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)反射?。和瓿煞瓷涞男螒B(tài)學(xué)基礎(chǔ)包括五部分：包括五部分： 感受器感受器傳入神經(jīng)傳入神經(jīng)中樞中樞 傳出神經(jīng)傳出神經(jīng)效應(yīng)器效應(yīng)器神經(jīng)系統(tǒng)在調(diào)節(jié)機(jī)體的活動(dòng)中，對(duì)內(nèi)、外環(huán)境的各種刺激神經(jīng)系統(tǒng)在調(diào)節(jié)機(jī)體的活動(dòng)中，對(duì)內(nèi)、外環(huán)境的各種刺激 作出適宜的反應(yīng)，稱為反射作出適宜的反應(yīng)，稱為反射。神經(jīng)系統(tǒng)的基本活動(dòng)

6、方式即是反射活動(dòng)。神經(jīng)系統(tǒng)的基本活動(dòng)方式即是反射活動(dòng)。感受器感受器 傳入神經(jīng)傳入神經(jīng) 中樞中樞 傳出神經(jīng)傳出神經(jīng) 效應(yīng)器效應(yīng)器 腦腦間腦間腦中腦中腦端腦端腦小腦小腦腦橋腦橋延髓延髓前腦前腦中腦中腦菱腦菱腦后腦后腦末腦末腦中腦、腦橋、延髓合稱為腦干。中腦、腦橋、延髓合稱為腦干。腦（腦（Brain)大腦縱裂大腦縱裂胼胝體胼胝體大 腦 橫 裂大 腦 橫 裂外側(cè)溝外側(cè)溝中央溝中央溝頂枕溝頂枕溝額葉額葉顳葉顳葉 枕葉枕葉 頂葉頂葉島葉島葉 (一一) 端腦的外形和分葉端腦的外形和分葉一、端腦一、端腦 額葉額葉頂葉頂葉枕葉枕葉顳葉顳葉島葉島葉大腦縱裂大腦縱裂中央溝中央溝額葉額葉枕葉枕葉頂葉頂葉頂枕溝頂枕溝外

7、側(cè)溝外側(cè)溝中央溝中央溝頂枕溝頂枕溝顳葉顳葉半球上外側(cè)面半球上外側(cè)面 中央前回中央前回中央溝中央溝中央后回中央后回中央后溝中央后溝頂上小葉頂上小葉頂內(nèi)溝頂內(nèi)溝緣上回緣上回角回角回頂枕溝頂枕溝顳下回顳下回中央前溝中央前溝額上回額上回額上溝額上溝額中回額中回額下溝額下溝額下回額下回外側(cè)溝外側(cè)溝顳上回顳上回顳上溝顳上溝顳中回顳中回顳下溝顳下溝枕前切跡枕前切跡額葉：額葉： 中央前溝中央前溝 額上溝額上溝 額下溝額下溝 中央前回中央前回 額上回額上回 額中回額中回 額下回額下回頂葉：頂葉： 中央后溝中央后溝 頂內(nèi)溝頂內(nèi)溝 中央后回中央后回 頂上小葉頂上小葉 頂下小葉頂下小葉（緣上回、角回）（緣上回、角回）

8、 顳葉：顳葉： 顳上溝顳上溝 顳下溝顳下溝 顳上回顳上回 顳中回顳中回 顳下回顳下回 顳橫回顳橫回半球的內(nèi)側(cè)面半球的內(nèi)側(cè)面 中央旁小葉中央旁小葉胼胝體胼胝體第五腦室第五腦室距狀溝距狀溝楔葉楔葉舌回舌回海馬溝海馬溝 扣帶回扣帶回中央旁小葉中央旁小葉胼胝體溝胼胝體溝楔前葉楔前葉胼胝體胼胝體（壓部）（壓部）楔葉楔葉頂枕溝頂枕溝距狀溝距狀溝舌回舌回側(cè)副溝側(cè)副溝枕顳內(nèi)側(cè)回枕顳內(nèi)側(cè)回枕顳溝枕顳溝枕顳外側(cè)回枕顳外側(cè)回額上回額上回扣帶溝扣帶溝扣帶回扣帶回胼胝體干胼胝體干穹窿穹窿透明隔透明隔胼胝體膝胼胝體膝胼胝體嘴胼胝體嘴前連合前連合終板旁回終板旁回胼胝體下區(qū)胼胝體下區(qū)鉤鉤海馬旁回海馬旁回嗅腦溝嗅腦溝嗅球嗅球嗅

9、束嗅束嗅三角嗅三角前穿質(zhì)前穿質(zhì)側(cè)副溝側(cè)副溝海馬旁回海馬旁回鉤鉤枕顳內(nèi)側(cè)回枕顳內(nèi)側(cè)回枕顳外側(cè)回枕顳外側(cè)回齒狀回齒狀回海馬海馬海馬結(jié)構(gòu)海馬結(jié)構(gòu) 半球下面半球下面 嗅球嗅球嗅束嗅束視神經(jīng)視神經(jīng)前穿質(zhì)前穿質(zhì)視束視束動(dòng)眼神經(jīng)動(dòng)眼神經(jīng)三叉神經(jīng)三叉神經(jīng)腦橋腦橋展神經(jīng)展神經(jīng)舌下神經(jīng)舌下神經(jīng)錐體錐體錐體交叉錐體交叉垂體垂體嗅三角嗅三角乳頭體乳頭體大腦腳大腦腳灰結(jié)節(jié)灰結(jié)節(jié)滑車神經(jīng)滑車神經(jīng)面神經(jīng)面神經(jīng)前庭蝸神經(jīng)前庭蝸神經(jīng)舌咽神經(jīng)舌咽神經(jīng)迷走神經(jīng)迷走神經(jīng)副神經(jīng)副神經(jīng)橄欖橄欖小腦小腦隔區(qū)隔區(qū)扣帶回扣帶回海馬旁回海馬旁回鉤鉤海馬海馬齒狀回齒狀回島葉前部島葉前部顳極顳極邊緣葉邊緣葉中央旁小葉中央旁小葉胼胝體溝胼胝體溝楔前葉

10、楔前葉胼胝體胼胝體（壓部）（壓部）楔葉楔葉頂枕溝頂枕溝距狀溝距狀溝舌回舌回側(cè)副溝側(cè)副溝枕顳內(nèi)側(cè)回枕顳內(nèi)側(cè)回枕顳溝枕顳溝枕顳外側(cè)回枕顳外側(cè)回額上回額上回扣帶溝扣帶溝扣帶回扣帶回胼胝體干胼胝體干穹窿穹窿透明隔透明隔胼胝體膝胼胝體膝胼胝體嘴胼胝體嘴前連合前連合終板旁回終板旁回胼胝體下區(qū)胼胝體下區(qū)鉤鉤海馬旁回海馬旁回嗅腦溝嗅腦溝（二）（二） 大腦皮質(zhì)功能定位大腦皮質(zhì)功能定位 1 1第第軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)軀體運(yùn)動(dòng)區(qū) 中央前回、中央旁小葉前部（中央前回、中央旁小葉前部（4 4、6 6區(qū)）區(qū)）特點(diǎn)特點(diǎn)（1 1）上下顛倒，）上下顛倒，但頭部是正的但頭部是正的（2 2）左右交叉，）左右交叉，一些肌則受兩側(cè)一些肌則受兩側(cè)

11、運(yùn)動(dòng)區(qū)的支配運(yùn)動(dòng)區(qū)的支配（3 3）身體各部分）身體各部分投影區(qū)的大小取投影區(qū)的大小取決于功能的重要決于功能的重要性和復(fù)雜程度。性和復(fù)雜程度。 發(fā)出纖維組成錐體束，施行對(duì)骨骼肌運(yùn)動(dòng)管理發(fā)出纖維組成錐體束，施行對(duì)骨骼肌運(yùn)動(dòng)管理2 2第第軀體感覺區(qū)軀體感覺區(qū) 中央后回、旁中央小葉后部（中央后回、旁中央小葉后部（3 3、1 1、2 2區(qū)）區(qū)）特點(diǎn)特點(diǎn)（1 1）上下顛倒，）上下顛倒，但頭部是正的；但頭部是正的；（2 2）左右交叉；）左右交叉；（3 3）身體各部在）身體各部在該區(qū)投射范圍的該區(qū)投射范圍的大小取決于該部大小取決于該部感覺敏感程度感覺敏感程度 接受背側(cè)丘腦腹后和傳入的對(duì)側(cè)半身淺、深感覺。接受背

12、側(cè)丘腦腹后和傳入的對(duì)側(cè)半身淺、深感覺。 一側(cè)視覺區(qū)接受一側(cè)視覺區(qū)接受雙眼同側(cè)半視網(wǎng)膜雙眼同側(cè)半視網(wǎng)膜來的沖動(dòng)來的沖動(dòng)3 3視覺區(qū)視覺區(qū) 距狀溝上、下方的枕葉皮質(zhì)距狀溝上、下方的枕葉皮質(zhì) (17(17區(qū)區(qū)) ) 1717區(qū)區(qū) 4 4聽覺區(qū)聽覺區(qū) 顳橫回顳橫回 （4141、4242區(qū)）區(qū)） 5 5平衡覺區(qū)平衡覺區(qū) 中央后回下端中央后回下端 6 6嗅覺區(qū)嗅覺區(qū) 海馬旁回鉤的內(nèi)側(cè)部及其附近海馬旁回鉤的內(nèi)側(cè)部及其附近7 7味覺區(qū)味覺區(qū) 中央后回下部（中央后回下部（4343區(qū)）區(qū)） 8 8內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)中樞內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)中樞 邊緣葉邊緣葉 9 9語言中樞語言中樞 （1 1）運(yùn)動(dòng)性語言中樞：）運(yùn)動(dòng)性語言中樞： 額下回后

13、部額下回后部 Broca Broca 區(qū)（區(qū)（4444、4545區(qū)）區(qū)）（2 2）書寫中樞：）書寫中樞： 額中回后部（額中回后部（ 8 8區(qū)）區(qū)）（3 3）聽覺性語言中樞：）聽覺性語言中樞： 顳上回后部（顳上回后部（2222區(qū)）區(qū)）（4 4）視覺性語言中樞（閱讀中樞）：）視覺性語言中樞（閱讀中樞）： 角回（角回（3939區(qū)）區(qū)）書寫中樞書寫中樞運(yùn)動(dòng)性語言中樞運(yùn)動(dòng)性語言中樞Wernicke區(qū)區(qū)視覺性語言中樞視覺性語言中樞聽覺性語言中樞聽覺性語言中樞二、腦干二、腦干 Brain stem1、腦干外形、腦干外形2、內(nèi)部結(jié)構(gòu)、內(nèi)部結(jié)構(gòu)分分 3段，連有段，連有10 對(duì)對(duì)腦神經(jīng)；內(nèi)有腦神經(jīng)；內(nèi)有18對(duì)對(duì)腦

14、神經(jīng)核、腦神經(jīng)核、 4個(gè)丘個(gè)丘系和錐體束。系和錐體束。1、腦干外形、腦干外形腦干分腦干分3段段: 延髓、腦橋和中腦。延髓、腦橋和中腦。連有連有10對(duì)腦神經(jīng)對(duì)腦神經(jīng) : 動(dòng)眼神動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、三叉神經(jīng)、經(jīng)、滑車神經(jīng)、三叉神經(jīng)、 展神經(jīng)展神經(jīng)、面神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、面神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)和舌下神經(jīng)。迷走神經(jīng)、副神經(jīng)和舌下神經(jīng)。腦干腹側(cè)面腦干腹側(cè)面視束視束腦橋上緣腦橋上緣延髓腦橋溝延髓腦橋溝中腦中腦腦橋腦橋延髓延髓腦干腹側(cè)面腦干腹側(cè)面延髓：延髓：錐體錐體錐體交叉錐體交叉第第1頸神經(jīng)頸神經(jīng)舌下神經(jīng)舌下神經(jīng)橄欖橄欖迷走神經(jīng)迷走神經(jīng)舌咽神經(jīng)舌咽神經(jīng)副 神 經(jīng)副 神 經(jīng)腦

15、干腹側(cè)面腦干腹側(cè)面腦橋：腦橋：中腦：中腦：基 底 溝基 底 溝三叉神經(jīng)三叉神經(jīng)展 神 經(jīng)展 神 經(jīng)面 神 經(jīng)面 神 經(jīng)前庭蝸神經(jīng)前庭蝸神經(jīng)大腦腳大腦腳腳間窩腳間窩動(dòng)眼神經(jīng)動(dòng)眼神經(jīng)滑車神經(jīng)滑車神經(jīng)腦干背側(cè)面腦干背側(cè)面中腦上界中腦上界髓紋髓紋中腦中腦腦橋腦橋延髓延髓滑車神經(jīng)滑車神經(jīng)腦干背側(cè)面腦干背側(cè)面延髓和腦橋：延髓和腦橋：小腦上腳小腦上腳小腦中腳小腦中腳小腦下腳小腦下腳楔束結(jié)節(jié)楔束結(jié)節(jié)薄束結(jié)節(jié)薄束結(jié)節(jié)正中溝正中溝面神經(jīng)丘面神經(jīng)丘舌下神經(jīng)三角舌下神經(jīng)三角迷走神經(jīng)三角迷走神經(jīng)三角菱形窩菱形窩界 溝界 溝腦干背側(cè)面腦干背側(cè)面中腦：中腦：上丘上丘下丘下丘滑車神經(jīng)滑車神經(jīng) 中國全科醫(yī)學(xué)中國全科醫(yī)學(xué). 20

16、01: 4(3): 185-186 TIA患者智能障礙的發(fā)生率為23% 44%的TIA患者彌散加權(quán)成像(DWI)在早期可顯示梗死灶 美國美國FDAFDA建議在限定教育年齡建議在限定教育年齡8 8年以上的條件下，年以上的條件下，MMSEMMSE總分在總分在24302430之之間者，被考慮為間者，被考慮為MCIMCI。Grundman et al.,Grundman et al.,研究發(fā)現(xiàn)，研究發(fā)現(xiàn)，MMSEMMSE得分得分NCNC組為組為29.129.11.31.3，MCIMCI組為組為27.327.31.91.9，而，而ADAD組得分為組得分為23.323.32.4(CDR 0.5)2.4(C

17、DR 0.5)和和19.919.93.5(CDR 1.0)3.5(CDR 1.0)，MCIMCI組分別與組分別與NCNC或或ADAD組比較均具有非常顯著性差異組比較均具有非常顯著性差異(p0.001) (p0.001) 。而而LoewemsteinLoewemstein等在對(duì)平均年齡在等在對(duì)平均年齡在7575歲以上的老年人研究發(fā)歲以上的老年人研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)現(xiàn)，當(dāng)MMSEMMSE界值在界值在2626分時(shí)，分時(shí)，MMSEMMSE區(qū)分區(qū)分MCIMCI和正常老年人的敏感性為和正常老年人的敏感性為70.8%70.8%，特異性為，特異性為84.6%84.6%；區(qū)分癡呆和正常老年人的敏感性為；區(qū)分癡呆和正常老

18、年人的敏感性為100%100%，特異性為，特異性為84.6%84.6%。這說明這說明MMSEMMSE得分有較好的得分有較好的MCIMCI病例篩選功能。病例篩選功能。5.MMSE5.MMSE與與aMCIaMCI的診斷意義的診斷意義6.aMCI6.aMCI的中醫(yī)證候特征的中醫(yī)證候特征腎精虧虛、痰濁蒙竅、瘀阻腦絡(luò)平均分?jǐn)?shù)在腎精虧虛、痰濁蒙竅、瘀阻腦絡(luò)平均分?jǐn)?shù)在ADAD和和MCIMCI都顯著增加，但只有痰濁蒙竅與都顯著增加，但只有痰濁蒙竅與MCIMCI具有顯著具有顯著相關(guān)性。相關(guān)性。MCIMCI患者患者M(jìn)MSEMMSE平均得分與腎精虧虛、氣血不足有關(guān)平均得分與腎精虧虛、氣血不足有關(guān)，其中腎精虧虛主要表

19、現(xiàn)為單詞記憶、語言功能，其中腎精虧虛主要表現(xiàn)為單詞記憶、語言功能和注意力減退，氣血不足主要表現(xiàn)為語言功能和和注意力減退，氣血不足主要表現(xiàn)為語言功能和注意力減退。注意力減退。8.8.認(rèn)知功能障礙與中醫(yī)證候的關(guān)系認(rèn)知功能障礙與中醫(yī)證候的關(guān)系* * * * * * * p p 0.01 0.01，與腎精虧虛證相比，與腎精虧虛證相比；p p 0.01 0.01；與瘀阻腦絡(luò)證相；與瘀阻腦絡(luò)證相比；比；p p 0.01 0.01，與痰濁蒙竅證，與痰濁蒙竅證相比；相比；p p 0.01 0.01，與陰虛陽亢，與陰虛陽亢證相比；證相比； p p 0.01 0.01，與氣血不，與氣血不足證相比。足證相比。R :

20、 R : p p =0.025 =0.025，偏回歸，偏回歸系數(shù)系數(shù)B=0.068B=0.068r神經(jīng)神經(jīng)nerve 在周圍神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)纖維的集聚稱神經(jīng)在周圍神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)纖維的集聚稱神經(jīng) 神經(jīng)外膜神經(jīng)外膜 包繞在每條神經(jīng)外面的結(jié)締組織。包繞在每條神經(jīng)外面的結(jié)締組織。 神經(jīng)束膜神經(jīng)束膜 結(jié)締組織伸入束內(nèi)將神經(jīng)分為若干小束，并包圍之。結(jié)締組織伸入束內(nèi)將神經(jīng)分為若干小束，并包圍之。 神經(jīng)內(nèi)膜神經(jīng)內(nèi)膜 包在每根神經(jīng)纖維外面的結(jié)締組織包在每根神經(jīng)纖維外面的結(jié)締組織。神經(jīng)節(jié)神經(jīng)節(jié) 在周圍神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)元胞體集聚稱神經(jīng)節(jié)在周圍神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)元胞體集聚稱神經(jīng)節(jié) 感覺神經(jīng)節(jié)感覺神經(jīng)節(jié)感覺神經(jīng)元胞體集聚而成感覺神經(jīng)元胞體集聚而成 內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)節(jié)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)節(jié)傳出神經(jīng)元胞體集聚而成傳出神經(jīng)元胞體集聚而成 纖維束纖維束 在白質(zhì)中，凡起止、行程和功能基本相同的神經(jīng)纖維集合在白質(zhì)中，凡起止、行程和功能基本相同的神經(jīng)纖維集合 一起稱纖維束。一起稱纖維束。大腦縱裂大腦縱裂胼胝體胼胝體大 腦 橫 裂大 腦 橫 裂外側(cè)溝外側(cè)溝中央溝中央溝頂枕溝頂枕溝額葉額葉顳葉顳葉 枕葉枕葉 頂葉頂葉島葉島葉 (一一) 端腦的外形和分葉端腦的外形和分葉一、端腦一、端腦 額葉額葉頂葉頂葉枕葉枕葉顳葉顳葉島葉島葉大腦縱裂大腦縱裂中央溝中央溝額葉額葉枕葉枕葉頂葉頂葉頂枕溝頂枕溝外側(cè)溝外側(cè)溝中央溝中央溝頂枕溝