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文檔簡介

1、江蘇省中醫(yī)院中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥預(yù)防措施(導(dǎo)管維護(hù))核查表病區(qū) 姓名 層級日期項(xiàng) 目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)核查自查專項(xiàng)組督查住院號:患者姓名:日期住院號:患者姓名:日期:住院號:患者姓名:日期:住院號:患者姓名:日期:維 護(hù)評估患者身份信息、維護(hù)手冊是口否是口否是否是口否穿刺點(diǎn)及周圍皮膚情況、導(dǎo)管刻度、臂圍、有無消毒液、貼膜等過敏史口是口否是否是否口是口否撕除貼膜沿著外露導(dǎo)管尾端向穿刺點(diǎn)方向揭開貼膜口是口否是否是口否是口否檢查導(dǎo)管刻度,觀察穿刺點(diǎn)局部情況,妥善放置外露導(dǎo)管口是口否是口否口是否口是口否消毒速干手液規(guī)范洗手口是否是否是否口是口否無菌方式翻開中心靜脈置管維護(hù)包口是口否是口否是否是口否PICC:消

2、毒范圍為穿刺點(diǎn)上下各10cm,左右至臂緣口是口否是口否口是否口是口否CVC:消毒范圍以穿刺點(diǎn)為中心直徑12cm口是口否口是口否口是否口是口否貼膜固定再次核對導(dǎo)管刻度口是否口是否口是口否口是口否洗手,戴無菌手套口是口否口是口否是口否是口否無張力貼膜是否口是否是否口是否膠帶固定第1根膠帶貼于敷料和皮膚交界處,第2根膠帶交叉固定導(dǎo)管,第 3根膠帶前兩條重疊粘貼,第4根膠帶記錄置管、換藥時間、導(dǎo)管 刻度及護(hù)士姓名(拼音首字母)與貼于敷料下方與皮膚交界處口是否口是否是口否口是否更 換 接 頭脫手套,速干手液洗手口是否口是否是口否是口否輸液接頭至少7d更換一次:假設(shè)有血液殘留、完整性受損或取下后, 應(yīng)立即

3、更換是否口是口否是口否是否導(dǎo)管尾端處向下,取下舊接頭口是口否口是口否口是口否口是否酒精棉片包裹導(dǎo)管開口并用力摩擦消毒15s30s,更換新接頭口是口否是口否口是否是口否抽回血,脈沖式?jīng)_管,正壓封管。是口否是口否是否口是口否膠帶 固定第五根膠帶固定導(dǎo)管尾端(高舉平抬)是口否是口否口是口否口是口否操作后洗手、記錄導(dǎo)管維護(hù)手冊及醫(yī)惠系統(tǒng)中的導(dǎo)管維護(hù)記錄單是否口是口否口是口否口是否患 者 宣 教患者知曉病情及允許多飲水的重要性口是口否口是否是口否是口否患者知曉自我觀察方法口是口否口是口否口是口否口是口否患者知曉洗澡或擦身時如何保護(hù)導(dǎo)管是否口是口否口是口否口是否患者知曉活動范圍及力度口是口否口是否是口否是

4、口否簽 名江蘇省中醫(yī)院中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥預(yù)防措施(靜脈輸液)核查表病區(qū) 姓名 層級日期項(xiàng) 目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)核查自查專項(xiàng)組督查住院號: 患者姓名:日期:住院號: 患者姓名:日期:住院號: 患者姓名:日期:住院號: 患者姓名:日期:靜 脈輸 液評估穿刺點(diǎn)及周圍皮膚情況,導(dǎo)管外露刻度,病人主訴口是口否口是否是否是口否洗手速干手液規(guī)范洗手是否口是口否口是口否是口否消毒酒精棉片360無死角包裹輸液接頭并用力摩擦消毒15s30s口是口否口是口否是否是否沖管抽回血,正確脈沖式?jīng)_管口是口否口是否口是口否是否給藥無菌方式連接輸液裝置口是口否口是口否是口否口是否固定規(guī)范固定口是否口是口否是否口是否滴速正確調(diào)整滴速口是口否口是口否是否是口否宣教患者

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