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文檔簡(jiǎn)介

1、.頸椎病的護(hù)理.頸椎病的概念 頸椎病是由于頸椎間盤退行性變本身及其繼發(fā)性改變刺激或壓迫鄰近組織引起一組癥狀和體征。.頸椎的解剖 頸椎由7節(jié)椎骨組成,第一、二、七頸椎因?yàn)樾螒B(tài)特殊而稱為特殊頸椎,分別是:寰椎、樞椎、隆椎;第三到第六頸椎形態(tài)相似而稱為普通頸椎,它們位于頸椎生理前屈的中央,所受的應(yīng)力最大,是頸椎病的好發(fā)部位。 .頸椎病的分型1、神經(jīng)根型2、脊髓型3、交感型4、椎動(dòng)脈型.頸椎病的主要病因外傷、慢性勞損、頸椎退行性變化、先天性畸形、咽部炎癥.頸椎病的臨床癥狀1、頸部疼痛多呈酸痛、鈍痛和刺痛。2、 頸肩臂放射痛、手指或上肢麻木疼痛。3、 頭暈、頭痛、行走不穩(wěn)、猝倒。4、 感覺(jué)障礙。.頸椎病

2、的護(hù)理措施 1、讓病人了解頸椎病的有關(guān)知識(shí),提高防病意識(shí),增強(qiáng)治療信心,掌握康復(fù)的方法。觀察病人治療過(guò)程中經(jīng)受心理情緒的變化,調(diào)節(jié)心理情緒,保持心理健康。 .頸椎病的護(hù)理措施 2、正確有效牽引,解除機(jī)械性壓迫。注意牽引時(shí)的姿勢(shì)、位置及牽引的重量,并及時(shí)發(fā)現(xiàn)牽引過(guò)程中的反應(yīng),如是否有頭暈、惡心、心悸等。由于病人頸部制動(dòng),就在減輕局部刺激。正確應(yīng)用理療、按摩、藥物等綜合治療,以解除病痛。正確指導(dǎo)病人的頭頸功能鍛煉,堅(jiān)持頸部的活動(dòng)鍛煉,方法為前、后、左、右活動(dòng)及左、右旋轉(zhuǎn)活動(dòng),指導(dǎo)病人兩手做捏橡皮球或毛巾的訓(xùn)練,以及手指的各種動(dòng)作。 .頸椎病的護(hù)理措施 3、非手術(shù)治療過(guò)程中注意疼痛部位,肢體麻木無(wú)力

3、的變化。按時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓。長(zhǎng)期臥床的病人,應(yīng)注意有關(guān)臥床并發(fā)癥的預(yù)防與觀察。經(jīng)常用50%的紅花酒精按摩病人的骨突部位,如骶骨、尾骨、足跟處、內(nèi)外踝等。按摩上、下肢肌肉,鼓勵(lì)病人主動(dòng)加強(qiáng)各關(guān)節(jié)活動(dòng)。.健康宣教 1、本病年老體虛退變是根本,頸部受涼、外傷、同一姿勢(shì)過(guò)久(如長(zhǎng)期枕高枕頭、低頭、仰頭工作),患咽喉炎等都可誘發(fā)頸椎病。故應(yīng)積極預(yù)防誘發(fā)因素。如枕頭應(yīng)以10cm左右高為佳,軟硬適宜。若為長(zhǎng)期低頭工作者,應(yīng)半小時(shí)活動(dòng)頸部一次,平時(shí)乘車不要打嗑睡,防止急剎車時(shí)引起頸部揮鞭傷。應(yīng)及時(shí)消除咽喉部的炎癥。 2、本病前驅(qū)癥狀較輕,不易引起注意,表現(xiàn)多為頸項(xiàng)部酸困,反復(fù)落枕等。.健康宣教 3

4、、頸椎周圍軟組織多且重要,當(dāng)有頸痛、功能受限時(shí),應(yīng)找專業(yè)醫(yī)師幫助診斷,制定相應(yīng)的治療和康復(fù)方案,忌自行治療。 4、頸椎功能鍛煉可以改善局部血供、減輕、延緩或防止間盤退變,但切忌超強(qiáng)、劇烈運(yùn)動(dòng),以免進(jìn)一步損傷,做頸椎康復(fù)鍛煉,應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,切忌盲從,以免加重病情。 5、確診病人應(yīng)增強(qiáng)與疾病斗爭(zhēng)的信心,與醫(yī)師緊密配合,積極治療,主動(dòng)做好功能鍛煉。.頸椎病的注意事項(xiàng) 一、保持正確體位1.不要躺在床上、沙發(fā)背上看書、看電視,易造成頸部靜立性勞損。 2.晚上枕頭要低,不能太高,高枕容易造成頸部的被動(dòng)前屈位,影響椎動(dòng)脈供血、導(dǎo)致頸部肌肉疲勞。3.低頭的活盡量少干,如:打牌、打麻將、打毛衣、包餃子、繡

5、十字繡、玩電腦等。 4.從事低頭工作者應(yīng)每隔半個(gè)小時(shí)改變一下體位,以使頸部肌肉的緊張度得到及時(shí)調(diào)整。 5.坐汽車不能睡覺(jué),以防急剎車時(shí)造成傷害。.頸椎病的注意事項(xiàng) 二 、由于頸椎病是椎體增生、骨質(zhì)退化疏松等引起的,所以頸椎病患者應(yīng)以富含鈣、蛋白質(zhì)、維生素B族、維生素C和維生素E的飲食為主。其中鈣是骨的主要成分,以牛奶、魚、豬尾骨、黃豆、黑豆等含量為多。蛋白質(zhì)也是形成韌帶、骨骼、肌肉所不可缺少的營(yíng)養(yǎng)素。維生素B、E則可緩解疼痛。解除疲勞。另外,如頸椎病屬濕熱阻滯經(jīng)絡(luò)者,應(yīng)多吃些葛根、苦瓜、絲瓜等清熱解肌通絡(luò)的果菜;如屬寒濕阻滯經(jīng)絡(luò)者,應(yīng)多吃些狗肉、羊肉 。.頸椎病的注意事項(xiàng)三、患病人群:過(guò)去被視

6、作老年病的頸椎病,現(xiàn)在卻愈來(lái)愈“青睞”年輕白領(lǐng)。專家說(shuō),都市白領(lǐng)在工作和生活中要重視預(yù)防頸椎??;一旦患上了頸椎病,就應(yīng)及時(shí)接受規(guī)范治療。專家特別提醒道,選擇錯(cuò)誤的治療方式,很可能對(duì)健康造成二次傷害。長(zhǎng)時(shí)間面對(duì)電腦埋下病根 專家介紹說(shuō),在正常人群中,頸椎病發(fā)病率為3.85%17.6%,而黃種人比白人、黑人更易患上此病。另外先天不足,加上不恰當(dāng)?shù)墓ぷ?、生活方式等?頸椎病的注意事項(xiàng) 四、頸椎不穩(wěn)定可導(dǎo)致眩暈,臨床上也稱作交感型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病或頸性眩暈等。由于眩暈可由前庭、視覺(jué)、心血管及頸椎等多種病變因素引起,因此臨床上在確定頸椎不穩(wěn)與眩暈的關(guān)系時(shí)應(yīng)首先排除耳鼻喉科、眼科和神經(jīng)內(nèi)科等相關(guān)科室疾病,依據(jù)眩暈與頸椎病變的相關(guān)性而作出判斷。.頸椎病的注意事項(xiàng) 五、頸椎病大致有頸椎骨質(zhì)增生、正常曲度變異和頸椎間盤突出,主要是由于神經(jīng)壓迫所導(dǎo)致的。通常可以分為以頸部癥狀為主的頸型、神經(jīng)根受累出現(xiàn)上肢癥狀的神經(jīng)根型、四肢運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)障礙的脊髓型、椎動(dòng)脈受壓引起椎動(dòng)脈周圍交感神經(jīng)刺激癥狀的椎動(dòng)脈型和壓迫食管有吞咽不適或困難的

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