23年執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學四科合一）考試真題精選-模擬試題

1、23年執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學四科合一）考試真題精選-模擬試題1.根據(jù)中華人民共和國消費者權益保護法，提供商品和服務的經營者應當承擔的義務包括（ ）。A.經營者收集、使用消費者個人信息應當遵循合法、正當、必要的原則，明示收集、使用信息的目的、方式和范圍，并經消費者同意B.經營者不得采用格式合同提醒消費者注意商品或服務質量、價款、履行期限、安全注意事項和風險警示C.經營者向消費者提供有關商品或服務質量、性能、用途、有效期限等信息，應當真實、全面，不得作虛假或引人誤解的宣傳D.經營者應當保證其提供的商品或服務符合保障人身、財產安全的要求【答案】:A|C|D【解析】:中華人民共和國消費者權益保護法

2、第二十六條規(guī)定：經營者在經營活動中使用格式條款的，應當以顯著方式提醒消費者注意商品或者服務的數(shù)量和質量、價款或者費用、履行期限和方式、安全注意事項和風險警示、售后服務、民事責任等與消費者有重大利害關系的內容，并按照消費者的要求予以說明。2.起效最快的片劑是（ ）。A.口腔貼片B.咀嚼片C.舌下片D.腸溶片E.分散片【答案】:C【解析】:舌下片是指置于舌下能迅速溶化，藥物經舌下黏膜吸收發(fā)揮全身作用的片劑。舌下片中的藥物與輔料具有易溶性，主要適用于急癥的治療。如硝酸甘油舌下片用于心絞痛的治療，吸收迅速、起效很快。3.雌激素在臨床不用于（ ）。A.避孕B.絕經期綜合征C.功能性子宮出血D.老年骨質疏

3、松E.痛經和子宮內膜異位【答案】:E【解析】:孕激素可以用于痛經和子宮內膜異位。4.根據(jù)藥品經營許可證管理辦法，藥品經營企業(yè)依法變更許可事項應重新辦理藥品經營許可證的情形是（ ）。A.藥品批發(fā)企業(yè)增設大型倉庫B.藥品零售企業(yè)變更經營方式C.藥品批發(fā)企業(yè)變更法定代表人D.藥品批發(fā)企業(yè)增加“疫苗”經營范圍E.專營非處方藥的藥品零售企業(yè)增加處方藥經營范圍【答案】:B【解析】:藥品經營許可證管理辦法第十四條規(guī)定：企業(yè)分立、合并、改變經營方式、跨原管轄地遷移，按照本辦法的規(guī)定應重新辦理藥品經營許可證。5.消化性潰瘍抗Hp的四聯(lián)療法使用療程為（ ）。A.812周B.12周C.810周D.68周E.46周【

4、答案】:D【解析】:在GU發(fā)痛機制中，黏膜防御機制減退較DU突出，對于Hp感染者應根除治療2周，然后抑酸治療46周。6.關于大環(huán)內酯類抗菌藥物與其他藥物相互作用的說法，正確的有（ ）。A.紅霉素可抑制肝藥酶活性，與環(huán)孢素合用可增加環(huán)孢素的血藥濃度B.克拉霉素為肝藥酶抑制劑，與華法林合用可增強華法林的抗凝活性C.阿奇霉素與氟喹諾酮類藥物合用，可增加Q-T間期延長的風險D.琥乙紅霉素與辛伐他汀合用，可增加肝毒性E.大環(huán)內酯類抗菌藥物與林可霉素合用可產生協(xié)同作用【答案】:A|B|C|D【解析】:大環(huán)內酯類藥物（紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素、羅紅霉素）可與細菌核糖體的50S亞基結合，抑制細菌蛋白質的合成

5、。紅霉素、克拉霉素均為肝藥酶的抑制劑，與其他經過肝藥酶代謝的藥物（如環(huán)孢素、華法林等）合用可以增加藥效。C項，大環(huán)內酯類抗菌藥物具有Q-T間期延長的副作用，氟喹諾酮類藥物也具有導致Q-T間期延長的副作用，兩者合用心臟不良反應增加。D項，琥乙紅霉素具有肝損傷副作用，用藥期間定期檢查肝功能，與辛伐他汀合用，可增加肝毒性。E項，大環(huán)內酯類與氯霉素或林可霉素合用，因競爭藥物的結合位點，產生拮抗作用。7.下列不屬于軟膏劑附加劑的是（ ）。A.抗氧劑B.潤滑劑C.保濕劑D.透皮促進劑E.防腐劑【答案】:B【解析】:軟膏劑可根據(jù)需要加入保濕劑、抑菌劑、增稠劑、抗氧劑及透皮促進劑等。潤滑劑屬于片劑的附加劑，B

6、項錯誤。8.關于藥品安全信息的說法，錯誤的是（ ）。A.因違法違規(guī)行為受到警告，被責令改正的屬于警示等級B.藥品企事業(yè)單位拒絕執(zhí)法人員依法進行監(jiān)督檢查的，屬于嚴重失信等級C.查詢藥品注冊申請受理信息的網站是藥審中心門戶網站D.藥品行政處罰決定信息不屬于應該公開的范圍【答案】:D【解析】:公開范圍：行政審批信息、藥品的備案日期、備案企業(yè)（產品）、備案號等備案信息、藥品日常監(jiān)督檢查和飛行檢查等監(jiān)督檢查結果信息藥品監(jiān)督抽檢結果中的有關被抽檢單位、產品、檢驗結果等、藥品行政處罰決定的信息、藥品監(jiān)督管理部門責令藥品生產經營者召回相關藥品的，應當在省級以上藥品監(jiān)督管理部門政府網站公開產品召回信息、統(tǒng)計調查

7、取得的統(tǒng)計信息，依據(jù)法律法規(guī)及時公開，供社會公眾查詢（包括藥品不良反應報告和藥物警戒的數(shù)據(jù)）。藥審中心門戶網站公開藥品審評信息。藥品安全信用等級分為守信、警示、失信、嚴重失信四級。因違法違規(guī)行為受到警告，被責令改正的為警示等級。藥品企事業(yè)單位拒絕、阻撓執(zhí)法人員依法進行監(jiān)督檢查、抽驗和索取有關資料或者拒不配合執(zhí)法人員依法進行案件調查為嚴重失信。9.對醫(yī)療機構制劑可不經批準就變更的事項是（ ）A.工藝B.處方C.配制地點D.配制人員【答案】:D【解析】:醫(yī)療機構配制制劑，應當按照經核準的工藝進行，所需的原料、輔料和包裝材料等應當符合藥用要求，不得擅自變更工藝、處方、配制地點和委托配制單位。需要變更

8、的，申請人應當提出補充申請，報送相關資料，經批準后方可執(zhí)行。10.（共用備選答案）A.藥師未按照規(guī)定調劑處方藥品B.醫(yī)療機構未按照規(guī)定保管麻醉藥品和精神藥品處方C.未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擅自開具此類藥品處方D.醫(yī)療機構使用未取得藥學專業(yè)技術職務任職資格的人員從事處方調劑工作(1)造成嚴重后果的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書的違反處方管理和調劑要求的情形是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擅自開具麻醉藥品和第一類精神品處方的，由縣級以上衛(wèi)生主管部門給予警告，暫停執(zhí)業(yè)活動；造成嚴重后果的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書；構成犯罪的，依法

9、追究刑事責任。(2)情節(jié)嚴重，可處以吊銷醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證的違反處方管理和調劑要求的情形是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:使用未取得藥學專業(yè)技術職務任職資格的人員從事處方調劑工作的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門按照醫(yī)療機構管理條例第四十八條的規(guī)定，責令限期改正，并可處以5000元以下的罰款；情節(jié)嚴重的，吊銷其醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證。11.腦梗死脫水治療中，可與甘露醇交替使用以減少不良反應的藥物是（ ）。A.甘油果糖B.七葉皂苷鈉C.呋塞米D.氫氯噻嗪E.皮質類固醇激素【答案】:C【解析】:呋塞米2040mg，靜脈滴注，q68h，與甘露醇交替使用可減輕二者的不良反應。12.防止血栓性疾病的藥物包括（ ）。A

10、.肝素B.阿司匹林C.華法林D.鏈激酶E.氨甲環(huán)酸【答案】:A|B|C|D【解析】:肝素、華法林屬于抗血栓藥，阿司匹林屬于抗血小板藥，它們都可以防止血栓，鏈激酶為溶栓藥。E項，氨甲環(huán)酸為抗出血藥。13.從藥物治療的有效性角度出發(fā)，應考慮以下哪些因素？（ ）A.權衡利弊，只有利大于弊治療才有意義B.考慮藥物之間的相互作用對藥物治療有效性的影響C.考慮患者機體方面的因素D.考慮患者藥物治療的依從性E.考慮藥物治療方案的總成本【答案】:A|B|C|D【解析】:藥物治療的有效性是選擇藥物的首要標準，應考慮如下因素：只有利大于弊，藥物治療的有效性才有實際意義；藥物方面因素：藥物的生物學特性、藥物的理化性

11、質、劑型、給藥途徑、藥物之間的相互作用等因素均會影響藥物治療的有效性；機體方面因素：患者年齡、體重、性別、精神因素、病理狀態(tài)、時間因素等對藥物治療效果均可產生重要影響；藥物治療的依從性。E項，考慮藥物治療方案的總成本屬于藥物治療的經濟性方面內容。14.三環(huán)類抗抑郁藥中毒發(fā)生心律失常時可用（ ）。A.毒扁豆堿B.普魯卡因酰胺C.毒毛花苷KD.麻黃堿E.間羥胺【答案】:B【解析】:三環(huán)類抗抑郁藥中毒發(fā)生心律失常時，可靜脈滴注普魯卡因胺或利多卡因。15.不能耐受胃腸反應的貧血患者，鐵劑適宜服用的時間為（ ）。A.睡前B.餐前C.餐后D.兩餐間E.餐前或兩餐間【答案】:C【解析】:空腹服用亞鐵鹽導致的

12、胃腸反應（胃灼熱感、惡心、上腹不適和腹瀉等）常使患者不能耐受，因此建議在餐后服用，可有較好的耐受性。16.臨床用于祛痰的藥物有（ ）。A.氨茶堿B.氨溴索C.氯化銨D.右美沙芬E.克侖特羅【答案】:B|C【解析】:AE兩項，氨茶堿和克侖特羅屬于支氣管平滑肌松弛藥，無祛痰作用。BC兩項，氨溴索、氯化銨為祛痰藥。D項，右美沙芬為中樞性鎮(zhèn)咳藥，用于無痰干咳。17.屬于藥物制劑的物理配伍變化的有（ ）。A.結塊B.變色C.產氣D.潮解E.液化【答案】:A|D|E【解析】:藥物制劑的物理配伍變化包括：溶解度的改變，如溶液分層，產生沉淀；潮解、液化或結塊；分散狀態(tài)與粒徑的變化，產生絮凝、凝聚，甚至沉淀。1

13、8.（共用備選答案）A.2分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘E.30分鐘(1)普通片劑的崩解時限是（ ）?！敬鸢浮?D(2)舌下片的崩解時限是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:片劑的崩解時限為：舌下片5分鐘；可溶片3分鐘；含片10分鐘；普通片劑15分鐘；薄膜衣片30分鐘；糖衣片60分鐘；腸溶衣片于人工胃液2小時無變化，于人工腸液60分鐘崩解。19.（共用備選答案）A.血紅蛋白減少B.嗜酸性粒細胞增多C.中性粒細胞增多D.紅細胞增多E.血小板增多(1)缺鐵性貧血患者常表現(xiàn)為（ ）?！敬鸢浮?A(2)過敏性皮炎患者常表現(xiàn)為（ ）。【答案】:B【解析】:過敏性皮炎、皮膚病及寄生蟲病患者常表現(xiàn)為嗜酸性

14、粒細胞增多。(3)急性細菌性扁桃體炎患者常表現(xiàn)為（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:急性細菌性扁桃體炎或急性化膿性炎癥患者常表現(xiàn)為中性粒細胞增多。20.（共用備選答案）A.蛋白尿、浮腫B.糖尿病酮癥酸中毒C.疼痛及膿腫D.動脈粥樣硬化E.糖尿病性胃輕癱(1)糖尿病腎病的表現(xiàn)是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:糖尿病腎病常見于病史超過10年的患者，嚴重者可見大量蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能減退等。(2)糖尿病急性并發(fā)癥的表現(xiàn)是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:糖尿病急性并發(fā)癥包括：糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮體高血糖癥、感染等，其中糖尿病酮癥酸中毒是最常見的糖尿病急癥。(3)糖尿病大血管病變的表現(xiàn)是（ ）?！?/p>

15、答案】:D【解析】:糖尿病大血管病變：糖尿病患者中動脈粥樣硬化的患病率較高，發(fā)病更早，病情進展較快。動脈粥樣硬化主要侵犯主動脈、冠狀動脈、腦動脈、腎動脈和肢體動脈等，引起冠心病、缺血性和出血性腦血管病、腎動脈硬化、肢體動脈硬化等。21.（共用備選答案）A.奎尼丁B.胺碘酮C.普萘洛爾D.利多卡因E.維拉帕米(1)能引起致死性肺毒性和肝毒性的抗心律失常藥是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:胺碘酮不良反應較多，并且發(fā)生率與劑量、用藥時間有關。嚴重的不良反應為致死性肺毒性和肝毒性，如間質性肺炎、肺纖維化、肝炎等。靜注時可見血栓性靜脈炎、血壓下降、嚴重心動過緩、房室傳導阻滯等。(2)阻滯鈣通道，治療陣發(fā)性

16、室上性心動過速急性發(fā)作的抗心律失常藥是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:維拉帕米能選擇性阻滯心肌細胞膜慢鈣通道，抑制鈣內流，主要影響竇房結和房室結等慢反應細胞。維拉帕米對室上性和房室折返引起的心律失常效果好，對陣發(fā)性室上性心動過速的急性發(fā)作已成為首選，對心房撲動或心房顫動降低心室率也很有效。(3)可產生金雞納反應的抗心律失常藥是（ ）。【答案】:A【解析】:奎尼丁可導致金雞納反應，久用可引起耳鳴、聽力減退、視力模糊、神志不清等。22.普魯卡因在體內的藥物代謝可發(fā)生（ ）。A.還原代謝B.N-脫乙基代謝C.水解代謝D.S-氧化代謝E.羥基化代謝【答案】:C【解析】:普魯卡因是酯和酰胺類藥物，在體內代

17、謝時絕大部分迅速被水解生成對氨基苯甲酸和二乙氨基乙醇，而很快失去局部麻醉作用。23.營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血主要因為缺乏（ ）。A.葉酸和（或）維生素B12B.白細胞C.維生素CD.鞣酸E.血小板【答案】:A【解析】:營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血是體內缺乏葉酸和（或）維生素B12所致，約占巨幼細胞性貧血的95%。24.1受體阻斷藥的不良反應包括（ ）。A.直立性低血壓B.鼻塞C.增加水鈉潴留D.肝硬化E.腎衰竭【答案】:A|B|C【解析】:1受體阻斷藥的不良反應有：直立性低血壓；反射性心動加速，僅受體阻斷藥可以通過刺激壓力感受器反射性的增加心率；鼻塞；抑制射精；增加水鈉潴留和血容量。25.片劑包糖衣時，包

18、隔離層的目的是（ ）。A.為形成一層不透水的屏障，防止糖漿中的水分浸入片芯B.消除片劑棱角C.使其表面光滑平整、細膩堅實D.為了美觀和便于識別E.增加片劑光澤和表面疏水性【答案】:A【解析】:糖包衣主要包括隔離層、粉衣層、糖衣層。隔離層是在片芯外起隔離作用的衣層，以防止水分透入片芯。常用材料有玉米朊乙醇溶液、鄰苯二甲酸醋酸纖維素乙醇溶液以及明膠漿等。粉衣層是用于消除片芯邊緣棱角的衣層，常用材料包括滑石粉、蔗糖粉、明膠、阿拉伯膠或蔗糖的水溶液等，包粉衣層后的片面比較粗糙、疏松。糖衣層是在粉衣層外包上蔗糖衣膜，使其表面光滑、細膩，用料主要是適宜濃度的蔗糖水溶液。最后一層是有色糖衣層，即在蔗糖水溶液

19、中加入適宜適量的色素。26.下列藥品零售企業(yè)的行為，不屬于違反藥品經營質量管理規(guī)范規(guī)定的是（ ）。A.注冊在某藥品零售企業(yè)的執(zhí)業(yè)藥師，其實際工作單位為某藥品批發(fā)企業(yè)B.某藥品零售企業(yè)通過程序插件，將其陰涼陳列區(qū)的溫度監(jiān)測設備顯示數(shù)值鎖定在19C.某藥品零售企業(yè)制作了提示牌“按照藥品GSP的規(guī)定，非質量問題藥品一經售出不得退換”，并將其擺放于店內醒目位置D.某藥品零售企業(yè)購進藥品不索取發(fā)票且未配備執(zhí)業(yè)藥師依然開展處方藥銷售活動【答案】:C【解析】:A項，嚴禁執(zhí)業(yè)藥師注冊證掛靠，持證人注冊單位與實際工作單位必須相符。故A選項違反了規(guī)定。B項，冷藏藥品放置在冷藏設備中，按規(guī)定對溫度進行檢測和記錄，并

20、保證存放溫度符合要求。B選項中將溫度數(shù)值鎖定在19違反了規(guī)定。D項，經營處方藥和非處方藥的藥品零售企業(yè)，執(zhí)業(yè)藥師或者其他依法金資格認定的藥學技術人員不在崗時，應當掛牌告知，并停止銷售處方藥和甲類非處方藥。故D選項違反了規(guī)定。C項，為保證藥品的質量，按照藥品GSP的規(guī)定，非質量問題藥品一經售出不得退換。因此答案選C。27.根據(jù)中華人民共和國藥品管理法，藥品委托生產必須經（ ）。A.國家藥品監(jiān)督管理部門批準B.省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門批準C.設區(qū)的市級藥品監(jiān)督管理部門批準D.縣級藥品監(jiān)督管理部門批準【答案】:B【解析】:委托生產時應與符合條件的藥品生產企業(yè)簽訂委托協(xié)議和質量協(xié)議，將相關協(xié)

21、議和實際生產場地申請資料合并提交至藥品上市許可持有人所在地省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門申請辦理藥品生產許可證。28.下列有關醫(yī)療機構中藥飲片的管理說法，錯誤的是（ ）。A.直接從事中藥飲片技術工作的，應當是中藥學專業(yè)技術人員B.發(fā)現(xiàn)假冒、劣質中藥飲片，應當及時封存并報告當?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門C.對存在“十八反”可能引起用藥安全問題的處方，應經副主任中藥師確認后方可調配D.主管中藥師可以負責二級醫(yī)院的中藥飲片調劑復核工作【答案】:C【解析】:中藥飲片調劑人員在調配處方時，應當按照處方管理辦法和中藥飲片調劑規(guī)程的有關規(guī)定進行審方和調劑。對存在“十八反”“十九畏”、妊娠禁忌、超過常用劑量等可能引

22、起用藥安全問題的處方，應當由處方醫(yī)生確認（“雙簽字”）或重新開具處方后方可調配。29.（共用題干）A綜合醫(yī)院已取得麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡。注冊在A綜合醫(yī)院的執(zhí)業(yè)醫(yī)師甲，患有癌癥，在本院欲為自己開具嗎啡針劑。(1)關于A綜合醫(yī)院麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡的說法，正確的是（ ）。A.A綜合醫(yī)院須憑麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡向本?。▍^(qū)、市）范圍內的定點批發(fā)企業(yè)購買麻醉藥品B.麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡有效期為5年C.A綜合醫(yī)院向市級藥品監(jiān)督管理部門提出辦理麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡D.A綜合醫(yī)院麻醉藥品、第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師變更應當?shù)绞屑壭l(wèi)生行

23、政部門辦理變更手續(xù)【答案】:A【解析】:B項，麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡有效期為3年。印鑒卡有效期滿前3個月，醫(yī)療機構應當向市級衛(wèi)生行政部門重新提出申請。C項，醫(yī)療機構需要使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，應當經所在地設區(qū)的市級衛(wèi)生主管部門批準，取得麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡。D項，當印鑒卡中醫(yī)療機構名稱、地址、醫(yī)療機構法人代表（負責人）、醫(yī)療管理部門負責人、藥學部門負責人、采購人員等項目發(fā)生變更時，醫(yī)療機構應當在變更發(fā)生之日起3日內到市級衛(wèi)生行政部門辦理變更手續(xù)。（注：原C項中為市級食品藥品監(jiān)督管理部門。）(2)關于執(zhí)業(yè)醫(yī)師甲的麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的說法，正確的是（

24、 ）。A.甲具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，在醫(yī)院內有處方權，也自然有開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方的資格B.如果甲經多年工作經驗積累后獲得副高級職稱，即可獲得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格C.甲應通過省級衛(wèi)生行政部門考核合格后方可授予麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格D.甲應經A綜合醫(yī)院培訓考核合格后方可授予麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格【答案】:D【解析】:醫(yī)療機構應當按照國務院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定，對本單位執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行有關麻醉藥品和精神藥品使用知識的培訓、考核，經考核合格的，授予麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格。執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格后，方可在本醫(yī)療機構開具麻醉藥品和第

25、一類精神藥品處方，但不得為自己開具該種處方。(3)關于執(zhí)業(yè)醫(yī)師甲為自己開具嗎啡的說法，正確的是（ ）。A.甲具有醫(yī)師處方權，可以為自己開具麻醉藥品B.甲具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格，才可以為自己開具麻醉藥品C.因疾病治療需要，憑醫(yī)療診斷書，甲可以為自己開具麻醉藥品D.不管甲是否具有麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格，都不能為自己開具麻醉藥品【答案】:D【解析】:醫(yī)療機構應當按照國務院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定，對本單位執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行有關麻醉藥品和精神藥品使用知識的培訓、考核，經考核合格的，授予麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格。執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格后，方可在本醫(yī)療機構開具

26、麻醉藥品和第一類精神藥品處方，但不得為自己開具該種處方。30.（共用備選答案）A.異丙托溴銨氣霧劑B.孟魯司特鈉咀嚼片C.茶堿片D.沙丁胺醇氣霧劑E.布地奈德吸入劑(1)適用于阿司匹林哮喘伴過敏性鼻炎的預防和維護治療的藥物是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:白三烯受體阻斷劑尤其適用于阿司匹林哮喘、運動性哮喘和伴有過敏性鼻炎哮喘患者的治療，常用的藥物有孟魯司特和扎魯司特。(2)與環(huán)丙沙星有相互作用，合并使用時應做血藥濃度監(jiān)測的藥物是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:使用磷酸二酯酶抑制劑（茶堿類），有條件的應在用藥期間監(jiān)測其血藥濃度。合用西咪替丁、喹諾酮類（如環(huán)丙沙星）、大環(huán)內酯類、普萘洛爾等藥物可影響茶

27、堿代謝而使其排泄減慢，應做血藥濃度監(jiān)測。(3)起效較緩慢，應告知患者使用后漱口的藥物是（ ）。【答案】:E【解析】:布地奈德屬于糖皮質激素，起效較緩慢，噴后應立即采用氯化鈉溶液漱口，以降低進入體內的藥物量和減少口腔真菌繼發(fā)感染的機會。31.（共用備選答案）A.硫酸亞鐵B.肝素C.維生素B12D.重組人促紅素E.維生素K1(1)巨幼細胞貧血宜選用（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:巨幼細胞貧血是由于缺乏葉酸或維生素B12而引起的脫氧核糖核酸合成障礙而導致的一種貧血。(2)慢性失血性貧血宜選用（ ）。【答案】:A【解析】:硫酸亞鐵防治各種原因（如慢性失血、營養(yǎng)不良、妊娠、兒童發(fā)育期等）引起的缺鐵性貧血。

28、(3)腎性貧血宜選用（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:重組人促紅素用于腎衰竭患者的貧血、非腎性貧血（如惡性腫瘤、免疫疾病、艾滋?。⒃绠a兒伴隨的貧血、外科手術前自體貯血等。32.下列哪項是主要用于治療高血壓危象的藥物？（ ）A.氯沙坦B.硝普鈉C.硝苯地平D.依那普利E.氫氯噻嗪【答案】:B【解析】:硝普鈉適用于高血壓急癥的治療，可直接松弛小動脈和靜脈平滑肌，屬硝基血管擴張藥物，在血管平滑肌內產生NO，NO具有強大的舒張血管平滑肌作用。33.以下哪種劑型可以避免肝臟的首過效應？（ ）A.分散片B.顆粒劑C.咀嚼片D.舌下片E.膠囊劑【答案】:D【解析】:口腔黏膜處的酶活性較低，可避開肝臟首關效應及

29、胃腸道的破壞。D項正確。34.喹諾酮類藥物抗菌作用機制是（ ）。A.抑制細菌二氫葉酸合成酶B.抑制細胞膜功能C.抑制細菌蛋白質合成D.抑制細菌DNA螺旋酶E.抑制細菌細胞壁合成【答案】:D【解析】:喹諾酮類藥物抗菌作用機制是抑制細菌DNA螺旋酶和拓撲異構酶，阻礙DNA生物合成，從而導致細菌死亡。35.需要嚼碎服用的藥品是（ ）。A.泮托拉唑腸溶片B.胰酶腸溶片C.乳酸菌素片D.膠體果膠鉍膠囊E.法莫替丁片【答案】:C【解析】:A項，泮托拉唑腸溶片為質子泵抑制劑，服用時需整片吞服不可嚼碎。B項，胰酶腸溶片為助消化藥，服用時不可嚼碎，以免藥粉殘留于口腔內，導致嚴重的口腔潰瘍。C項，乳酸菌素片服用時

30、需嚼服。DE兩項，膠囊、法莫替丁片不可嚼服。36.（共用備選答案）A.美托洛爾B.奎尼丁C.普羅帕酮D.利多卡因E.硝酸異山梨酯(1)屬于廣譜抗心律失常藥的是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:a類的奎尼丁、普魯卡因胺等屬于廣譜抗心律失常藥。(2)僅用于室性心律失常的是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:利多卡因對短動作電位時程的心房肌無效，因此僅用于室性心律失常。(3)適用于室上性和室性心律失常的是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:普羅帕酮屬于c類抗心律失常藥，適用于室上性和室性心律失常。A項，美托洛爾可用于快速型心律失常。E項，硝酸異山梨酯為抗心絞痛藥。37.卵巢功能不全可選用（ ）。A.炔諾酮B.雌二醇

31、C.西地那非D.米非司酮E.潑尼松龍【答案】:B【解析】:卵巢功能低下和卵巢功能不全患者可選用雌激素類藥，如己烯雌酚、雌二醇等。38.目前療效最為肯定的肝臟疾病輔助藥物是（ ）。A.腺苷蛋氨酸B.多烯磷脂酰膽堿C.聯(lián)苯雙酯D.甘草酸二銨E.硫普羅寧【答案】:B【解析】:當患肝臟疾病時，肝臟的代謝活力受到嚴重損傷。多烯磷脂酰膽堿可提供高劑量、容易吸收利用的高能多烯磷脂酰膽堿，這些多烯磷脂酰膽堿在化學結構上與重要的內源性磷脂一致。而磷脂是肝臟合成脂蛋白并把脂質從肝細胞轉運到外周儲存所必需的物質。多烯磷脂酰膽堿是目前療效最為肯定的肝臟疾病輔助藥物。39.（共用備選答案）A.吸光度B.5-羥甲基糠醛C

32、.半乳糖D.順式異構體E.分子量與分子量分布在中國藥典中，下列藥物的檢查項目有(1)葡萄糖注射液（ ）?！敬鸢浮?B(2)右旋糖酐-40氯化鈉注射液（ ）?！敬鸢浮?E40.靜脈滴注氨基酸速度過快可能導致（ ）。A.體位性低血壓B.頭痛C.心悸D.下肢水腫E.血栓性靜脈炎【答案】:B|C|E【解析】:靜脈滴注氨基酸速度過快可能導致發(fā)熱、頭痛、心悸、寒戰(zhàn)、血栓性靜脈炎等，對老年人和危重患者尤甚。41.國家調整基本藥物目錄品種和數(shù)量的依據(jù)有（ ）。A.已上市藥品循證醫(yī)學、藥物經濟學評價B.國家基本藥物的應用情況監(jiān)測和評估C.我國基本醫(yī)療衛(wèi)生需求和基本醫(yī)療保障水平變化D.我國疾病譜的變化【答案】:A

33、|B|C|D【解析】:國家基本藥物目錄中，調整的品種和數(shù)量應當根據(jù)以下因素確定：我國基本醫(yī)療衛(wèi)生需求和基本醫(yī)療保障水平變化；我國疾病譜變化；藥品不良反應監(jiān)測評價；國家基本藥物應用情況監(jiān)測和評估；已上市藥品循證醫(yī)學、藥物經濟學評價；國家基本藥物工作委員會規(guī)定的其他情況。42.以下哪一項不屬于行政強制措施的種類？（ ）A.限制公民人身自由B.查封場所、設施或者財物C.扣押財物D.責令停產停業(yè)【答案】:D【解析】:行政強制措施的種類包括：限制公民人身自由；查封場所、設施或者財物；扣押財物；凍結存款、匯款；其他行政強制措施。43.服用阿托品在解除胃腸痙攣時，引起口干、心悸的不良反應屬于（ ）。A.后遺

34、效應B.副作用C.首劑效應D.繼發(fā)性反應E.變態(tài)反應【答案】:B【解析】:副作用或副反應是指，藥物按正常用法用量使用時，出現(xiàn)的與治療目的無關的不適反應，如阿托品用于解除胃腸痙攣時，會引起口干、心悸、便秘等副作用。A項，后遺效應指停藥后血藥濃度已降低至最低有效濃度以下時仍殘存的藥理效應，如服用苯二氮類鎮(zhèn)靜催眠藥物后，在次晨仍有乏力、困倦等“宿醉”現(xiàn)象；C項，首劑效應是指患者在初服某種藥物時，由于機體對藥物作用尚未適應而引起不可耐受的強烈反應，如哌唑嗪等按常規(guī)劑量開始治療?？芍卵獕后E降；D項，繼發(fā)性反應是指由于藥物治療作用所引起的不良后果，又稱治療矛盾，如長期應用廣譜抗生素四環(huán)素，會使得腸道菌群平

35、衡被打破，以至于不敏感細菌大量繁殖，引起偽膜性腸炎；E項，變態(tài)反應是指藥物刺激所引起的免疫反應，如過敏性休克、溶血性貧血等。44.下列關于藥品類易制毒化學品購銷行為的說法，錯誤的是（ ）。A.購買藥品類易制毒化學品原料藥必須取得購用證明B.麻醉藥品區(qū)域性批發(fā)企業(yè)之間不得購銷小包裝麻黃素C.藥品類易制毒化學品只能使用現(xiàn)金或實物進行交易D.銷售藥品類易制毒化學品應當逐一建立購買方檔案【答案】:C【解析】:A項，購買藥品類易制毒化學品原料藥的，必須取得購用證明。B項，麻醉藥品區(qū)域性批發(fā)企業(yè)之間不得購銷藥品類易制毒化學品單方制劑和小包裝麻黃素。C項，藥品類易制毒化學品禁止使用現(xiàn)金或者實物進行交易。D項

36、，藥品類易制毒化學品生產企業(yè)、經營企業(yè)銷售藥品類易制毒化學品，應當逐一建立購買方檔案。45.主要用作片劑崩解劑的是（ ）。A.淀粉B.淀粉漿C.硬脂酸鎂D.微粉硅膠E.交聯(lián)聚維酮【答案】:E【解析】:A項，淀粉是稀釋劑。B項，淀粉漿是黏合劑。CD兩項，硬脂酸鎂和微粉硅膠是潤滑劑。E項，交聯(lián)聚維酮為崩解劑。46.下列關于醫(yī)療器械經營與使用管理的說法，錯誤的是（ ）。A.從事第三類醫(yī)療器械的經營企業(yè)，向所在地設區(qū)的市級藥品監(jiān)督管理部門申請經營許可B.經營第一類醫(yī)療器械實行備案管理C.醫(yī)療器械使用單位應當建立醫(yī)療器械使用前質量檢查制度D.使用植入類醫(yī)療器械時，應將醫(yī)療器械的名稱、關鍵性技術參數(shù)信息記

37、載到病歷中【答案】:B【解析】:經營第一類醫(yī)療器械不需許可和備案，經營第二類醫(yī)療器械實行備案管理，經營第三類醫(yī)療器械實行許可管理。47.關于膠體果膠鉍用藥教育的說法，錯誤的是（ ）。A.膠體果膠鉍宜與牛奶同服B.膠體果膠鉍使用后口中可能有氨味C.膠體果膠鉍使用后大便可能會變黑D.妊娠期婦女禁用膠體果膠鉍E.兩種鉍劑不易聯(lián)用【答案】:A【解析】:A項，鉍劑需在酸性條件下，與胃黏膜表面的黏蛋白絡合形成保護膜，因此應避免與牛奶、抑酸劑、酸性藥或含鞣酸的藥物同服。BC兩項，鉍劑可引起便秘，由于其具有不溶性和局部作用的特點，服藥期間口中可能帶有氨味，并可使舌、大便變黑，牙齒短暫變色，停藥后能自行消失。D

38、項，鉍劑可通過胎盤屏障，因此妊娠期婦女禁用膠體果膠鉍。E項，為防止鉍中毒，兩種鉍劑不宜聯(lián)用。48.對焦慮型、夜間醒來次數(shù)較多或早醒者可選用（ ）。A.氟西泮B.三唑侖C.艾司唑侖D.氯美扎酮E.夸西泮【答案】:A【解析】:對焦慮型、夜間醒來次數(shù)較多或早醒者可選用氟西泮，其起效快，作用時間長，近似生理性睡眠，醒后無不適感49.依照處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定，藥品生產、批發(fā)企業(yè)向藥品零售企業(yè)和醫(yī)療機構銷售處方藥和非處方藥，必須遵循的原則和規(guī)定是（ ）。A.分類管理、分類銷售B.分級管理、分類銷售C.分類管理、分級銷售D.分別管理、分類銷售【答案】:A【解析】:處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定

39、第六條規(guī)定：藥品生產、批發(fā)企業(yè)必須按照分類管理、分類銷售的原則和規(guī)定向相應的具有合法經營資格的藥品零售企業(yè)和醫(yī)療機構銷售處方藥和非處方藥，并按有關藥品監(jiān)督管理規(guī)定保存銷售記錄備查。50.（共用題干）患者，男，65歲。高血壓病患者，今晨兩點睡眠中突然心悸、憋喘、咳嗽，不能平臥。考慮為急性左心衰竭。(1)下列哪項符合左心衰竭的癥狀？（ ）A.咳黃痰B.咯膿臭痰C.咳粉紅色泡沫樣痰D.咳白黏痰E.咳痰、咯血【答案】:E【解析】:以肺循環(huán)淤血及心排血量降低為主，表現(xiàn)為不同程度的呼吸困難、咳嗽、咳痰、咯血；組織灌注不足及代償性心率加快所致的乏力、疲倦、運動耐量降低、頭暈、心悸；腎血流量減少出現(xiàn)少尿、血尿

40、素氮與肌酐升高。(2)若患者出現(xiàn)快速房性心律失常伴傳導阻滯，為哪種藥物中毒？（ ）A.袢利尿劑B.ACEIC.腎素抑制劑D.洋地黃類藥物E.受體阻斷劑【答案】:D【解析】:強心苷類中毒最重要的表現(xiàn)就是心律失常，快速型房性心律失常伴傳導阻滯是強心苷類中毒的特征性表現(xiàn)。胃腸道表現(xiàn)可有惡心、嘔吐，神經系統(tǒng)癥狀可有視物模糊、黃視、綠視等。51.（共用題干）某種藥物具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抑制血小板聚集等作用，其分子結構中含有羧基。(1)根據(jù)其藥理作用及結構特征，可推斷該藥物是（ ）。A.對乙酰氨基酚B.阿司匹林C.美洛昔康D.塞來昔布E.羅非昔布【答案】:B【解析】:A項，對乙酰氨基酚沒有抗炎作用，且無

41、羧基；B項，阿司匹林具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用，分子結構中含有羧基；C項，美洛昔康常用于類風濕性關節(jié)炎的治療；DE兩項，塞來昔布和羅非昔布為環(huán)氧化酶-2（COX-2）抑制劑，通過抑制COX-2阻止炎性前列腺素類物質的產生，達到抗炎、鎮(zhèn)痛及退熱作用，但其分子結構中不含羧基。(2)下列哪種患者不宜使用該種藥物？（ ）A.高血壓患者B.心肌梗死患者C.胃潰瘍患者D.肺間質纖維化炎癥患者E.心絞痛患者【答案】:C【解析】:阿司匹林通過抑制前列腺素合成，具有胃腸道刺激作用，胃潰瘍患者禁用。52.注射用濃溶液的特點包括（ ）。A.適用于水溶液中不穩(wěn)定和（或）水溶液中溶解度低的藥物B.可解決水的引入導致的藥物

42、異構化或者有關物質增多的問題C.起效迅速D.可調節(jié)體液酸堿平衡E.可以擴大藥物在臨床上的適用范圍【答案】:A|B|E【解析】:注射用濃溶液的特點：適用于水溶液中不穩(wěn)定和（或）水溶液中溶解度低的藥物：注射用濃溶液可解決水的引入導致的藥物異構化或者有關物質增多的問題；可以擴大藥物在臨床上的適用范圍。53.（共用備選答案）A.球磨機B.沖擊式粉碎機C.滾壓式粉碎機D.膠體磨E.氣流式粉碎機(1)能夠產生焦耳-湯姆遜冷卻效應的設備是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:氣流式粉碎機又稱流能磨，粉碎動力來源于高速氣流，常用于物料的超微粉碎。由于高壓空氣從噴嘴噴出時產生焦耳-湯姆遜冷卻效應，故適用于熱敏性物料和低

43、熔點物料的粉碎。(2)使物料在定子和轉子間受剪切、被粉碎的設備是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:膠體磨又稱濕法粉碎機，典型的膠體磨由定子和轉子組成，轉子高速旋轉，物料在對接在一起的定子和轉子間的縫隙中受剪切力的作用而被粉碎成膠體狀。膠體磨常用于混懸劑與乳劑等的粉碎。54.（共用備選答案）A.哌替啶B.美沙酮C.芬太尼D.納洛酮E.噴他佐辛(1)作用與嗎啡相似，但鎮(zhèn)痛作用比嗎啡強100倍的強效鎮(zhèn)痛藥是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:芬太尼作用與嗎啡相似。(2)成癮性鎮(zhèn)痛藥過量處理時會用到（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:成癮性鎮(zhèn)痛藥過量處理：距口服給藥時間46小時內應即洗胃；注射給藥后出現(xiàn)危象，可靜脈注

44、射納洛酮，必要時重復給藥。55.關于抗蠕蟲藥的用藥教育，錯誤的是（ ）。A.使用驅蟲藥時，需加服瀉藥B.單用殺蟲藥若出現(xiàn)口吐蛔蟲現(xiàn)象，可加用驅蟲藥或選用復方制劑C.空腹服藥，可睡前頓服或清晨服藥D.2歲以下兒童需在醫(yī)生指導下使用E.要堅持用藥【答案】:A【解析】:空腹服用抗寄生蟲藥可減少人體對藥物的吸收，增加藥物與蟲體的直接接觸，增強療效。要堅持用藥。少數(shù)蛔蟲感染較嚴重的病例在用藥后可引起蛔蟲游走，造成腹痛或口吐蛔蟲，甚至引起窒息。此時應及時咨詢醫(yī)師，加用噻嘧啶、左旋咪唑等驅蟲藥以避免發(fā)生上述情況。大多數(shù)抗蠕蟲藥在肝臟分解而經腎臟排泄，但2歲以下的兒童肝臟、腎臟發(fā)育不全，尤其是肝臟內缺乏有關代謝酶，因此2歲以下兒童需在醫(yī)生指導下使用。56.（共用備選答案）A.多奈哌齊B.卡巴斯汀C.加蘭他敏D.美金剛E.苯海索(1)膽堿酯酶抑制劑，用于輕至重度AD治療的藥物是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:多奈哌齊，用于輕至重度AD患者。(2)膽堿酯酶抑制