全鑄瓷樁冠與金屬熔附烤瓷樁冠在臨床應(yīng)用的比較

1、全鑄瓷樁冠與金屬熔附烤瓷樁冠在臨床應(yīng)用的比力【關(guān)鍵詞】全鑄瓷樁冠金屬熔附烤瓷樁冠比力隨著我國人民生存程度的進(jìn)步，寬大患者越來越猛烈的要求準(zhǔn)確、公正、美不雅的口腔治療，而隨著浩繁新口腔醫(yī)療裝備及質(zhì)料擁入我國市場(chǎng)，平凡患者要求享受國際先輩程度的治療愿望越來越猛烈。因此，研究和推廣全鑄瓷樁冠和金屬熔附烤瓷樁冠技能，給患者提供恒久有用、康健的樂成修復(fù)要領(lǐng)勢(shì)在必行。在牙齒修復(fù)范疇，前牙地區(qū)天然美不雅是患者起首思量的因素，烤瓷修復(fù)成為第一選擇。而全鑄瓷樁冠技能10年前在瑞士面世，這一全新技能給烤瓷范疇?zhēng)砹艘淮胃锩?，我們所利用的ipsepress鑄瓷的體系已有10多年的臨床履歷，其修復(fù)的結(jié)果可滿意牙醫(yī)和患

2、者的最高要求。金屬熔附烤瓷樁冠是在傳統(tǒng)制品根管釘技能上生長的，附加當(dāng)代烤瓷技能的修復(fù)本領(lǐng)。顛末34年隨訪及療效不雅察,對(duì)134例全鑄瓷樁冠修復(fù)患者和854例金屬熔附烤瓷樁冠修復(fù)患者舉行臨床比擬,獲得了一些履歷,得到偕行的成認(rèn)。1質(zhì)料和要領(lǐng)1.1全鑄瓷樁冠組157例患者均為上述兩種技能可修復(fù)患者，此中女性108例，男性49例，年事1645歲。1.2順應(yīng)癥在1999年10月至2022年10月4年間，對(duì)我院修復(fù)門診患者中，得當(dāng)全鑄瓷樁冠修復(fù)技能的134例作為實(shí)行組，并以同期得當(dāng)金屬熔附烤瓷樁冠修復(fù)技能的患者854例作為比擬組。1.3接納全鑄瓷樁冠修復(fù)技能，起首舉行美滿的根管治療，要求恰充、致密。在樁

3、核準(zhǔn)備時(shí)完全根據(jù)烤瓷樁冠要求舉行根管準(zhǔn)備。要求樁冠的長度約為根長的2/33/4，根尖部保存34的充填質(zhì)料。樁冠的直徑應(yīng)為根徑的1/3。根據(jù)在牙齒根充后，x片的根管粗細(xì)選擇與之是非、直徑相匹配的制品鑄瓷根管釘與針道。在根管內(nèi)用慢速舉行根管準(zhǔn)備，在到達(dá)根管長度2/33/4時(shí)，接納高速渦輪美滿根管形態(tài)及根管直徑的大校切割制品鑄瓷樁的長度。通例接納赤色打樣膏接納鑄瓷樁核模子。在天然光芒下舉行比色闡發(fā)，比色板為ivlar體系24色系比色板。在技工室完成蠟型的制作。通過與之相匹配的包埋質(zhì)料完成鑄件的包埋及鑄道的完成。在ep600.bi鑄瓷爐中加溫，通過比色闡發(fā)得到的結(jié)果，接納與之雷同透明性很好的tl胚件舉

4、行高溫1000，高壓9kpa壓抑成型。待完全冷卻后，經(jīng)噴砂、打磨得到完備牙冠修復(fù)的樁核及準(zhǔn)確的剖解形態(tài)。經(jīng)口內(nèi)試戴到達(dá)完全密合后舉行粘接。牙體準(zhǔn)備要求制備成圓鈍型肩臺(tái)，唇側(cè)、舌側(cè)及近遠(yuǎn)中到達(dá)金屬烤瓷冠牙體準(zhǔn)備的尺度。肩臺(tái)高度應(yīng)與齦緣平齊或進(jìn)入齦下0.3，顛末牙齦分散劑的利用后，接納鑄瓷全冠的清楚印模，用超硬石膏翻制成準(zhǔn)確的事情模子。待模子完全枯燥后，制作可卸支解模子，用研磨蠟制作全鑄瓷內(nèi)冠蠟型，厚度應(yīng)不小于0.6，內(nèi)冠軸面的聚合角度以0為最正確，內(nèi)冠軸面的平行面積越大，固位越好。平行面高度應(yīng)該為46。漸漸向頜緣聚攏形成軸歪面，軸歪面起到誘導(dǎo)就位規(guī)復(fù)冠的剖解形態(tài)的作用。在制作蠟型肩臺(tái)時(shí)，可做的寬

5、一些，在鑄造完成后，再舉行磨除修整。然后包埋、鑄造。上述質(zhì)料均接納ipseperss鑄瓷體系配套質(zhì)料及裝備，完全根據(jù)電腦步伐操縱。待內(nèi)冠完成后，經(jīng)打磨、噴砂、試戴后在可卸支解模子上，接納“帝贊二代瓷粉規(guī)復(fù)牙冠外型。末了用ipseperss琺瑯膏上釉，用x1烤瓷爐舉行上釉、培燒。通過利用膏狀暗影以及hrasp和ad色值，可使修復(fù)體越發(fā)天然傳神。通過色斑到達(dá)本性化的結(jié)果。經(jīng)口內(nèi)試戴、調(diào)頜后，完成末了粘接。粘接后與天然牙齒到達(dá)難以區(qū)分的程度。1.4接納金屬熔附烤瓷樁冠技能，除鑄造體及內(nèi)冠接納鑄造合金外，其操縱步伐及技工室流程完全雷同。金屬熔附烤瓷樁冠技能接納的合金為無銅、高金含量的合金如威蘭德ag專

6、用合金。1.5統(tǒng)計(jì)要領(lǐng)接納spss10.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)舉行處置懲罰，計(jì)數(shù)資料接納2查驗(yàn)。2結(jié)果接納全鑄瓷樁冠技能修復(fù)的本組患者經(jīng)34年隨訪，此中23例未能定時(shí)跟蹤隨訪，134例未產(chǎn)生1例修復(fù)失敗。而且無并發(fā)癥，牙周狀態(tài)精良，牙齦顏色正常，齦溝深度正常，無異物感、無異味。在金屬熔附烤瓷樁冠技能修復(fù)的比擬組中，有111例未能舉行跟蹤隨訪，現(xiàn)實(shí)隨訪人數(shù)為854例，我們創(chuàng)造61例，修復(fù)體由于金屬離子游離而引起的牙齦緣的暗中色澤24例、牙齦緊縮而且牙齦略微紅腫28例、樁冠脫落9例，失敗率為7.14%見表1。綜合上述，經(jīng)2查驗(yàn)，得出結(jié)論全鑄瓷樁冠與金屬熔附烤瓷樁冠修復(fù)失敗比擬率p0.01說明兩者在生物相容性和機(jī)器性能上存在著顯著的差異，全鑄瓷樁冠修復(fù)技能在遠(yuǎn)期療效不雅察中高于金屬熔附烤瓷樁冠修復(fù)技能。表1全鑄瓷樁冠與金屬熔附烤瓷樁冠修復(fù)失敗比擬分組病例數(shù)失敗數(shù)全鑄瓷樁冠修復(fù)1340金屬熔附烤瓷樁冠854613討論全鑄瓷樁冠技能這一全新技能在全瓷范疇?zhēng)砹艘淮胃锩?，它可以滿意牙醫(yī)和患者的最高必要，其美不雅性和成效性得到了寬大患者的歌頌。而且全鑄瓷樁冠在生物相容性和機(jī)器性能上都遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于金屬熔附烤瓷樁冠，而且在遠(yuǎn)期療效不雅察上越發(fā)美滿、康健。通過兩組患者的比擬，我們可以看到，兩種技能各有特點(diǎn)及具互補(bǔ)性，金屬熔