ICU護(hù)理質(zhì)量控制-PPT課件

1、漳州市醫(yī)院ICU病房ICU護(hù)理質(zhì)量控制福建省醫(yī)科大學(xué)附屬漳州市醫(yī)院外科ICU林月娟目錄概述ICU護(hù)理質(zhì)量控制制度和流程保障護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè)環(huán)境質(zhì)量控制和儀器設(shè)備管理嚴(yán)格監(jiān)督機(jī)制如何檢驗(yàn)和評估護(hù)理質(zhì)量總結(jié)概述護(hù)理管理、質(zhì)量控制和護(hù)理質(zhì)量控制三者關(guān)系護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理的核心概述護(hù)理管理質(zhì)量控制以提高護(hù)理質(zhì)量和工作效率為主要目的的活動過程。提高護(hù)理技術(shù)水平和護(hù)理管理的水平，其目的就是提高護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理質(zhì)量直接關(guān)系到病人的生命安危與健康，關(guān)系到醫(yī)院在社會公眾中的形象。 達(dá)到質(zhì)量要求所采取的貫穿于整個(gè)活動過程中的操作技術(shù)和監(jiān)視活動。其目的在于以預(yù)防為主，通過采取預(yù)防措施來排除質(zhì)量形成的各環(huán)節(jié)、各階段產(chǎn)生

2、問題的原因，以達(dá)到控制偏差和提高質(zhì)量的目的。概述護(hù)理質(zhì)量控制指管理人員為保證下屬的執(zhí)行結(jié)果與計(jì)劃相一致，對執(zhí)行時(shí)出現(xiàn)的偏差采取糾正措施，以實(shí)現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)和計(jì)劃的管理活動。 護(hù)理質(zhì)量控制是護(hù)理管理的核心概述Q1：要實(shí)現(xiàn)全面護(hù)理質(zhì)量控制，我們應(yīng)該從哪里入手？Q2：檢驗(yàn)和評估我們護(hù)理質(zhì)量好壞的標(biāo)準(zhǔn)又是什么？護(hù)理質(zhì)量你做好了么？ICU護(hù)理質(zhì)量控制制度和流程保障護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè)環(huán)境質(zhì)量控制和儀器設(shè)備管理嚴(yán)格監(jiān)督機(jī)制ICU護(hù)理質(zhì)量控制制度和流程 行之有效的各種ICU工作制度，護(hù)理常規(guī)，急救技術(shù)操作規(guī)程，重點(diǎn)環(huán)節(jié)的應(yīng)急預(yù)案和監(jiān)督管理制度等是ICU護(hù)理工作準(zhǔn)確高效執(zhí)行的重要保證。案例：新生兒被嚴(yán)重燙傷 醫(yī)院承擔(dān)賠償

3、責(zé)任 意義：護(hù)理管理制度及操作流程的重要性。在ICU，新護(hù)士上崗前的入科培訓(xùn)中，最重要也是最基本的要求就是掌握護(hù)理管理制度及操作流程。ICU護(hù)理質(zhì)量控制制度和流程護(hù)理質(zhì)量管控體制院控護(hù)理部主任科護(hù)士長護(hù)士長科控護(hù)士長質(zhì)控小組責(zé)任組長管床護(hù)士助理護(hù)士自控人員自檢護(hù)理部三級質(zhì)控體系ICU護(hù)理質(zhì)量控制制度和流程護(hù)理質(zhì)量管控體制PDCA循環(huán)管理系統(tǒng)（護(hù)理質(zhì)控流程）計(jì)劃執(zhí)行檢查處理檢查反饋分析整改跟蹤ICU護(hù)理質(zhì)量控制制度和流程操作舉例ICU監(jiān)護(hù)儀導(dǎo)線的處理ICU護(hù)理質(zhì)量控制制度和流程護(hù)理管理制度、流程體系ICU管理制度ICU護(hù)理操作流程護(hù)理工作制度護(hù)理質(zhì)控流程重點(diǎn)護(hù)理環(huán)節(jié)管理患者安全管理ICU交接班流

4、程非計(jì)劃拔除氣管插管操作流程ICU護(hù)理質(zhì)量控制制度和流程各類急救技術(shù)操作規(guī)程程序化包括人工心肺復(fù)蘇術(shù)、各類休克、昏迷、心力衰竭、心律失常、呼吸衰竭、嚴(yán)重創(chuàng)傷和大手術(shù)后等搶救護(hù)理常規(guī)，制定呼吸機(jī)、除顫儀、監(jiān)護(hù)儀等儀器操作規(guī)程，保證每位護(hù)士都熟練掌握，確保搶救工作有條不紊。ICU護(hù)理質(zhì)量控制制度和流程以人為本，確立ICU護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)是質(zhì)量管理的基礎(chǔ)，是質(zhì)量控制的依據(jù)。如何制定一個(gè)合理、科學(xué)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)來衡量護(hù)理工作，是護(hù)理質(zhì)量控制取得成功的重要環(huán)節(jié)。護(hù)理質(zhì)量控制應(yīng)將工作重點(diǎn)放在病人身上，衡量工作質(zhì)量時(shí)應(yīng)首先檢查病人是否處于最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理狀態(tài)。嚴(yán)格執(zhí)行基礎(chǔ)護(hù)理管理責(zé)任化。認(rèn)真做好患者口腔護(hù)理、皮膚護(hù)

5、理、飲食護(hù)理，對危重患者制定護(hù)理計(jì)劃，為患者做床上擦浴及會陰護(hù)理，使基礎(chǔ)護(hù)理工作做到以滿足患者基本需要為主。用數(shù)據(jù)來量化個(gè)人的質(zhì)量達(dá)標(biāo)情況。對檢查結(jié)果有反饋、有改正措施、有追蹤落實(shí)情況，使護(hù)理人員能掌握自己及科室工作的薄弱環(huán)節(jié)，加強(qiáng)重點(diǎn)工作和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理。ICU護(hù)理質(zhì)量控制制度和流程保障護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè)環(huán)境質(zhì)量控制和儀器設(shè)備管理嚴(yán)格監(jiān)督機(jī)制ICU護(hù)理質(zhì)量控制團(tuán)隊(duì)建設(shè)合理配置ICU人員人員挑選工作經(jīng)歷綜合素質(zhì)要求人員數(shù)量配置人數(shù)與床位數(shù)配比科學(xué)排班技術(shù)水平搭配年齡組合彈性ICU護(hù)理質(zhì)量控制團(tuán)隊(duì)建設(shè)樹立“質(zhì)量第一”“以人為本”的護(hù)理服務(wù)意識如何樹立？科務(wù)會組織學(xué)習(xí)日常工作灌輸榜樣激勵(lì)樹立的重要意義？

6、 越來越多的醫(yī)院管理者意識到：醫(yī)院不僅僅比先進(jìn)的設(shè)備，醫(yī)生水平的高低，更重要的是比管理。而護(hù)理人員是與患者接觸時(shí)間最長的醫(yī)療工作者，病人的任何細(xì)微變化護(hù)士們都能觀察到，因此護(hù)理工作的質(zhì)量尤其能反映出醫(yī)院管理水平。ICU護(hù)理質(zhì)量控制團(tuán)隊(duì)建設(shè)人員培訓(xùn)培訓(xùn)制度培訓(xùn)計(jì)劃（每年制定）培訓(xùn)實(shí)施管理人員培訓(xùn)護(hù)士長管理培訓(xùn)重癥監(jiān)護(hù)學(xué)習(xí)班護(hù)士培訓(xùn)入科首三個(gè)月準(zhǔn)入培訓(xùn)規(guī)范化護(hù)士培訓(xùn)專科護(hù)士培訓(xùn)助理護(hù)士培訓(xùn)其他培訓(xùn)保潔員培訓(xùn)ICU護(hù)理質(zhì)量控制團(tuán)隊(duì)建設(shè) CEO 馬云 認(rèn)為，員工工作的目的包括一份滿意的薪水，快樂地工作和一個(gè)好的工作環(huán)境。 其中最重要的就是能快樂地工作。 怎樣讓員工快樂？管理者要從工作、生活和身心等各方

7、面關(guān)心我們的團(tuán)隊(duì)成員，做好自己與成員及成員之間的溝通和協(xié)調(diào)工作，解決不愉快的因素，一個(gè)和諧的團(tuán)隊(duì)才有凝聚力，才能發(fā)揮出正面的能量。關(guān)愛醫(yī)護(hù)人員，發(fā)揮團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神ICU護(hù)理質(zhì)量控制制度和流程保障護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè)環(huán)境質(zhì)量控制和儀器設(shè)備管理嚴(yán)格監(jiān)督機(jī)制ICU護(hù)理質(zhì)量控制環(huán)境和設(shè)備環(huán)境質(zhì)量控制ICU布局應(yīng)符合中國重癥加強(qiáng)治療病房（ICU）建設(shè)與管理指南(2006)的要求。（ICU設(shè)置要求）要符合潔凈、安全、高效的基本原則，布局合理，設(shè)備齊全。 ICU護(hù)理質(zhì)量控制環(huán)境和設(shè)備環(huán)境管理五常法日常工作中我們按五常法對科室環(huán)境進(jìn)行規(guī)范化管理。 （ICU環(huán)境管理）五常法整理整頓清掃清潔素養(yǎng)ICU護(hù)理質(zhì)量控制環(huán)境和設(shè)備

8、儀器設(shè)備管理儀器設(shè)備管理定點(diǎn)、定位、定人管理每日檢查記錄并交接使用后消毒保養(yǎng)并物歸原處定期檢查，及時(shí)維修并記錄處于完好備用狀態(tài)，并有后備搶救操作物品管理定點(diǎn)、定位、定量、定人管理每日清點(diǎn)、補(bǔ)充、記錄并交接使用后及時(shí)補(bǔ)充物歸原處按有效期順序上下或前后放置每月檢查所有物品的有效期搶救藥品管理定點(diǎn)、定位、定量、定人管理每日清點(diǎn)、補(bǔ)充、記錄并交接使用后及時(shí)補(bǔ)充按有效期順序左右或前后放置每月檢查所有藥品的有效期ICU護(hù)理質(zhì)量控制環(huán)境和設(shè)備儀器設(shè)備管理ICU護(hù)理質(zhì)量控制制度和流程保障護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè)環(huán)境質(zhì)量控制和儀器設(shè)備管理嚴(yán)格監(jiān)督機(jī)制ICU護(hù)理質(zhì)量控制監(jiān)督機(jī)制嚴(yán)格執(zhí)行監(jiān)督機(jī)制，實(shí)行全面全程質(zhì)量控制護(hù)理質(zhì)控體

9、系和PDCA循環(huán)管理系統(tǒng)，均包含了質(zhì)量監(jiān)督控制機(jī)制。 而ICU全體醫(yī)護(hù)人員都要自覺地參與自檢和監(jiān)督工作，在自我控制和橫向控制中發(fā)揮作用。 管理經(jīng)驗(yàn)：美國一所中心醫(yī)院 漳州市醫(yī)院如何檢驗(yàn)和評估護(hù)理質(zhì)量檢驗(yàn)和評估的標(biāo)準(zhǔn)操作方式如何檢驗(yàn)和評估護(hù)理質(zhì)量在我國，一般按照各省制定的護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對護(hù)理質(zhì)量的好壞進(jìn)行評價(jià)，以及患者及其家屬和相關(guān)醫(yī)生對本科室護(hù)理的滿意度來進(jìn)行評價(jià)。在美國，護(hù)理質(zhì)量檢查方法較普遍采用同行評議的方法，通過職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)來檢查工作質(zhì)量。檢驗(yàn)和評估護(hù)理質(zhì)量好壞的標(biāo)準(zhǔn)如何檢驗(yàn)和評估護(hù)理質(zhì)量護(hù)理質(zhì)量檢驗(yàn)評估管理評估工具患者、醫(yī)生問卷表護(hù)理質(zhì)量考核表評定形式自我質(zhì)量評定垂直質(zhì)量評定及垂直質(zhì)量控制橫向質(zhì)量評定即橫向質(zhì)量控制醫(yī)生對護(hù)理質(zhì)量的評價(jià)評定方法定期評定重點(diǎn)評定臨時(shí)抽查評定如何檢驗(yàn)和評估護(hù)理質(zhì)量注重滿意度調(diào)查及護(hù)理質(zhì)量反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)量評估患者及家屬滿意度調(diào)查患者及家屬意見建議醫(yī)護(hù)人員意見建議總結(jié)總結(jié) ICU是一個(gè)跨科醫(yī)療單位，也是搶救危重患者、提高醫(yī)護(hù)水平的最有效的組織形式，是面向全院各科急、重癥患者的綜合性科室。 以上我們從幾個(gè)方面討論了如何實(shí)現(xiàn)全面護(hù)理質(zhì)量控制完善的管理制度和操作流程保障，高素質(zhì)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的建設(shè)，環(huán)境設(shè)備的規(guī)范化管理，監(jiān)督和評估機(jī)制的嚴(yán)格執(zhí)行等等。 ICU護(hù)理質(zhì)量