醫(yī)療器械預(yù)處置課件

1、1密閉式下收下送物品回收2按照器械分類原則，充分打開軸節(jié)穿放至器械夾分類3去除醫(yī)療器械、器具和物品上污物地過程，流程包括沖洗、洗滌、漂洗和終末漂洗清洗4分為物理消毒和化學(xué)消毒，首選物理濕熱消毒。消毒5根據(jù)器物耐熱程度選擇合適干燥溫度干燥器物在CSSD的十大處理流程6檢查每件器物的清洗質(zhì)量、性能及功能完好質(zhì)檢7根據(jù)行業(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，選擇正確包裝材料包裝8根據(jù)器物性質(zhì)，選擇相應(yīng)滅菌方法及程序，首選壓力蒸汽滅菌滅菌9無菌物品分類放置無菌存放柜內(nèi)，無菌柜距離天花板50cm，距離墻5-10cm，距離地面20-25cm儲(chǔ)存10由臨床使用科室經(jīng)醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)預(yù)約無菌包數(shù)量，發(fā)放、下送班次雙人核對(duì)無誤后密閉下送至臨床科

2、室，并簽字確認(rèn)發(fā)放器物回CSSD后的十大處理流程預(yù)處理的定義： 醫(yī)療器械使用后，為增強(qiáng)清洗效果，提高醫(yī)療器械再次使用的安全性而及時(shí)進(jìn)行的初步處理。預(yù)處理的目的： 1、及時(shí)處理污染器械，減少人員和環(huán)境之間的交叉感染； 2、及時(shí)的分解有機(jī)污染物，保證消毒滅菌成功； 3、延長(zhǎng)器械使用壽命； 4、增加醫(yī)院的整體效益。預(yù)處理不當(dāng)?shù)奈：?生物膜 生物膜是緊密黏附于復(fù)用醫(yī)療器械表面，并且難以去除的細(xì)菌團(tuán)塊與細(xì)胞外基質(zhì)的復(fù)合體。 通俗地說，生物膜是由細(xì)菌在其分泌的粘液（粘多糖）內(nèi)形成的結(jié)構(gòu)。包裹著細(xì)菌的生物膜為細(xì)菌提供了保護(hù)，使細(xì)菌很難被清除。 生物膜一旦形成，即使采用正確的清洗消毒流程，也很難將其清除。 當(dāng)

3、生物膜積累到一定厚度，消毒及滅菌因子很難殺滅包裹于其中的細(xì)菌。-人工生物膜的制備及其清洗消毒特性的研究顯微鏡下的生物膜預(yù)處理不當(dāng)?shù)奈：?針刺傷（針頭、刀片）北京大學(xué)護(hù)理學(xué)院調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)： 臨床使用科室使用器械后，不及時(shí)丟棄廢物，2010年-2012年北京市三級(jí)甲等醫(yī)院的消毒供應(yīng)中心工作人員針刺傷比例逐年上升。我院現(xiàn)器械處理實(shí)況：鎖扣血跡齒牙血跡碘伏指示卡剪刀套我院現(xiàn)器械處理實(shí)況：污染刀片縫合線縫合針碘伏棉簽、指示卡血跡血液、體液污染物縫合針預(yù)處理分類一、根據(jù)地點(diǎn)： 1、臨床使用后立即預(yù)處理 2、消毒供應(yīng)中心回收后預(yù)處理二、根據(jù)污染程度： 1、普通污染器械 2、特殊污染器械使用科室對(duì)污染器械和物品的處理1、使用后的一般容器、過期物品應(yīng)放置在指定位置。2、器械、器具沾有明顯污跡、血跡，用流動(dòng)清水沖洗或擦拭。3、使用后的一次性物品、銳利器具等應(yīng)按照醫(yī)療垃圾分類處理。4、專科器械放置在專用器械盒內(nèi)。 器械使用后預(yù)處理： 預(yù)處理不合格 預(yù)處理合格器械使用后預(yù)處理： 預(yù)處理不合格 預(yù)處理合格預(yù)處理的必要性 1、 防止有機(jī)污染物干凅； 2、 防止生物膜的形成； 3、 減少污染對(duì)器械的傷害； 4、 降低環(huán)境