醫(yī)學(xué)精品課件常見呼吸道傳染病

1、常見呼吸道傳染病防治知識 王建軍 莎車縣疾病預(yù)防控制中心 二 一三年十二月2021/7/15 星期四1前言傳染?。?傳染源（控制） 傳播途徑（切斷） 易感人群（保護）2021/7/15 星期四2內(nèi) 容一、呼吸道傳染病概述二、莎車縣常見呼吸道傳染病-肺結(jié)核-麻疹-風疹-流行性感冒-流行性腮腺炎-水痘三、小常識：六步洗手法2021/7/15 星期四3 呼吸道傳染病概述2021/7/15 星期四4什么是傳染??？傳染病：由各種病原體引起的能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳播的一類疾病。法定：40種，甲類2種、乙類27種、丙類11種分類：呼吸道傳染病、腸道傳染病、自然疫源及蟲媒傳染病、血源及性傳

2、播傳染病2021/7/15 星期四5什么是呼吸道傳染??？呼吸道傳染?。翰≡w從人體的鼻、咽、氣管和支氣管等呼吸道感染侵入而引起的有傳染性的疾病。2021/7/15 星期四6常見呼吸道傳染病有哪些？甲類：鼠疫乙類：傳染性非典型肺炎、甲型H1N1流感、人感染高致病禽流感、麻疹、肺炭疽、肺結(jié)核、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、猩紅熱丙類：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹其他：水痘等2021/7/15 星期四7 流行病學(xué)特點病原體：病毒、細菌、支原體和衣原體等。病毒是引起呼吸道感染的重要病原體。傳染源：傳染病病人隱性感染者或健康帶毒（菌）者禽（動物）2021/7/15 星期四8 傳播途徑：空氣傳播，包括

3、飛沫、塵埃、氣溶膠等。接觸傳播，日常生活用品（餐具、玩具、床、被子等）被污染后，手-鼻-口傳播。2021/7/15 星期四9 好發(fā)季節(jié)：秋、冬、春季。 原因一 易感人群：人群普遍易感，尤其是嬰幼兒、兒童、老人和免疫力低下者。學(xué)生老人 好發(fā)季節(jié)：秋、冬、春季。2021/7/15 星期四10.急性呼吸道傳染病幾乎都有發(fā)熱發(fā)疹：麻疹、風疹、水痘流行性腦脊髓膜炎、猩紅熱.呼吸道癥狀：SARS、人感染高致病性禽流感、流行性感冒、流行性腮腺炎鼠疫、肺結(jié)核、百日咳、白喉.其他：消瘦、腮腺腫大等主要臨床特點原因二2021/7/15 星期四11原因三防控要點隔離治療病人觀察密切接觸者保護易感人群環(huán)境清潔與消毒健

4、康教育疫苗接種2021/7/15 星期四12莎車縣常見呼吸道傳染病2021/7/15 星期四131 肺結(jié)核流行病學(xué)病原體：結(jié)核分枝桿菌傳染源：痰涂片或培養(yǎng)陽性患者 其中涂陽患者傳染性強傳播途徑：空氣、飛沫傳播易感人群：與肺結(jié)核病人有密切接觸的人群，如肺結(jié)核病人的家庭成員、與病人接觸的醫(yī)務(wù)人員；在通風不良的環(huán)境中集體生活和工作的人群。生活貧困、居住條件差、營養(yǎng)不良人群結(jié)核病高發(fā)2021/7/15 星期四14臨床表現(xiàn)全身癥狀 疲倦、乏力、煩躁，心悸、食欲減退、體重減輕發(fā)熱盜汗局部癥狀咳嗽、咳痰咯血 胸痛2021/7/15 星期四15 預(yù)防措施控制傳染源：及時發(fā)現(xiàn)和治療肺結(jié)核患者保護易感人群：接種卡

5、介苗，定期檢查，預(yù)防性服藥養(yǎng)成良好生活衛(wèi)生習(xí)慣：不隨地吐痰、人口密集場所的通風和環(huán)境衛(wèi)生、鍛煉身體2021/7/15 星期四16 結(jié)核病治療原則用藥原則：早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程增加營養(yǎng)：進食富含動物蛋白的雞、魚、肉、蛋、奶、豆制品和新鮮蔬菜、水果2021/7/15 星期四172 麻疹流行病學(xué)病原體：麻疹病毒傳染源：麻疹病人。出疹前后5天傳染性較強。傳播途徑：飛沫傳播。易感人群：多見于5歲以下兒童及成年人。潛伏期：6-21天。流行概況：冬春季高發(fā)。 多發(fā)于學(xué)校等集體機構(gòu)。2021/7/15 星期四18臨床表現(xiàn)前驅(qū)期：出疹前3-5天。發(fā)熱、結(jié)膜炎、口腔粘膜斑（KopLik斑）。出疹期：發(fā)熱后

6、2-3天后，自頭面部向軀干出現(xiàn)皮疹（淡紅色斑丘疹），最后達手足心，布及全身?；謴?fù)期：出疹3-5天后，燒退，癥狀減輕，皮疹消退，留褐色色素斑，12周消失、留有碎屑樣脫皮。2021/7/15 星期四19口腔粘膜斑（KopLik斑）2021/7/15 星期四20 2021/7/15 星期四21 2021/7/15 星期四22 2021/7/15 星期四232021/7/15 星期四24 2021/7/15 星期四25 防控措施病例管理：病例在家或住院隔離，隔離至出疹后5天密切接觸者管理：密切接觸者開展醫(yī)學(xué)觀察，觀察至與病人末次接觸后21天應(yīng)急接種消毒及處置：病人的用具、衣物等在室外陽光下暴曬30分鐘

7、以上室內(nèi)采用500mg/L的含氯消毒液進行噴霧（20ml/m3）通風消毒：每天開窗通風不少于三次，每次半小時暴發(fā)疫情，減少集體活動2021/7/15 星期四263 風疹流行病學(xué)病原體：風疹病毒傳染源：病人，出疹前后五天傳染性最強傳播途徑：飛沫傳播易感人群：兒童和青少年潛伏期：14-21天。流行概況：冬春季高發(fā)。多發(fā)于學(xué)校等集體機構(gòu)。2021/7/15 星期四27 臨床表現(xiàn)麻疹風疹前驅(qū)期3-5天，發(fā)熱、結(jié)膜炎、口腔粘膜斑1-2天，發(fā)熱，無口腔粘膜斑出疹期發(fā)熱3-5天出疹，面部、軀干、四肢、手心足底發(fā)熱1-2天出疹，面部、軀干、四肢，手心足底沒有恢復(fù)期出疹3-5天后，皮疹消退，留褐色色素斑，12周

8、消失、留有碎屑樣脫皮。出疹1-2天后皮疹消退，不留色素沉著，不脫屑。2021/7/15 星期四28 防控措施病例管理：病例在家或住院隔離，隔離至出疹后5天密切接觸者管理：密切接觸者開展醫(yī)學(xué)觀察，觀察至與病人末次接觸后21天消毒及處置：病人的用具、衣物等在室外陽光下暴曬30分鐘以上室內(nèi)采用500mg/L的含氯消毒液進行噴霧（20ml/m3）通風消毒：每天開窗通風不少于三次，每次半小時暴發(fā)疫情，減少集體活動2021/7/15 星期四294 流行性感冒流行病學(xué)病原體：流感病毒傳染源：流感病人及隱性感染者傳播途徑：空氣、飛沫和接觸傳播易感人群：人群普遍易感潛伏期：一般為1-2天流行概況：冬春季高發(fā)，學(xué)

9、校和托幼機構(gòu)易發(fā)生聚集性事件2021/7/15 星期四30臨床表現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕、鼻塞及咽痛、頭痛，乏力、全身酸痛。與一般感冒區(qū)別：一般感冒無全身癥狀；普通感冒大多為散發(fā)性，不引起流行2021/7/15 星期四31防控措施通風消毒：每天開窗通風不少于三次，每次半小時空氣消毒：500mg/L的含氯消毒液進行噴霧（20ml/m3），密閉作用60min以上后通風換氣疫苗接種：建議在流感季節(jié)前接種流感疫苗勤洗手、增強營養(yǎng)、增加體育鍛煉2021/7/15 星期四325 流行性腮腺炎流行病學(xué)病原體：腮腺炎病毒傳染源：病人和隱性感染者傳播途徑：空氣、飛沫傳播易感人群：兒童與青少年潛伏期：8-30天流行概況

10、：冬春季高發(fā)，學(xué)校和托幼機構(gòu)易發(fā)生聚集性事件2021/7/15 星期四33臨床表現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、乏力、食欲不振；單側(cè)或雙側(cè)腮腺和（或）其他唾液腺腫脹、疼痛，張口和咀嚼或進食酸性食物時疼痛加劇。大嘴巴。2021/7/15 星期四34防控措施病例管理：病例在家或住院隔離，病人隔離至腮腺腫大完全消失或發(fā)病后10天密切接觸者管理：觀察至與病人末次接觸后21天消毒及處置：室內(nèi)采用500mg/L的含氯消毒液進行噴霧(20ml/m3)通風消毒：每天開窗通風不少于三次，每次半小時暴發(fā)疫情，減少集體活動2021/7/15 星期四356 水痘流行病學(xué)病原體：水痘帶狀皰疹病毒傳染源：病人和隱性感染者，痂皮干燥傳染性最強傳播途徑：空氣、飛沫與接觸傳播易感人群：兒童與青少年潛伏期：10-24天流行概況：冬春季高發(fā)，學(xué)校和托幼機構(gòu)易發(fā)生聚集性事件2021/7/15 星期四36臨床表現(xiàn)皮膚、粘膜出現(xiàn)斑疹、丘疹、皰疹和痂疹。 2021/7/15 星期四37防控措施病例管理：病例在家或住院隔離，病人隔離至全部水痘皰疹結(jié)痂、