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文檔簡(jiǎn)介
1、關(guān)于兒科護(hù)理安全的影響因素及防范對(duì)策課件第一張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 背景病人維權(quán)意識(shí)的提高病人和家屬提出“專業(yè)化”問(wèn)題多渠道獲取醫(yī)學(xué)知識(shí)途徑護(hù)理安全高要求與護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)低意識(shí)的反差管理者的困惑與無(wú)奈第二張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月目的 明確護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)所在 掌握風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生規(guī)律 提高風(fēng)險(xiǎn)防范能力 有效回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn) 為病人提供安全的、有序的、優(yōu)質(zhì)護(hù)理。 第三張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 概念護(hù)理安全:護(hù)理安全是指在實(shí)施護(hù)理過(guò)程中,病人不發(fā)生法律法規(guī)允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。從廣義的角度和現(xiàn)代護(hù)理的發(fā)展看,護(hù)理安全還應(yīng)包括護(hù)士
2、的安全,即護(hù)士在執(zhí)業(yè)過(guò)程中不受到不良因素的影響和損害。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn):是指可能會(huì)發(fā)生的護(hù)理危險(xiǎn)。所有醫(yī)療過(guò)程都是風(fēng)險(xiǎn)和利益并存的;而且貫穿診斷、治療和康復(fù)全過(guò)程。(任何一個(gè)護(hù)理行為都有可能發(fā)生 )第四張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 護(hù)理工作是知識(shí)、技術(shù)、愛(ài)心的結(jié)合。 因此,護(hù)士在實(shí)際工作中,一切要為病人著想, 同時(shí)也要善于保護(hù)自己,杜絕事故、差錯(cuò)的 發(fā)生護(hù)理安全的重要性第五張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理安全的重要性 護(hù)士在工作中,無(wú)時(shí)無(wú)刻的和各種病人接觸,特別是護(hù)理操作,接觸病人肌膚、血液和分泌物等,也就是接觸病原,隨時(shí)都可能被病原菌感染。第六張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于
3、2022年6月護(hù)理安全的重要性 另外由于疏忽、不慎、失誤給病人帶來(lái)不應(yīng)有的損失和痛苦,給自己的工作、生活和精神造成很大影響。第七張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 因此,護(hù)士在做具體護(hù)理操作時(shí),一定遵守操作規(guī)程,嚴(yán)格執(zhí)行、清潔、無(wú)菌技術(shù)和隔離制度。護(hù)理安全的重要性第八張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月護(hù)士自我安全保護(hù)是做好護(hù)理工作的基本保障。護(hù)理安全的重要性第九張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月兒科護(hù)理工作的安全隱患 護(hù)理人員方面存在的安全隱患. 管理方面存在的安全隱患 患者及社會(huì)方面存在的安全隱患第十張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 確保兒科患者護(hù)理安全的對(duì)
4、策 樹立護(hù)理安全新理念 建設(shè)護(hù)理安全管理網(wǎng)絡(luò) 實(shí)施全員培訓(xùn) 健全規(guī)范規(guī)章制度 提高溝通技巧 提升自我保護(hù)意識(shí) 科學(xué)安排人力資源第十一張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理安全的自我保護(hù)第十二張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理安全的自我保護(hù)如何實(shí)現(xiàn)自我保護(hù):高度的責(zé)任意識(shí)遵守規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程不斷學(xué)習(xí)有扎實(shí)的護(hù)理專業(yè)知識(shí)精湛而嫻熟的技術(shù)操作寫好臨床護(hù)理記錄掌握原則忠誠(chéng)老實(shí)、實(shí)事求是科學(xué)的工作態(tài)度第十三張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理安全的自我保護(hù) 護(hù)理工作面對(duì)著“人”這一特殊的服務(wù)對(duì)象,護(hù)理差錯(cuò)事故直接關(guān)系到病人的疾苦和生命安危,是影響醫(yī)療質(zhì)量的
5、重要因素,一旦出現(xiàn)事故,差錯(cuò)造成的損失將是無(wú)法換回和彌補(bǔ)的。高度的責(zé)任意識(shí)第十四張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月: 不認(rèn)真交接班,不執(zhí)行查對(duì)制度,而打錯(cuò)針,發(fā)錯(cuò)藥,發(fā)生褥瘡等這些都是極不應(yīng)該發(fā)生的責(zé)任錯(cuò)誤。 護(hù)理安全的自我保護(hù)遵守規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程第十五張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,護(hù)士不僅要受過(guò)專業(yè)正規(guī)的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練,還要在實(shí)踐中,勤奮學(xué)習(xí),不斷提高和更新自己的專業(yè)知識(shí)以適應(yīng)發(fā)展中的工作需要。 護(hù)理安全的自我保護(hù)不斷學(xué)習(xí)擁有扎的護(hù)理專業(yè)知識(shí)第十六張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 護(hù)理工作很多具體工作都是由護(hù)士親 手操作完成的
6、,達(dá)到治療目。 護(hù)理安全的自我保護(hù)精湛而嫻熟的技術(shù)操作第十七張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 臨床護(hù)理記錄它不僅是檢查衡量護(hù)理質(zhì)量的重要資料,也是醫(yī)生觀察診療效果,調(diào)整治療方案的重要依據(jù),在法律上有不容忽視的重要性。護(hù)理安全的自我保護(hù)寫好臨床護(hù)理記錄第十八張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 護(hù)士要明確自己的職業(yè)功能范圍,對(duì)疑難問(wèn)題,及時(shí)請(qǐng)教、匯報(bào)、不擅自盲目處理。護(hù)理安全的自我保護(hù)掌握原則第十九張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 一旦發(fā)生失誤,不論問(wèn)題大小、輕重要立即報(bào)告醫(yī)生護(hù)士長(zhǎng)或在場(chǎng)護(hù)士,不隱瞞情節(jié),立即采取有效的補(bǔ)救措施,把不良后果縮小到最低限度。護(hù)理安全的自我
7、保護(hù)忠誠(chéng)老實(shí)、實(shí)事求是第二十張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 嚴(yán)格遵守科學(xué)的方法,保持科學(xué)的工作作風(fēng),不接受病人或家屬的無(wú)理要求,不受病人或家屬的封建迷信干擾。護(hù)理安全的自我保護(hù)科學(xué)的工作態(tài)度第二十一張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 兒科 常見護(hù)理不良事件第二十二張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月主要內(nèi)容存在的風(fēng)險(xiǎn)種類及原因影響兒科病房護(hù)理安全的因素分析針對(duì)影響兒科病房護(hù)理安全因素的護(hù)理對(duì)策探討第二十三張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月一、風(fēng)險(xiǎn)種類及常見原因意外事件用藥失誤儀器使用失誤無(wú)菌物品被污染窒息第二十四張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月意外事
8、件墜床摔傷碰傷2.輸液架墜落,輸液管扯脫3.窒息蒙被綜合征4.誤吸誤吞.5.頭皮刮傷第二十五張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 意外事件 1.墜床摔傷碰傷1.床欄桿沒(méi)有拉起 控制手段加強(qiáng)巡視,隨手拉好床欄桿(兒童床欄桿一律用圓形,不用直鉤、直角的)第二十六張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 2.輸液架墜落,輸液管扯脫 輸液架固定不牢 控制手段 輸液前檢查輸液架,避免用力拉輸液鉤和輸液管 意外事件第二十七張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 意外事件 3. 窒息蒙被綜合征 喂養(yǎng)不當(dāng),或小孩進(jìn)食后睡覺(jué),無(wú)人看護(hù);用棉被蒙頭睡覺(jué) 控制手段注意喂養(yǎng)嬰兒棉被要松軟,避免蒙頭睡覺(jué),及
9、時(shí)提醒家長(zhǎng),加強(qiáng)巡視 第二十八張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 意外事件 4. 誤吸誤吞. 新生兒吃奶后,體位不當(dāng) 控制手段新生兒喂奶后抬高床頭,15-30度,防止溢乳。第二十九張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 5.頭皮刮傷患兒哭鬧、備皮刀未放在合適的位置。 控制手段 1.護(hù)士未嚴(yán)格執(zhí)行操作常規(guī),2.護(hù)士預(yù)知糾紛處理問(wèn)題的能力差,第三十張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月一、風(fēng)險(xiǎn)種類及常見原因意外事件用藥失誤儀器使用失誤無(wú)菌物品被污染窒息第三十一張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月用藥失誤藥物計(jì)量不精確 小劑量藥物用1毫升針筒抽吸,或成倍稀釋后抽吸藥物劑量不熟悉
10、 熟悉常用藥物每公斤體重的用量執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)用藥失誤 嚴(yán)格三查七對(duì),搶救用藥執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)必須重述一遍,無(wú)誤后方可執(zhí)行第三十二張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月缺乏用藥知識(shí) 設(shè)立兒科常用藥物說(shuō)明專用本;新藥說(shuō)明專用本;熟悉藥物作用、劑型、不良反應(yīng)、配伍禁忌;注意用藥后的反應(yīng);根據(jù)藥品說(shuō)明書,選擇正確的給藥途徑和溶媒保存方法錯(cuò)誤 生物制劑必須置冰箱用錯(cuò)外用藥 外用藥專柜分類存放,標(biāo)示醒目第三十三張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 輸液泵出現(xiàn)故障,或使用不當(dāng)負(fù)壓吸引器壓力失控 控制手段每周檢測(cè)1次,掌握正確的使用方法,記錄滴速每日檢測(cè)1次,調(diào)節(jié)好負(fù)壓儀器使用失誤第三十四張,PPT共
11、四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月無(wú)菌物品被污染 小兒好動(dòng),不合作,輸液器針頭經(jīng)常被拉出,家長(zhǎng)醫(yī)學(xué)知識(shí)缺乏,將污染的針頭直接插回輸液瓶 控制手段告訴家長(zhǎng)一旦輸液器脫落,呼叫護(hù)士,輸液針頭不可插入瓶塞,必須消毒瓶塞后,重新更換輸液器消毒奶瓶,超過(guò)24小時(shí)未用的奶瓶需重新消毒第三十五張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 窒息 小嬰兒奶液?jiǎn)苋霘獾牢V鼗杳曰颊吆粑婪置谖镆鹬舷?控制手段加強(qiáng)觀察,小嬰兒以斜坡位為宜,抬高頭部1530,喂養(yǎng)后抬高頭部,偏向一側(cè)及時(shí)清除分泌物,備好吸引器第三十六張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月二、影響兒科病房護(hù)理安全的因素分析護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí) 護(hù)理人員的責(zé)
12、任意識(shí)直接影響兒科病房護(hù)理安全 。 規(guī)章制度法寶 操作規(guī)程 崗位職責(zé)第三十七張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理人員的綜合素質(zhì) 兒科護(hù)士不僅需要具備一般醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德,還需要具備兒科護(hù)士特殊的素質(zhì)要求,要求護(hù)士具有愛(ài)心、耐心、同情心。第三十八張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月帶教因素 由于護(hù)生對(duì)規(guī)章制度和操作規(guī)程認(rèn) 識(shí)程度欠缺,基礎(chǔ)理論薄弱,操作能力較差,必須在帶教老師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。 帶教老師直接關(guān)系護(hù)生業(yè)務(wù)能力的提高和責(zé)任心的加強(qiáng)。第三十九張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月病房管理因素 病房是患兒治療和生活的主要場(chǎng)所,應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)治理。特別是上呼吸道感染和腸道感染
13、的盛行季節(jié),患兒多,房間擁擠,恢復(fù)期和急性期患兒共處一室,如果不能嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,易發(fā)生交叉感染,這些也會(huì)成為影響兒科病房護(hù)理安全的因素。 第四十張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月用藥安全因素 小兒用藥上特殊性強(qiáng),用藥劑量小,個(gè)體差異大,加藥程序復(fù)雜,易發(fā)生配錯(cuò)藥,劑量換算錯(cuò)誤等家長(zhǎng)不遵醫(yī)囑給患兒服藥由于兒童血管壁薄,通透性高,在輸液過(guò)程中使用對(duì)血管有刺激性的藥物,穿刺部位常出現(xiàn)皮膚蒼白,滲出腫脹,甚至壞死等第四十一張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月患兒及家長(zhǎng)因素 患兒年齡小,不配合治療,一些家長(zhǎng)缺乏醫(yī)學(xué)常識(shí),不遵守醫(yī)院規(guī)章制度,不配合治療和護(hù)理第四十二張,PPT共四十九
14、頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月三、針對(duì)影響兒科病房護(hù)理安全因素的護(hù)理對(duì)策探討加強(qiáng)護(hù)理人員責(zé)任心 如何自覺(jué)執(zhí)行規(guī)章制度? 崗前培訓(xùn) 工作自律 質(zhì)控檢查第四十三張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì) 重視專業(yè)理論學(xué)習(xí)和技能操作訓(xùn)練,尤其是對(duì)急救技術(shù)的培訓(xùn) 提高自律性,尤其倡導(dǎo)值班護(hù)士的慎獨(dú)精神 注意溝通的方式、技巧第四十四張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月規(guī)范教學(xué)安全管理 專人管理實(shí)習(xí)學(xué)員 分配到本科室的護(hù)生首先要接受護(hù)理安全方面的教育,了解護(hù)理對(duì)象的特殊性,明確自己的職責(zé)范圍 工作中應(yīng)有帶教老師正確引導(dǎo),同時(shí)要求帶教老師加強(qiáng)責(zé)任心,做到放手不放眼,在保證護(hù)理安全的前提下,要讓護(hù)生學(xué)有所獲,完成實(shí)習(xí)進(jìn)修計(jì)劃 實(shí)習(xí)學(xué)員出科考核及信息反饋第四十五張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月加強(qiáng)病房管理 改善患兒的就醫(yī)環(huán)境,分流患兒,分室收治不同時(shí)期,不同病種的兒童,減少探陪人員,做好消毒隔離工作第四十六張,PPT共四十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月確?;純河盟幇踩?組織護(hù)士學(xué)習(xí)保障用藥安全的重點(diǎn) 嚴(yán)格控制輸液速度,有條件的盡量使用輸液泵、推注泵 進(jìn)行技術(shù)操作培訓(xùn),提高護(hù)士的技術(shù)水平,盡量使用留置針,如病情需要可實(shí)施PICC 向家長(zhǎng)宣傳安全用藥知識(shí),讓家長(zhǎng)了解藥物使用的目的
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