中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽五行課件(PPT 50頁)

1、中醫(yī)理論（哲學(xué)）基礎(chǔ)（陰陽五行）廣南縣人民醫(yī)院中醫(yī)科 周啟亮醫(yī)師第1頁，共50頁。中醫(yī)學(xué)與陰陽五行學(xué)說 第一節(jié) 陰陽學(xué)說 第二節(jié) 五行學(xué)說第2頁，共50頁。第一節(jié) 陰陽學(xué)說 陰陽學(xué)說： 宇宙間一切事物或事物內(nèi)部都普遍存在相互對(duì)立又相互統(tǒng)一的兩個(gè)方面。 （古人將自然界一切事物和現(xiàn)象歸類為陰陽兩類） 返回目錄第3頁，共50頁。一、陰陽學(xué)說的主要內(nèi)容 （一）.陰陽的基本概念（相關(guān)事物對(duì)立雙方）（二）.陰陽的基本特征 （陽-熱亮 陰-寒 暗）（三）.陰陽的屬性特點(diǎn)（普遍相關(guān)相對(duì)可分）（四）.陰陽的相互關(guān)系 （對(duì)立制約 互根互用 消長平衡 相互轉(zhuǎn)化）返回本節(jié)返回目錄第4頁，共50頁。（一）陰陽的基本概念

2、陰陽，是對(duì)自然界相關(guān)事物或現(xiàn)象對(duì)立雙方屬性的總概括。陰陽要點(diǎn)：對(duì)立、統(tǒng)一、動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)變化著。返回目錄返回本節(jié)第5頁，共50頁。（二） 陰陽的基本特征返回本節(jié)返回目錄指具有水和火的基本特性第6頁，共50頁。(三) 陰陽的屬性特點(diǎn) 陰陽存在一切事物之中。 （貫穿于一切事物中）1.陰陽的普遍性陰陽者，數(shù)之可十，推之可百，數(shù)之可千，推之可萬，萬之大，不可勝數(shù)，然其要一也。素問.陰陽離合論返回本節(jié)返回目錄第7頁，共50頁。2.陰陽的相關(guān)性如：天陽與地陰，是對(duì)宇宙而言； 男陽與女陰，是對(duì)性別而言； 上陽與下陰，是對(duì)方位而言。返回本節(jié)返回目錄 陰陽屬性的劃分，是在一定的相關(guān)事物或現(xiàn)象的范疇之內(nèi)。第8頁，共

3、50頁。3.陰陽的相對(duì)性感冒清涕惡寒舌淡（陰）-姜湯 桂枝（陽）黃涕發(fā)燒舌紅（陽）-石膏 雙花（陰） 竹葉 薄荷返回本節(jié)返回目錄 陰陽相對(duì)存在，在一定的條件下，二者可相互轉(zhuǎn)化。第9頁，共50頁。4.陰陽的可分性 事物或現(xiàn)象的陰陽屬性具有無限可分的特點(diǎn)。返回本節(jié)返回目錄陰中有陽， 陽中有陰 陰中有陰， 陽中有陽陰陽之中再分陰陽第10頁，共50頁。例：人體陰 陽 可 分 性陽-男 前 上 左 六腑 心氣-陽 腎氣-陽-淫羊藿鹿茸陰-女 背 下 右 五臟 心血-陰 腎精-陰-生地枸杞第11頁，共50頁。（四） 陰陽的相互關(guān)系 陰陽之間的相互關(guān)系 陰陽的相互轉(zhuǎn)化 陰陽的消長平衡 陰陽的互根互用 陰陽的

4、對(duì)立制約返回本節(jié)返回目錄第12頁，共50頁。1.陰陽的對(duì)立制約對(duì)立陰陽屬性截然相反。制約陰陽相互制約的特性，使對(duì)方不至于太過。最終對(duì)立與制約達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡返回本節(jié)返回目錄返回知識(shí)點(diǎn)正常：興奮抑制對(duì)立，興奮抑制-制約 白天（陽）+人體陽升白天興奮 夜（陰升）+人體陽收晚上抑制。異常：過度興奮精神病 過度抑制呆傻第13頁，共50頁。1.陰陽的對(duì)立制約對(duì)立陰陽屬性截然相反。制約陰陽相互制約的特性，使對(duì)方不至于太過。最終對(duì)立與制約達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡返回本節(jié)返回目錄返回知識(shí)點(diǎn)秋冬陰冷氣升以制約夏季陽熱。春季溫陽氣升制約冬季之陰寒。燥熱-陽盛-心煩易怒 上火 中暑-耗陰。過冷-氣血不暢-風(fēng)濕、心梗-傷陽氣。第14

5、頁，共50頁。2.陰陽的互根互用互根陰陽任何一方都不能脫離對(duì)方而獨(dú)存?；ビ藐庩栯p方相互資生、促進(jìn)和助長。孤陰不生，獨(dú)陽不長。陰陽離決，精氣乃絕亡返回本節(jié)返回目錄返回知識(shí)點(diǎn)血管血液（陰血）-當(dāng)歸推動(dòng)力（陽氣）-人參第15頁，共50頁。3.陰陽的消長平衡 陰陽處在動(dòng)態(tài)平衡之中。 陰消陽長、陽消陰長 平衡 失衡患病陰陽平衡者食參陽盛鼻出血 清瀉陽熱 返回本節(jié)返回目錄返回知識(shí)點(diǎn)大黃第16頁，共50頁。4.陰陽的相互轉(zhuǎn)化 陰或陽，在一定條件下 向其相反方向轉(zhuǎn)化。返回本節(jié)返回目錄返回知識(shí)點(diǎn) 石膏雙花 防風(fēng)生姜第17頁，共50頁。二、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用素問返回本節(jié)返回目錄 未病先防，既并防變。以藥物之

6、偏調(diào)人體之偏。第18頁，共50頁。（一）陰陽歸屬人體組織結(jié)構(gòu)返回本節(jié)返回目錄 “人生有形，不離陰陽”第19頁，共50頁。（二）用陰陽說明生理功能飲食水谷 氣血精津 全身（陰平陽秘）（陰） （陽陰）陰平陽秘，精神乃治，以陽離決，精氣乃絕返回本節(jié)返回目錄（陽氣）化生（陽氣）運(yùn)送第20頁，共50頁。陰陽失衡陰盛則寒陰陽偏盛實(shí)寒證惡寒 肉桂陽盛則熱實(shí)熱證身熱 石膏陰虛則內(nèi)熱陰陽偏衰虛熱證低熱 麥冬陽虛則外寒虛寒證畏寒 鹿茸 陰不制陽陽不制陰（三）用陰陽說明病理變化返回本節(jié)返回目錄第21頁，共50頁。（四）用陰陽來指導(dǎo)疾病診斷善診者，察色按脈，先別陰陽。素問.陰陽應(yīng)象大論陰陽失衡 患病 藥物（陰陽） 四

7、診（搜集病史）八綱（陰陽辨證）治則方劑方藥返回本節(jié)返回目錄調(diào)整陰陽第22頁，共50頁。返回本節(jié)返回目錄第23頁，共50頁。（五）用陰陽指導(dǎo)疾病治療1.確定治療原則：調(diào)陰陽（1）損其有余: 陰（陽）實(shí)證損其有余 （實(shí)則瀉之） 返回本節(jié)返回目錄陰陽偏盛陰盛則寒陽盛則熱實(shí)寒證惡寒 寒者熱之 （熱藥）干姜肉桂 實(shí)熱證身熱 熱者寒之（寒藥）石膏黃連第24頁，共50頁。（2）補(bǔ)其不足: 陰（陽）虛證補(bǔ)其不足（虛則補(bǔ)之） 返回本節(jié)返回目錄陰陽偏衰陰虛則內(nèi)熱陽虛則外寒虛熱證低熱 補(bǔ)陰 （涼藥）麥冬枸杞 梨虛寒證畏寒 補(bǔ)陽(熱藥）鹿茸人參大棗氣血不足調(diào)補(bǔ)氣血當(dāng)歸第25頁，共50頁。（3）虛癥：陰（寒）病治陽；陽

8、（熱）病治陰 熱癥-寒藥（黃連）。寒癥熱藥（干姜）。 陰證 寒癥治陽 干姜 人參陽藥（性熱）返回本節(jié)返回目錄陰虛則內(nèi)熱陽虛則外寒陰陽偏衰陽證 熱癥 治陰 石膏黃連-陰藥（性涼）。第26頁，共50頁。2.歸納藥物性能陽：溫?zé)崴帨p輕或消除寒證。姜 羊狗肉 桂圓陰：寒涼藥減輕或消除熱證。綠豆 梨 藕 綠茶 黃連 寒藥-治熱證 附子 熱藥-治寒證（1）四氣：藥分寒、熱、溫、涼四性。返回本節(jié)返回目錄第27頁，共50頁。（2）五味：藥辛、甘、酸、苦、咸五種滋味。陽 ：辛. 甘（發(fā)散 溫補(bǔ)） 治寒證、陽虛 陰 ：酸 .苦. 咸 （斂 清 瀉下 軟堅(jiān) ） 治熱證、陰虛 返回本節(jié)返回目錄五味子酸 ，黃連苦，石決

9、明 鮑魚 芒硝 水蛭咸第28頁，共50頁。第二節(jié) 五行學(xué)說 戰(zhàn)國時(shí)期影響力強(qiáng)的學(xué)說，認(rèn)為自然界中物質(zhì)以木、火、土、金、水基本物質(zhì)組成，又形成相生、相克及相互制約的關(guān)系。返回目錄第29頁，共50頁。一、五行學(xué)說的主要內(nèi)容五行學(xué)說的主要內(nèi)容一 五行基本概念 二 五行特性 三 事物五行歸類 四 五行生克關(guān)系返回本節(jié)返回目錄第30頁，共50頁。一、五行學(xué)說的主要內(nèi)容返回本節(jié)返回目錄 一 五行基本 概念 二 五行特性 三 事物五行歸類 四 五行生克關(guān)系第31頁，共50頁。（一）五行學(xué)說基本概念 “五”：指木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)。 “行”：指運(yùn)動(dòng)和變化。 五行：木、火、土、金、水五種物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)變化

10、，以及它們之間的相互聯(lián)系。 返回本節(jié)返回目錄返回知識(shí)點(diǎn)第32頁，共50頁。返回本節(jié)返回目錄返回知識(shí)點(diǎn)火土金木水第33頁，共50頁。（二）五行的特性1.木曰曲直 特性：有生長、升發(fā)、條達(dá)舒暢等特性的事物和現(xiàn)象，歸屬“木”。返回本節(jié)返回目錄返回知識(shí)點(diǎn)第34頁，共50頁。2.火曰炎上 特性：凡具溫?zé)嵘v、向上等特性的事物和現(xiàn)象，都?xì)w屬“火”。返回本節(jié)返回目錄返回知識(shí)點(diǎn)第35頁，共50頁。3.土爰稼穡 特性：凡具生化、承載、受納等特性的事物和現(xiàn)象，都?xì)w屬“土”。返回本節(jié)返回目錄返回知識(shí)點(diǎn)第36頁，共50頁。4.金曰從革 特性：凡具肅殺、潛降、收斂等特性的事物和現(xiàn)象，都?xì)w屬“金”。返回本節(jié)返回目錄返回知

11、識(shí)點(diǎn)第37頁，共50頁。5.水曰潤下 特性：寒涼、滋潤、向下、靜藏等特性的事物和現(xiàn)象，都?xì)w屬“水”。返回本節(jié)返回目錄返回知識(shí)點(diǎn)第38頁，共50頁。自然界和人體的陰陽屬性歸類表返回本節(jié)返回目錄返回知識(shí)點(diǎn)（三）事物的五行歸類 第39頁，共50頁。（四）五行的生克乘侮。 1.五行相生（生理） 指五行中某一行事物對(duì)于另一行事物具有資 生、促進(jìn)和助長作用。五行相生規(guī)律和次序：返回本節(jié)返回目錄返回知識(shí)點(diǎn)第40頁，共50頁。返回本節(jié)返回目錄返回知識(shí)點(diǎn)火土金木水第41頁，共50頁。 指五行中某一行事物對(duì)于另一行事物具有抑制、約束、削弱等作用。五行相克規(guī)律和次序：2.五行相克（生理）返回本節(jié)返回目錄返回知識(shí)點(diǎn)第

12、42頁，共50頁。返回本節(jié)返回目錄土 水克返回知識(shí)點(diǎn)水火金土木第43頁，共50頁。3.五行制化 制，是制約、克制； 化，是生化、變化。 五行制化：指相生相克的關(guān)系正常五行五臟和諧。木火土生生克返回本節(jié)返回目錄返回知識(shí)點(diǎn)第44頁，共50頁。4.相乘、相侮（病理）相乘、相侮是在異常情況下的相克變化，為反?，F(xiàn)象。相乘：五行之間相克太過， 又稱 倍克。相侮：五行之間反向克制， 又稱 反克。五行相生相克圖第45頁，共50頁。1 生理：相生 相克。2 病理：相乘 ，相侮。3 相克與相乘次序相同（倍克）。4 相侮是按相克次序的反向克制（反克）。 如：木過強(qiáng)（太過），則木亢乘土、木亢侮金 木過虛（不及），則木虛金乘、木虛土侮小結(jié)：返回本節(jié)返回目錄第46頁，共50頁。二、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用（一）解釋生理現(xiàn)象肝屬木：肝性條達(dá)，有疏泄之功 -肝病心煩易怒心屬火：有溫煦之功 -心臟病乏力畏寒脾屬土：化生氣血 -脾虛食少貧血肺屬金：肺性清肅，以降為順 -肺病咳喘咳痰腎屬水：腎有藏精，主水之功 -矮小不育尿頻五臟歸屬五行：以五行說明各