中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-試卷2

1、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)（傳染?。?試卷2（總分：76.00,做題時(shí)間：90分鐘）一、A1型題（總題數(shù)：28，分?jǐn)?shù)：56.00）傳染病的基本特征是（分?jǐn)?shù)：2.00）有傳染性、季節(jié)性、免疫性和病原體有傳染性、病原體、免疫性和流行性 V有傳染性、流行性、季節(jié)性和病原體有傳染性、免疫性、地方性和病原體有傳染性、流行性、地方性和免疫性解析：解析：本題是考察傳染病的基本特征。根據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法，下列疾病不按甲類傳染病管理的是（分?jǐn)?shù)：2.00）乙型肝炎 V肺炭疽霍亂SARS鼠疫解析:解析:本題考點(diǎn)是甲類傳染病的病種有鼠疫和霍亂，乙類傳染病中按甲類管理的病種有肺炭疽和SARS。病原體侵入人體后，僅引起機(jī)體發(fā)生

2、特異性的免疫應(yīng)答，臨床上不顯出任何癥狀、體征及生化改變。此 種表現(xiàn)屬于（分?jǐn)?shù)：2.00）病原體被清除病原攜帶狀態(tài)顯性感染隱性感染 V潛伏性感染解析：解析：本題考點(diǎn)是在傳染病過(guò)程中機(jī)體與病原體的相互作用中，可出現(xiàn)5種不同程度的表現(xiàn)。病原體侵入機(jī)體后，引起機(jī)體發(fā)生免疫應(yīng)答，并出現(xiàn)組織損傷，引起病理改變與臨床表現(xiàn)。此種表現(xiàn)屬 于（分?jǐn)?shù)：2.00）隱陛感染重復(fù)感染顯性感染 V潛伏性感染機(jī)會(huì)性感染解析：解析：本題考點(diǎn)是在傳染病過(guò)程中機(jī)體與病原體的相互作用中，可出現(xiàn)5種不同程度的表現(xiàn)。下列免疫制劑不屬于主動(dòng)免疫制劑的是（分?jǐn)?shù)：2.00）菌苗滅活死疫苗減毒活疫苗類毒素抗毒素 V解析：解析：抗毒素、特異高價(jià)免

3、疫球蛋白、丙種球蛋白均屬于被動(dòng)免疫制劑。下列選項(xiàng)不屬于傳染源的是（分?jǐn)?shù)：2.00）易感者 V病原攜帶者患者隱性感染者受感染的動(dòng)物解析：下列有關(guān)傳染病中醫(yī)治法的敘述，不屬于和解法的是（分?jǐn)?shù)：2.00）開(kāi)達(dá)膜原和解截瘧清肺潤(rùn)燥 V分消走泄和解少陽(yáng)解析：有關(guān)肝炎病毒的敘述，錯(cuò)誤的是（分?jǐn)?shù)：2.00）HAV屬RNA病毒HBV屬DNA病毒HCV屬RNA病毒HDV屬DNA病毒 VHEV屬RNA病毒解析：解析：HDV屬缺陷病毒。下列有關(guān)甲型肝炎的敘述，錯(cuò)誤的是（分?jǐn)?shù)：2.00）一般不轉(zhuǎn)為慢性主要經(jīng)糞一口途徑傳播可通過(guò)注射疫苗來(lái)預(yù)防病死率較高 V偶可通過(guò)血液傳播解析：有關(guān)病毒性肝炎的敘述，錯(cuò)誤的是（分?jǐn)?shù)：2.

4、00）甲型肝炎常呈急性經(jīng)過(guò)乙型肝炎一般無(wú)慢性經(jīng)過(guò) V丁型肝炎易演變?yōu)槁员透窝滓籽葑優(yōu)槁晕煨透窝壮３始毙越?jīng)過(guò)解析：下列有關(guān)肝炎病毒標(biāo)志物檢查的敘述，錯(cuò)誤的是（分?jǐn)?shù)：2.00）抗-HAV IgM陽(yáng)性可診斷為HAV近期感染HBsAg和HDAg均呈陽(yáng)性，可診斷為HDV及HBV現(xiàn)癥感染抗-HBc陽(yáng)性可診斷為HBV現(xiàn)癥感染 VHCV-RNA陽(yáng)性可診斷為HCV現(xiàn)癥感染抗-HEV IgM陽(yáng)性可診斷為HEV近期感染解析：解析：抗-HBc陽(yáng)性可診斷為HBV既往感染。HBV現(xiàn)癥感染者傳染性強(qiáng)的標(biāo)志是（分?jǐn)?shù)：2.00）HBsAg（+）抗-HBs（+）HBeAg（+）V抗-HBe（+）抗-HBc（+）解析：下列肝

5、功能檢查項(xiàng)目中，與肝損傷嚴(yán)重程度不成比例的是（分?jǐn)?shù)：2.00）ALT VAST膽紅素凝血酶原活動(dòng)度白蛋白解析：解析：ALT與肝損傷的嚴(yán)重程度不成比例，比如在輕度肝損傷時(shí)ALT升高，而在肝衰竭時(shí)出現(xiàn)酶膽 分離的現(xiàn)象，即ALT降低而膽紅素急劇升高。預(yù)防HBeAg陽(yáng)性母親所生的新生兒感染HBV最有效的措施是（分?jǐn)?shù)：2.00）丙種球蛋白乙肝疫苗高效價(jià)乙肝免疫球蛋白乙肝疫苗加丙種球蛋白高效價(jià)乙肝免疫球蛋白加乙肝疫苗 V解析：診斷病毒性肝炎最可靠的依據(jù)是（分?jǐn)?shù)：2.00）發(fā)病季節(jié)起病方式癥狀及體征接觸史病原學(xué)及肝功能檢查結(jié)果 V解析：有明顯出血傾向的肝炎是（分?jǐn)?shù)：2.00）急性黃疸型肝炎急性無(wú)黃疸型肝炎淤

6、膽型肝炎重型肝炎 V慢性肝炎解析：解析：重型肝炎時(shí)，凝血酶原活動(dòng)度明顯降低，且凝血因子生成減少，故重型肝炎有明顯出血傾向。下列檢測(cè)指標(biāo)中，對(duì)診斷重型病毒性肝炎最有意義的是（分?jǐn)?shù)：2.00）血清膽紅素明顯升高酶膽分離血清轉(zhuǎn)肽酶活性明顯升高A/G比值倒置凝血酶原活動(dòng)度明顯降低 V解析：下列有關(guān)重型肝炎的敘述，正確的是（分?jǐn)?shù)：2.00）病死率一般不高急性重型肝炎的病程不超過(guò)10天急性重型和亞急性重型的區(qū)別主要是后者肝性腦病出現(xiàn)較早慢性重型是指重型肝炎的病程超過(guò)24周在我國(guó)以HBV感染所致重型肝炎最常見(jiàn) V解析：解析：重型肝炎病死率高，急性重型肝炎的病程不超過(guò)14天，急性重型和亞急性重型的區(qū)別主要是

7、后者肝性腦病出現(xiàn)較晚，慢性重型是指在慢性肝病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)重型肝炎的臨床表現(xiàn)。下列有關(guān)丙型肝炎的敘述，錯(cuò)誤的是（分?jǐn)?shù)：2.00）可通過(guò)輸血傳播抗-HCV為非保護(hù)性抗體可通過(guò)糞一口途徑傳播 V極易演變?yōu)槁约毙云诘闹委煈?yīng)使用干擾素解析：下列有關(guān)慢性肝炎中醫(yī)治療的敘述，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǚ謹(jǐn)?shù)：2.00）肝膽濕熱證，主方用芍藥湯 V脾腎陽(yáng)虛證，主方用金匱腎氣丸肝腎陰虛證，主方用滋水清肝飲肝郁脾虛證，主方用逍遙散瘀血阻絡(luò)證，主方用血府逐瘀湯解析：下列有關(guān)流行性出血熱臨床特征的敘述，正確的是（分?jǐn)?shù)：2.00）發(fā)熱、出血、腓腸肌疼痛發(fā)熱、出血、低血壓發(fā)熱、出血、低血壓、腎損害 V發(fā)熱、出血、腰痛發(fā)熱、出血、低血壓

8、、肝損害解析：下列有關(guān)流行性出血熱的敘述，正確的是（分?jǐn)?shù)：2.00）患者為主要傳染源熱退后癥狀減輕血小板常減少 V外周血白細(xì)胞常減少臨床上都有五期經(jīng)過(guò)解析：流行性出血熱臨床五期經(jīng)過(guò)順序正確的是（分?jǐn)?shù)：2.00）發(fā)熱期、低血壓期、多尿期、少尿期、恢復(fù)期發(fā)熱期、低血壓期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期 V發(fā)熱期、少尿期、低血壓期、多尿期、恢復(fù)期發(fā)熱期、少尿期、多尿期、低血壓期、恢復(fù)期發(fā)熱期、多尿期、低血壓期、少尿期、恢復(fù)期解析：下列有關(guān)流行性出血熱出現(xiàn)急性腎功能不全原因的敘述，最主要的是（分?jǐn)?shù)：2.00）腎素、血管緊張素的激活腎小球?yàn)V過(guò)率下降和缺血性腎小管變性、壞死 V腎間質(zhì)水腫壓迫腎小管腎小管中管型形成

9、腎小球微血栓形成和缺血性壞死解析：下列有關(guān)流行性出血熱中醫(yī)病機(jī)認(rèn)識(shí)的敘述，錯(cuò)誤的是（分?jǐn)?shù)：2.00）熱毒侵襲衛(wèi)表出現(xiàn)頭痛、腰痛氣營(yíng)兩燔見(jiàn)面紅如醉肝陽(yáng)上亢而現(xiàn)痙厥、抽搐 V邪熱內(nèi)盛、津液消灼可致尿少腎氣不固出現(xiàn)煩渴、多尿解析：解析：痙厥、抽搐是由于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)而致。下列有關(guān)流行性出血熱發(fā)熱中期熱燔陽(yáng)明證的中醫(yī)治療，適合的方劑是（分?jǐn)?shù)：2.00）白虎湯合銀翹散 V清營(yíng)湯合生脈散參附湯犀角地黃湯合增液承氣湯導(dǎo)赤散合知柏地黃丸解析：關(guān)于AIDS無(wú)癥狀感染期的描述，正確的是（分?jǐn)?shù)：2.00）抗-HIV陰性血中一般檢測(cè)不出HIV持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)年或更長(zhǎng) V無(wú)傳染性常出現(xiàn)口腔毛狀白斑解析：有關(guān)AIDS典型艾

10、滋病期的描述，錯(cuò)誤的是（分?jǐn)?shù)：2.00）播散性分枝桿菌感染少見(jiàn) V出現(xiàn)各種致命性機(jī)會(huì)感染出現(xiàn)各種惡性腫瘤，如卡波西肉瘤等卡氏肺囊蟲(chóng)肺炎多見(jiàn)預(yù)后極差解析：二、B1型題（總題數(shù)：5，分?jǐn)?shù)：20.00）病原體被清除B.隱性感染C.潛伏性感染D.病原體攜帶狀態(tài)E.顯性感染（分?jǐn)?shù)：4.00）（1）.感染過(guò)程中最常見(jiàn)的表現(xiàn)是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.VC.D.E.解析：（2）.感染過(guò)程中最易識(shí)別的表現(xiàn)是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.C.D.V濕熱阻滯D.濕熱阻肺E.虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)（分?jǐn)?shù)：4.00） 屬邪在中焦的是（分?jǐn)?shù)：2.00）解析：解析：本題考點(diǎn)是在傳染病過(guò)程中機(jī)體與病原體的相互作用中，可出現(xiàn)5種不同程度的表現(xiàn)。邪犯心包B.邪熱壅肺C.（1）.在傳染病的中醫(yī)辨證中，A.B.VD.E.解析：屬邪在下焦的是（分?jǐn)?shù)：2.00）（2）.在傳染病的中醫(yī)辨證中，A.B.C.D.V解析：消化道D.呼吸道E. 土壤（分?jǐn)?shù)：4.00）體液B.吸血節(jié)肢動(dòng)物C.（1）.艾滋病的主要傳播途徑是（分?jǐn)?shù)：2.00）VB.C.D.E.解析：（2）.乙型肝炎的主要傳播途徑是（分?jǐn)?shù)：2.00）VB.C.D.E.解析：HBsAgB.抗-HBsC. HBeAgD.抗-HBeE.抗-HBc （分?jǐn)?shù)：4.00）（1）.能保護(hù)人體，防止乙肝病毒感染的是（分?jǐn)?shù)：2.00）A.VC.D.E.解析：（2）.表示乙肝病毒復(fù)制活躍