徐州市大學(xué)生優(yōu)秀創(chuàng)業(yè)項目申報書

1、- 23 -附件1徐州市大學(xué)生優(yōu)秀創(chuàng)業(yè)項目申報書申報項目：項目單位：申 報 人：申報時間：2022年月日縣(市)區(qū)推薦申報市級大學(xué)生創(chuàng)業(yè)優(yōu)秀項目的承諾書關(guān)于推薦xx申報xx的承諾書徐州市人力資源和社保保障局：經(jīng)我局核查 (項目名稱） 所屬主體（登記注冊全稱），登記注冊時間 ，項目申報人 (姓名) 畢業(yè)于（畢業(yè)時間） 。項目申報人為項目合法擁有者，登記注冊至申報年度上年末實際出資額不低于3萬元，且出資比例或所占股權(quán)不得低于30%。項目無知識產(chǎn)權(quán)糾紛，非國家禁止、限制類，申報人及項目所屬主體同意在公共媒體公開項目有關(guān)信息。項目無違法違紀(jì)行為和未了結(jié)的法律、經(jīng)濟糾紛，合法用工、繳納社會保險 人。我局

2、通過工商信息系統(tǒng)逐一查詢申報材料中項目申報人營業(yè)執(zhí)照注冊地址、注冊時間及其他信息均真實有效，經(jīng)實地走訪經(jīng)營狀況正常。 推薦申報（xx為徐州市大學(xué)生優(yōu)秀創(chuàng)業(yè)項目）。 xx人力資源和社保保障局 x年x 月 x 日徐州市大學(xué)生優(yōu)秀創(chuàng)業(yè)項目推薦表項目名稱申報屬地市縣（市）區(qū)登記注冊全稱通信地址 郵政編碼項目申報人姓名性別電子照片學(xué)歷畢業(yè)日期身份證號手機電子郵箱項目核心成員姓名性別學(xué)歷畢業(yè)日期姓名性別學(xué)歷畢業(yè)日期姓名性別學(xué)歷畢業(yè)日期經(jīng)營模式自主經(jīng)營 合伙經(jīng)營 加盟連鎖 代理代銷 科技開發(fā) 專利技術(shù) 其他（請注明 ）投資額度5萬元以下 510萬元 1050萬元 50100萬元 100萬元以上法律形態(tài)個體工

3、商戶 個人獨資企業(yè) 合伙企業(yè) 有限責(zé)任公司 股份有限公司 其他（請注明： ）所屬行業(yè)農(nóng)林牧漁業(yè) 采礦業(yè) 制造業(yè) 電力、熱力、燃?xì)饧八a(chǎn)和供應(yīng)業(yè) 建筑業(yè) 批發(fā)和零售業(yè) 交通運輸、倉儲及郵政業(yè) 住宿和餐飲業(yè) 信息傳輸、軟件和信息技術(shù)服務(wù)業(yè) 金融業(yè) 房地產(chǎn)業(yè) 租賃和商務(wù)服務(wù)業(yè) 科學(xué)研究和技術(shù)服務(wù)業(yè) 水利、環(huán)境和公共設(shè)施管理業(yè) 居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè) 教育 衛(wèi)生和社會工作 文化、體育和娛樂業(yè) 公共管理、社會保障和社會組織 國際組織 其他（請注明 ）業(yè)態(tài)類型新能源 節(jié)能環(huán)保業(yè) 高端裝備制造業(yè) 新材料 生物醫(yī)藥 信息技術(shù) 文化創(chuàng)意 生活服務(wù)業(yè) 現(xiàn)代農(nóng)業(yè) 其它（請注明 ）項目實施情況實施1年以下 實施

4、1年（含）以上2年以下 實施2年（含）以上所處階段初創(chuàng)階段 成長階段 成熟階段創(chuàng)業(yè)項目簡介項目摘要背景概述（要點包括項目背景、建設(shè)進展、建設(shè)必要性等情況）市場概述（要點包括市場需求量預(yù)測、目標(biāo)客戶收入水平、市場接受時間、市場競爭的激烈程度等情況）產(chǎn)品與技術(shù)概述（要點包括替代品、技術(shù)的先進性、技術(shù)的發(fā)展前景、專利和知識產(chǎn)權(quán)保護等情況）投資規(guī)模概述（要點包括投資總額、原材料供應(yīng)、生產(chǎn)能力、規(guī)模經(jīng)濟等情況）項目管理概述（要點包括商業(yè)模式、創(chuàng)業(yè)團隊能力素質(zhì)、員工技能水平等情況）財務(wù)概述（要點包括動態(tài)投資回收期、凈現(xiàn)值、內(nèi)部收益率、凈利潤增長率、銷售收入增長率等情況）風(fēng)險及退出方式概述（要點包括財務(wù)風(fēng)險

5、、行業(yè)風(fēng)險、退出壁壘等情況）創(chuàng)業(yè)帶動就業(yè)情況概述（要點包括創(chuàng)業(yè)人數(shù)情況、預(yù)計年帶動就業(yè)人數(shù)等情況）注意：以上各欄除項目摘要外如不夠均可另附頁申報承諾本人自愿申報，保證所填信息及所有資料真實有效，無剽竊抄襲，未重復(fù)申報。同意在公共媒體公開項目有關(guān)信息。 申報人簽名： 項目單位公章： 日期：2022年 月 日推薦單位意見縣（市）區(qū)人力資源和社會保障局初審意見 市人力資源和社會保障局復(fù)審意見徐州市大學(xué)生優(yōu)秀創(chuàng)業(yè)項目申報材料目錄一、徐州市大學(xué)生優(yōu)秀創(chuàng)業(yè)項目推薦表二、證明材料1.申報人簡歷2.申報人身份證明3.申報人學(xué)歷證書4.項目單位營業(yè)執(zhí)照5.股權(quán)比例證明6.會計事務(wù)所出具的截至申報時的驗資報告7.

6、項目商業(yè)計劃書8.項目單位財務(wù)報告9.項目團隊成員情況10.項目經(jīng)營場所或辦公場所證明11.企業(yè)參保證明三、其他附加材料（此項為根據(jù)實際情況附加）1.投融資情況2.知識產(chǎn)權(quán)證明3.專利證書、獲獎證書等相關(guān)證明資料4.帶動就業(yè)相關(guān)證明材料5.專家推薦附件2徐州市大學(xué)生優(yōu)秀創(chuàng)業(yè)項目推薦匯總表（按推薦優(yōu)先順序排列）推薦單位（蓋章）：XX縣（市）區(qū)人力資源和社會保障局 填報日期： 年 月 日序號項目名稱申報人姓名登記注冊全稱登記注冊日期申報人出資比例（截止發(fā)文日）所在縣（市、區(qū)）單位類別營業(yè)執(zhí)照注冊號組織機構(gòu)代碼法定代表人、負(fù)責(zé)人、經(jīng)營者信息行業(yè)類型是否互聯(lián)網(wǎng)+創(chuàng)業(yè)是否返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)是否個體工商戶是否民辦非

7、企業(yè)姓名證件號畢業(yè)時間手機123456填報人： 聯(lián)系電話：備注：項目申報人畢業(yè)5年內(nèi)起止時間為2017年6月1日（含）以后畢業(yè)，2022年畢業(yè)未領(lǐng)取畢業(yè)證書的以在校大學(xué)生條件申報；申報項目3年內(nèi)起止時間為2019年1月1日（含）-2021年12月31日（含）。填報說明：1登記注冊全稱：營業(yè)執(zhí)照中的名稱或中華人民共和國組織機構(gòu)代碼證中的機構(gòu)名稱。2登記注冊日期：營業(yè)執(zhí)照或江蘇省社會組織信用信息公示系統(tǒng)中成立、注冊日期（例：2019.03.01）。3所在縣（市、區(qū)）：項目單位登記注冊地。如項目單位分布在多個地區(qū)，填項目單位總部所在地。4單位類別：01企業(yè)、02機關(guān)、03事業(yè)單位、04社會團體、05

8、其他組織機構(gòu)、06個體工商戶。（僅填代碼，不填文字）。5營業(yè)執(zhí)照注冊號：營業(yè)執(zhí)照中的注冊號，不含“（1-1）”之類的副本號。三證、兩證合一后，填報統(tǒng)一社會信用代碼。企業(yè)、個體工商戶必填。6組織機構(gòu)代碼：中華人民共和國組織機構(gòu)代碼證中的代碼（不含橫線，9位），三證、兩證合一后，填報統(tǒng)一社會信用代碼。非企業(yè)必填。7法定代表人、負(fù)責(zé)人、經(jīng)營者信息：項目單位為企業(yè)、民辦非企業(yè)單位（法人）、民辦非企業(yè)單位（合伙）填法定代表人信息；民辦非企業(yè)（個體）單位填負(fù)責(zé)人信息；個體工商戶填經(jīng)營者信息。8法定代表人、負(fù)責(zé)人、經(jīng)營者姓名、證件號：保持與工商、民政、質(zhì)監(jiān)注冊信息一致。姓名需與申報人姓名一致。9法定代表人、

9、負(fù)責(zé)人、經(jīng)營者畢業(yè)時間：填畢業(yè)證書發(fā)證日期（例：2018.01.01），未畢業(yè)填“在讀”。10行業(yè)類型：新能源、節(jié)能環(huán)保業(yè)、高端裝備制造業(yè)、新材料、生物醫(yī)藥、信息技術(shù)、文化創(chuàng)意、生活性服務(wù)業(yè)、現(xiàn)代農(nóng)業(yè)、其它（請列舉）。每個項目只填一個行業(yè)代碼，如項目涉及多行業(yè)，填寫主要類型行業(yè)代碼（除“其它”外僅填代碼，不填文字）。11是否互聯(lián)網(wǎng)+創(chuàng)業(yè)、返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)：屬于“互聯(lián)網(wǎng)+創(chuàng)業(yè)”、“返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)”的在相應(yīng)欄目填“是”；既屬于“互聯(lián)網(wǎng)+創(chuàng)業(yè)”又屬于“返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)”的，兩欄均填“是”，不屬于的不填。12是否個體工商戶、是否民辦非企業(yè)：項目單位為“個體工商戶”或“民辦非企業(yè)單位”在相應(yīng)欄填“是”，否則不填附件3徐州市大

10、學(xué)生優(yōu)秀創(chuàng)業(yè)項目推薦名額分配表序號指標(biāo)名稱推薦申報市級大學(xué)生優(yōu)秀創(chuàng)業(yè)項目數(shù)（個）推薦備案省級大學(xué)生優(yōu)秀創(chuàng)業(yè)項目數(shù)（個）1全市90552豐縣633沛縣634睢寧635邳州636新沂市637銅山區(qū)638賈汪區(qū)639鼓樓區(qū)131010云龍區(qū)131011泉山區(qū)131012經(jīng)開區(qū)6313港務(wù)區(qū)31附件4市級創(chuàng)業(yè)孵化(示范）基地申報書基 地 名 稱： 申 報 類 型： 基地權(quán)屬單位： 運 營 單 位： 所 屬 區(qū)： 基 地 地 址：具體到樓、層 聯(lián) 系 人： 聯(lián)系電話： 填報日期： 市級創(chuàng)業(yè)孵化（示范）基地建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)解釋（以2022年度為例）各項指標(biāo)統(tǒng)計截止日期為2021年12月31日。其中創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)師配

11、備以市級評審為限。作為孵化用途的使用（租用）剩余期限指2021年1月1日至合同終止。孵化場所實際利用率=實際用于孵化的面積/可用于孵化面積100%。在孵創(chuàng)業(yè)實體數(shù)是截至2021年12月31日，基地內(nèi)處于孵化協(xié)議期內(nèi)的實體數(shù)，不含孵化到期未遷出實體數(shù)。在孵創(chuàng)業(yè)實體帶動就業(yè)比=在孵實體帶動就業(yè)人數(shù)/在孵實體數(shù)。在孵實體帶動就業(yè)人數(shù)指在孵實體簽訂勞動合同或繳納社保的人數(shù)，含創(chuàng)業(yè)者本人。大學(xué)生創(chuàng)業(yè)實體占比=在孵大學(xué)生創(chuàng)業(yè)實體數(shù)/在孵創(chuàng)業(yè)實體數(shù)100%。大學(xué)生指畢業(yè)5年內(nèi)（畢業(yè)時間為2017年1月1日-2021年12月31日）的國內(nèi)高校畢業(yè)生（普通高等全日制、自學(xué)考試、成人高等教育、開放大學(xué)、遠程教育等

12、教育部認(rèn)定大專及以上學(xué)歷的畢業(yè)生）、國（境）外大學(xué)畢業(yè)生（取得國（境）外本科及以上學(xué)歷，并經(jīng)教育部認(rèn)證的畢業(yè)生）、國內(nèi)高校全日制在校生。入孵創(chuàng)業(yè)實體孵化成功率=孵化成功實體數(shù)/（孵化期滿實體數(shù)+在孵化協(xié)議期內(nèi)完成法定登記注冊且孵化協(xié)議尚未到期的實體數(shù)）100%。孵化成功是指下列兩種情形：（1）入孵時未進行法定登記注冊手續(xù)的入孵實體，在孵化協(xié)議期內(nèi)完成法定登記注冊。（2）入孵時已完成法定登記注冊的實體，在孵化協(xié)議到期時處于正常經(jīng)營狀態(tài)?？h(市)區(qū)推薦申報市級創(chuàng)業(yè)孵化（示范）基地的函示例關(guān)于推薦xx申報xx的函徐州市人力資源和社保保障局：經(jīng)我局核查 (基地名稱） 啟用時間（x年x月x日），產(chǎn)權(quán)清晰

13、，使用期內(nèi)至少5年不變更用途。運營單位（運營單位名稱） 為依法注冊、合法經(jīng)營的獨立法人單位，以創(chuàng)業(yè)孵化為主營業(yè)務(wù)?；赜糜诜趸拿娣e ，可容納入駐實體數(shù) 家；累計入孵創(chuàng)業(yè)實體 家，孵化成功率 ；目前在孵實體數(shù)量 家,創(chuàng)業(yè)帶動就業(yè)率1： 。我局通過工商信息系統(tǒng)逐一查詢申報材料中運營單位和在孵企業(yè)的營業(yè)執(zhí)照注冊地址、注冊時間及其他信息均真實有效，經(jīng)實地走訪經(jīng)營狀況正常。 推薦申報（xx為市級創(chuàng)業(yè)孵化基地/市級創(chuàng)業(yè)孵化示范基地）。 xx人力資源和社保保障局 x年x 月 x 日徐州市創(chuàng)業(yè)孵化（示范）基地申請表基地名稱基地地址（郵編）啟用時間基地類別門面型 市場型 生產(chǎn)型 園區(qū)型基地孵化行業(yè)占地面積m2

14、建筑面積m2資產(chǎn)總值萬元資產(chǎn)性質(zhì)國有/集體/私有/混合資產(chǎn)權(quán)屬（具體單位）機構(gòu)性質(zhì)事業(yè)/企業(yè)/非企業(yè)法人機構(gòu)代碼法人代表運營方式自營/委托/合作運營機構(gòu)運營負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話公務(wù)郵箱申報基地類型市級創(chuàng)業(yè)孵化基地 市級創(chuàng)業(yè)孵化示范基地 孵化場所面積m2孵化場所占整個場地比例%可以容納入孵創(chuàng)業(yè)實體總數(shù)每個孵化空間的面積目前入孵創(chuàng)業(yè)實體總數(shù)提供就業(yè)崗位數(shù)累計入孵創(chuàng)業(yè)實體總數(shù)累計出園創(chuàng)業(yè)實體數(shù)累計入孵創(chuàng)業(yè)實體孵化成功數(shù)入孵創(chuàng)業(yè)實體孵化成功率入孵創(chuàng)業(yè)實體到期遷出率%入孵創(chuàng)業(yè)實體遷出后繼續(xù)經(jīng)營率創(chuàng)業(yè)孵化特色管理制度工作創(chuàng)新表彰獎勵主管單位意見 單單單位（蓋章）年 月 日縣（市、區(qū)）人力資源和社會保障局意見 單

15、單位（蓋章）年 月 日市人力資源和社會保障局意見單位（蓋章）年 月 日補充說明事項徐州市創(chuàng)業(yè)孵化（示范）基地申報報告綱目前言（一）基本材料：縣（市）區(qū)人力資源和社會保障局推薦函、徐州市創(chuàng)業(yè)孵化（示范）基地申請表、基地實際投資方和運營機構(gòu)情況及有關(guān)資質(zhì)證明。（二）基地情況簡介、申報單位情況簡介。正文一、機構(gòu)場所（一）基地資質(zhì)（二）發(fā)展規(guī)劃（三）管理團隊（四）導(dǎo)師配備（五）基礎(chǔ)設(shè)施二、日常管理（一）基本制度（二）資金管理（三）日常管理三、創(chuàng)業(yè)服務(wù)（一）實體準(zhǔn)入（二）政策落實（三）綜合服務(wù)（四）融資服務(wù)（五）創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)（六）滾動孵化四、孵化成效（一）實體數(shù)量（二）孵化成功率（三）到期遷出率（四）帶動就

16、業(yè)五、工作創(chuàng)新（一）創(chuàng)新機制（二）合作支持（三）賽事參與（四）經(jīng)驗交流（五）創(chuàng)業(yè)宣傳基地情況簡介書寫要求基地情況簡介需包括，但不限于以下內(nèi)容：一、基本信息（1）基地名稱、申報基地類型、地址、成立時間；（2）是否獨立法人單位；（3）申報單位（主體）名稱、機構(gòu)性質(zhì)、資產(chǎn)性質(zhì)；（4）運營管理機構(gòu)名稱；（5）基地性質(zhì)（如：科技企業(yè)孵化器、中小企業(yè)創(chuàng)業(yè)基地、返鄉(xiāng)農(nóng)民工創(chuàng)業(yè)園、電子商務(wù)產(chǎn)業(yè)園、鄉(xiāng)村旅游創(chuàng)客基地、互聯(lián)網(wǎng)眾創(chuàng)園及眾創(chuàng)空間等。如基地包括多種性質(zhì)，請一并列舉。）；（6）市級（含）以上基地認(rèn)定名稱、時間及單位；（7）硬、軟件設(shè)施配備情況。二、運營情況（1）重點服務(wù)人群（大學(xué)生、農(nóng)民、返鄉(xiāng)農(nóng)民工、城鎮(zhèn)

17、登記失業(yè)人員等）：近兩年來某類服務(wù)人群占服務(wù)總?cè)藬?shù)40%以上即視為重點服務(wù)人群，如重點服務(wù)人群超過一類，請依服務(wù)人群在服務(wù)總?cè)藬?shù)中占比從高到低進行列舉，并注明占比；如服務(wù)女性占服務(wù)總?cè)藬?shù)50%以上亦請列舉，并注明占比。（2）運營特色：如基地主要集中在某一行業(yè)、產(chǎn)業(yè)對入孵實體或個人進行孵化服務(wù)；在對入孵實體或個人開展孵化服務(wù)時采取的特色扶持手段。三、運營成效（1）近兩年孵化創(chuàng)業(yè)實體總量、孵化成功情況、帶動就業(yè)情況，孵化實體營業(yè)總額等情況。（2）基地取得市級（含）以上表彰獎勵、獲得榮譽情況。（3）入孵實體取得市級（含）以上表彰獎勵、獲得榮譽情況（最多列舉3位）。四、其它（1）字?jǐn)?shù)控制在1000字以

18、內(nèi)。（2）加蓋縣（區(qū)）人力資源和社會保障部門公章。- 24 -附件5市級創(chuàng)業(yè)孵化（示范）基地推薦匯總表（按同一類型基地推薦優(yōu)先順序排列）填報單位（蓋章）：縣（市）區(qū)人力資源和社會保障局 填報日期： 年 月 日申報類型序號基地名稱基地成立時間人社部門認(rèn)定的最高級別申報單位信息運營單位信息基地產(chǎn)權(quán)基地用于孵化的面積可容納入駐實體數(shù)在孵創(chuàng)業(yè) 實體數(shù)量初次創(chuàng)業(yè)大學(xué)生占比孵化成功率創(chuàng)業(yè)帶動就業(yè)率申報單位名稱單位類別統(tǒng)一信用代碼法定代表人信息運營單位名稱統(tǒng)一信用代碼法定代表人信息姓名證件號手機號姓名證件號手機號2020年2021年市級創(chuàng)業(yè)孵化基地12市級創(chuàng)業(yè)孵化示范基地12填報人： 聯(lián)系電話：附件6基 地 孵 化 實 體 清 單（創(chuàng)業(yè)孵化基地、大學(xué)生創(chuàng)業(yè)園）序號孵化狀態(tài)實體名稱或個人姓名營業(yè)執(zhí)照注冊號或組織機構(gòu)代碼法定代表人、負(fù)責(zé)人、經(jīng)營者信息入孵 年月出孵 年月大學(xué)生 初創(chuàng)實體帶動就業(yè)人數(shù)備注姓名身份證號手機1在孵21孵化成功21無效入孵2填報說明：1.填報順序：按“在孵”、“孵化成功”、“無效入孵”分類后，再按入孵日期先后順序填報。2.孵化狀態(tài)：在孵；孵化成功（含孵化期滿出園和未滿期自動提前出園后繼