恩施臨床助理醫(yī)師考試模擬試題練習(xí)一

1、2017年恩施市臨床助理醫(yī)師考試模擬試題練習(xí)一男性，58歲，因右下肢劇烈疼痛、麻木、發(fā)涼、蒼白6小時就診。既往有多年房顫病史。最可能的診斷是（答案：C）A血管閉塞性脈管炎動脈硬化性閉塞癥動脈栓塞雷諾氏病深靜脈血栓形成男性，46歲，因反復(fù)出現(xiàn)頭暈，鼻衄3年就診。有瘧疾病史。查體：鞏膜無黃染，肝未觸及，脾左肋下8cm,無腹水征。肝功能正常，骨髓檢查增生骨髓象。食道吞鋇透視檢查無食道靜脈曲張。最有效的治療方法是（答案：D）應(yīng)用補血藥用止血藥輸注全血脾切除術(shù)脾切除加門腔分流術(shù)男性，40歲，左側(cè)慢性膿胸伴左下肺支氣管擴張，左下肺不張，左下肺支氣管胸膜痿。最適宜的手術(shù)方式是（答案：D）支氣管痿縫合術(shù)胸膜纖

2、維板剝除術(shù)胸廓改形術(shù)D病肺切除加胸廓改形術(shù)E.左下肺葉切除術(shù)男性，18歲，二個月前，因急性膿胸經(jīng)多次胸腔穿刺抽膿及抗菌治療后，仍有低熱、消瘦，胸部X片右胸仍可見有包裹性膿腔，人院后行胸腔閉式引流術(shù)，每日引流膿液30-50ml,胸片及胸部CT顯示右下胸部有一10X6cm2殘腔，壁厚約2mm未見鈣化，肺內(nèi)未見?。ù鸢福篊）變，進一步治療應(yīng)選擇繼續(xù)改進胸腔引流將閉式引流改為開放引流胸膜纖維板剝除術(shù)胸膜肺切除術(shù)改進全身情況，消除中毒癥狀和營養(yǎng)不良女性23歲，間歇性吞咽困難3年，X線鋇餐檢查顯示食管下端呈鳥嘴樣狹窄，何種疾病可能性最大（答案：B）食管下段癌賁門失弛緩癥食管炎食管疤痕性狹窄食管平滑肌瘤男，

3、30歲，被槍彈擊傷上臂中段，體檢：垂腕，各手指不能伸直，拇指、食指、中指背側(cè)麻木，肘關(guān)節(jié)屈伸活動正常。X線示：肱骨中段見1個彈頭形狀的金屬異物，骨質(zhì)未見斷裂。其最可能的神經(jīng)損傷是（答案：A）橈神經(jīng)正中神經(jīng)尺神經(jīng)臂叢神經(jīng)以上皆不正確男，25歲，高空墜地，現(xiàn)場見：患者清醒，胸10-11壓痛，劍突以下感覺運動障礙，最恰當?shù)募本劝徇\是（答案：E）人摟抱B人抬頭，一人抬足一人背運二人扶架而走病人平臥木板搬運8.20歲男性，1小時前被菜刀將食指末節(jié)掌側(cè)方切去一塊皮膚，約1x0.5cm，皮下脂肪裸露，治療應(yīng)（答案：B）三角皮瓣移植游離周圍軟組織予以覆蓋單純縫合皮膚魚際皮瓣移植胸部皮管移植女，48歲。晨起左中指發(fā)僵、疼痛，緩慢活動后可消失，屈伸中指時有彈響。最可能的診斷是（答案：B）類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎狹窄性腱鞘炎腱鞘囊腫滑囊炎創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎男，60歲，間歇性跛行6年。下蹲時疼痛減輕，騎自行車正常。直腿抬高試驗陰性。X線片示