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文檔簡介

1、陳 校 云二一年三月二十九日以質(zhì)量為核心的崗位績效管理實(shí)踐第1頁,共49頁。2022/7/192績效管理落實(shí)到崗位是理論和實(shí)踐的必然醫(yī)院管理精細(xì)化的需要回歸正確的醫(yī)院績效管理“崗位績效管理”商榷第2頁,共49頁。2022/7/193主題:醫(yī)院崗位績效管理的實(shí)踐案例分享第3頁,共49頁。2022/7/194崗位績效管理的理論認(rèn)識(shí) 落實(shí)到崗位是必然 醫(yī)院績效管理的兩大特征國外醫(yī)院績效評(píng)價(jià)的最新實(shí)踐醫(yī)院崗位績效管理案例 案例一:以質(zhì)量為核心的醫(yī)院績效管理 案例二:崗位質(zhì)量考核實(shí)踐提 綱第4頁,共49頁。2022/7/195醫(yī)院績效管理中的一些現(xiàn)象醫(yī)院績效管理部門的設(shè)置?一年一度的填表活動(dòng)績效工資方案

2、的公式化工作量和收入依賴;鞭打快牛,工作量的可比性;風(fēng)險(xiǎn)如何測評(píng)?質(zhì)量考核只能扣分嗎? 第5頁,共49頁。2022/7/196績效概念的爭議績效不是什么 不是財(cái)務(wù)收益; 不僅是績效分配; 不是指標(biāo)和數(shù)據(jù)的羅列; 企業(yè)管理觀念: 績效管理是人力資源管理的一部分。醫(yī)院績效管理: 范圍更廣第6頁,共49頁。2022/7/197企業(yè)管理對(duì)績效的理解“績效” = “完成了任務(wù)”“績效” = “結(jié)果”或“產(chǎn)出”“績效” = “行為”績效 = 結(jié)果+過程(行為)績效 = 做了什么(實(shí)際收益)+ 能做什么(預(yù)期收益)第7頁,共49頁。2022/7/198績效管理績效管理是指為了達(dá)到組織目標(biāo),通過持續(xù)開放的溝通

3、過程,形成組織目標(biāo)所預(yù)期的利益和產(chǎn)出,并推動(dòng)組織和個(gè)人做出有利于目標(biāo)達(dá)成的行為。(激勵(lì))績效管理強(qiáng)調(diào)系統(tǒng)整合,包括全方位控制、監(jiān)測、評(píng)估組織所有方面的績效。第8頁,共49頁。2022/7/199績效管理是人力資源管理的核心部分績 效 管 理工作分析工作評(píng)價(jià)工作說明與規(guī)范工作目標(biāo)員工培訓(xùn)與選拔薪酬設(shè)計(jì)與調(diào)整職位變動(dòng)與輪崗員工職業(yè)生涯規(guī)劃第9頁,共49頁。2022/7/1910績效管理在組織戰(zhàn)略實(shí)施中的地位績效管理是組織戰(zhàn)略落地的載體??冃Ч芾硎菢?gòu)建和強(qiáng)化企業(yè)文化的工具??冃Ч芾硎瞧髽I(yè)價(jià)值分配的基礎(chǔ)。績效管理是提升管理的有效手段。第10頁,共49頁。2022/7/1911第11頁,共49頁。202

4、2/7/1912績效管理的爭論績效考核專家兩大定律:第一定律:每一個(gè)德高望重的支持績效考評(píng)的專家對(duì)面,一定有一個(gè)同樣德高望重的反對(duì)績效考評(píng)的專家。第二定律:他們都是錯(cuò)的。第12頁,共49頁。2022/7/1913目標(biāo)管理與戴明管理的爭論大師間的激情碰撞:彼得.德魯克和戴明博士美國式管理和日本式管理 戴明對(duì)目標(biāo)管理的批評(píng): 第13頁,共49頁。2022/7/1914爭論的焦點(diǎn)能否合理設(shè)置目標(biāo)? 能否以是否完成目標(biāo)作為評(píng)價(jià)績效和發(fā)獎(jiǎng)金的依據(jù)?第14頁,共49頁。2022/7/1915績效管理走向何方管理不在于知,而在于行。(德魯克) 管理,歸根到底,是一門實(shí)踐。超越對(duì)錯(cuò),實(shí)踐出真知。第15頁,共4

5、9頁。2022/7/1916常見企業(yè)績效管理失敗的主要原因第16頁,共49頁。2022/7/1917績效管理有關(guān)理論績效的來源及影響因素績效管理與績效評(píng)估第17頁,共49頁。2022/7/1918組織績效來源第18頁,共49頁。2022/7/1919對(duì)四種類型員工的研究類型1:夢幻型員工類型2:成長型員工類型3:后進(jìn)員工類型4:不改進(jìn)就離開的員工第19頁,共49頁。2022/7/1920員工個(gè)人績效來源員工自身的能力與素質(zhì)員工工作的努力程度工作的條件和環(huán)境員工的工作目標(biāo)與期望波特勞勒激勵(lì)模型第20頁,共49頁。2022/7/1921創(chuàng)造高績效五項(xiàng)準(zhǔn)則準(zhǔn)則一:準(zhǔn)則二:準(zhǔn)則三:準(zhǔn)則四:準(zhǔn)則五:第2

6、1頁,共49頁。2022/7/1922常見的績效管理工具職能職責(zé)與能力體系計(jì)劃任務(wù)模式目標(biāo)管理(MBO)關(guān)鍵績效指標(biāo)體系(KPI)平衡計(jì)分卡(BSC)第22頁,共49頁。2022/7/1923績效管理工作流程圖(四個(gè)環(huán)節(jié))組織目標(biāo)分解績效計(jì)劃:活動(dòng):與員工一起確定績效目標(biāo),行動(dòng)計(jì)劃。時(shí)間:新績效期間開始績效評(píng)估:活動(dòng):評(píng)估員工的績效。時(shí)間:績效間隔期間績效實(shí)施與管理:活動(dòng):觀察、記錄和總結(jié)績效,反饋、探討、指導(dǎo)。時(shí)間:整個(gè)績效期間績效反饋面談:活動(dòng):主管就評(píng)估的結(jié)果與員工討論。時(shí)間:績效期間結(jié)束時(shí)績效管理循環(huán)評(píng)估結(jié)果適用:員工發(fā)展計(jì)劃、人事變動(dòng)薪酬調(diào)整、獎(jiǎng)金發(fā)放、培訓(xùn)第23頁,共49頁。202

7、2/7/1924依據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)分類絕對(duì)標(biāo)準(zhǔn)絕對(duì)評(píng)價(jià)(絕對(duì)考核) 人與工作比較 量表法(人與客觀標(biāo)準(zhǔn)相比較) 目標(biāo)管理法(人與目標(biāo)相比較)相對(duì)標(biāo)準(zhǔn)相對(duì)評(píng)價(jià)(相對(duì)考核) 人與人比較描述法第24頁,共49頁。2022/7/1925績效考核的具體方法比較法:排序法;配對(duì)比較法;強(qiáng)制分配法量表法:圖尺度量表法;行為錨定量表法;目標(biāo)管理法;描述法:關(guān)鍵事件法。第25頁,共49頁。2022/7/1926績效考核結(jié)果的應(yīng)用第26頁,共49頁。2022/7/1927績效管理現(xiàn)狀與未來績效主義毀了索尼“激情集團(tuán)”消失了 “挑戰(zhàn)精神”消失了 團(tuán)隊(duì)精神消失了 創(chuàng)新先鋒淪為落伍者 第27頁,共49頁。2022/7/192

8、8績效管理現(xiàn)狀與未來績效管理:從雞肋到美味 (來源: 21世紀(jì)商業(yè)評(píng)論)他們出現(xiàn)的問題同績效主義并沒有必然的因果聯(lián)系。 恰恰相反,績效管理對(duì)組織的貢獻(xiàn)顯而易見。 績效管理是鏈?zhǔn)酵顿Y,是提高績效水平的一項(xiàng)高回報(bào)的投資。對(duì)組織、管理者、個(gè)人都有著明顯的好處,起到“三贏”的效果。 以目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)法為考核評(píng)價(jià) 把工資和績效酬金分開 先診斷系統(tǒng)再診斷個(gè)人 第28頁,共49頁。2022/7/1929績效管理現(xiàn)狀與未來“非常準(zhǔn)確地衡量員工的貢獻(xiàn)”是績效考核的另一完美誤區(qū), 本身就是一個(gè)極限,只能無限接近,但永遠(yuǎn)不可能達(dá)到。 海森堡不確定性原理績效測評(píng)追求的目標(biāo):績效考核體系的復(fù)雜度就是體現(xiàn)在如何量化評(píng)估員

9、工的工作績效?如何準(zhǔn)確識(shí)別員工實(shí)際工作績效和預(yù)定目標(biāo)的差距?如何準(zhǔn)確衡量兩個(gè)員工之間工作績效的所存在的差距?第29頁,共49頁。2022/7/1930績效管理現(xiàn)狀與未來 戰(zhàn)略性績效管理經(jīng)過近二十年來的培育,大多數(shù)企業(yè)認(rèn)識(shí)到績效管理對(duì)于企業(yè)發(fā)展的重要性,企業(yè)家們現(xiàn)在也認(rèn)識(shí)到績效管理是戰(zhàn)略管理的一個(gè)非常重要的有機(jī)組成部分,因而企業(yè)已經(jīng)把績效管理提升了戰(zhàn)略的高度。戰(zhàn)略性績效管理有助于企業(yè)不斷改善和提高企業(yè)的績效,實(shí)施企業(yè)的戰(zhàn)略規(guī)劃與經(jīng)營目標(biāo),是企業(yè)能否從平庸到優(yōu)秀和卓越跨越的分水嶺。 第30頁,共49頁。2022/7/1931績效管理現(xiàn)狀與未來 階段性績效管理企業(yè)經(jīng)濟(jì)形態(tài)在一生中主要呈現(xiàn)出五種形式,

10、即創(chuàng)業(yè)期、成長期、成熟期、衰退期與振興期。不同的發(fā)展階段,企業(yè)對(duì)績效考核的需求不同,考核的重點(diǎn)和方法一定不能一樣,如在創(chuàng)業(yè)期強(qiáng)調(diào)個(gè)人績效并沒有問題,而一旦到了成熟期,企業(yè)的考核還如此“一絲不茍”地一板一眼地按照教科書的做法來推行,就很可能不利于企業(yè)轉(zhuǎn)型和發(fā)現(xiàn)新領(lǐng)域,麻煩肯定一如索尼。 第31頁,共49頁。2022/7/1932企業(yè)發(fā)展周期對(duì)考核模式選擇的影響主要考核模式備 注導(dǎo)入期職能職責(zé)與能力體系、MBO戰(zhàn)略不明朗,管理尚未成熟,注重穩(wěn)健成長期職能職責(zé)與能力體系、 KPI、MBO、BSC戰(zhàn)略逐步明確,管理日益規(guī)范,注重發(fā)展成熟期BSC、KPI、MBO戰(zhàn)略明確,管理規(guī)范,發(fā)展與收益并重衰退期K

11、PI、MBO管理成熟,注重收益第32頁,共49頁。2022/7/1933績效管理現(xiàn)狀與未來 改良的績效管理在實(shí)際的工作中,很多企業(yè)使用的也都是改良了的績效管理。比如聯(lián)想集團(tuán)的績效管理就“有點(diǎn)亂”,不同的團(tuán)體、不同的項(xiàng)目都有不同的考評(píng)體系,縱橫交叉、眼花繚亂,但聯(lián)想的招聘經(jīng)理衛(wèi)弘高興地叫它們“個(gè)性化績效管理”。NEC也在員工的考核過程中加入一定的定性指標(biāo),甚至也在管理中加入大量因人設(shè)崗的做法,盡量不把員工的工作局限在某個(gè)固定的框架內(nèi),給員工一個(gè)寬松的成長空間,達(dá)到績效管理的科學(xué)性與靈活性的結(jié)合。 第33頁,共49頁。2022/7/1934績效管理現(xiàn)狀與未來IBM大象跳舞高績效文化的引領(lǐng) 曾經(jīng)被認(rèn)

12、為“一只腳已經(jīng)踏進(jìn)了墳?zāi)埂钡乃{(lán)色巨人IBM,于九十年代初,在郭士納掌舵IBM之后,開始著力建立以個(gè)人業(yè)績評(píng)估計(jì)劃(PBC)為基礎(chǔ),從點(diǎn)績效(個(gè)人)、線績效(流程)和面績效(整體)三個(gè)層次相結(jié)合的績效管理體系。在新的IBM文化內(nèi)核高績效文化的強(qiáng)力牽引和整合下,通過艱難的業(yè)務(wù)流程變革,藍(lán)色巨人重新走向舞臺(tái),郭士納也解決了大象跳舞的問題。 第34頁,共49頁。2022/7/1935績效管理現(xiàn)狀與未來 東方管理的未來 古俠小說中,練劍的三層境界:第一重境界便是有劍有招,招招致命,謂之劍術(shù)高超者;第二重境界是有劍無招,人劍合一,劍隨意動(dòng),意到劍到,謂之劍術(shù)集大成者;第三重境界便是無劍無招,手中無劍,心中

13、有劍,心神到處,即為劍,謂之神、謂之尊、謂之圣,此乃練劍人的最高境界。 從修煉的境界來看,管理與練劍極為相似.每個(gè)企業(yè)無時(shí)不刻在進(jìn)行管理活動(dòng),但是管理的最終效果卻大相徑庭。 管理是科學(xué),更是藝術(shù)!績效管理猶如一把兩刃劍用得好,就可以削鐵如泥,如果用不好就反而割傷了自己。 第35頁,共49頁。2022/7/1936醫(yī)院績效管理通俗表達(dá):如何通過管理,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院、科室、個(gè)人更好的表現(xiàn)如何管理:績效管理是一個(gè)循環(huán) 目標(biāo)制定溝通實(shí)施檢查評(píng)價(jià)反饋提高績效管理循環(huán)第36頁,共49頁。2022/7/1937醫(yī)院績效評(píng)價(jià)中的難題不同利益相關(guān)方,評(píng)價(jià)表現(xiàn)的好壞的標(biāo)準(zhǔn)不同:醫(yī)院管理者:高效、低耗,資源利用最大化,效

14、益最大化;大眾:看好病,看病方便,價(jià)格合理;政府:安全、有效、方便、低廉(十七大報(bào)告); 綜合:追求效益最大化,但要符合政府、群眾等各方面的利益要求第37頁,共49頁。2022/7/1938評(píng)價(jià)操作中的難點(diǎn)現(xiàn)行醫(yī)院績效評(píng)價(jià)的困境:目標(biāo)管理與鞭打快牛工作量的可比性問題(如門診量在不同科室間的差異,解決辦法:風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)、難度系數(shù)、按病種付費(fèi)等) 第38頁,共49頁。2022/7/1939如何突破尺子在哪里:比較性研究個(gè)人研究:分獎(jiǎng)金的需要(01年引入績效工資),難點(diǎn):鞭打快牛,局限于院內(nèi)評(píng)價(jià),科室間的可比性),突破的認(rèn)識(shí):在同行比較才有說服力;中日比較研究的收獲;目前研究: 1、北京市二三級(jí)綜合醫(yī)院

15、比較性績效研究; 2、綜合醫(yī)院崗位績效評(píng)價(jià)的理論與實(shí)踐研究。第39頁,共49頁。2022/7/1940美國的經(jīng)驗(yàn)美國醫(yī)院比較研究的進(jìn)展Rating the rankings: How top hospital lists define qualityFrom the April ACP Hospitalist, copyright 2007 by the American College of Physicians第40頁,共49頁。2022/7/1941美國最早的醫(yī)院比較研究起源:二十世紀(jì)八十年代中期, Mr. Zuckerman, U.S. News & World Report的主編,經(jīng)

16、常被問“治療某某疾病的最好醫(yī)院是什么?”1990, U.S. News & World Report開始了第一個(gè)美國最佳醫(yī)院排名,最早依據(jù)醫(yī)院的聲譽(yù)。從1993年開始,使用芝加哥大學(xué)的一項(xiàng)研究,該項(xiàng)研究主要包括:最低醫(yī)院功能設(shè)置要求,17個(gè)??圃u(píng)價(jià):含收治病人數(shù)、學(xué)科帶頭人水平(聲譽(yù)),其中12個(gè)??七€要評(píng)價(jià)醫(yī)院質(zhì)量指標(biāo)Index of Hospital Quality (IHQ)得分,另外5個(gè)科室的聲譽(yù)排名。這項(xiàng)評(píng)價(jià)方法在不斷地發(fā)展,現(xiàn)在更多地與質(zhì)量評(píng)價(jià)和按績效付費(fèi)pay-for-performance緊密聯(lián)系。 第41頁,共49頁。2022/7/1942U.S. News & World

17、Report 如何評(píng)價(jià)醫(yī)院美國??瀑|(zhì)量評(píng)價(jià)模型第42頁,共49頁。2022/7/1943其它代表性美國醫(yī)院比較研究為患者和消費(fèi)者服務(wù):Health Grades Americas 50 Best Hospitals ,與前述一致,為患者服務(wù).為醫(yī)院服務(wù):Solucient Centers 100 Top Hospitals,目的在于為醫(yī)院等醫(yī)療服務(wù)提供者找到標(biāo)竿和差距,不斷改進(jìn)和提高。 政府:CMSs Hospital Compare Web site,并不為醫(yī)院排名, 該數(shù)據(jù)被其它機(jī)構(gòu)應(yīng)用,被公眾用來評(píng)價(jià)醫(yī)院,幫助醫(yī)院管理和提升質(zhì)量等.聯(lián)合委員會(huì):( The Joint Commission

18、)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)從患者安全到人力資源和疼痛管理和特殊病種績效評(píng)價(jià)、手術(shù)感染預(yù)防等。 第43頁,共49頁。2022/7/1944The 100 Top Hospitals 如何評(píng)價(jià)醫(yī)院第44頁,共49頁。2022/7/1945CMSs Hospital Compare 如何評(píng)價(jià)醫(yī)院1.Process of Care measures 2.Outcome of Care Measures3.Survey of Patients 4.Payment information and Volume1、過程評(píng)價(jià)2、結(jié)果評(píng)價(jià)3、患者調(diào)查4、費(fèi)用和治療量第45頁,共49頁。2022/7/1946美國醫(yī)院比較研究的未來發(fā)展可比性的幾個(gè)發(fā)展方向:1、單病種比較(過程、結(jié)果);2、患者感受調(diào)查;3、同行評(píng)議;4、專科排名。工作處于起步探索之中第46頁,共49頁。2022/7/1947我國醫(yī)院績效管理的發(fā)展建立權(quán)威性,實(shí)用性,多

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