解剖課08呼吸由呼吸道和肺組成

1、呼吸系統(tǒng)respiratory system主 講：馬 嵐呼吸系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)由呼吸道和肺組成。鼻咽喉氣管支氣管鼻、咽、喉又稱上呼吸道，氣管和各級支氣管為下呼吸道。肺則由實質(zhì)和間質(zhì)組成。呼吸道鼻:咽：（見消化管）喉：氣管和支氣管：鼻1、外鼻:鼻根、鼻背、鼻尖、鼻翼、鼻孔、鼻唇溝。2、鼻腔:由鼻中隔分為左右兩側鼻腔。每半側鼻腔又可分為鼻前庭和固有鼻腔。3、鼻旁竇：額竇、篩竇、蝶竇和上頜竇。鼻子的外形鼻閾鼻 腔蝶篩隱窩嗅區(qū)123鼻旁竇鼻旁竇的名稱及其開口名 稱開 口額竇中鼻道篩竇前、中群開口于中鼻道后群開口于上鼻道蝶竇蝶篩隱窩上頜竇中鼻道額竇開口鼻淚管開口蝶竇開口篩竇后群開口上頜竇及篩竇前中群開口喉軟

2、骨和喉肌構成，它既是呼吸的管道，又是發(fā)音的器官。喉的位置：上界是會厭上緣，下界達環(huán)狀軟骨下緣，相當于C3-C6的水平。腭帆游離緣會厭上緣環(huán)狀軟骨下緣一、喉的軟骨1.喉的軟骨:1).甲狀軟骨：由兩四邊形軟骨板組成。2).環(huán)狀軟骨：形如印章樣戒子。是喉軟骨中唯一的完整的軟骨環(huán)。3).杓狀軟骨：成對，四面體形。4).會厭軟骨：形如葉片。上角下角前角上切跡喉結甲狀軟骨杓狀軟骨環(huán)狀軟骨肌 突聲帶突二、喉的連結（一）甲狀舌骨膜（二）軟骨間關節(jié)：環(huán)甲關節(jié)、環(huán)杓關節(jié)（三）方形膜（四）彈性圓錐 聲韌帶聲韌帶三、喉的肌肉喉肌系橫紋肌，是發(fā)音的動力器官。其主要有:環(huán)甲肌、環(huán)杓后肌、甲杓肌、環(huán)杓側肌環(huán)杓后肌環(huán)杓側肌甲

3、杓肌四、喉腔 喉腔是由喉壁圍成的管腔。上起自喉口，與咽腔相通； 下連氣管，與肺相通。1.喉前庭：2.喉中間腔：喉室、聲帶、聲門裂。3.聲門下腔：喉口:由會厭上緣、杓會厭壁、和杓間切跡圍成。前庭襞聲襞喉室聲門聲帶聲門裂聲韌帶喉粘膜聲帶肌氣管與支氣管1.氣管:起于環(huán)狀軟骨下緣（平C6下緣），向下至胸骨角平面（平T4下緣）氣管杈、氣管隆嵴。2.支氣管:比較。右主支氣管粗、短、陡左主支氣管細、長、緩氣管異物易墜入哪側主支氣管,為什么?嵴下角右左肺位于胸腔內(nèi)，縱隔兩側，正常肺呈淺紅色，質(zhì)柔軟呈海綿狀，富有彈性。1.肺的外形： 肺呈圓錐形，分一尖、一底、兩面、三緣（前緣、后緣、下緣）。肺尖、肺底、肋面、縱

4、隔面、肺門、肺根。心切跡、左肺小舌、斜裂和水平裂。斜 裂水平裂前后：肺V、肺A、支氣管上下：右肺 支氣管、肺A、肺V左肺 肺A、支氣管、肺V肺門右肺肺動脈肺靜脈葉支氣管肺動脈肺靜脈葉支氣管左肺2.支氣管樹：肺葉支氣管和肺段支氣管3.支氣管肺段：每一肺段支氣管及其所屬的肺組織。形態(tài)：呈錐形，尖向肺門，底朝肺表面；結構：段內(nèi)有段支氣管、肺段A及支氣管血管伴行;段間有結締組織及段間V;是肺段切除標志;右肺：10個肺段；左肺：8-10個肺段；左肺上葉尖段、后段、前段、上舌段、下舌段下葉上段、內(nèi)側底段、前底段、外側底段、后底段右肺上葉尖段、后段、前段中葉外側段、內(nèi)側段下葉上段、內(nèi)側底段、前底段、外側底段

5、、后底段右肺上葉尖段后段前段右肺中葉外側段內(nèi)側段右肺下葉上段前底段外側底段后底段內(nèi)側底段左肺上葉尖、后段前段左肺舌葉上舌段下舌段左肺下葉上段內(nèi)前底段外側底段后底段 支氣管及肺的血供：兩個系統(tǒng)（1）肺A、 V（2）支氣管A 、V肺動脈肺靜脈胸膜胸膜：是襯覆于胸壁內(nèi)面、膈上面和肺表面的一層漿膜。可分為：1.壁胸膜：肋胸膜、膈胸膜、縱隔胸膜、胸膜頂。2.臟胸膜：又稱肺胸膜，返折移行肺韌帶.3.胸膜腔和胸膜隱窩： 肋膈隱窩、肋縱隔隱窩、膈縱隔隱窩臟胸膜壁胸膜肋胸膜膈胸膜縱隔胸膜胸膜頂氣 胸胸膜和肺的體表投影胸膜和肺的前界體表投影：胸膜和肺的下界的體表投影：鎖骨中線腋中線肩胛線終止于肺下界第6肋第8肋第10肋第11胸椎棘突胸膜下界第8肋第10肋第11肋第12胸椎高度胸膜前界胸腺三角心包三角縱隔縱隔：是兩側縱隔胸膜間全部器官、結構與結締組織的總稱。分部： 在胸骨角平面或4th 胸椎上緣平面分為上縱隔和下縱隔；下縱隔以心包為界又可分為前、中、后縱隔.內(nèi)容：分區(qū) 1.四分法 2.三分法 上縱隔后縱隔前縱隔中縱隔返回縱隔縱隔左側面返回縱隔縱隔右側面1.呼吸系統(tǒng)的組成2.鼻旁竇及其開口3.喉的軟骨有哪些4.什么是彈性圓錐，何為聲韌帶，聲帶，聲