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1、結(jié)石的病理病因要注意什么呢1z0b4e 產(chǎn)子小說網(wǎng) 結(jié)石的形成過程是某些因素造成尿中晶體物質(zhì)濃度升高或溶解度降低,呈過飽和狀態(tài),析出結(jié)2晶并在局部生長,聚集,最終形成結(jié)石,在這一過程中,尿晶體物質(zhì)過飽和狀態(tài)的形成和尿中結(jié)晶形成抑制物含量減少是最重要的兩個(gè)因素,3過飽和狀態(tài)的形成見于尿量過少,尿中某些物質(zhì)的絕對排泄量過多,如鈣,草酸,尿酸,胱氨酸和磷酸鹽等;尿 pH 變化:尿 pH 下降(5.5)時(shí),4尿酸溶解度下降;尿 pH 升高時(shí),磷酸鈣,磷酸氨鎂和尿酸鈉溶解度下降;尿 pH 變化對草酸鈣飽和度影響不大,有時(shí)過飽和狀態(tài)是短暫的,可由短時(shí)間5內(nèi)尿量減少或餐后某些物質(zhì)尿排量一過性增多所致,故測定

2、 24h 尿量及某些物質(zhì)尿排量不能幫助判斷是否存在短暫的過飽和狀態(tài),6尿中結(jié)晶形成的抑制物減少正常尿液中含有某些物質(zhì)能抑制結(jié)晶的形成和生長,如焦磷酸鹽抑制磷酸鈣結(jié)晶形成;黏蛋白和枸櫞酸則抑制草酸7鈣結(jié)晶形成,尿中這類物質(zhì)減少時(shí)就會(huì)形成結(jié)石,成核作用同質(zhì)成核指一種晶體的結(jié)晶形成,8以草酸鈣為例,當(dāng)出現(xiàn)過飽和狀態(tài)時(shí)這兩種離子形成結(jié)晶,離子濃度越高,結(jié)晶越多越大,較小結(jié)晶體外表的離子不斷脫落,研究提示只有當(dāng)含 100 個(gè)9以上離子的結(jié)晶才有足夠的親和力使結(jié)晶體外表離子不脫落,結(jié)晶得以不斷增長,此時(shí)所需離子濃度低于結(jié)晶剛形成時(shí),異質(zhì)成核指如兩種結(jié)晶體形10狀相似,則一種結(jié)晶能作為核心促進(jìn)另一種結(jié)晶在其表面聚集,如尿酸鈉結(jié)晶能促進(jìn)草酸鈣結(jié)晶形成和增長,尿中結(jié)晶形成后如停留在局部增長則有利11于發(fā)展為結(jié)石,很多結(jié)晶和小結(jié)石可被尿液沖流而排出體外,當(dāng)

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