醫(yī)院功能科學(xué)科發(fā)展定位

1、醫(yī)院功能科學(xué)科發(fā)展定位今日，中國政府網(wǎng)發(fā)布國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意 見。意見對各地推進分級診療制度建設(shè)提出了指導(dǎo)，以強基層為重點完善分級診 療服務(wù)體系。明確各級各類醫(yī)療機構(gòu)診療服務(wù)功能定位城市三級醫(yī)院主要提供急危重癥和疑難復(fù)雜疾病的診療服務(wù)。城市三級中醫(yī) 醫(yī)院充分利用中醫(yī)藥（含民族醫(yī)藥，下同）技術(shù)方法和現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，提供急危重 癥和疑難復(fù)雜疾病的中醫(yī)診療服務(wù)和中醫(yī)優(yōu)勢病種的中醫(yī)門診診療服務(wù)。城市二 級醫(yī)院主要接收三級醫(yī)院轉(zhuǎn)診的急性病恢復(fù)期患者、術(shù)后恢復(fù)期患者及危重癥穩(wěn) 定期患者?？h級醫(yī)院主要提供縣域內(nèi)常見病、多發(fā)病診療，以及急危重癥患者搶 救和疑難復(fù)雜疾病向上轉(zhuǎn)診服務(wù)?；鶎?/p>

2、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和康復(fù)醫(yī)院、護理院等（以下 統(tǒng)稱慢性病醫(yī)療機構(gòu)）為診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病患者、康復(fù)期患者、老年病 患者、晚期腫瘤患者等提供治療、康復(fù)、護理服務(wù)?？冃ЧべY分配等方面向全科醫(yī)生傾斜加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。通過基層在崗醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、全科醫(yī)生定 向培養(yǎng)、提升基層在崗醫(yī)師學(xué)歷層次等方式，多渠道培養(yǎng)全科醫(yī)生，逐步向全科 醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)過渡，實現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有2-3名合格的全科醫(yī)生。加強全科 醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地建設(shè)和管理，規(guī)范培養(yǎng)內(nèi)容和方法，提高全科醫(yī)生的基本醫(yī) 療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力，發(fā)揮全科醫(yī)生的居民健康守門人”作用。建立全科醫(yī) 生激勵機制，在績效工資分配、崗位設(shè)置、教育培訓(xùn)等方面

3、向全科醫(yī)生傾斜。加 強康復(fù)治療師、護理人員等專業(yè)人員培養(yǎng)，滿足人民群眾多層次、多樣化健康服 務(wù)需求 力 rrn-dx*o鼓勵醫(yī)師到基層多點執(zhí)業(yè)，鼓勵符合條件的醫(yī)師開辦個體診所大力提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。通過政府舉辦或購買服務(wù)等方式，科學(xué)布 局基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，合理劃分服務(wù)區(qū)域，加強標準化建設(shè)，實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民全覆 蓋。通過組建醫(yī)療聯(lián)合體、對口支援、醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)等方式，鼓勵城市二級以上 醫(yī)院醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)，或者定期出診、巡診，提高基層服務(wù)能 力。合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用藥品品種和數(shù)量，加強二級以上醫(yī)院與 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)用藥銜接，滿足患者需求。強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本醫(yī)療服務(wù)功能

4、， 提升急診搶救、二級以下常規(guī)手術(shù)、正常分娩、高危孕產(chǎn)婦篩查、兒科等醫(yī)療服 務(wù)能力。大力推進社會辦醫(yī)，簡化個體行醫(yī)準入審批程序，鼓勵符合條件的醫(yī)師 開辦個體診所，就地就近為基層群眾服務(wù)。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能 力和醫(yī)療康復(fù)服務(wù)能力，加強中醫(yī)藥特色診療區(qū)建設(shè)，推廣中醫(yī)藥綜合服務(wù)模式， 充分發(fā)揮中醫(yī)藥在常見病、多發(fā)病和慢性病防治中的作用。在民族地區(qū)要充分發(fā) 揮少數(shù)民族醫(yī)藥在服務(wù)各族群眾中的特殊作用。將縣域內(nèi)就診率提高到90%左右，基本實現(xiàn)大病不出縣全面提升縣級公立醫(yī)院綜合能力。根據(jù)服務(wù)人口、疾病譜、診療需求等因素， 合理確定縣級公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模。按照填平補齊”原則，加強縣級公立醫(yī)院 臨

5、床專科建設(shè)，重點加強縣域內(nèi)常見病、多發(fā)病相關(guān)專業(yè)，以及傳染病、精神病、 急診急救、重癥醫(yī)學(xué)、腎臟內(nèi)科（血液透析）、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)、康復(fù)等臨床 ?？平ㄔO(shè)，提升縣級公立醫(yī)院綜合服務(wù)能力。在具備能力和保障安全的前提下， 適當(dāng)放開縣級公立醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用限制?？h級中醫(yī)醫(yī)院同時重點加強內(nèi)科、 外科、婦科、兒科、針灸、推拿、骨傷、腫瘤等中醫(yī)特色?？坪团R床薄弱?？啤?醫(yī)技科室建設(shè)，提高中醫(yī)優(yōu)勢病種診療能力和綜合服務(wù)能力。通過上述措施，將 縣域內(nèi)就診率提高到90%左右，基本實現(xiàn)大病不出縣。實現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷在不同醫(yī)療機構(gòu)之間的信息共享加快推進醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)。加快全民健康保障信息化工程建設(shè)，建立區(qū) 域性醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺實現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷的連續(xù)記錄以及不同級別、 不同類別醫(yī)療機構(gòu)之間的信息共享，確保轉(zhuǎn)診信息暢通。提升遠程醫(yī)療服務(wù)能力， 利用信息化手段促進醫(yī)療資源縱向流動，提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源可及性和醫(yī)療服務(wù)整 體效率，鼓勵二、三級醫(yī)院向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供遠程會診、遠程病理診斷、 遠程影像診斷、遠程心電圖診斷、遠程培訓(xùn)等服務(wù)，