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1、白色脂肪棕色化在機(jī)體代謝調(diào)控中的作用及其潛在臨床意義段曉萌2017.10.191醫(yī)療模板第1頁(yè),共38頁(yè)。脂肪組織脂肪組織(adipose tissue)主要由大量群集的脂肪細(xì)胞構(gòu)成,聚集成團(tuán)的脂肪細(xì)胞由薄層疏松結(jié)締組織分隔成小葉。2醫(yī)療模板第2頁(yè),共38頁(yè)。對(duì)脂肪的認(rèn)識(shí)以往脂肪是導(dǎo)致胰島素抵抗的罪魁禍?zhǔn)?999年之前脂肪組織看作只是被動(dòng)的燃料貯存庫(kù)或組織器官間的充填料1999之后脂肪組織有復(fù)雜的內(nèi)分泌及代謝作用 ,功能十分活躍現(xiàn)今脂肪組織的認(rèn)識(shí)賦予了新概念和臨床意義脂肪組織多面性3醫(yī)療模板第3頁(yè),共38頁(yè)。4醫(yī)療模板第4頁(yè),共38頁(yè)。5醫(yī)療模板第5頁(yè),共38頁(yè)。棕色脂肪棕色脂肪富有很多產(chǎn)熱的

2、線粒體,線粒體燃燒脂肪和葡萄糖,產(chǎn)生熱量研究證明,棕色脂肪在寒冷時(shí)能消耗大量的葡萄糖,也消耗脂肪人體棕色脂肪含量在人的生長(zhǎng)發(fā)育中是不斷變化的,嬰兒期所占比例最高6醫(yī)療模板第6頁(yè),共38頁(yè)。7醫(yī)療模板第7頁(yè),共38頁(yè)。8醫(yī)療模板第8頁(yè),共38頁(yè)。9醫(yī)療模板第9頁(yè),共38頁(yè)。米色10醫(yī)療模板第10頁(yè),共38頁(yè)。棕色脂肪到底有何神奇作用 -讓事實(shí)說話11醫(yī)療模板第11頁(yè),共38頁(yè)。班廷獎(jiǎng)ADA的最高科學(xué)獎(jiǎng)項(xiàng)2012ADA班廷獎(jiǎng)授予了哈佛醫(yī)學(xué)院的細(xì)胞生物學(xué)教授斯皮格曼博士Bruce M. Spiegelman。首個(gè)提出胰島素抵抗的核心是炎癥(以TNF-為代表)這一概念的科學(xué)家。以“轉(zhuǎn)錄控制脂肪形成代謝

3、性疾病的新一代治療”為題,進(jìn)行了精彩報(bào)告。Spiegelman 博士在報(bào)告中敘述了一種新發(fā)現(xiàn)的糖代謝關(guān)鍵調(diào)節(jié)激素虹神素(Irisin)和第3 類型脂肪米色脂肪組織的脂肪細(xì)胞。12醫(yī)療模板第12頁(yè),共38頁(yè)。甘油三酯脫氧葡萄糖甘油三酯冷刺激13醫(yī)療模板第13頁(yè),共38頁(yè)。14醫(yī)療模板第14頁(yè),共38頁(yè)。15醫(yī)療模板第15頁(yè),共38頁(yè)。16醫(yī)療模板第16頁(yè),共38頁(yè)。頸部皮下脂肪腹部皮下脂肪內(nèi)臟皮下脂肪17醫(yī)療模板第17頁(yè),共38頁(yè)。18醫(yī)療模板第18頁(yè),共38頁(yè)。19醫(yī)療模板第19頁(yè),共38頁(yè)。新研究方向減少白色脂肪含量,增加棕色脂肪含量對(duì) 肥胖和糖尿病如何?這無(wú)疑給糖尿病與肥胖的人群帶來(lái)了希望

4、20醫(yī)療模板第20頁(yè),共38頁(yè)。研究進(jìn)展2011年約翰霍普金斯大學(xué)的科學(xué)家畢成改變老鼠大腦中控制食欲區(qū)域的某些細(xì)胞的蛋白表達(dá)后,發(fā)現(xiàn)老鼠體內(nèi)的部分白色脂肪轉(zhuǎn)化成了棕色脂肪,天天吃高熱量食物的老鼠也能保持苗條身材了21醫(yī)療模板第21頁(yè),共38頁(yè)。Nature Cell Biology一項(xiàng)研究(2012)在人體皮膚下植入棕色脂肪的干細(xì)胞組織也可以 使白色脂肪轉(zhuǎn)化為棕色脂肪患者體重減輕,降低肥胖相關(guān)的高血壓、糖尿病 等頑疾的發(fā)病率22醫(yī)療模板第22頁(yè),共38頁(yè)。未來(lái)的出路:白色脂肪“棕色變”以激活棕色脂肪或者誘導(dǎo)更多的白色脂肪發(fā)生“棕色變”,是實(shí)現(xiàn)肥胖和糖尿病的有效手段23醫(yī)療模板第23頁(yè),共38頁(yè)。哪些手段棕色脂肪活化和白色脂肪棕色化24醫(yī)療模板第24頁(yè),共38頁(yè)。25醫(yī)療模板第25頁(yè),共38頁(yè)。26醫(yī)療模板第26頁(yè),共38頁(yè)。27醫(yī)療模板第27頁(yè),共38頁(yè)。28醫(yī)療模板第28頁(yè),共38頁(yè)。29醫(yī)療模板第29頁(yè),共38頁(yè)。30醫(yī)療模板第30頁(yè),共38頁(yè)。31醫(yī)療模板第31頁(yè),共38頁(yè)。32醫(yī)療模板第32頁(yè),共38頁(yè)。33醫(yī)療模板第33頁(yè),共38頁(yè)。34醫(yī)療模板第34頁(yè),共38頁(yè)。35醫(yī)療模板第35頁(yè),共38頁(yè)。棕色脂肪活化和白色脂肪棕色化環(huán)境因素:冷刺激運(yùn)動(dòng)鍛煉飲食

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