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1、保護(hù)視力 預(yù)防近視健康素養(yǎng)66條進(jìn)學(xué)?;顒?武清區(qū)疾病預(yù)防控制中心目錄概述視力檢查近視發(fā)生的原因及影響因素保護(hù)視力、預(yù)防近視的措施概述通常用遠(yuǎn)視力表檢查視力,裸眼視力低于 5.0 的一般稱為視力低下。視力 低下 (或視力不良)與近視的含義不同,不能將二者混為一談。各種屈光不正(近視、遠(yuǎn)視、散光、弱視和其他眼病)均可造成視力低下。 學(xué)生中的視力低下大部分是由近視而引起的。據(jù)我國各地調(diào)查,在視力低下的 學(xué)生中近視所占的比例較大,小學(xué)生中為 50%60%,中學(xué)生中為 70%90%,大 學(xué)生中為 90%以上。因此保護(hù)學(xué)生視力主要是預(yù)防近視。 視力檢查診斷標(biāo)準(zhǔn):雙眼中心遠(yuǎn)視力均在 5.0 及 5.0 以

2、上者為視力正常,低于5.0 記錄為視力低下。 檢查方法:使用對數(shù)視力表燈光箱檢查視力。 近視發(fā)生的原因及影響因素 環(huán)境因素:大量調(diào)查資料表明,學(xué)生視力低下率和近視率隨學(xué)習(xí)階段的 上升而增加。大學(xué)生近視患病率高于中學(xué)生,中學(xué)生近視患病率高于小學(xué)生; 重點學(xué)校學(xué)生視力低下率高于非重點學(xué)校學(xué)生;同年齡學(xué)生在較高年級學(xué)習(xí)的 近視率高于在較低年級學(xué)習(xí)者;城市學(xué)生近視率高于農(nóng)村學(xué)生。通過長期的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),引起學(xué)生視力下降的原因首先是睡眠時間短與視近工作時間長;其次是躺著看書。 遺傳因素:據(jù)家系調(diào)查表明,學(xué)生近視的發(fā)生與否與其父母或兄弟姐妹 有無近視有密切關(guān)系。高度近視 (-6.0D 以上)在我國約占總?cè)?/p>

3、口的 2%,它基本 上是由遺傳決定的。大多數(shù)病例為常染色體隱性遺傳。 體質(zhì)、營養(yǎng)和健康因素:兒童少年的體質(zhì)、營養(yǎng)和健康狀況在一定程度 上可以影響近視的形成和發(fā)展。處于青春期生長突增的少年,在學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)加重 和不良學(xué)習(xí)環(huán)境影響下容易發(fā)生近視。體質(zhì)弱或者重病后身體抵抗力下降,此 時如用眼時間長,容易發(fā)生近視。屈光發(fā)育因素:近視化的過程與兒童緊密相連,是一個連續(xù)過程,焦點 圍繞“正視化”。因此個體是否發(fā)生近視,程度如何,在很大程度上可根據(jù)個體 在不同年齡時的眼球、眼軸和眼屈光狀況等來預(yù)測。 種族因素:大陸、香港和臺灣的研究都證實,漢族等東亞民族是近視發(fā)生的易感人群,特點是:近視發(fā)生年齡早;近視發(fā)展速度

4、比其他民族快;不同學(xué)段的近視上升程度不一 ;近視的加深無明確終點 ,等。環(huán)境污染:對近視的影響越來越受重視,如有機磷農(nóng)藥可誘發(fā)近視眼。 日本每出現(xiàn)一個有機磷用藥的高峰年,下一年的近視發(fā)病率肯定增多。諸如環(huán) 境雌激素等的不良影響研究也在加速進(jìn)行。 保護(hù)視力、預(yù)防近視策略 防治宜早,應(yīng)從眼球發(fā)育最薄弱的學(xué)齡前開始,使近視的初發(fā)年齡盡量延緩,減少小學(xué)生中的近視新發(fā)病例。重點放在青春期突增階段,積極治療假性近視,以延阻真性近視發(fā)生, 減慢近視程度發(fā)展,使盡量多的學(xué)生在青春期發(fā)育結(jié)束(1718 歲)前不近視, 或至少不導(dǎo)致 600 度以上高度近視的發(fā)生。 預(yù)防近視的措施合理安排生活制度 限制近距離用眼時

5、間預(yù)防近視眼之根本在于限制過多的視近活動。日本曾采取小學(xué)生每天減少學(xué)習(xí)時間的方法,經(jīng)過 5 一 6 年之后,近視眼患病人數(shù)降低了一半以上。減輕學(xué)生視力負(fù)擔(dān),每天至少睡眠 8 小時,增加課外活動時間 (每天保證1 小時),重視利用課間 10 分鐘的休息,特別是不要持續(xù)讀寫。此外,還可做望遠(yuǎn)活動,即向 5m 以外遠(yuǎn)處眺望。每日 3 一 4 次,每次數(shù)分鐘至 10 分鐘。望遠(yuǎn)時一定要有目標(biāo),如望遠(yuǎn)處的樹木和房屋等,要避免強光刺目,望遠(yuǎn)可隨時進(jìn)行。重視閱讀 書寫衛(wèi)生重視閱讀、書寫衛(wèi)生:閱讀與書寫時,坐姿要端正,應(yīng)教育兒童把眼離 書本的距離保持在 30 一 35cm 之間。走路或在震蕩較大的車廂里看書時

6、,書本與眼的距離不斷改變,字體不易看清;同時,由于不斷地進(jìn)行調(diào)節(jié),眼容易疲勞。躺著看書不易保持適當(dāng)?shù)难蹠嚯x,也不易保證光照度充足,此時眼和全 身容易產(chǎn)生疲勞。應(yīng)避免在光線過強或過弱的地方讀寫。一般每隔 1 小時左右應(yīng)有短時間的休息,望遠(yuǎn)并變換活動方式以便消除眼的疲勞。 開展體育鍛煉 做好眼保健操體育活動不僅可增加兒童體質(zhì),還對保 護(hù)視力、預(yù)防近視有積極作用。眼保健操通過對眼部周圍穴位的按摩,使眼內(nèi)氣血通暢,改善神經(jīng)營養(yǎng), 以達(dá)到消除睫狀肌緊張或痙攣的目的。實踐表明,眼保健操同用眼衛(wèi)生相結(jié)合, 可以控制近視眼的新發(fā)病例,起到保護(hù)視力、防治近視的作用。眼保健操必須 經(jīng)常做,要做到動作準(zhǔn)確,并持之

7、以恒。晶體操、望遠(yuǎn)等同樣適用于近視眼的防治。合理飲食 注意營養(yǎng) 許多研究證明飲食營養(yǎng)與近視眼有重要關(guān)系,合 理營養(yǎng)有助于預(yù)防近視眼。注意飲食中微量元素的補充,如鋅、鉻等。限制某 些食品,如精制食品、脂肪及糖類。有人提出兒童不宜多吃甜食,過量攝入有 可能使鞏膜變?nèi)?,容易招致眼軸伸長。 改善學(xué)習(xí)環(huán)境 字體的大小 教科書及其他兒童讀物字體的大小,應(yīng)與兒童少年的年齡相適應(yīng)。即年齡越小字體就應(yīng)該越大些。文字與紙張背景的對比(亮度對比度)應(yīng)該大些,字跡要清晰以便于閱讀。 兒童少年應(yīng)使用色深質(zhì)軟的鉛筆,寫的字體也不宜過小,以減輕眼的負(fù)擔(dān)。 學(xué)校在每學(xué)期開學(xué)以前要檢查教室的采光、照明是否充足,不足的應(yīng)增加。人

8、工照明,燈具有損壞的要及時檢修。教室墻壁要定期粉刷,黑板要平整無反光。課桌椅應(yīng)根據(jù)學(xué)生身高進(jìn)行調(diào)整,使之符合學(xué)生身材,定期輪換學(xué)生座位。 定期檢查視力 學(xué)校要建立視力保護(hù)制度。定期作視力檢查,了解每個 學(xué)生的視力變化情況,早期發(fā)現(xiàn)視力開始下降的學(xué)生,以便及時采取措施,控 制近視眼的發(fā)生發(fā)展。為便于學(xué)生本人隨時進(jìn)行視力檢查,可在每個教室內(nèi)取靠窗的側(cè)墻上掛一張視力表。健康教育 擴(kuò)大學(xué)校預(yù)防近視的 覆蓋面,利用健康教育課、舉辦主題班 會、黑板報、畫廊、衛(wèi)生小報、家長學(xué)校、“愛眼日”等多種形式,深入開展用 眼衛(wèi)生及保護(hù)視力的健康教育工作,提高廣大教師、學(xué)生、家長和社會各方面 的認(rèn)識,認(rèn)真培養(yǎng)兒童少年良好的讀寫習(xí)慣,鼓勵學(xué)生將所學(xué)知識用于生活實 踐。要求他們自覺地注意用眼衛(wèi)生。確實做到“讀寫姿勢要端正,書本與眼距 離保持一市尺 (33cm)左右;連續(xù)看書一小時左右要休息片刻”;“不要在直射陽 光或暗弱的光線下看書寫字;不要躺在床上或走路、乘車時看書”要保證充足的 戶外運動時間等等。 看電視時應(yīng)注意用眼衛(wèi)生 看

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