房顫的治療方法

1、房顫的治療方法1、房顫的藥物復(fù)律常用的藥物，普羅帕酮片:單劑口服450600mg,用于7天的房顫 病例，轉(zhuǎn)復(fù)有效率可達(dá)60%左右。70歲的患者、心力衰竭、病竇綜 合征、束支傳導(dǎo)阻滯、寬QRS房顫、不穩(wěn)定性心絞痛、6個(gè)月內(nèi)有 過(guò)心肌梗死史、二度以上房室傳導(dǎo)阻滯者等禁用。胺碘酮適用于器 質(zhì)性心臟病、左室肥大、心肌梗死及心功能不全者。2、房顫的電復(fù)律電復(fù)律是借助電除顫復(fù)律器將房顫轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律。可分為體外、 體內(nèi)復(fù)律及植入式心房除顫器。治療對(duì)象為陣發(fā)性或持續(xù)性房顫的 老年病人。體外同步直流電復(fù)律是安全有效的方法，點(diǎn)擊能量為 100200J,即刻成功率可達(dá)80%90%。房顫發(fā)作在48小時(shí)內(nèi)，患者 合并

2、急性心肌梗死,心力衰竭或血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，應(yīng)首選電復(fù)律。1、心律不規(guī)則第1心音強(qiáng)弱不均、間隔不一。未經(jīng)治療的心房顫動(dòng)心室率一般 在80150次/min,很少超過(guò)170次/min。心率100次/min，稱(chēng)快速 性心房顫動(dòng);180次/min稱(chēng)極速性心房顫動(dòng)。有脈短拙。2、基礎(chǔ)心臟病持續(xù)性（或慢性）心房顫動(dòng)的癥狀與基礎(chǔ)心臟病有關(guān)，也與心室率 快慢有關(guān)。可有心悸、氣短、胸悶、乏力，尤其在體力活動(dòng)后心室率 明顯增加,并可出現(xiàn)暈厥，尤其是老年患者，由于腦缺氧及迷走神經(jīng)亢 進(jìn)所致。1、積極治療原發(fā)病房顫患者的護(hù)理常規(guī)要經(jīng)常觀察心率和血壓，觀察心臟節(jié)律的變 化，如突然出現(xiàn)心率過(guò)快、過(guò)慢、不齊，或有明顯心悸、氣

3、短、心前 區(qū)不適、血壓下降等，應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)，立即前往醫(yī)院就診。房顫患者急性發(fā)作期應(yīng)絕對(duì)臥床休息。若發(fā)作程度較輕時(shí)，可以根據(jù)原發(fā)心臟病 的狀況及體力狀態(tài)而進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)或休息。2、注意飲食調(diào)理多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如瘦肉、魚(yú)蝦、蛋、奶類(lèi)等;多 食新鮮蔬菜和水果。房顫患者心情多較憂(yōu)郁、煩躁、情緒低落，護(hù)理 方面應(yīng)著重消除患者的思想顧慮和恐懼感，保持心情平和，增強(qiáng)其治 療疾病的信心。避免五志過(guò)極和長(zhǎng)期負(fù)面情緒的存在。3、飲食建議藥用沙參15克,麥冬15克,枸杞20克,知母10克,丹參15克,生 地黃15克,旱蓮草15克,女貞子15克。水煎兩次混勻，分早晚兩次 溫服，每日一劑。1、飲食平衡一定要控制住自己的嘴巴,減少過(guò)多油脂、膽固醇、嘌吟類(lèi)的攝 入，比如老吃燉肉、涮肉這些東西。另外，要防止過(guò)多的咖啡、濃茶、 酒精。2、適度運(yùn)動(dòng)一定要鍛煉,每周至少有三、五天，每次至少半小時(shí)以上的運(yùn)動(dòng)， 要力所能及。當(dāng)然游泳是最好的，但是游泳不容易堅(jiān)持，還需要一定 的條件?？梢钥觳阶咭蛔?，圍繞家里走一走就可以了。當(dāng)然其它各種 運(yùn)動(dòng)也是可以的。3、戒煙限酒從心臟病的角度來(lái)說(shuō)，堅(jiān)決要戒煙，戒掉一手煙，還要戒掉二手煙， 讓家里親朋好友都戒煙。4、心理平衡避免情緒過(guò)度波動(dòng),心理陽(yáng)光一些。我們常說(shuō)比上不足比下有余， 多往下看一看，知足常樂(lè)。另外，難得