護士職業(yè)壓力與調(diào)適課件

1、2013年3月護士職業(yè)壓力與調(diào)適護士職業(yè)壓力與調(diào)適一、何謂壓力壓力（stress）是一種跨越時間、空間、人格與文化的全人類經(jīng)驗。目前普遍認(rèn)為，壓力是個體對作用于自身的內(nèi)外環(huán)境刺激作出認(rèn)知評價后引起的一系列非特異性的生理及心理緊張性反應(yīng)狀態(tài)的過程。護士職業(yè)壓力與調(diào)適早晨上學(xué)/班，你經(jīng)常乘坐的那路公交車遲遲不來A：繼續(xù)等待，可以等到車，但也可能會遲到 選擇總是伴隨著內(nèi)在的心理沖突，給個人帶來壓力感受。面臨選擇B：避免遲到，坐出租車，但要付出額外費用你面臨的選擇護士職業(yè)壓力與調(diào)適公司職員公司經(jīng)理面臨改變護士職業(yè)壓力與調(diào)適面臨選擇1壓力是環(huán)境要求你作出選擇或改變時的個人感受面臨改變護士職業(yè)壓力與調(diào)適事

2、件的不確定狀態(tài)，忐忑不安2壓力是對未知事件悲觀解釋的結(jié)果中午到我辦公室來，談?wù)勀愕墓ぷ?。工作表現(xiàn)出色得到上級贊許增加責(zé)任或提高薪酬工作出了差錯要挨批？壓力護士職業(yè)壓力與調(diào)適3壓力是持續(xù)不斷的精力消耗心理衰竭（burnout） 你已經(jīng)連續(xù)不斷地工作了8個小時，真想立刻就下班回家休息。但是，面前還有不少顧客排著隊，你不能走。 于是，你感到心煩、不滿、壓力重重護士職業(yè)壓力與調(diào)適 日復(fù)一日持續(xù)不斷的體力和心理付出，消耗著你的熱情、耐心和工作動力，最嚴(yán)重的情況下就會出現(xiàn)心理衰竭。burnout護士職業(yè)壓力與調(diào)適 4壓力是面臨威脅時的本能反應(yīng) 高成績的要求、低成績所帶來的負(fù)性情緒發(fā)泄在你身上沖擊你對于自尊

3、的需要和自我評價 ，引起挫折感挫折是強烈愿望受到阻礙后產(chǎn)生的內(nèi)心體驗當(dāng)憤怒的情緒占主導(dǎo)時，就會引發(fā)對障礙物的攻擊 攻擊行為轉(zhuǎn)移護士職業(yè)壓力與調(diào)適4壓力是面臨威脅時的本能反應(yīng) 炒 股買進還是賣出？ 威脅：資產(chǎn)損失 壓 力護士職業(yè)壓力與調(diào)適1壓力是環(huán)境要求你作出選擇或改變時的個人感受2壓力是對未知事件悲觀解釋的結(jié)果3壓力是持續(xù)不斷的精力消耗心理衰竭（burnout） 4壓力是面臨威脅時的本能反應(yīng) 一、何謂壓力護士職業(yè)壓力與調(diào)適二、護士的壓力源類型1.軀體性：是指對人的軀體直接發(fā)生剌激作用的各種刺激物。2.心理性：是指來自人們頭腦中的緊張性信息。3.社會性：指各種社會現(xiàn)象及人際關(guān)系而產(chǎn)生的刺激。4.

4、文化性：最常見的是文化性遷移。護士職業(yè)壓力與調(diào)適 1、人民群眾對醫(yī)療服務(wù)需求的提高，加上醫(yī)療資源短缺，醫(yī)護工作異常繁重。表現(xiàn)在： 工作時間長，勞動強度大，醫(yī)療糾紛日益尖銳導(dǎo)致精神壓力大， 長期中夜班導(dǎo)致生物鐘紊亂，三餐不準(zhǔn)時導(dǎo)致不同程度的消化道疾病。 護理技術(shù)含量的提高，護士缺編，勞動強度增加，“累”已成為行業(yè)的普遍狀態(tài)。二、護士的壓力源護士職業(yè)壓力與調(diào)適2、醫(yī)患關(guān)系緊張： 患者要求“保留證據(jù)” ，患者及家屬的不信任是醫(yī)護人員壓力的最大工作強度高、心理壓力大、遭遇信任危機，“表面風(fēng)光、內(nèi)心彷徨” 3、期望值過高是醫(yī)務(wù)人員壓力的另一來源。病人期望值過高： “我花了錢，你就得給我把病治好” 。4、

5、高強度的工作、職業(yè)本身巨大的責(zé)任性與風(fēng)險性、知識不斷更新、繼續(xù)學(xué)習(xí)與晉升等都是護士壓力的來源。二、護士的壓力源護士職業(yè)壓力與調(diào)適三、壓力的意義（一）壓力的積極作用1.適當(dāng)?shù)拇碳な蔷S持正常人體活動的必要條件 2.適當(dāng)?shù)拇碳び欣谔岣呷梭w的適應(yīng)能力3.適當(dāng)?shù)拇碳つ苁箼C體處于應(yīng)對刺激的狀態(tài) 護士職業(yè)壓力與調(diào)適三、壓力的意義（二）壓力的消極作用 1.突然的心理壓力對健康的影響 強烈而突然的壓力會造成身心障礙或崩潰。 2.持久而慢性的壓力對健康的影響 持久而慢性的壓力可致使身心耗竭。 (高血壓、冠心病、消化道潰瘍) 3.壓力對個體社會功能的影響護士職業(yè)壓力與調(diào)適壓力給生活帶來樂趣如果人為減少外界刺激，會

6、發(fā)生什么結(jié)果呢？為維持正常的狀態(tài)，人們需要一個最低水平的刺激輸入。護士職業(yè)壓力與調(diào)適 貝克斯頓（Boxton）在美國麥吉利大學(xué)所做的感覺剝奪研究，募集了大學(xué)生志愿者作為參加實驗的人。 志愿者每天躺在床上睡覺，并有每天20美元的酬勞。他們可以自己決定何時退出實驗。 感覺剝奪實驗觀察窗空氣調(diào)節(jié)裝置揚聲器記錄生理數(shù)據(jù)的導(dǎo)線護目鏡耳機麥克風(fēng)手銬護士職業(yè)壓力與調(diào)適實驗結(jié)果 大多數(shù)被試在實驗開始后2436小時內(nèi)要求退出，沒有人堅持72小時以上。 實驗過程睡覺厭倦、不安制造刺激出現(xiàn)幻覺唱歌吹口哨自言自語？護士職業(yè)壓力與調(diào)適研究人員認(rèn)為： 維持大腦覺醒狀態(tài)的中樞結(jié)構(gòu)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)需要得到外界的刺激以維持一個激活的狀

7、態(tài)。 當(dāng)外界接觸被阻止時，大腦就即興創(chuàng)作，自己產(chǎn)生刺激。實驗證明，生命活動的維持需要一定水平的外界刺激。 護士職業(yè)壓力與調(diào)適環(huán)境壓力促進人類發(fā)展人的成長和發(fā)展就是不斷適應(yīng)環(huán)境壓力的過程 進化論的觀點：有限的資源導(dǎo)致競爭，而競爭就必然有壓力，發(fā)展最快的地區(qū)，壓力也最大護士職業(yè)壓力與調(diào)適學(xué)生青春期個體的一生發(fā)展，在每個階段都需要應(yīng)付新的要求。沒有壓力，就沒有成長 嬰幼兒成人結(jié)論：壓力是無處不在、不可避免的，也是必要的 。護士職業(yè)壓力與調(diào)適四、壓力的調(diào)適應(yīng)對壓力的原則1、了解壓力的來源；2、了解自己對壓力的反應(yīng)；3、改變自己對壓力的反應(yīng)；4、調(diào)整導(dǎo)致壓力的性格。（1和2是已經(jīng)發(fā)生的現(xiàn)實，3和4是可以

8、改變的。)護士職業(yè)壓力與調(diào)適建立正確的價值觀念，增加自身應(yīng)對工作及生活壓力的能力 疏導(dǎo)不良情緒，尋求必要的幫助應(yīng)用各種松弛方法。改善人際關(guān)系。 合理安排工作及生活，以減少由于時間緊張而產(chǎn)生的壓力感常見的應(yīng)對方法護士職業(yè)壓力與調(diào)適從認(rèn)知心理看 92%的壓力是不必要承受的在我們的生活和工作中，大多數(shù)擔(dān)心煩憂的事情 可能發(fā)生的，占總數(shù)的40%； 已經(jīng)發(fā)生的，占總數(shù)的30%； 不可預(yù)知的，占總數(shù)的22% 必須承擔(dān)的，只有總數(shù)的8%護士職業(yè)壓力與調(diào)適中國傳統(tǒng)文化中的心理調(diào)治 儒家思想：“修身”“立德”“誠心”“仁心”。注重心理控制和引導(dǎo)，強調(diào)以誠信對治詐偽、以公心對治私心、以仁心對治毒心。 道家思想：“

9、自然無為、寧靜淡泊”，包含有 “超脫、飄逸”的心理調(diào)理 以相對心態(tài)對治絕對心態(tài)（教條主義，獨斷專行） 以自然淡泊心態(tài)對治執(zhí)著爭搶心態(tài) （爭名奪利、耳虞我詐）護士職業(yè)壓力與調(diào)適管理壓力 改變思維方式 作家拉勞士吉：我們永遠不會像自己想象的這么幸福，也不會像自己想的這么不幸。法國作家雨果曾說過：“思想可以使天堂變成地獄，也可以使地獄變成天堂?！蹦岷蒸敚骸吧罹拖笫峭鎿淇?，發(fā)到的那手牌是定了的，但你的打法是屬于你的自由意志的?！?護士職業(yè)壓力與調(diào)適管理壓力 改變思維方式 西藏諺語：能解決的事，不必?fù)?dān)心；不能解決的事，擔(dān)心也沒有用。 不可含怒到日落。圣經(jīng) 有的人生活在“天堂”，整天看到是滿目瘡痍；有的

10、人生活在“大地”，抬頭看到是閃亮的星。心里學(xué)家拉扎勒斯：有效化解壓力的關(guān)鍵在于對壓力的積極評價。護士職業(yè)壓力與調(diào)適中醫(yī)養(yǎng)生中的”睡眠減壓” 中醫(yī)養(yǎng)生”三分調(diào)，七分養(yǎng)”人體臟腑失衡時，用食品藥物調(diào)養(yǎng)，七分要通過睡眠、飲食、情志、運動等習(xí)慣保持平衡。 順應(yīng)天地自然規(guī)律，“食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞”，做到“和于陰陽，調(diào)于四時”，而能“終其天年，度百歲乃去”.護士職業(yè)壓力與調(diào)適 科學(xué)家指出，每天日間小睡片刻，不僅可以延長壽命，也可以提升表現(xiàn)力。 戰(zhàn)國時名醫(yī)文摯對齊威王說：“我的養(yǎng)生之道把睡眠放在頭等位置，人和動物只有睡眠才生長，睡眠幫助脾胃消化食物。所以睡眠是養(yǎng)生的第一大補，人一個晚上不睡覺，其損

11、失一百天也難以恢復(fù)?！?“藥補不如食補，食補不如睡補?！?人要順應(yīng)自然，跟著太陽走。護士職業(yè)壓力與調(diào)適對抗壓力 生理和心理的減壓技術(shù) 用各種顏色的物品調(diào)整情緒 白色增加純潔度 橘色提高人的興致 粉色喚醒人的意識 紅色點燃人的熱情 綠色慰籍人的神經(jīng) 蘭色為人增添涼爽 綠色常青植物給人以和平安全感護士職業(yè)壓力與調(diào)適治療系列音樂減壓音樂 古典音樂中的樂曲優(yōu)美動人，其高音頻樂聲，伴著和諧生動的旋律，為腦筋及身軀作治療藝術(shù)。 1、小夜曲 2、圣母瑪麗亞 3、天鵝 4、威爾斯船歌 5、埃維拉馬丁安 6、圓舞曲 7、鄉(xiāng)村騎士 8、培爾金特之晨景 9、慢柔板 10、獻給愛麗絲 11、小步舞曲 12、圣母的珠寶

12、石 護士職業(yè)壓力與調(diào)適亞健康的音樂療法憂郁時：莫札特的b小調(diào)第四十交響曲、西貝柳斯的悲痛圓舞曲；急躁和渴望時：海頓的皇家焰火音樂、羅西尼的威廉.退爾、鮑羅廷的勒超人的舞蹈；催眠：莫札特的催眠曲、門德爾松的仲夏夜之夢、德彪西的鋼琴協(xié)奏曲夢；希望明朗、輕快時：巴赫的A大調(diào)意大利協(xié)奏曲、斯特勞斯的藍色的多瑙河圓舞曲，護士職業(yè)壓力與調(diào)適亞健康的音樂療法情緒極度惡劣時：藍色多瑙河、江南絲竹樂治療失眠者：春江花月夜、平沙落雁、蘇武牧羊以及貝多芬的奏鳴曲、肖邦和施特勞斯的圓舞曲、柴可夫斯基的花之圓舞曲、門德爾松的第四交響曲、德彪西的月光、海頓的小夜曲等。焦慮者：塞上曲、韓德爾的組曲焰火音樂、圣桑的天鵝等。護士職業(yè)壓力與調(diào)適亞健康的音樂療法心情抑郁：光明行、喜洋洋、雨打芭蕉、春天來了、步步高、喜相逢，及莫札特第40交響曲（b小調(diào)