藥二lx0801內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病用藥

1、第 8 章 內(nèi)系統(tǒng)疾病用藥一、A1、長期服用糖皮質(zhì)激素不產(chǎn)生下列哪種副作用 A、腎上腺皮質(zhì)萎縮B、高血鉀C、潰瘍或 D、滿月臉E、穿孔傾向2、糖皮質(zhì)激素A、角膜炎、虹膜炎證不包括B、或手術(shù)恢復(fù)期C、嚴(yán)重高血壓、D、妊娠初期和產(chǎn)褥期E、活動性消化性潰瘍 3、某患者，突發(fā)高熱、驚厥，數(shù)小時后出現(xiàn)面色蒼白、四肢厥冷、脈搏細(xì)速、血壓下降至休克水平。經(jīng)檢查為暴發(fā)型流腦所致性休克，應(yīng)采取的抗休克藥物為A、阿托品B、酚妥拉明 C、右旋糖酐 D、糖皮質(zhì)激素 E、腎上腺素4、根據(jù)時間藥理學(xué)的理論，糖皮質(zhì)激素隔日療法的給藥時間為A、下午 4 時B、晚上 7 時C、凌晨 4 時D、上午 7 時E、中午 12 時5、

2、下列不屬于糖皮質(zhì)激素的藥理作用的是 A、抗炎作用B、免疫抑制 C、抗菌作用 D、抗毒作用E、興奮中樞作用6、功能不全可選用A、炔諾酮 B、雌二醇C、西地那非D、米非司酮E、龍7、天然的雌激素是A、雌二醇B、戊酸雌二醇C、炔雌醚D、酮E、己烯雌酚8、雌激素在臨床不用于 A、B、絕經(jīng)期綜合征 C、功能性D、老年骨質(zhì)疏松E、痛經(jīng)和內(nèi)膜異位9、下列藥物中，能促進(jìn)小腸對維生素 D 吸收的藥物是A、礦物油 B、雌激素 C、硫糖鋁D、考來烯胺E、考來替泊10、抑制的較常見不良反應(yīng)是A、不規(guī)則B、腎功能損害 C、多毛、痤瘡D、增加哺乳期婦女的E、腫塊11、主要抑制A、苯丙酸諾龍的短效口服是B、丙酸素C、復(fù)方炔

3、諾酮 D、炔諾酮E、炔雌醇12、復(fù)方炔諾酮片的主要A、通過反饋機制，抑制作用機制是B、抑制C、使宮頸 D、抑制E、抑制內(nèi)膜正常增殖，不利于卵著床變稠，不易進(jìn)入和活動，改變激素卵運行速度13、同化激素不包括 A、苯丙酸諾龍B、司坦唑醇 C、美雄酮D、E、癸酸諾龍14、苯丙酸諾龍為 A、雌激素類藥B、雄激素類藥 C、孕激素類藥D、同化激素類藥 E、抗雌激素類藥15、不屬于甲狀腺激素應(yīng)用的是A、呆小病B、性水腫C、單純性甲狀腺腫D、維持正常生長發(fā)育 E、甲狀腺功能16、幼兒甲狀腺素A、侏儒癥 B、呆小病易患C、性水腫D、單純性甲狀腺腫 E、肢端肥大癥17、能誘發(fā)甲亢的抗甲狀腺藥是A、 B、C、甲巰咪

4、唑 D、甲硫氧嘧啶E、大劑量碘化鉀18、甲亢術(shù)前準(zhǔn)備的正確給藥方法是 A、只給硫脲類B、只給碘化物C、先給碘化物，術(shù)前兩周再給硫脲類D、先給硫脲類，術(shù)前兩周再給碘化物 E、同時給予碘化物和硫脲類19、甲狀腺功能 A、131IB、大劑量碘劑 C、甲狀腺素 D、甲巰咪唑E、小劑量碘劑癥的內(nèi)科治療宜選用20、硫脲類抗甲狀腺藥的主要藥理作用是 A、影響碘的攝取B、抑制甲狀腺素的C、干擾甲狀腺素的作用D、促進(jìn)甲狀腺素的E、干擾促甲狀腺素的21、硫脲類藥物的不良反應(yīng)不包括 A、過敏反應(yīng)B、發(fā)熱C、粒細(xì)胞減少 D、誘發(fā)甲亢E、紅斑狼瘡樣綜合征22、以下不屬于胰島素不良反應(yīng)的是 A、低血糖B、高鉀血癥C、脂肪

5、萎縮與肥厚 D、胰島素抵抗E、反應(yīng)23、胰島素對代謝的作用敘述錯誤的是A、減少生成B、抑制脂肪的C、抑制糖原分解 D、促進(jìn)糖原E、促進(jìn)蛋白質(zhì) 24、合并重度 A、正規(guī)胰島素B、那C、二甲雙胍 D、E、甲苯磺丁脲25、磺酰脲類的應(yīng)使用作用說法正確的是A、可增加肌肉組織對血糖的利用 B、增加組織對胰島素的敏感性 C、抑制糖原的分解和糖異生D、對胰島功能完全喪失者也有效E、直接刺激胰島 細(xì)胞胰島素，使內(nèi)源性胰島素增加26、磺酰脲類藥物的不良反應(yīng)不包括 A、低血糖B、口腔金屬味 C、肝功能損害D、粒細(xì)胞計數(shù)減少 E、高鈉血癥27、對非磺酰脲類胰島素促泌劑的描述正確的是A、格列美脲屬于本類藥物B、此類藥

6、物可降低 2 型者的餐前血糖C、此類藥物需在餐前即刻服用 D、此類藥物不能單獨服用E、此類藥物不會出現(xiàn)低血糖反應(yīng)28、主要用于輕癥 A、B、格列本脲 C、格列D、二甲雙胍E、格列吡嗪，尤其適用肥胖者的藥物是29、下列藥物具有乳酸血癥和口內(nèi)金屬味等不良反應(yīng)的是A、瑞B(yǎng)、列酮C、正規(guī)胰島素 D、那E、二甲雙胍30、雙胍類作用機制是A、抑制胰高血糖素的 B、刺激胰島 細(xì)胞 C、增強胰島素的作用 D、促進(jìn)葡萄糖的排泄E、增加葡萄糖的外周利用31、的降糖作用機制是A、增加胰島素的信號傳遞B、抑制胰高血糖素C、刺激胰島 細(xì)胞胰島素D、促進(jìn)組織對葡萄糖的攝取和利用E、抑制 -葡萄糖苷酶，抑制低聚糖分解，減少

7、小腸中淀粉等的吸收32、單純餐后血糖升高的首選治療藥是 A、格列本脲B、格列C、二甲雙胍 D、E、列酮33、增加肌肉和脂肪組織對胰島素的敏感性而降低血糖的是 A、B、那C、列酮D、瑞E、格列34、關(guān)于那肽的注意事項描述，不正確的是A、與磺酰脲類合用時，可降低后者用量 B、服藥期間應(yīng)警惕急性胰腺炎癥狀C、應(yīng)注意是否有過敏性癥狀 D、腎移植患者慎用E、本品可肌內(nèi)注射35、以下屬于胰高糖素樣肽-1 受體激動劑的是A、二甲雙胍 B、利拉魯肽 C、吡格列酮 D、瑞E、36、以下哪個藥物屬于二肽基肽酶-4 抑制劑A、那B、二甲雙胍C、 D、E、列酮那肽37、維生素 D 的不良反應(yīng)不包括A、軟弱B、血壓下降

8、 C、肌無力D、血肌酐升高 E、失眠38、關(guān)于鈣制劑臨床應(yīng)用中的注意事項描述，錯誤的是A、同時補充維生素 DB、補鈣應(yīng)選用含鈣量高、生物利用度好、溶出度高的制劑C、鈣在體內(nèi)吸收隨著鈣量增加而增加D、鈣制劑與腎上腺皮質(zhì)激素、異煙肼、四環(huán)素或含鋁抗酸藥不宜同時服用E、食物中尤其是蔬菜水果中含有較多的草酸和磷酸鹽，可影響鈣的吸收 39、可導(dǎo)致“類流感樣”反應(yīng)的藥物是A、膦酸鈉B、依替膦酸二鈉C、氯屈膦酸二鈉D、膦酸二鈉E、鈣劑40、下列不屬于雙膦酸鹽類藥物的是A、B、 C、膦酸鈉骨化醇 膦酸二鈉D、依替膦酸二鈉 E、氯屈膦酸二鈉41、雙膦酸鹽類藥物的作用機制不包括A、與骨骼表面的羥磷灰石結(jié)合B、增加

9、小腸和腎小管對鈣的重吸收 C、直接改變破骨細(xì)胞的形態(tài)學(xué)D、與骨基質(zhì)理化結(jié)合，干擾骨吸收E、直接抑制骨細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞因子產(chǎn)生42、以下哪項不是A、肝腎功能不全者的癥B、有內(nèi)膜狀和體征者C、正在或既往患有靜脈血栓栓塞性疾病者 D、心力衰竭患者E、妊娠期婦女讀之味培訓(xùn)(醫(yī)學(xué)藥學(xué)衛(wèi)生建筑會計英語等)2016 執(zhí)業(yè)藥師資料首發(fā)群：303686474二、B1、A.抑制B.濕疹抑制急性排斥危象C.反應(yīng)性疾病D.腎病綜合征E.急慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全 、大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊療法用于A B C D E 、糖皮質(zhì)激素隔日療法用于A B C D E 、小劑量替代療法用于A B C D E2、A.米非司酮B.酮C.雌

10、二醇 D.地塞 E. 、用于絕經(jīng)期婦女骨質(zhì)疏松的治療藥A B C D E 、無睪癥的替代藥A B C D E 、用于先兆性A B C D E3、A.抗著床 B.促進(jìn)蛋白質(zhì)和性C.抑制作用D.減少E.促使數(shù)目內(nèi)膜增殖變厚 、大劑量炔諾酮A B C D E 、復(fù)方炔諾酮A B C D E4、A.炔雌醇 B.C.司坦唑醇 D.甲地孕酮片 E.氟輕松 、同化激素A B C D E 、探親片A B C D E 、雌激素A B C D E 、雄激素A B C D E5、A.在體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化后才有活性 B.抑制甲狀腺素C.損傷甲狀腺實質(zhì)細(xì)胞 D.抑制 TSHE.能抑制 T4 脫碘成 T3 、丙硫氧嘧啶A B

11、C D E 、大劑量碘劑A B C D E 、A B C D E6、A.抑制葡萄糖苷酶B.刺激胰島 細(xì)胞C.胰島素皮下注射 D.二甲雙胍胰島素E.增加組織對胰島素的敏感性 、A B C D E合并酮癥酸患者 、肥胖型二型A B C D E患者首選的降糖藥 、格列本脲的降糖作用機制是A B C D E 、吡格列酮的降糖作用機制是A B C D E三、C1、患者呼出氣體有，56 歲。有史 15 年，近日并發(fā)，呼吸 35 次/分，心率 105 次/分，血壓 160/90mmHg，味，意識模糊，尿酮呈強陽性，血糖 500mg/dl。 、處治藥物應(yīng)選用 A、三碘甲狀腺原氨酸 B、珠蛋白鋅胰島素C、正規(guī)胰

12、島素 D、格列E、低精蛋白鋅胰島素 、此藥的給藥途徑是A、口服B、皮下注射 C、靜脈注射 D、舌下含服 E、灌腸四、X1、禁用糖皮質(zhì)激素的疾病是 A、腎病綜合征B、骨折C、D、孕婦患者E、過敏性紫癜2、糖皮質(zhì)激素的適應(yīng)證包括 A、潰瘍病B、骨質(zhì)疏松C、全身性紅斑狼瘡D、急性淋巴細(xì)胞性白血病E、異體移植后的排斥反應(yīng)3、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素出現(xiàn)反跳現(xiàn)象的主要原因包括 A、用量B、用量過大C、出現(xiàn)應(yīng)激現(xiàn)象D、長期用藥減量過快 E、長期用藥突然停藥4、口服的不良反應(yīng)不包括A、汗液增加B、C、誘發(fā)或加重胃、十二指腸潰瘍D、不規(guī)則E、類早孕反應(yīng)5、同化激素類藥物長期使用時注意事項為A、水、鈉潴留B、女性患者C、

13、可能引起排尿化現(xiàn)象D、腎炎、心力衰竭和肝功能不良患者慎用E、孕婦及癌禁用6、下列對甲狀腺激素的描述正確的是A、甲狀腺激素口服不吸收B、可用于性水腫C、T4 活性是 T3 的 4 倍D、可用于呆小病 E、包括 T3 和 T47、屬于甲狀腺激素的生物活性的反應(yīng)是A、促進(jìn)代謝B、促進(jìn)生長發(fā)育C、可引起病D、提高交感腎上腺系統(tǒng)的感受性 E、促進(jìn) Na+、Cl-潴留8、丙硫氧嘧啶的主要適應(yīng)證是A、甲狀腺危象B、中、輕度甲亢 C、甲亢術(shù)前準(zhǔn)備D、單純性甲狀腺腫E、性水腫9、胰島素常見不良反應(yīng)是 A、過敏反應(yīng)B、胃腸道反應(yīng) C、低血糖反應(yīng)D、胰島素耐受性E、注射部位脂肪萎縮10、當(dāng)胰島功能喪失時，仍有 A、

14、胰島素B、苯乙雙胍 C、格列D、格列美脲 E、那11、下列藥物具有口服A、格列吡嗪 B、二甲雙胍 C、胰島素D、E、瑞作用的是作用的藥物是部分一、A1、【正確【】 B】 大劑量和長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，可引起醫(yī)源性綜合征，表現(xiàn)為滿月臉、向心性肥胖、紫紋、皮膚變薄、痤瘡；常見血糖升高、傾向、血鈣和血鉀降低、血鈉升高、水鈉潴留、血膽固醇升高、血脂肪酸升高、骨質(zhì)疏松癥、病理性骨折（脊椎壓縮性骨折、長骨骨折）、股骨頭壞死、肌痛、肌無力、肌萎縮。糖皮質(zhì)激素還可誘發(fā)或加重消化道潰瘍、潰瘍穿孔、真菌與傷口愈合不良?！驹擃}針對“腎上腺糖皮質(zhì)激素”知識點進(jìn)行考核】、結(jié)核病加重、創(chuàng)面或100943731】【答疑2、【

15、正確【；】 A】 糖皮質(zhì)激素的證為：嚴(yán)重和癲癇；活動性消化性潰瘍；缺乏有效抗生素的或手術(shù)恢復(fù)期；骨質(zhì)疏松、骨折；嚴(yán)重高血壓、；腎上腺皮質(zhì)功能癥；妊娠初期和產(chǎn)褥期。故為 A。【該題針對“腎上腺糖皮質(zhì)激素”知識點進(jìn)行考核】100943725】【答疑3、【正確【】 D】 大劑量糖皮質(zhì)激素可用于各種嚴(yán)重休克，尤其性休克?！驹擃}針對“腎上腺糖皮質(zhì)激素”知識點進(jìn)行考核】【答疑4、【正確【100943724】 D】 一般劑量長期療法維持量用法有兩種：晨給藥法即早晨 78 時給藥 1 次，用短效糖皮質(zhì)激素，如氫化可的松等。隔晨給藥法即每隔一日，早晨 78 時給藥 1 次。此法應(yīng)當(dāng)用中效的皮龍，而不用長效的激素

16、，以免引起對下丘腦-垂體-腎上腺軸的抑制。質(zhì)激素如、【該題針對“腎上腺糖皮質(zhì)激素”知識點進(jìn)行考核】【答疑5、【正確【100943723】 C】 糖皮質(zhì)激素沒有抗菌作用，其藥理作用有：抗炎作用；免疫抑制作用；抗休克；抗毒作用；提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性；對血液成分的影響，如刺激骨髓造血功能，減少淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)目?！驹擃}針對“腎上腺糖皮質(zhì)激素”知識點進(jìn)行考核】100943721】【答疑6、【正確【】 B】功能低下和功能不全患者可選用雌激素類藥，如己烯雌酚、雌二醇等?！驹擃}針對“雌激素”知識點進(jìn)行考核】【答疑7、【正確100943803】 A【物?！康拇萍に刂饕谴贫肌脑袐D尿中雌酮和雌三

17、醇等，多為雌二醇的代謝產(chǎn)【該題針對“雌激素”知識點進(jìn)行考核】【答疑8、【正確【100943801】 E】 ABCD 都是雌激素的作用，孕激素可以用于痛經(jīng)和內(nèi)膜異位?！驹擃}針對“雌激素”知識點進(jìn)行考核】100943799】【答疑9、【正確【】 B】 雌激素與維生素 D 和鈣劑并用，可減少尼爾雌醇的用量，而療效相同。故雌激素是可以促進(jìn)小腸對維生素 D 吸收的。選 B?！驹擃}針對“孕激素”知識點進(jìn)行考核】【答疑10、【正確【100943817】 A】 長期大劑量內(nèi)膜過度增生，水、鈉潴留、高血壓、水腫及加重心力衰竭?！驹擃}針對“”知識點進(jìn)行考核】【答疑11、【正確【100943821】 C】 復(fù)方炔諾

18、酮是短效口服，是單相片?！驹擃}針對“”知識點進(jìn)行考核】100943820】【答疑12、【正確【放激素的】 A】 復(fù)方炔諾酮是短效口服，機制是抑制為主，通過負(fù)反饋作用抑制下丘腦促釋，抑制的生長和成熟，使過程受到抑制。【該題針對“”知識點進(jìn)行考核】【答疑13、【正確【100943819】 D】 雄激素雖有同化作用，但用于女性或非功能不全的，常出現(xiàn)雄激素作用，使其應(yīng)用受到限制。因此，了同化作用強，而雄激素樣作用弱的睪酮衍生物，稱為同化激素，如苯丙酸諾龍、癸酸諾龍、司坦唑醇、美雄酮等。【該題針對“蛋白同化激素”知識點進(jìn)行考核】100943842】【答疑14、【正確【】 D】 苯丙酸諾龍為同化激素類藥，

19、可促進(jìn)蛋白質(zhì)，用于蛋白質(zhì)吸收及或損失過多所致的慢性衰弱和消耗性疾病患者?！驹擃}針對“蛋白同化激素”知識點進(jìn)行考核】【答疑15、【正確100943840】 E【】 甲狀腺激素可維持正常生長發(fā)育，主要用于治療單純性甲狀腺腫、呆小病等；大劑量碘主要是抑制甲狀腺素的，用于甲亢治療。【該題針對“甲狀腺激素”知識點進(jìn)行考核】【答疑16、【正確【100943854】 B】 甲狀腺素主要作用為維持正常生長發(fā)育，甲狀腺功能可引起呆小?。ú。?，患者身體矮小，肢體短育緩慢、智力低下?！驹擃}針對“甲狀腺激素”知識點進(jìn)行考核】【答疑17、【正確【100943853】 E】 大劑量碘化鉀產(chǎn)生抗甲狀腺作用，但長期應(yīng)用又可誘

20、發(fā)甲亢?！驹擃}針對“抗甲狀腺藥”知識點進(jìn)行考核】【答疑18、【正確【100943875】 D】 甲亢術(shù)前準(zhǔn)備的正確給藥方法應(yīng)是先給硫脲類，使甲狀腺功能恢復(fù)或接近正常，以減少麻醉及術(shù)后并發(fā)癥。術(shù)前兩周再給碘化物，是為了使腺體縮小、變硬，以減少術(shù)中【該題針對“抗甲狀腺藥”知識點進(jìn)行考核】?！敬鹨?9、【正確【100943873】 D】 硫脲類藥物甲狀腺功能癥的內(nèi)科治療：適用于輕癥不需手術(shù)治療或不適宜手術(shù)和放射性碘治療的中、重度病。也可作為放射性碘治療的輔助治療。開始給大劑量以對抗甲狀腺激素，產(chǎn)生最大抑制。經(jīng) 13 個月后癥狀可明顯減輕，當(dāng)基礎(chǔ)代謝率接近正常時，藥量即可逐漸減少，直至維持量，繼續(xù)使用

21、 12 年。【該題針對“抗甲狀腺藥”知識點進(jìn)行考核】100943871】【答疑20、【正確【】 B】 丙硫氧嘧啶能抑制過氧化酶系統(tǒng)，使被攝入到甲狀腺細(xì)胞內(nèi)的碘化物不能氧化成活性碘，酷氨酸不能碘化；同時，一碘酪氨酸和二碘酪氨酸的縮合過程受阻，以致不能生成甲狀腺激素?！驹擃}針對“抗甲狀腺藥”知識點進(jìn)行考核】100943869】【答疑21、【正確【】 D】 硫脲類不良反應(yīng)多發(fā)生在用藥初始 2 個月，十分常見的是皮膚瘙癢、皮疹、藥物熱、紅斑狼瘡樣綜合征（表現(xiàn)為發(fā)熱、畏寒、全身不適、軟弱無力）、剝脫性皮炎、白細(xì)胞計數(shù)減少、輕度粒細(xì)胞計數(shù)減少。常見關(guān)節(jié)痛、白細(xì)胞和粒細(xì)胞計數(shù)減少、中性粒細(xì)胞胞漿抗體相關(guān)性炎

22、、脈管炎。少見中性粒細(xì)胞胞漿抗體相關(guān)性脈管炎（患部紅、腫、痛），發(fā)病機制與其中性粒細(xì)胞結(jié)合，導(dǎo)致 MPO 結(jié)構(gòu)改變，誘導(dǎo)中性粒細(xì)胞胞漿抗體?！驹擃}針對“抗甲狀腺藥”知識點進(jìn)行考核】，與髓過氧化物酶（MPO）【答疑22、【正確100943868】 B【】 胰島素可以治療高鉀血癥。胰島素不良反應(yīng)：常見是低血糖反應(yīng)；抗體；脂肪萎縮與肥厚。反應(yīng)；胰島素抵抗（耐受性）：原因可能為產(chǎn)生抗胰島【該題針對“胰島素及胰島素類似物”知識點進(jìn)行考核】【答疑23、【正確【100943928】 B】 胰島素可促進(jìn)脂肪并抑制其分解，減少游離脂肪酸和的生成?！驹擃}針對“胰島素及胰島素類似物”知識點進(jìn)行考核】【答疑24、【正

23、確【100943924】 A】 胰島素可用于治療各型，特別對 1 型是唯一有效的藥物。還用于以下各型情況：經(jīng)飲食控制或口服藥物未能控制的 2 型。發(fā)生各種急性或嚴(yán)重并發(fā)癥(如酮癥酸血癥、高滲性或乳酸酸)的。經(jīng)飲食和口服降糖藥、物治療無效的。合并重度、高熱、妊娠、分娩及大手術(shù)等的【該題針對“胰島素及胰島素類似物”知識點進(jìn)行考核】【答疑25、【正確【100943923】 E】 磺酰脲類通過促進(jìn)胰島素，產(chǎn)生降糖作用。所以胰島中具有正常的胰島細(xì)胞是必要條件?！驹擃}針對“口服降糖藥磺酰脲類促胰島素藥”知識點進(jìn)行考核】【答疑26、【正確【100943988】 E】 磺酰脲類藥物常見引起低血糖反應(yīng)，減量后即

24、；另常見口腔金屬味、食欲減退或食欲增強等；血液系統(tǒng)常見粒細(xì)胞計數(shù)減少（表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、）、血小板減少癥（表現(xiàn)為、紫癜）等。偶見肝臟氨基轉(zhuǎn)移酶AST 及 ALT、堿性磷酸酶暫時性升高。罕見黃疸、肝炎、甲狀腺功能減退、低鈉血癥、抗利尿激素異常，以及暫時性視力（可能因開始治療時血糖水平變化所致）。藥”知識點進(jìn)行考核】【該題針對“口服降糖藥磺酰脲類促胰島素【答疑27、【正確【100943986】 C】 非磺酰脲類的胰島素促泌劑有瑞、那和米?？山档?2 型者的餐后血糖，與磺酰脲類相比，具有吸收快、起效快和作用時間短的特點，可降低 HbA1c0.3%1.5%。此類藥需在餐前即刻服用，可單獨使用或與其他降

25、糖藥聯(lián)合應(yīng)用（磺酰脲類除外）。低血糖和體重增加，但低血糖的風(fēng)險和程度較磺酰脲類藥物輕。類藥物的常見副作用是【該題針對“口服降糖藥非磺酰脲類促胰島素藥”知識點進(jìn)行考核】100944138】【答疑28、【正確【】 D】 二甲雙胍適用于輕癥 2 型病患者，尤適用于肥胖及單用飲食控制無效患者的首選藥物。補充知識：降糖藥代表藥物作用機制主要應(yīng)用【該題針對“口服降糖藥雙胍類藥”知識點進(jìn)行考核】100944153】【答疑29、【正確【】 E】 雙胍類藥物的不良反應(yīng)可有食欲下降、口苦、口中金屬味、腹瀉等消化道反應(yīng)。由于本類藥物可增加糖的無氧酵解，使乳酸產(chǎn)生增多，可出現(xiàn)罕見但嚴(yán)重的酮尿或乳酸血癥。【該題針對“口

26、服降糖藥雙胍類藥”知識點進(jìn)行考核】100944152】【答疑30、【正確【】 E】 雙胍類降糖機制是增加基礎(chǔ)狀態(tài)下糖的無氧酵解，抑制腸道內(nèi)葡萄糖的吸收，增加葡萄糖的外周利用，減少糖原生成和減少肝糖輸出，增加胰島素受體的結(jié)合和受體后作用，改善對胰島素的敏感性?！驹擃}針對“口服降糖藥雙胍類藥”知識點進(jìn)行考核】【答疑31、【正確【100944151】 E】 -葡萄糖苷酶抑制劑是通過與 -葡萄糖苷酶相互競爭，從而抑制低聚糖分解為單糖，減少小腸中糊精、淀粉和雙糖的吸收，控制餐后血糖的升高，使血糖平穩(wěn)且緩慢地維持在一定水平，-葡萄糖苷酶抑制藥被稱為第三代口服藥，臨床用于各型?！驹擃}針對“口服降糖藥 葡萄糖

27、苷酶抑制劑”知識點進(jìn)行考核】100944187】【答疑32、【正確【】 D】配合飲食控制用于 2 型；降低糖耐量低減者的餐后血糖。單純餐后血糖升高的首選治療藥是 葡萄糖苷酶抑制劑?！驹擃}針對“口服降糖藥 葡萄糖苷酶抑制劑”知識點進(jìn)行考核】【答疑33、【正確100944186】 C磺酰脲類格列本脲格列刺激胰島 細(xì)胞胰島素尿崩癥雙胍類二甲雙胍減少外源葡萄糖吸收及糖原異生促進(jìn)脂肪組織攝取葡萄糖降低胰高血糖素尤其適用于肥胖者-葡萄糖苷酶抑制藥競爭抑制 -葡萄糖苷酶，使碳水化合物水解產(chǎn)生葡萄糖減慢明顯降低餐后血糖胰島素增敏劑列酮、吡格列酮增加肌肉和脂肪組織對胰島素的敏感性有胰島素抵抗者餐時血糖調(diào)節(jié)劑瑞促

28、進(jìn)胰島素生理性曲線的恢復(fù)【于對其他】 增加肌肉和脂肪組織對胰島素的敏感性而降低血糖的是列酮。該藥為胰島素增敏劑，用藥療效不佳的 2 型，尤其是胰島素抵抗的患者?！驹擃}針對“口服降糖藥胰島素增敏劑”知識點進(jìn)行考核】【答疑34、【正確【100944281】 E】 目前國內(nèi)上市的 GLP-1 受體激動劑為那肽和利拉魯肽，均需皮下注射。【該題針對“口服降糖藥胰高糖素樣肽-1 受體激動劑”知識點進(jìn)行考核】100944326】【答疑35、【正確【】 B】 目前國內(nèi)上市的 GLP-1 受體激動劑為那肽和利拉魯肽，均需皮下注射。【該題針對“口服降糖藥胰高糖素樣肽-1 受體激動劑”知識點進(jìn)行考核】【答疑36、【

29、正確【100944325】 E】 DPP-4 抑制劑代表藥有、沙格、汀和?！驹擃}針對“口服降糖藥二肽基肽酶-4 抑制劑”知識點進(jìn)行考核】100944334】【答疑37、【正確【】 B】 維生素D：常見軟弱、嗜睡、頭痛。少見關(guān)節(jié)周圍鈣化、肌肉酸痛、肌無力、骨痛、腎、多尿、腎鈣質(zhì)沉著、尿素氮及血肌酐升高。偶見頭重、失眠、老年性耳聾、耳鳴、急躁、精神紊亂、力下降、血壓升高、心律不齊；罕見口渴、困倦?！驹擃}針對“調(diào)節(jié)骨代謝與形成藥鈣劑和維生素 D 及其活性代謝物”知識點進(jìn)行考核】【答疑38、【正確【 加，100944346】 C】 鈣吸收隨著鈣對鈣的需要量因量增加而增加，但達(dá)到某一閾值后，攝入量增加，

30、鈣的吸收并不同步增、種族的不同而有差異。、【該題針對“調(diào)節(jié)骨代謝與形成藥鈣劑和維生素 D 及其活性代謝物”知識點進(jìn)行考核】100944345】【答疑39、【正確【】 A】 雙膦酸鹽用于治療高鈣血癥時，應(yīng)注意補充液體，使一日尿量達(dá) 2000ml 以上。注射用膦酸鈉可致“類流感樣”反應(yīng)，表現(xiàn)為高熱、肌肉酸痛等癥狀，可以給予對乙酰氨基酚以解熱鎮(zhèn)痛治療。【該題針對“調(diào)節(jié)骨代謝與形成藥雙膦酸鹽類”知識點進(jìn)行考核】100944369】【答疑40、【正確【】 B】 雙膦酸鹽類藥主要包括依替膦酸二鈉、氯屈膦酸二鈉、膦酸二鈉、膦酸鈉等?！驹擃}針對“調(diào)節(jié)骨代謝與形成藥雙膦酸鹽類”知識點進(jìn)行考核】【答疑41、【正確

31、100944368】 B【】 雙磷酸鹽類是常用的骨吸收抑制劑。其對抗骨吸收的作用機制包括 3 個方面：（1）直接改變破骨細(xì)胞的形態(tài)學(xué)，從而抑制其功能，首先破骨細(xì)胞的前體細(xì)胞黏附于骨組織，進(jìn)而對破骨細(xì)胞的數(shù)量和活性產(chǎn)生直接的影響。（2）與骨基質(zhì)理化結(jié)合，直接干擾骨骼吸收。（3）直接抑制骨細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞因子如-6（IL-6）、腫瘤壞死因子（TNF）的產(chǎn)生?！驹擃}針對“調(diào)節(jié)骨代謝與形成藥雙膦酸鹽類”知識點進(jìn)行考核】100944367】【答疑42、【正確【】 D】禁用于：（1）妊娠期婦女；對本品過敏者。（2）正在或既往患有靜脈血栓栓塞性疾病者。（3）肝功能不全包括膽汁淤積性黃疸者。（4）嚴(yán)重腎功能不全

32、者。（5）難以解釋的者和有內(nèi)膜狀和體征者?！驹擃}針對“調(diào)節(jié)骨代謝與形成藥雌激素受體調(diào)節(jié)劑”知識點進(jìn)行考核】【答疑二、B1、100944507】 A【正確【該題針對“腎上腺糖皮質(zhì)激素”知識點進(jìn)行考核】100943740】【答疑【正確】 D【該題針對“腎上腺糖皮質(zhì)激素”知識點進(jìn)行考核】【答疑100943741】 E【正確【】 糖皮質(zhì)激素大劑量沖擊療法適用于急性、重度、危及生命的疾病的搶救；小劑量替代療法適用于治療急、慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全癥（包括腎上腺危象、生?。?、腦垂體前葉（腺垂體）功能減退及腎上腺次全切除術(shù)后；腎病綜合征用一般劑量長期療法，為減輕對腎上腺皮質(zhì)功能的負(fù)反饋抑制而采用隔日療法?！驹?/p>

33、題針對“腎上腺糖皮質(zhì)激素”知識點進(jìn)行考核】100943742】【答疑2、】 C【正確【】 絕經(jīng)期和老年性骨質(zhì)疏松可用雌激素與雄激素合并治療，減少骨質(zhì)吸收，防止骨折發(fā)生。雌二醇屬于是雌激素類藥?！驹擃}針對“雌激素”知識點進(jìn)行考核】100943805】【答疑【正確】E【】適用于性雄激素缺乏，如無睪癥或功能不全的類無睪癥時，作替代治療，可促進(jìn)和性征的發(fā)育?！驹擃}針對“雌激素”知識點進(jìn)行考核】100943806】【答疑【正確】 B【】 對因功能所致的先兆和性，應(yīng)用大劑量孕激素，補充酮，可以抑制收縮而起保胎作用?！驹擃}針對“雌激素”知識點進(jìn)行考核】【答疑3、100943807】【正確】 A【】 雌激素和

34、孕激素組成的復(fù)方制劑以抑制為主，小劑量孕激素以阻礙為主，大劑量孕激素以抗著床為主。【該題針對“”知識點進(jìn)行考核】【答疑100943825】 C【正確【】 雌激素和孕激素組成的復(fù)方制劑以抑制為主，小劑量孕激素以阻礙為主，大劑量孕激素以抗著床為主?！驹擃}針對“”知識點進(jìn)行考核】100943826】【答疑4、【正確】 C【該題針對“蛋白同化激素”知識點進(jìn)行考核】【答疑100943845】 D【正確【該題針對“蛋白同化激素”知識點進(jìn)行考核】【答疑100943846】【正確】 A【該題針對“蛋白同化激素”知識點進(jìn)行考核】【答疑100943847】【正確】 B【】 此題考查藥物分類。注意。【該題針對“蛋白

35、同化激素”知識點進(jìn)行考核】【答疑5、100943848】【正確】 E】 丙硫氧嘧啶能抑制甲狀腺過氧化物酶催化的氧化反應(yīng)，從而使 I-不能被氧化成活性碘，進(jìn)而【影響 T3 和T4 的，丙硫氧嘧啶還可抑制 T4 在外周組織中脫碘成 T3，有利于甲狀腺危象的治療。【該題針對“抗甲狀腺藥”知識點進(jìn)行考核】100943865】【答疑【正確】 B【】 大劑量碘劑的碘有抗甲狀腺的作用，在甲亢患者表現(xiàn)尤為明顯?！驹擃}針對“抗甲狀腺藥”知識點進(jìn)行考核】100943866】【答疑【正確】 A【】在體內(nèi)逐漸水解，游離出甲巰咪唑而發(fā)揮作用，故作用開始較慢、維持時間較長?！驹擃}針對“抗甲狀腺藥”知識點進(jìn)行考核】1009

36、43867】【答疑6、】 C【正確【該題針對“胰島素及胰島素類似物”知識點進(jìn)行考核】100943935】【答疑【正確】 D【該題針對“胰島素及胰島素類似物”知識點進(jìn)行考核】【答疑100943936】 B【正確【該題針對“胰島素及胰島素類似物”知識點進(jìn)行考核】100943937】【答疑【正確】 E【】 胰島素給藥方式主要是皮下注射；胰島素可用于治療各型，特別對胰島素依賴型是唯一有效的藥物，還用于酮癥酸和發(fā)生各種急性或嚴(yán)重并發(fā)癥的；磺酰脲類主要用于單用飲食治作用最主要是通過刺激胰島 細(xì)胞療不能控制的非胰島素依賴型，其胰島素；二甲雙胍的降糖作用機制是抑制腸壁細(xì)胞對葡萄糖的吸收，增加骨骼肌對葡萄糖的攝取和利用，是肥胖型患者的首選藥?！驹擃}針對“胰島素及胰島素類似物”知識點進(jìn)行考核】100943938】【答疑三、C1、】 C【正確【】 正規(guī)胰島素作用快而強，維持時間短，故選 C?！驹擃}針對“胰島素及胰島素類似物”知識點進(jìn)行考核】100943921】【答疑【正確】 C【】 正規(guī)胰島素治療酮癥酸時的方法是靜脈注射?！驹擃}針對“胰島素及胰島素類似物”知識點進(jìn)行考核】100943922】【答疑四、X 1、【正確【】 BCD】 皮質(zhì)激素的證有：曾患或現(xiàn)患嚴(yán)重和癲癇、活動性消化性潰瘍、抗菌藥物或抗生素不能有效控制的、真菌、活動性結(jié)核病、