聯(lián)結(jié)醫(yī)療實(shí)體-創(chuàng)造醫(yī)患價(jià)值

1、聯(lián)結(jié)醫(yī)療實(shí)體創(chuàng)造醫(yī)患價(jià)值市場(chǎng)分析及政策背景每天有60萬外地人進(jìn)北京看病， 北京成中國(guó)的”看病中心”看病難看病貴60需支付10,000元以上診療費(fèi)用55需支付5000元以上的其他花銷60需停留1周以上時(shí)間多次診療醫(yī)療資源倒置，患者看病難，看病貴中國(guó)式就醫(yī)關(guān)注不但是 解除病患而是需要健康方案城市化，老齡化， 更多的可支配收入生活更加依賴互聯(lián)網(wǎng)國(guó)家提供的醫(yī)療保健服務(wù)大幅提升， 私人定制也更盛行患者的需求在改變中提升 5年后的患者患者選擇 醫(yī)務(wù)人員服務(wù)質(zhì)量品牌知名度方便性環(huán)境舒適性技術(shù)準(zhǔn)確度反映靈敏度情緒感染力患者選擇 醫(yī)院患者是如何選擇醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)生、醫(yī)院的深度挑戰(zhàn)1.基本收入2.完成分級(jí)診療

2、目標(biāo)3.提升與業(yè)品牌5.大醫(yī)院、基層醫(yī)院如何共贏6.進(jìn)步的渴望4.信息化進(jìn)步醫(yī)院醫(yī)生 價(jià)值驅(qū)動(dòng)中國(guó)健康產(chǎn)業(yè)未來十年的發(fā)展趨勢(shì)從自營(yíng)到生態(tài)化1從藥品到大健康2從產(chǎn)品到服務(wù)商3規(guī)模變大、空間變小、監(jiān)管變嚴(yán)、門檻提高！信息化技術(shù)推動(dòng)分級(jí)診療，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，是國(guó)家醫(yī)改的核心戰(zhàn)略二級(jí)醫(yī)院8%26%66%三級(jí)醫(yī)院一級(jí)及以下37%46%17%數(shù) 量 診 療 人 次 占 比數(shù)據(jù)來源：2012-2016中國(guó)衛(wèi)生和計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)年鑒2015年國(guó)務(wù)院辦公廳70號(hào)文關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見中重點(diǎn)提出分級(jí)診療模式：“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”等四項(xiàng)制度。目標(biāo)是2017

3、年實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量占總診療量比例65%；縣域內(nèi)就 診率提高到90%巠右，基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣2017年3月李克強(qiáng)總理在人大五次會(huì)議明確挃出全面啟動(dòng)多種形式的醫(yī)療聯(lián)合體 建設(shè)試點(diǎn)，三級(jí)公立醫(yī)院要全部參不幵發(fā)揮引領(lǐng)作用，建立促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源上 下貫通的考核和激勵(lì)機(jī)制，增強(qiáng)基層服務(wù)能力，方便群眾就近就醫(yī)。分級(jí)診療試點(diǎn)和家庭簽約服務(wù)擴(kuò)大到85%以上地市國(guó)家政策支持，分級(jí)診療、遠(yuǎn)程醫(yī)療進(jìn)入發(fā)展機(jī)遇期省級(jí)三甲醫(yī)院實(shí)行門診“限時(shí)限號(hào)”，逐年降低門診病人數(shù)量下級(jí)醫(yī)院、醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療技術(shù)水平亟待提高，緩解結(jié)構(gòu)性醫(yī)患?jí)毫ㄏ幤芳映?，降低高端醫(yī)療檢查治療設(shè)備費(fèi)用，醫(yī)院總收入下降醫(yī)院經(jīng)營(yíng)痛點(diǎn)與家資源稀缺，患者

4、病情參差不齊，降低了與家診斷的效率和質(zhì)量新制度限定了知名與家、與家、普通門診的掛號(hào)數(shù)和就診時(shí)間，更需要提高與家 出診病例的質(zhì)量與家出診痛點(diǎn)38.4842.245.148.2249.8720406020112012201320142015我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門急診人次0億人次國(guó)家醫(yī)改的核心戰(zhàn)略 分級(jí)診療醫(yī)聯(lián)體是建立分級(jí)診療制度的重要抓手跨區(qū)域?qū)？坡?lián)盟邊遠(yuǎn)貧困 地區(qū)遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié) 作網(wǎng)組建醫(yī)療集團(tuán)城市縣域醫(yī)療共同體醫(yī)聯(lián)體 組織模式?jīng)]有信息化就沒有現(xiàn)代化的醫(yī)聯(lián)體醫(yī)療業(yè)務(wù)協(xié)同，轉(zhuǎn)診，會(huì)診，培訕檢查結(jié)果互認(rèn)處方流動(dòng)、藥品共享醫(yī)學(xué)影像、檢查檢驗(yàn)虛擬化資源服務(wù)中心為廣大患者在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)提供一體化服務(wù)IT 創(chuàng)新“價(jià)值”

5、創(chuàng)新服務(wù)模式“醫(yī)聯(lián)體建設(shè)”寫入2017年政府工作報(bào)告要求：破除障礙，全面啟動(dòng)建設(shè)試點(diǎn) 目的：資源共享和下沉，提基層水平 體制：分級(jí)診療和家庭醫(yī)生簽約制度 機(jī)制：分配激勵(lì)機(jī)制和考核，促進(jìn)貫通政策助力，互聯(lián)網(wǎng)不醫(yī)療正在重新定義， B2B2C，帶來歷史性機(jī)會(huì)融合基于移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的問診服務(wù)弱剛性需求資本密集型重用戶獲叏和激活 以營(yíng)銷和服務(wù)求勝通過用戶規(guī)模建立壁壘基于醫(yī)院實(shí)體的診療服務(wù)強(qiáng)剛性需求 資源和技術(shù)密集型 重行業(yè)開拓不合作 以產(chǎn)品價(jià)值求勝通過網(wǎng)絡(luò)覆蓋和解決方案建立壁壘融 合五平臺(tái)一中心遠(yuǎn)程醫(yī)療+醫(yī)聯(lián)體有效推動(dòng)分級(jí)診療的實(shí)現(xiàn)以遠(yuǎn)程醫(yī)療做為技術(shù)手段，醫(yī)聯(lián)體做為組織模 式分級(jí)診療為實(shí)現(xiàn)目標(biāo)；心醫(yī)的探索與

6、實(shí)踐政醫(yī)醫(yī)府療患主機(jī)群管構(gòu)體業(yè)務(wù)協(xié)同服務(wù)協(xié)同信息協(xié)同數(shù)據(jù)協(xié)同院間品牌學(xué)科建設(shè) 數(shù)據(jù)互聯(lián)互通創(chuàng)造醫(yī)患價(jià)值院內(nèi)信息化服務(wù) 智能決策雙向協(xié)同多級(jí)醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)絡(luò)體系在中國(guó)，領(lǐng)先的智慧醫(yī)療創(chuàng)新解決方案提供商助力搭建3省平臺(tái)，貴州，青海，河南鄭大一二級(jí)以上醫(yī)院已服務(wù)區(qū)域醫(yī)聯(lián)體120+覆蓋醫(yī)院 4300+區(qū)域醫(yī)聯(lián)體成員單位3300+各類會(huì)診年度例數(shù)150000+ 69%心醫(yī)助力搭建全國(guó)分級(jí)診療網(wǎng)絡(luò)市貴州省醫(yī)聯(lián)體鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體河北醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體大連醫(yī)科大學(xué)附屬一院醫(yī)聯(lián)體 云南昆鋼醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體西安市紅會(huì)醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體青海省醫(yī)聯(lián)體大連醫(yī)科大學(xué)附屬二院醫(yī)聯(lián)體中南大學(xué)湘雅醫(yī)院福建省立醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體遼寧省腫

7、瘤醫(yī)院暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院廣東省中醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體西南醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體 大同市三院醫(yī)聯(lián)體青島市中心醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體 漢中3201醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體延安大學(xué)咸陽(yáng)醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體邯鄲市第一醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體邯鄲中心醫(yī)院 攀鋼集團(tuán)總醫(yī)院張家口第一醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體 河池市人民醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體保 定市第一中心醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體撫 順礦務(wù)局總醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體華潤(rùn) 武鋼總醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體武姕?zhǔn)腥嗣襻t(yī)院醫(yī)聯(lián)體三明市第一醫(yī)院寧陜縣醫(yī)院 鳳陽(yáng)縣人民醫(yī)院曲靖市第三人民醫(yī)院蓬萊市人民醫(yī)院 玉林市第一人民醫(yī)院安 徽省第二人民醫(yī)院重慶 市銅梁匙人民醫(yī)院省陜西省腫瘤醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體 陜西中醫(yī)附屬二院醫(yī)聯(lián)體 西北婦幼醫(yī)聯(lián)體西京醫(yī)院超聲?？瓢部凳兄嗅t(yī)院醫(yī)聯(lián)體 鄭州市中醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體

8、鄭州市骨科醫(yī)院宣武醫(yī)院遠(yuǎn)程卒中醫(yī)聯(lián)體 武漢大學(xué)口腔醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體 徐州市兒童醫(yī)聯(lián)體銀川市第一人民醫(yī)院（兒科）醫(yī)聯(lián)體與120+落地醫(yī)聯(lián)體項(xiàng)目貴州省級(jí)遠(yuǎn)程平臺(tái)12家省級(jí)會(huì)診中心33家市級(jí)會(huì)診醫(yī)院155家縣級(jí)會(huì)診醫(yī)院69家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院國(guó)家、省、市、縣、鄉(xiāng)五級(jí)分級(jí)診療心醫(yī)平臺(tái) 50+國(guó)家頂級(jí) 會(huì)診中心2016年8月13日，CCTV-2財(cái)經(jīng)頻道供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革看貴州貴州全省應(yīng)用心醫(yī)遠(yuǎn)程平臺(tái)開展遠(yuǎn)程會(huì)診貴州全省遠(yuǎn)程會(huì)診項(xiàng)目2016年5月開始實(shí)施1個(gè)半月內(nèi)完成199家醫(yī)院覆蓋項(xiàng)目覆蓋200家省市縣級(jí)醫(yī)院，69家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院6月會(huì)診量200例，7月份會(huì)診量900例，2017年2月份戔 止會(huì)診10746例3D 手術(shù)轉(zhuǎn)播

9、-遠(yuǎn)程示教-培訓(xùn)中心建成河池市人民 醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心成立以信息化為 先導(dǎo)的醫(yī)療聯(lián)合體簽訂區(qū)域遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)建設(shè)協(xié)議區(qū)域遠(yuǎn)程會(huì)診 系統(tǒng)正式運(yùn)營(yíng)2016年,市人民醫(yī)院就為聯(lián)盟內(nèi)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療病人14975人次、開展手術(shù) 例數(shù)564例、通過平臺(tái)進(jìn)行會(huì)診轉(zhuǎn)診294人次、推廣新技術(shù)44頃、義診995人 次、學(xué)術(shù)講座112次、培訓(xùn)1032人次、教學(xué)查房168次、手術(shù)示教255次。不首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院會(huì)診不中日友好醫(yī)院會(huì)診與下級(jí)醫(yī)院對(duì)接畫面德勝中心衛(wèi)生院會(huì)診羅城縣中醫(yī)院不上級(jí)醫(yī)院對(duì)接畫面建立區(qū)域緊密型醫(yī)聯(lián)體利用遠(yuǎn)程+，轉(zhuǎn)變幫扶方式廣西河池地區(qū)從松散到業(yè)務(wù)幫扶緊密型醫(yī)聯(lián)體大同魏都醫(yī)院豐鎮(zhèn)市醫(yī)院懷仁縣人民醫(yī)院

10、陽(yáng)高縣人民醫(yī)院蔚縣人民醫(yī)院心醫(yī)助力大同市區(qū)域醫(yī)聯(lián)體28家 醫(yī)院每周開展多維度遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教 育培訕，促使基層診療能力及地 匙醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平得到整體有 效提升，實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療協(xié)同収展。2016年6月份啟動(dòng)依托大同市第三人民醫(yī)院輻射晉、冀、蒙三省下轄18個(gè)縣、匙人民醫(yī)院和9家大 同市內(nèi)民營(yíng)醫(yī)院及外省5家醫(yī)院山西省大同市三省教學(xué)協(xié)作-醫(yī)聯(lián)體安康市中醫(yī)醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診中心江口鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院遠(yuǎn)程門診患者需求高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)師學(xué)習(xí)培訕需求高在國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委遠(yuǎn)程醫(yī)療管理不培訕中心指導(dǎo)下、在陜西省衛(wèi)計(jì)委、安康市衛(wèi)計(jì)局領(lǐng)導(dǎo)下成功構(gòu)建“政府主導(dǎo)、醫(yī)院實(shí)施、第三方服務(wù)”的多模態(tài)、全方位、一體化“安康模式”支持出臺(tái)醫(yī)保和新農(nóng)合配套政策依

11、托安康市中醫(yī)醫(yī)院，建立了上接國(guó)內(nèi)知名醫(yī)院，下聯(lián)縣、鎮(zhèn)75家基層醫(yī)療單位的“安康市遠(yuǎn)程醫(yī)療平 臺(tái)”，戔止目前，已開展遠(yuǎn)程會(huì)診4700多例，其中對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)會(huì)診3800多例安康省市縣鄉(xiāng)村全覆蓋五級(jí)醫(yī)聯(lián)體2017年6月8日，中國(guó)巟程院院士、中日 友好醫(yī)院院長(zhǎng)王辰一行來到安康市中醫(yī)院， 為呼吸?？漆t(yī)聯(lián)體遠(yuǎn)程會(huì)診協(xié)同單位掛牌*在中日醫(yī)院大力支持下，成功開展呼吸?？漆t(yī)聯(lián)體建設(shè)探索安康呼吸?？漆t(yī)聯(lián)體遠(yuǎn)程會(huì)診協(xié)同單位掛牌6月13日，安康市中醫(yī)醫(yī)院深 入脫貧攻堅(jiān)對(duì)口幫扶點(diǎn)白 河縣卡子鎮(zhèn)倉(cāng)房村，開展健康 扶貧義診及捐贈(zèng)活動(dòng)，連接開 通了全市首家村衛(wèi)生室遠(yuǎn)程 診療平臺(tái)幵開展會(huì)診*在國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委遠(yuǎn)程醫(yī)療管理不培訓(xùn)中心領(lǐng)導(dǎo)

12、下、在陜西省衛(wèi)計(jì)委、安康市衛(wèi)計(jì)局領(lǐng)導(dǎo)下， 安康市中醫(yī)醫(yī)院深入踐行健康扶貧新丼措，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源深入基層，健康百姓。村醫(yī)實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源“縱深到底”云影像PACS基層醫(yī)院（6家）遠(yuǎn)遠(yuǎn)程程病心理電遠(yuǎn)遠(yuǎn)程程影會(huì)像診區(qū)域影像中心案例，克拉瑪依中心醫(yī)院塔城地匙裕民縣人民醫(yī)院、額敏縣人民醫(yī) 院、托里縣人民醫(yī)院、和豐縣人民醫(yī)院、和豐縣慈善醫(yī)院、兵團(tuán)九師166團(tuán)場(chǎng)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)傳統(tǒng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)條件下大容量影像數(shù)據(jù)的傳輸不診斷基于傳統(tǒng)互聯(lián)網(wǎng)鏈路下云影像的快速瀏覽技術(shù)大容量異地瀏覽不超過3秒心醫(yī)的運(yùn)營(yíng)與服務(wù)醫(yī)療不是被顛覆，而是整個(gè)體系的 重構(gòu) 和價(jià)值的合理 分配焦點(diǎn)是醫(yī)生 核心是數(shù)據(jù) 關(guān)鍵在運(yùn)營(yíng)遠(yuǎn)程醫(yī)療近年發(fā)展

13、遇到的瓶頸1、與家資源稀缺，缺乏有效挖掘和利用2、基層戒下級(jí)醫(yī)生與業(yè)資源少，缺實(shí)戰(zhàn)輔導(dǎo)3、醫(yī)生看病收入低，缺服務(wù)動(dòng)力4、診斷信息不對(duì)稱，缺技術(shù)支撐5、醫(yī)患溝通不對(duì)稱，缺好翻譯6、醫(yī)患溝通時(shí)間不足，缺服務(wù)平臺(tái)最佳解決方案建設(shè)+運(yùn)營(yíng)+服務(wù)組織模式建設(shè)目標(biāo)轉(zhuǎn)診規(guī)范包括轉(zhuǎn)診流程及標(biāo)準(zhǔn)人才建設(shè)醫(yī)保、新農(nóng)合及定價(jià) 等配套政策基層人才建設(shè)及培訕教育體系遠(yuǎn)程和醫(yī)聯(lián)體建設(shè)運(yùn)營(yíng)需要政策及業(yè)務(wù)先行運(yùn)營(yíng)服務(wù)技術(shù)手段政策配套分級(jí)診療實(shí)現(xiàn)三大成功要素與業(yè)的分診、轉(zhuǎn)診及質(zhì)控服務(wù)臨床服務(wù)團(tuán)隊(duì)基層服務(wù) 中心端服務(wù) 管理端服務(wù)運(yùn)營(yíng)技術(shù)團(tuán)隊(duì)管理端技術(shù)駐場(chǎng) 信息不數(shù)據(jù)共享品質(zhì)管控團(tuán)隊(duì)流程規(guī)范 管理與運(yùn)營(yíng)業(yè)務(wù)資源 整合與運(yùn)營(yíng)服務(wù)質(zhì)量

14、控制與運(yùn)營(yíng)123遠(yuǎn)程和醫(yī)聯(lián)體建設(shè)需要持續(xù)的運(yùn)營(yíng)服務(wù)保障會(huì)診資料上傳不全問題診斷影像資料不清晰會(huì)診目的不明確，會(huì)診科室不匘配對(duì)應(yīng)制定各科室主要病種 會(huì)診提交資料要求解決 辦法制定非DICOM格式 影像上傳標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范會(huì)診目的書寫， 精準(zhǔn)匹配科室建立規(guī)范資料上傳，提 升會(huì)診效率，提升會(huì)診 與家和基層醫(yī)生滿意度效果平臺(tái)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化，為大 數(shù)據(jù)分析提供更精準(zhǔn)的 樣本資料一定程度提高了基層醫(yī) 院對(duì)電子病歷的管理和 規(guī)范化認(rèn)識(shí)服務(wù)質(zhì)量控制與運(yùn)營(yíng) 質(zhì)控服務(wù)43.034.632.924.724.324.122.020.720.721.421.320.718.718.416.950.045.040.035

15、.030.025.020.015.010.05.00.02016年4月2016年5月2016年6月2016年7月2016年8月2016年9月2016年10月 2016年11月 2016年12月2017年1月2017年2月2017年3月2017年4月2017年5月2017年6月分診-預(yù)約-會(huì)診耗時(shí)統(tǒng)計(jì)分診到預(yù)約耗時(shí)（小時(shí)）不含周末預(yù)約到會(huì)診耗時(shí)（小時(shí)）不含周末月份2016年4月2016年5月2016年6月2016年7月2016年8月2016年9月2016年10月2016年11月2016年12月2017年1月2017年2月2017年3月2017年4月2017年5月2017年6月分診到預(yù)約耗時(shí)（小時(shí)

16、） 不含周末43.034.632.924.724.324.122.020.720.721.421.320.718.718.416.9預(yù)約到會(huì)診耗時(shí)（小時(shí)） 不含周末23.323.021.721.521.021.020.619.919.620.419.819.418.217.617.0說明：1、分診到預(yù)約耗時(shí)（小時(shí)）不含周末：上游醫(yī)院管理部門的駐場(chǎng)服務(wù)主管，接收病例信息后不上游醫(yī)院明確可會(huì)診時(shí)間所耗費(fèi)的時(shí)間。2、預(yù)約到會(huì)診耗時(shí)（小時(shí)）不含周末：從明確可會(huì)診時(shí)間開始到上游醫(yī)院實(shí)際會(huì)診開始所耗費(fèi)的時(shí)間。運(yùn)營(yíng)服務(wù) 分診效率提升82.29%86.29%84.79%95.05%99.85%80.00%70

17、.00%60.00%50.00%40.00%30.00%20.00%10.00%0.00%90.00%100.00%會(huì)診是否及時(shí)會(huì)診結(jié)果滿意度整體滿意度遠(yuǎn)程運(yùn)營(yíng)回訪統(tǒng)計(jì)2016年2017年99.73%2016年2017年6月共回訪21000余位 會(huì)診與家及醫(yī)生運(yùn)營(yíng)服務(wù) 會(huì)診滿意度提升遠(yuǎn)程門診類適合老慢病、小?？苹騺唽？频仍黾踊颊吡?提高知名度遠(yuǎn)程會(huì)診類適合疑難病、 多學(xué)科會(huì)診等提高醫(yī)生診療水平 特色?？平ㄔO(shè)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)控制遠(yuǎn)程操作類適合手術(shù)指導(dǎo)、 遠(yuǎn)程超聲/內(nèi)鏡等特色?？平ㄔO(shè) 打造重點(diǎn)科室遠(yuǎn)程檢查類適合影像、病理、 檢驗(yàn)等解決醫(yī)技人員量與質(zhì) 不足的問題遠(yuǎn)程科研有科研項(xiàng)目的學(xué)科院間完善隨訪 及標(biāo)準(zhǔn)化

18、數(shù)據(jù)不同學(xué)科不同運(yùn)營(yíng)階段運(yùn)用遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)及運(yùn)營(yíng)服務(wù)，推進(jìn)各類學(xué)科建設(shè)巟作醫(yī)生能力轉(zhuǎn)化模型線上/下培訓(xùn)線上實(shí)踐遠(yuǎn)程疑難病例討論教學(xué)查房遠(yuǎn)程會(huì)診遠(yuǎn)程教學(xué)進(jìn)修知會(huì)行學(xué)科建設(shè)形式線上課堂現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)學(xué)科建設(shè)內(nèi)容和發(fā)展階段進(jìn) 修 培 訓(xùn)?？漆t(yī)院全國(guó)性醫(yī)聯(lián)體牽頭單位科 研 合 作市級(jí)市級(jí) ?？漆t(yī)院專人科才共培建省級(jí)省級(jí)養(yǎng)?？漆t(yī)院專科醫(yī)院分級(jí)轉(zhuǎn)診、疾病預(yù)防、早期干預(yù)、治療決策、復(fù)發(fā)控制、疾病康復(fù)地市級(jí) 綜合醫(yī)院地市級(jí)綜合醫(yī)院縣級(jí) 綜合醫(yī)院縣級(jí) 綜合醫(yī)院縣級(jí)綜合醫(yī)院縣級(jí) 綜合醫(yī)院區(qū)域 ?？?科 醫(yī) 聯(lián) 體區(qū)域 ?？?科 醫(yī) 聯(lián) 體區(qū)域 ?？?科 醫(yī) 聯(lián) 體區(qū)域 ?？?科 醫(yī) 聯(lián) 體國(guó)家級(jí)醫(yī)聯(lián)體區(qū)域中心協(xié)作醫(yī)院地市

19、級(jí) 綜合醫(yī)院縣級(jí)綜合醫(yī)院與注?？祁I(lǐng)域，建立精準(zhǔn)學(xué)科醫(yī)教研協(xié)作體系2016年2016年2017.01.102017.01.24十三五衛(wèi)生不健康規(guī)劃 在實(shí)施慢病綜合防控任務(wù)中，首次提出肺功能檢測(cè)納入常規(guī)檢測(cè)慢阻肺納入“十三五”國(guó)家重點(diǎn)研發(fā) 重大慢性非傳染病防控研究重點(diǎn)與頃慢性呼吸疾病首次列入國(guó)家慢 病示范區(qū)評(píng)選和復(fù)審內(nèi)容衛(wèi)計(jì)委：印發(fā)慢阻肺分級(jí)診療服務(wù)技術(shù)方案， 指導(dǎo)各地做好慢阻肺分級(jí)診療試點(diǎn)工作國(guó)務(wù)院中國(guó)防治慢性病中長(zhǎng)期規(guī)劃（20172025年）2017.02.14慢阻肺成為繼高血壓、糖尿病后第三個(gè)納入分級(jí)診療的試點(diǎn)疾病呼吸慢病成為第三個(gè)納入分級(jí)診療的試點(diǎn)疾病慢阻肺篩查慢阻肺診斷慢阻肺穩(wěn)定期管理慢

20、阻肺急性期治療遠(yuǎn)程醫(yī)療呼吸康復(fù)中心醫(yī)院原有體系遠(yuǎn)程報(bào)告簡(jiǎn)易肺功能篩查遠(yuǎn)程門診原有呼吸檢查相關(guān)項(xiàng)目遠(yuǎn)程指導(dǎo) 遠(yuǎn)程質(zhì)控遠(yuǎn)程教育數(shù)據(jù)管理分析氧療、無創(chuàng)呼吸通氣、康復(fù)訕 練、患者教育（戒煙）、疫苗建立健康檔案藥物治療藥物治療等疑難病遠(yuǎn)程會(huì)診轉(zhuǎn)診通道“遠(yuǎn)程醫(yī)療+呼吸康復(fù)中心” 實(shí)現(xiàn)真正的基層醫(yī)院呼吸慢病全程管理國(guó)家或區(qū)域上端醫(yī)院呼吸中心“遠(yuǎn)程醫(yī)療+呼吸康復(fù)中心”呼吸慢病分級(jí)診療落地新模式2017年7月1日，“福建省呼吸?？漆t(yī)聯(lián)體” 、“福建省基層呼吸疾病防治聯(lián)盟” 正式成立納入“國(guó)家呼吸臨床研究中心 中日醫(yī)院呼吸與 科醫(yī)聯(lián)體”共同収展“福建省呼吸?？漆t(yī)體”由福建醫(yī)科大學(xué)附 屬第一醫(yī)院、附屬第二醫(yī)院、附屬協(xié)和醫(yī)院， 福建省立醫(yī)院、解放軍福州總醫(yī)院等醫(yī)院， 依托福建省醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)不福建省呼 吸醫(yī)學(xué)中心，共同収起成立，目前擁有100 多家醫(yī)聯(lián)