醫(yī)院績效考核自評報告

1、醫(yī)院績效考核自評報告我院按照市20* 年，醫(yī)院嚴格按照根據(jù)省醫(yī)改辦的安排， 20* 年 8 月 31 日 24 時， 醫(yī)改辦的統(tǒng)一部署全面啟動醫(yī)改工作，順利實行信息系統(tǒng)對接， 取消藥品加成和掛號費， 調(diào)整診查費， 醫(yī)院綜合改革各項工作正在穩(wěn)步推進。 現(xiàn)根據(jù) 會關(guān)于開展 深化醫(yī)改等重點任務(wù)綜合督查的通知 （ 20* 33 號）和 關(guān)于開展深化醫(yī)改等重點任務(wù)綜合督查的通知 （ 20* 22 號）的要求， 醫(yī)院認真對照公立醫(yī)院綜合改革效果考核評 價評分表 3對綜合改革效果工作進行自查。現(xiàn)將自查情況報告如下：一、基本情況（一）醫(yī)院概況。（二）201 7 年醫(yī)院發(fā)展基本情況深入貫徹落實十九大精神，制訂“

2、兩學為醫(yī)院建設(shè)扎實推進“兩學一做” 學習教育常態(tài)化制度化， 提供政治保障。 通過專題集中 學習和集體研討的方式深入貫徹落實十九大精神。一做” 學習教育常態(tài)化制度化工作方案。制訂公務(wù)用車管理制度 ，制訂醫(yī)院黨委工作要點 和贛南醫(yī)學院第三附屬 醫(yī)院 20* 年度黨風廉政建設(shè)和反腐敗工作要點 ，與科室簽訂 “一崗雙責” 責任書， 編印黨風廉政建設(shè) “兩個責任”工作 手冊 。調(diào)整部分科室負責人、 開展中層干部述德述職述廉述 法工作。 制訂完善重點崗位重點科室干部輪崗制度和任前談話 制度。醫(yī)院成立思想政治工作促進會、 黨建工作領(lǐng)導小組、 落 實黨風廉政建設(shè)責任制暨懲治和預防腐敗體系建設(shè)工作領(lǐng)導小 組等，

3、加強黨組織的思想建設(shè)、 組織建設(shè)、 作風建設(shè)和制度建 設(shè)。不斷完善黨務(wù)制度， 規(guī)范黨建工作， 黨務(wù)公開管理辦法 三會一課制度 。組織開展青年志愿者進社區(qū)、 組織黨員到 小密鄉(xiāng)開展黨的生日義診活動， 組織參加學校校運會并取得較 好的成績， 進一步增強廣大職工凝聚力和戰(zhàn)斗力。 醫(yī)院以學校 扶貧點為試點開展康復精準扶貧工作， 在學校黨委書記李恭進 的提議、 推動和大力支持下， 醫(yī)院組織人員到學校扶貧點會昌 縣小密鄉(xiāng) 開展貧困戶康復摸底調(diào)查， 針對具有康復價值并愿意 來院冶療的貧困戶 ，開展“黨建+康復精準扶貧” 工作，為 70 余名貧困戶 已到醫(yī)院進行全面檢查和康復治療。以醫(yī)改為契機， 扎實推進醫(yī)院

4、各項工作 根據(jù)省醫(yī)改辦的安排， 我院作為省屬駐市醫(yī)院納入贛州市 城市公立醫(yī)院綜合改革 15 家醫(yī)院之一。 8 月 31 日 24 時，我院 按照市醫(yī)改辦的統(tǒng)一部署全面啟動醫(yī)改工作， 順利實行信息系 統(tǒng)對接， 取消藥品加成和掛號費， 調(diào)整診查費， 醫(yī)院綜合改革 各項工作正在穩(wěn)步推進。 一是加強醫(yī)改工作組織領(lǐng)導。 醫(yī)院制 定了綜合改革工作實施方案 ，成立以黨政主要領(lǐng)導為組長， 其它院領(lǐng)導為副組長， 相關(guān)職能科室、 臨床醫(yī)技科室負責人為成員的醫(yī)院醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導小組， 明確工作職責。 二是 做好部署工作。 召開全院職工大會全面部署醫(yī)改啟動工作， 開 展公立醫(yī)院綜合改革培訓。 三是做好宣傳工作。

5、提前在院內(nèi)外 懸掛醫(yī)改宣傳條幅 8 條， 通過電子顯示屏播放溫馨提示， 在宣 傳欄張貼溫馨提示， 告知廣大市民醫(yī)改啟動時間和醫(yī)改工作的 重要意義， 積極營造醫(yī)改氛圍。 四是做好醫(yī)改政策的宣傳工作， 維護正常醫(yī)療秩序。 五是順利完成醫(yī)改各項工作， 完成系統(tǒng)調(diào) 試和對接工作， 召開啟動前動員會， 安排人員值守， 制定醫(yī) 院醫(yī)改啟前中應(yīng)急值守安排表 。教學工作取得新成績。 一是抓好理論教學工作。 醫(yī)院完成 5 時的理論教學任務(wù)。 完成 560 學時的見 習教學任務(wù)， 同比增加 180%， 見習人數(shù)達 8929 人次。 全年無教 學事故。 二是抓好教學管理工作。 醫(yī)院實行醫(yī)院 -科教科 -臨床 教研室

6、三級教學管理體制， 定期開展教學檢查， 解決教學中存 在的的問題， 逐步提高我院的教學管理質(zhì)量。 三是抓好實習 帶 教工作。 醫(yī)院共接收實習生 108 人。 開展實習生的崗前培訓和 定期業(yè)務(wù)學習 ， 定期或不定期抽查實習 生出勤情況， 定期組織 教學查房， 病例討論； 嚴格科室出科考試、 強化實習 生的技能 培訓， 并在贛南醫(yī)學院附屬醫(yī)院學生技能比賽中獲得二等獎的 好成績。 四是加強教師業(yè)務(wù)培訓。 重視臨床教師的素質(zhì)管理， 開展了 臨床教師的理論試講與技能訓練。 醫(yī)院在 20* 年度醫(yī)學 院臨床教師技能比賽獲得二等獎的好成績。加強醫(yī)院學科建設(shè)。 一是加強對醫(yī)務(wù)人員的管理。 組織開展了 醫(yī)療機構(gòu)

7、電子化注冊等工作。 順利組 織人員參加了 20* 年全市臨床技能大比武活動， 并取得佳績。 二是順利完成 20* 年醫(yī)師資格考試報名工作、 麻醉藥品及一類門課程共計 518 學醫(yī)師電子化注冊、精神類藥品使用培訓工作等， 相關(guān)醫(yī)師辦理醫(yī)師首次注冊、根據(jù)醫(yī)院人事變動情況， 及時為 變更注冊及處方權(quán)授予等工作。三是根據(jù)各科室及個人的申請， 護理） 到上級醫(yī)院進修學習 。 合醫(yī)院的設(shè)置并增加醫(yī)院診療科目 全年共選派 5 名醫(yī)務(wù)人員（除 四是向贛州市衛(wèi)計委申報二級綜 的申報材料。充分體現(xiàn)醫(yī)、并分別制訂服務(wù)完善醫(yī)院績效分配制度。 醫(yī)院修改和完善績效分配方案并予以試行， 護、 藥、 技、 管等不同崗位差異，

8、 兼顧不同學科之間的平衡； 向兒科、 急診科、 ICU 等緊缺崗位、 高風險和高強度崗位、 高層次人才、 業(yè)務(wù)骨干和作出突出成績 的醫(yī)務(wù)人員傾斜； 向人民群眾急需且專業(yè)人才短缺的專業(yè)傾斜。醫(yī)院績效考核情況一） 社會效益1 . 公眾滿意度。 醫(yī)院黨委辦公室負責服務(wù)對象和員工滿意度調(diào)查工作， 對象和員工滿意度調(diào)查制度， 聘請第三方人員從安全性、 經(jīng)濟性、 舒適性、 方便性和有效性等 方面對門診患住院患者進行滿意度調(diào)查， 服務(wù)對象滿意度 為 %， 并存在問題， 提出整改措施。 從工作環(huán)境、 機構(gòu)管理、 工資待遇、 培訓機會、 職稱晉升、 發(fā)展前景等方面對員工進行 滿意度調(diào)查， 滿意度是 %， 形成調(diào)

9、查報告并分析存在問題， 提出整改措施。落實政府指令性任務(wù)。 醫(yī)院承擔政府指令的公共衛(wèi)生任務(wù)， 積極參與公共衛(wèi)生突 發(fā)事件應(yīng)急處理， 醫(yī)院與贛州市急救 中心共建贛州市醫(yī)療急救中心第六急救站， 與贛州市體育局建 立體醫(yī)協(xié)作關(guān)系， 積極為贛州市舉辦的體育賽事、 大型會議提 供醫(yī)療保障。 在會昌縣小密鄉(xiāng) 試運行康復精準扶貧計劃， 積極 參與健康扶貧工作， 為貧困患者提供四道保障線服務(wù)。 醫(yī)院實 行同級醫(yī)療機構(gòu)檢查結(jié)果互認以及上級醫(yī)療機構(gòu)檢查結(jié)果共 享； 落實疾病應(yīng)急救助制度， 20* 年得到疾病應(yīng)急救助 人， 費用共計 * 萬元。費用控制 次均門診費用。 20* 年度醫(yī)院門診業(yè)務(wù)總收入萬元，年門診總?cè)?/p>

10、次數(shù) 人次， 次均門診費用絕對值， 20*年門診次均門診費用 ， 增長率為 * %； 病種的次均住院費用。 20* 年按病種的住院業(yè)務(wù)總收入 * 萬元， 同一病種年住院總?cè)舜螖?shù) ， 按病種的次均住院費用 萬元， 按病種的上年度次均住院醫(yī)療費用 * 元， 增長 率 *% 。 醫(yī)療收入增長。 20* 年， 醫(yī)院嚴格按照上級有關(guān)要求積極 認真控制醫(yī)療費用不合理增長。 20* 年全年的醫(yī)療費用 萬元， 20* 年全年的醫(yī)療費用 萬元， 同比增長 %。 根據(jù)贛州市深化 醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導小組辦公室關(guān)于進一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù) 行為嚴格控制 20* 年度醫(yī)療費用增幅的通知 （贛市醫(yī)改辦字 20* 4 號） ，

11、 我院增幅控制在 *% ， 在目標范圍內(nèi)。與基本醫(yī)保范圍相適應(yīng)。 20* 醫(yī)?；颊咚幤肥杖?1527. 02 萬元， 目錄外藥品 116. 06 萬元， 自費藥品占比 7. 6%； 20* 年醫(yī)?；颊吆牟氖杖?322. 35 萬元， 其中目錄外材料費 15. 15 萬元， 目錄外材料占比 4. 7%， 較 20* 年 4. 8%未增長。病種分布。第三季度病種分布組數(shù);三季度全省住院重癥病人比例RW 2均值為*%， 我院為 *%； 住院重癥患者比 例*%； 三、 四級手術(shù)數(shù) * 例數(shù)， 手術(shù)數(shù) * 例， 三、 四級 手術(shù)數(shù)占比 37. 1%。（二） 醫(yī)療服務(wù)醫(yī)療質(zhì)量和安全。 20* 年醫(yī)院感染病

12、例共 * 例， 其中漏報 5 例， 漏報率為 *% ； 呼 吸機相關(guān)性肺炎發(fā)生率為 * %。；血管內(nèi) 導管相關(guān)血流感染發(fā)生率為 0； 導尿管相關(guān)尿路感染發(fā)生率為0?？咕幬锸褂脧姸葹?。 醫(yī)院制定非計劃手術(shù)患者重返手 術(shù)室再次手術(shù)管理制度、 規(guī)范和規(guī)定。 對非計劃手術(shù)患者重返 手術(shù)進行原因分析、 并提出持續(xù)改進措施。 20* 年無經(jīng)鑒定定 性的醫(yī)療事故。 20* 年度內(nèi)擇期手術(shù)圍手術(shù)期死亡率為 0， 20* 年 6 例醫(yī)療糾紛， 賠償* 元， 20* 年 5 例， 賠償 * 元。 發(fā)生率 和賠付金額均下降。 個專業(yè) * 個病種實施臨床路徑， 病例數(shù)20*占出院病例 *%。醫(yī)院病歷質(zhì)控檢查考核方

13、案合并在醫(yī)院年度綜合目標管理考核方案內(nèi)， 每月由質(zhì)控科組織醫(yī)療質(zhì)量管 理委員會成員不定期的進行檢查， 檢查結(jié)果匯總在醫(yī)院質(zhì)量管 理通訊內(nèi)進行通報。 每月 * 抽查各科室歸檔病歷各 份，無不合 格病歷； 每周抽查各科室運行病歷各 * 份，未發(fā)現(xiàn)不合格病歷。 每月抽查二次門急診病歷的書寫質(zhì)量， 全年合格率為 *%。各種 檢查申請單合格率為 *%；各種知情同意書合格率為 *%；輸血 病歷合格率為 * %。處方合格率為 * 。醫(yī)療服務(wù)便捷和適宜護床比。 醫(yī)院實際開放病床數(shù) * 張，在病房護士 * 人，護床比 : * 。 醫(yī)護比。 醫(yī)院實際在臨床崗位的醫(yī)師 * 人，護士 * 人，醫(yī)護比 :* 。 預約診

14、療。 醫(yī)院開展了診間預約、 電話預約、 微信服務(wù)公眾平臺等預約診療途徑 3 種；預約診療率 *%，復診預約率 * 人。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。 醫(yī)院開放 個病房， 全部開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。 病房實施責任制整體護理工作模式和護士分層使用， 危重患者由高年資護士分管， 病房每 名責任護士平均負責患者數(shù)量 *個。擇期手術(shù)。 醫(yī)院開展臺初次擇期手術(shù)， 術(shù)前平均住院時間為 * 天。 急診留觀。 目前，醫(yī)院沒有急診留觀。信息公開。醫(yī)院通過醫(yī)院網(wǎng)站、 微平臺、宣傳欄、電視臺等途徑發(fā)布相關(guān)診療信息， 能 提供電話告知、 網(wǎng)絡(luò)查詢檢查檢 驗結(jié)果查詢服務(wù)； 醫(yī)療服務(wù)價格信息、 醫(yī)療服務(wù)信息、 醫(yī)療投 訴信箱和投訴咨詢電話能按

15、照政府制定的醫(yī)院信息公開目 錄向 社會公布。 病房向每位患者提供一日清單， 出院時提出住院費 用清單。落實分診診療制度。 20* 年 12 月，我院與簽訂醫(yī)聯(lián)體建設(shè)協(xié)議， 參與醫(yī)聯(lián)體的 建設(shè)。我院向贛州市衛(wèi)生計生委呈 報以我院為牽頭單位成立 的方案及報告， 現(xiàn)已獲批復， 現(xiàn)正 在著力推進 的實施。 開展雙向轉(zhuǎn)診， 并設(shè)有專人負責（三）效率效益人力效率。 20* 年門急診量 ，臨床崗位醫(yī)生 人，醫(yī)師日均擔負門診人次數(shù) 人； 20* 年出院病人占用床位數(shù) 天，醫(yī) 師日均擔負住院床日數(shù)為 。床位效率。 醫(yī)院平均住院天數(shù) 天，病床使用率 %。成本效率。 20* 年度百元醫(yī)療收入%； 20* 年百元醫(yī)療

16、收入成本%，同比下降。固定資產(chǎn)使用效率。 20* 年固定資產(chǎn)平均服務(wù)量 ，20* 年固定資產(chǎn)平均服務(wù)量為 同比上升 7 個百分點。預算管理。 醫(yī)院制訂財務(wù)預算管理辦法， 完善醫(yī)院財務(wù)規(guī)章制度， 加強對醫(yī)院財 務(wù)的監(jiān)管， 落實“無預算不支出”、“?？顚Ｓ谩?。年初對財務(wù)收支情況進行預算并在職代會進行 討論。 20* 年預算收入 萬， 20* 年總收入 ，完成率 %；支出 預算萬， 20* 年總支出 萬，完成率 %財務(wù)風險。醫(yī)院財務(wù)科設(shè)立成本管理崗位， 協(xié)調(diào)醫(yī)院財務(wù)、 人事、總務(wù)、經(jīng)管、藥劑、 信息等部門的成本核算工作， 落實成本管理與核算工作； 成本核算以科室、 診次和床日為核 算對象， 每季度

17、、 年度財務(wù)分析中包含有成本費用分析報告， 并明確管理內(nèi)容， 提出具體措施。 醫(yī)院開展人均業(yè)務(wù)收支結(jié)余、 財政投入執(zhí)行情況及資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率等相關(guān)分析。 醫(yī)院應(yīng)按月 度、 季度、 年度開展醫(yī)院運行情況分析， 包括預算管理、 結(jié)余和風 險管理、 資產(chǎn)運營、 成本管理、 收支結(jié)構(gòu)和發(fā)展能力分析等內(nèi) 容， 并報送主管部門和財政部門。 醫(yī)院總資產(chǎn)： 萬元， 負債： 萬元， 負債率 %。 流動資產(chǎn)率 %。醫(yī)?？傤~控制。 醫(yī)保局核定我院定額數(shù)據(jù)為 萬元， 我院 20* 年醫(yī)保金額 萬元。 目 前， 醫(yī)保局未對二級 醫(yī)院實行按病種付費。醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)。 20* 年藥品 （不含中藥飲片） 收入占醫(yī)院業(yè)務(wù)總收入 %，

18、20* 年 藥占比（不含中藥飲片） %， 同比下 降 3 個百分比。 20* 年醫(yī)院耗材費用 萬元， 百元醫(yī)療收入（不 含藥品收入） 消耗的耗材 元； 20* 年百元醫(yī)療收入（不含藥品 收入） 消耗的耗材 元； 同比下降 2 元。 20* 年檢查化驗收入 萬 元， 占業(yè)務(wù)收入比例 %， 比 20* 年 %下降 0. 4%。支出結(jié)構(gòu)。 20* 年人員支出 萬元， 占業(yè)務(wù)支出 %， 20* 年人員支出 萬元， 占 業(yè)務(wù)支出的 %， 同比增長 個百分比。節(jié)能降耗。 20* 年水費支出 萬元， 電費支出 萬元，醫(yī)療收入 萬元， 占萬元收 入能耗支出 %。（四）黨的領(lǐng)導建設(shè)黨建工作責任制落實情況。 醫(yī)院

19、印發(fā) 20* 年度黨群工作要求， 明確黨建工作責任分工， 醫(yī)院黨委書記同黨支部書記、 群團組織負責人簽訂黨建及黨風廉政建設(shè)目 標責任狀。醫(yī)德醫(yī)風和反腐倡廉。 醫(yī)院制訂醫(yī)德醫(yī)風和反腐倡廉建設(shè)的制度印發(fā) 20* 年度黨 風廉政建設(shè)及反腐敗工作責任分工文件； 黨政主要負責人同班子其他成員、 科室負責人是否簽訂年度黨風廉政建設(shè)及反腐敗工作目標責任狀。 按 要求制訂專項治理方案， 開展專項整治工作，黨建工作和行風建設(shè)。 發(fā)布虛假、 違法醫(yī)療廣告。并建立臺帳。醫(yī)院做到依法依規(guī)執(zhí)業(yè)， 未發(fā)現(xiàn) 違法無超診療科目 和技術(shù)范圍， 未違紀案件。五） 可持續(xù)性發(fā)展臨床碩士 人， 高層人才人才隊伍建設(shè)。 醫(yī)院現(xiàn)有高級職

20、稱 人， 臨床業(yè)務(wù)骨干人， 或臨床骨干人才配備數(shù)占衛(wèi)生技術(shù) 人員的 %。 衛(wèi)生技術(shù)人員 人， 占職工總數(shù)的 %； 醫(yī)師人數(shù) 99 人， 占衛(wèi)技人員 %； 藥師 人， 占衛(wèi)技人員 %； 護士 人， 占衛(wèi) 技人員 %； 技師 人， 占衛(wèi)技人員 %。 目 前， 醫(yī)院未定級， 醫(yī)院 未設(shè)立總會計師崗位。 20* 年新聘醫(yī)師 參加規(guī)范化培訓。 離職 人員 人， 占職工總數(shù)的 %。 20* 年醫(yī)務(wù)人員工資支出： 萬元， 占同期支出總額的 %。 20* 年醫(yī)務(wù)人員工資支出占同期支出總 額的 %， 基本持平。臨床?？瓢l(fā)展。 醫(yī)院制訂重點?？平ㄔO(shè)計劃、 并提出措施， 遴選學科帶頭人和學 科帶頭人培養(yǎng)對象。教學工

21、作。 醫(yī)院制訂完善臨床教學管理制度， 醫(yī)院接受贛南醫(yī)學院等大中專院校 實習生人，每百名衛(wèi)技人員帶教人數(shù) 人?？蒲泄ぷ鳌?醫(yī)院制訂科研項目 管理制度， 20* 年市科技局科研項目 項，贛南醫(yī) 學院科研項目 項。發(fā)表學術(shù)論文 篇。三、下一步工作計劃、 困難及建議 根據(jù)醫(yī)院綜合改革工作實施方案 的安排， 進一步做好醫(yī)院各項改革工作。 一是制訂 醫(yī)院章程。 根據(jù)國務(wù)院辦公廳關(guān) 于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理的實施， 醫(yī)院制訂醫(yī)院章程， 并在醫(yī)院職 代會進行討論和通過， 上報上級主管部門進行審批； 二是修訂 完善醫(yī)院規(guī)章制度。 組織醫(yī)院各職能科室黨群各部門修改完善 醫(yī)院規(guī)章制度， 建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度； 三加強醫(yī)院

22、學科建設(shè)， 加快內(nèi)外婦兒科綜合科室的建設(shè)步伐， 提高醫(yī)院整體服務(wù)水平； 四是全面完成 聯(lián)盟組建和建設(shè)工作， 推進康復分級診療的制 度，爭取引領(lǐng)江西康復醫(yī)學學科的發(fā)展。醫(yī)院原基礎(chǔ)差、 底子薄，業(yè)務(wù)收入滿足不了 醫(yī)院的開支，希望省衛(wèi)生計生委和 衛(wèi)生 計生在考核過程中， 予以傾斜， 以促進醫(yī)院的發(fā)展， 更好服務(wù) 的社會經(jīng)濟發(fā)展和社會和諧。 目前，我院經(jīng)濟發(fā)展存在較大的困難， 資金存在較大的缺口 。希望省財政及時將 財政補貼及時劃撥給我院； 省醫(yī)保局和 市醫(yī)保局及時將我院的醫(yī)保報銷款及時支付給我院。AW* - 篇二 為落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革， 推動我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā) 展，根據(jù)上級有關(guān)文件精神， 我院進行

23、了 績效考核自 評，現(xiàn) 將具體情況匯報如下：一、主體業(yè)務(wù)開展情況1、改善服務(wù)流程，提高工作效率。 按照“程序最簡、效率最快、 時間最短、 服務(wù)最優(yōu)的要求， 簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)， 縮短醫(yī)療流程， 提升工作效率， 使就醫(yī)流程井然有序、 順達 通暢；開設(shè)急診急救綠色通道， 實行 24 小時急診服務(wù)和檢驗 檢查結(jié)果限時報告制， 門診實行義務(wù)導醫(yī)、 導診服務(wù)， 確保 患者就醫(yī)方便、 快捷。2、加強醫(yī)患溝通，改善服務(wù)態(tài)度。 針對部分醫(yī)護人員服務(wù)意識不強、 與患者溝通不到位的、 服務(wù)態(tài)度生硬等問題， 我們不斷加強對職工的教育和培訓， 增強職工的服務(wù)意識， 引導職工加強醫(yī)患溝通。 我院分別組織召開了 全院醫(yī)師大會

24、和護士大會， 院領(lǐng)導分別在會上分析了 醫(yī)院當前面臨的形勢 和任務(wù)， 要求全體醫(yī)護人員 牢固樹立“以病人為中心” 的理 念，增強服務(wù)意識和責任意識， 改善服務(wù)態(tài)度和服務(wù)方式， 尊重每一位患者， 多與患者進行講技巧、 知內(nèi)容、 會方法、 有質(zhì)量的溝通， 贏得患者的信任和理解， 緩解醫(yī)患矛盾， 建 立和諧醫(yī)患關(guān)系， 提高患者滿意度。 鼓勵大家在工作中要培養(yǎng)積德行善的欣慰感、 救死扶傷的自 豪感、為病人服務(wù)的幸 福感、自我實現(xiàn)的成就感和多彩人生的快樂感。同時，我們針對個別醫(yī)務(wù)人員 服務(wù)態(tài)度差的問題， 采取集體幫教的形式做好思想工 作。如病人在新農(nóng)合報銷時， 反 映我院一名 工作人員 服務(wù)態(tài)度差的問題，

25、 院領(lǐng)導及時找這名 工作人員 做工作， 經(jīng)過一個多小時的教育溝通， 使其最終認 識到了自己的錯誤， 接受了批評，并表示今后決不出現(xiàn)類似 的問題。3、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量， 完善醫(yī)療服務(wù)水平。 一是繼續(xù)堅持“以病人為中心， 以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量 ”為主題的醫(yī)療 管理理念， 全面加強醫(yī)療質(zhì)量工作， 牢固樹立質(zhì)量意識， 不 斷提高醫(yī)療整體水平； 結(jié)合醫(yī)院工作實際， 進一步完善了 13 項醫(yī)院醫(yī)療制度要求醫(yī)務(wù)人員 自覺執(zhí)行首問醫(yī)師負責制、 三 級醫(yī)師查房制、 術(shù)前討論和疑難危重病例討論制、 三查七對 等醫(yī)療護理重要制度。二是督促、 檢查及監(jiān)督。 經(jīng)常深入各科室， 督促、檢查 各項規(guī)章制度及診療操作規(guī)范的執(zhí)行情況。 如依法執(zhí)業(yè)、 知 情告知、 三級查房制度、 手術(shù)安全核查、 麻醉前后訪視、 危 重病人搶救、 各種病例討論、 會診、醫(yī)師交接班制度等等。 建立