小針刀治病機理

1、針刀治病機理(j l) 西安長安聶河中醫(yī)醫(yī)院 主講人：邢前進 共三十二頁 針刀醫(yī)學是醫(yī)學科學的一個分支，是研究針刀手術操作和作用機理的科學，也就是說，針刀醫(yī)學是研究治療脊椎周圍疾病、軟組織損傷、四肢骨骼肌、筋膜、韌帶、關節(jié)囊、滑囊、脂肪組織等運動系統(tǒng)損傷引起的各種疼痛及功能障礙的一門科學。隨著研究的深入領域(ln y)不斷擴大，治療范圍越來越寬，涉及某些骨病如（類風濕性關節(jié)炎、強直性脊柱炎、股骨頭壞死等）、內科病、外科病、婦產科病、開放性手術后遺癥及某些用于美容等領域(ln y)。經過多年的實踐與研究證明，使用針刀治療疾病既環(huán)保又安全、無副作用、療效確切、痛苦小、經濟實用。針刀醫(yī)學事業(yè)必將發(fā)揚

2、光大、茁壯成長。共三十二頁一 、針刀醫(yī)學概述1.二千多年以前，中國(zhn u)中醫(yī)就已使用了一種治療疾病的技術叫“針灸”，用它為人們解除痛苦，治療疾病。西方國家在十六世紀文藝復興的帶動和歷史背景下，西方醫(yī)學逐漸形成自己的醫(yī)學體系，我們稱為“西醫(yī)”，以后英國著名醫(yī)學家第一個首先發(fā)現(xiàn)了人的循環(huán)系統(tǒng)，后逐步發(fā)現(xiàn)了神經系統(tǒng)、淋巴系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等等，并形成了一套治療方案，以后相繼出現(xiàn)了抗菌素、維生素、無菌術、麻醉術等相繼問世，使外科治療成為一種可操作的階段，西醫(yī)內外科醫(yī)療技術在四百年的發(fā)展中日益輝煌，同時西醫(yī)治療過程中也出現(xiàn)了許多難以解決的問題，如某些抗菌素的過敏和副作用、西醫(yī)手術后的疤痕、

3、粘連、后遺癥等給人們帶來了許多難以解決的矛盾，更有許多疾病幾乎無法解決，如軟組織損傷致的疼痛及功能障礙無法解除，這些問題一直困擾著臨床醫(yī)生。共三十二頁2，針刀醫(yī)學應用 針刀是一種體形很小的醫(yī)療器械，體形雖然很小，但治療(zhlio)疾病的作用不可小視，手術精細程度要求極高，這就要求針刀醫(yī)生必須具有堅實的醫(yī)學基礎知識和對人體解剖生理功能、生物力學等一系列知識的了解，并在對患者病情詳細診斷基礎上參考各種檢查數(shù)據(jù)及信息情況下，制定科學治療(zhlio)方案，應用針刀對其實施治療(zhlio)。3，針刀醫(yī)學的形成 針刀醫(yī)學是中西醫(yī)理論與實踐相結合的一種升華，是一門新興學科，現(xiàn)在的定義是：針刀醫(yī)學是在中

4、醫(yī)理論指導下，吸收現(xiàn)代西醫(yī)及自然科學的理念，再加以(jiy)創(chuàng)新而形成的一門新興學科。共三十二頁二 、針刀醫(yī)學的發(fā)展歷程 著名哲學家黑格爾說過：“存在的就是合理的”經過30多年針刀醫(yī)學的發(fā)展，針刀技術由朱漢章為木匠治療手疾開始發(fā)展到現(xiàn)在，走過了不平凡的歷程，也創(chuàng)造了許多輝煌。大量醫(yī)務工作者在朱漢章老師的培育下，由小而大，走向全國，走出國門，為數(shù)以千萬計的患者解除病痛，而一個個針刀人中，也涌現(xiàn)處眾多“神醫(yī)圣手”、專家、教授、學者導師。十余萬針刀醫(yī)生成了廣大病人的“救星”，許多疑難雜癥疾病的克星。針刀治療疾病幾乎無創(chuàng)傷，無痛苦是患者最大的享受，加之針刀治療疾病操作簡便、省時省力、見效快、費用低，使

5、人們對針刀醫(yī)生刮目相看，佩服、尊敬。針刀在治療久治不愈的疑難雜癥如：頑固性頭疼、高血壓、頸椎病、腰椎病、膝關節(jié)退變、風濕及類風濕性關節(jié)炎、強直性脊柱炎的治療效果，讓那些自認為設備精良、條件優(yōu)越的洋專家、洋教授也不得不服。近年來針刀醫(yī)生不但對軟組織疾病療效突出、在其它各系統(tǒng)中也出現(xiàn)可喜的成果。困擾醫(yī)生多年的許多疑難雜癥得到了治療，多年來“病人的腰疼，大夫的頭疼”的尷尬局面再也不會發(fā)生了。許多被認為不治之癥的頑疾(wn j)有了康復的希望。共三十二頁 20世紀90年代，朱漢章老師及其同仁經過多年的嘔心瀝血編寫成小針刀療法及針刀醫(yī)學(yxu)原理。為針刀醫(yī)學(yxu)制定了理論框架。它的核心內容包括

6、了以下幾點；提出了針刀醫(yī)學閉合性手術理論提出了關于慢性軟組織損傷的根本原因是：動態(tài)平衡失調和從宏觀上看待慢性軟組織損傷理論-粘連、變性、攣縮和賭塞的理論從宏觀整體揭示了軟組織損傷的疼痛機制，為人體軟組織損害性疼痛找到了治療依據(jù)(yj)和方法總結出頸椎病的病因學分型，為頸椎病的診斷和治療做出了方向性的指導共三十二頁 在這三十余年的針刀發(fā)展過程中，許許多多的疑難雜癥、不治之癥通過針刀治療得到了康復。許多醫(yī)學理論及認識因針刀的出現(xiàn)進行了重新編寫，與此同時還促進了醫(yī)療領域的其它學科進一步發(fā)展與完善，治療器具及治療方法得到了多樣化發(fā)展。如王憲榮的針刀加手法的王氏五聯(lián)療法，田興的針刀加田氏正骨療法，黃樞的

7、微型針法外科，吳漢卿的水針療法，田紀鈞的刃針療法及崔秀芳的針刀與三維正脊注射療法等，多不勝數(shù)，這里就不一一列舉，所有這些療法改變了傳統(tǒng)西醫(yī)的手術理念，成為(chngwi)中國具有知識產權，具有中國特色的醫(yī)療特色，之所以針刀事業(yè)能有今天，與針刀大師朱漢章及眾多專家學者的辛勤與勞苦分不開，是他成就了這一事業(yè)的輝煌。共三十二頁 1976年朱漢章老師通過給一個木匠用小針刀治療手疾發(fā)明(fmng)了針刀技術，并研發(fā)了小針刀這一醫(yī)療器械。 從此至今，全國已有10余萬人經過培訓進入了針刀治療行列，全國共舉辦各種針刀培訓班近千場次，全國設有針刀治療的范圍涉及包括臺灣在內31個省，在世界40余個國家和地區(qū)，有數(shù)

8、千人次外籍學員，參加培訓(pixn)學習并進行針刀治療，涉及港、澳、臺、新、馬、泰以及印度、澳大利亞、意大利、巴西、荷蘭、南非等國家和地區(qū)，全國各省均設有“針刀醫(yī)學中心和?？漆t(yī)院”共三十二頁2005年，針刀松解療法基礎理論獲國家973中醫(yī)理論基礎課題資助?？v觀針刀醫(yī)學形成過程所獲得的成就，不難看出，針刀學理論框架(kun ji)，治療方法，在科學研究中是先進合理、不可替代的，其總結概括如下： 針刀醫(yī)學總結出頸椎病病理學、病因學及分型方法，為頸椎病的治療找出了方向 提出對脊椎旁區(qū)帶病因的治療新思路，拓寬了針刀療法的適應癥 提出了人體電生理診斷學說，并在臨床應用取得較好療效(lioxio)的同時，

9、更進一步論證了中醫(yī)經絡學說的存在 提出了骨質增生源之于“力平衡失調的結果“這一理論從根本上糾正了既往的錯誤認識，即骨質增生不是老化的結果，而是人體自身代償?shù)淖饔茫@種代償是對人體機能具有積極作用的。從而結束了過去對骨質增生在治療過程中的破壞性治療。共三十二頁 針刀療法揭示并發(fā)現(xiàn)了軟組織損傷病變的本質，并帶動各種非手術療法的開展和應用，同時又給眾多疑難雜癥治療帶來了希望 臨床實踐促進基礎研究，為基礎研究提供新的課題來源，帶動眾多傳統(tǒng)(chuntng)課題的業(yè)務創(chuàng)新與發(fā)展，同時又向基礎研究提出了前所未有的要求。 有機的促進了中西醫(yī)結合、相互借鑒、互補(h b)長短，打破中醫(yī)不服西醫(yī)，西醫(yī)看不起中醫(yī)

10、的偏見，促進了中醫(yī)基礎理論精細化研究，西醫(yī)理論整體化觀念的發(fā)展，開創(chuàng)了從針刀開始的具有中國特色的新醫(yī)學理論共三十二頁三 、針刀治療學基本原理 在針刀醫(yī)學發(fā)明后，它的理論(lln)基礎也逐步完善，到目前，針刀醫(yī)學基礎理論(lln)概括為：四大基礎理論(lln)及六大組成部分 【一】 四大基礎理論 （一 ）關于閉合性手術理論(lln) 這部分涵蓋了八個方面1、微觀解剖學 2、立體解剖學 3、體表定位學 4、動態(tài)解剖學 5、閉合性手術四步進針規(guī)程 6、針刀手術入路 7、閉合性手術方法 8、閉合性手術器械。這八個方面的研究成果成為閉合性手術治療的理論基礎和成功保障，打破了國內外傳統(tǒng)手術的一貫模式，是對

11、傳統(tǒng)醫(yī)學理論的巨大挑戰(zhàn)，是一場醫(yī)學技術的革命性突破。共三十二頁（二）關于慢性軟組織損傷病因病理的新理論，人體的組織結構，如果從軟硬來分類，可分為硬組織（即骨組織）和軟組織（即除骨組織之外的所有組織，包括肌肉、韌帶、腱鞘、滑囊、關節(jié)囊、筋膜等都屬于軟組織范圍包括血液(xuy)、神經、淋巴、內臟、腦組織等）。幾十年來許許多多的專家教授和針刀名家，潛心研究，基本上完成了軟組織損傷的病理學研究，軟組織損傷的范圍及軟組織損傷的各種形式，大概總結有10種之多，包括有暴力性損傷 積累性損傷 情緒性損傷 隱蔽性損傷 手術性損傷 疲勞性損傷 侵襲性損傷 人體自重性損傷 病損性損傷 環(huán)境性損傷 共三十二頁 以上十

12、種損傷，其中包含了內臟的軟組織損傷，從而使我們進一步認識到各種損傷引起的最終后果是結疤、增生、粘連、堵塞、攣縮(lun su)等；而這些后果均因自身修復過程中出現(xiàn)的結果而造成。了解了這個理論，為針刀治療時候所用的松解、切割、分離、撬撥方法提供了科學依據(jù)。通過對軟組織損傷病理變化過程的深層次研究，認識并發(fā)現(xiàn)到軟組織損傷時因軟組織損傷而引起的動態(tài)平衡失調，而動態(tài)平衡失調理論由此而誕生，這是針刀病理治療學理論形成重要根據(jù)。從中深入研究發(fā)現(xiàn)了造成平衡失調的四大理論因素和慢性軟組織損傷是造成人體各大系統(tǒng)疾病的病因及脊柱區(qū)帶病因學源頭，為許多疑難雜癥和困擾人體健康的許多不治之癥找到了治療方法及康復出路。共

13、三十二頁（三）關于骨質增生的病因學說：多年以來，傳統(tǒng)醫(yī)學認為骨質增生是人體退化改變，是不可逆轉的疾病，然而，針刀醫(yī)學研究向這一世界公認的理論提出了挑戰(zhàn)，通過研究實踐，認為人體內力平衡失調是造成骨質增生的根本原因，研究總結發(fā)現(xiàn)，所謂骨質增生（或稱骨刺）形成的過程中有以下八類情況： 關節(jié)扭傷史，未得到恰當(qidng)的治療 關節(jié)周圍軟組織損傷、軟組織變性、攣縮 與罹患關節(jié)有力學關系的骨干畸形 關節(jié)內骨折 風濕性關節(jié)炎或類風濕性關節(jié)炎 單獨的較大的一個骨刺必是軟組織的附著點 下肢關節(jié) 髖、膝、踝關節(jié)有內外翻畸形 年老體弱、肌力下降病人的頸、胸、腰椎大多數(shù)都會有骨質增生共三十二頁經過大量臨床實踐發(fā)現(xiàn)

14、骨質增生的根本原因是力平衡失調，又通過現(xiàn)代科學理論及應用力平衡理論，論證(lnzhng)并進一步證實了“人體力平衡失調”是造成骨質增生的理論是成立的 人體內的力學關系非常復雜，人們在正常生活中時刻與力有關如：站立、行走、坐臥、咀嚼、講話、工作無一不與力相關，而要完成以上這些工作，又與自身眾多的器官、組織相互配合，共同完成。如肌肉、韌帶、血管、神經、淋巴、腱鞘、滑囊、關節(jié)囊、筋膜、大腦、脊髓、和各種臟器及骨骼、流體物質及其它組織相關等，因此人身體內的力學系統(tǒng)，實際是固體力學系統(tǒng)與流體力學系統(tǒng)共同完成，它所表現(xiàn)的形式又是多種多樣的，但是可概括為三個類型，即拉力與拉應力、壓力與壓應力、張力與張應力，

15、由于人體與自然界的這種關節(jié)，在生物活動過程中，就會出現(xiàn)因力的平衡失調而引發(fā)身體內部組織力平衡失調，又導致自身調節(jié)-抗壓力增強，引起骨組織為適應壓力而反應力增強，因此骨質增生是人體自身調節(jié)和對抗性調節(jié)的結果，也就是人們所說保護性增生的理論根據(jù)，而過去的理論使人們對許多骨質增生產生錯誤的認識，而導致對許多骨質增生成為不治之癥，更有人把此類疾病比喻為不死的癌癥。針刀醫(yī)學研究不僅揭示了骨質增生病因之謎，也為骨質增生找到了治療方法，給千千萬萬患者帶來福音。共三十二頁（四）關于經絡實質的理論 經絡學說在中國已有幾千年歷史，包括十二經脈，奇經八脈，十二經絡，十五絡脈，十二經筋和十二皮部等復雜而龐大的系統(tǒng)，它

16、內屬臟腑，外絡肢節(jié)網絡周布全身，具有行氣血、通陰陽、滋養(yǎng)臟腑和皮肉、筋骨的功能，保衛(wèi)機體抗御病邪“決生死、知百病、調虛實”的重要作用，因此許多學者認為，經絡的功能與現(xiàn)代的神經、血管、淋巴等系統(tǒng)功能有關，還有待專家們進一步研究探討，就目前研究的結果認為：經絡與周圍神經相關學說，經絡腧穴與周圍神經有著密切的關系，首先從腧穴的分部解剖和組織學觀察可以證明，有人(yu rn)研究發(fā)現(xiàn)在人體十二經脈與任脈的324個穴位中，其穴位下或附近有神經支分布的占99.9 ，在傳統(tǒng)的治療過程中，刺激穴位后相關神經反射傳導反應均可出現(xiàn)反應，經絡與神經節(jié)段相關學說，經絡與植物神經學說，經絡與淋巴系統(tǒng)相關學說 經絡與肌腱

17、、肌肉、結締組織相關學說等，尤其是關于經絡是人體最大的電生理線路學說，描述的更加透徹、細致入微，通過對生物電生理的認識，更進一步提升了針刀醫(yī)學科學性，通過現(xiàn)代醫(yī)學的印證，充分證明我們的中醫(yī)祖先幾千年前發(fā)明的針灸治療術，在當今仍非常實用，所以發(fā)展中醫(yī)事業(yè)，研究針刀醫(yī)學是當今醫(yī)務人員責無旁貸的責任。朱漢章教授的針刀原理對其有詳細的描述，在這兒就不重復了共三十二頁二、針刀醫(yī)學的六大組成部分 所謂六大組成部分是在四大理論基礎下與臨床相關的理論部分，現(xiàn)僅作簡單(jindn)描述于后，只起到拋磚引玉的之效果。難免有謬誤之處。（一 ）針刀醫(yī)學的病理生理 針刀醫(yī)學的病理生理對人體生命特征提出了新的理解與認識，

18、發(fā)現(xiàn)(fxin)了新的生理系統(tǒng)，如上面講到的人體生物電生理理論，又提出了力平衡失調是造成人體機能改變而引起疾病的新理論；平衡-既是生命的需要，也是維持正常人體生理功能的條件，因此針刀醫(yī)學在治療疾病過程中，始終把調節(jié)人體機能平衡作為治療疾病的核心任務，只有充分認識，充分了解，充分應用，平衡理論才能應用的得心應手 。共三十二頁（二 ）針刀醫(yī)學影像研究 多年以來，醫(yī)學影像學的認識比較局限，針刀醫(yī)學發(fā)明后對影像資料內容有了充分的認識與發(fā)展，這是因為針刀治療疾病的特點與手法均是閉合性治療，因此對X線片，CT、MR等影像治療的分析是對人體了解的最直觀資料、只有對影像資料認識到位、分析精確，才能正確指導針刀

19、治療準確到位保證療效；而多年以來，人們通常只關注(gunzh)生理曲度有無改變，骨質是否增生，有無骨傷等，對于椎間盤變化情況很少注意，椎間隙及橫突間距，關節(jié)間隙，環(huán)齒關節(jié)間隙，以及各椎體上下左右平面、位置有無改變，對椎體周圍軟組織更是無人問津；針刀醫(yī)學在對X 線片、CT、MR等影像資料進行研究的發(fā)現(xiàn)，改變傳統(tǒng)認識，著重于這些細節(jié)上進行研究、分析、判斷、才能在以后的治療軟組織損傷、脊柱相關疾病、方面取得非常滿意的成果 共三十二頁（三）針刀醫(yī)學手法 針刀醫(yī)學手法以中醫(yī)理論為基礎，而中醫(yī)理論基礎是抽象思維(chu xin s wi)的產物 ，現(xiàn)在街道上到處都有按摩、推拿治療等診所，而且人氣旺盛，說明

20、它很有市場、群眾需要。手法分為指揉法、掌揉法、叩擊法、點壓法等，根據(jù)有關資料統(tǒng)計，各種推拿、按摩、整脊等傳統(tǒng)手法均十分復雜，門派眾多，現(xiàn)較常用的有龍氏手法、羅氏手法、王氏手法等多達180余種 針刀醫(yī)學根據(jù)人體生理特點，依據(jù)平衡理論對手法進一步研究，精心設計，而形成一種新的醫(yī)療手法-針刀手法，與傳統(tǒng)手法有本質上的區(qū)別，它以現(xiàn)代醫(yī)學為理論基礎，在治療方法上克服了傳統(tǒng)手法的盲目性，避免了對人體正常健康組織的附帶損傷。針刀手法治療部位準確（有x線片作為參考）治療簡單，只需1-2分鐘便可完成治療。由于科學、有效的針刀手法與針刀松解相結合，往往可以取得意想不到的療效共三十二頁通過對針刀手法總結，可用三個字

21、來說明；即“穩(wěn)”“準”“巧 ” “穩(wěn)”既每一個針刀手法均能準確(zhnqu)到位，不會損傷正常組織“準”每一個針刀手法治療前，均需要參照X線片、CT 、MR等影像資料，因此對治療時無關組織不會受到附帶傷害，可以做到簡、準、快、健、收效明顯。 “巧”針刀手法利用了現(xiàn)代醫(yī)學生理、解剖、病理 、影像等基礎理論及科技成果，又利用力學(l xu)杠桿、幾何等物理知識的支持和靈活運用，在省力的情況下便可使多年的頑疾立即解除。 目前，常用手法有、頸椎復位、腰椎復位，髖關節(jié)復位、膝關節(jié)復位等。共三十二頁（四）針刀醫(yī)學診斷學 針刀醫(yī)學的診斷學和傳統(tǒng)的中醫(yī)診斷有許多相似，但又有所不同。針刀病人在接受治療前，我們都

22、要經過(jnggu)詳細檢查、診斷才能進行治療。這部分病人病情有的較重，有頸椎病、腰椎病、膝關節(jié)病、各種關節(jié)病、滑囊病、肌腱病、韌帶病及其他各科疾病，五花八門種類很多，只有把這些病的病因，病情詳細診斷清楚才能給與合適的治療。因此，診斷準確是關鍵。針刀醫(yī)學的診斷同樣是“望聞問切”四診，但與傳統(tǒng)的四診又有不同，下面簡單講一下四診；望；當病人進入醫(yī)生視線，我們的診斷便開始了，這就是望診病人未開口他的很多病情信息已經告訴醫(yī)生，這個人患的是哪方面疾病，如眼瞼黃染、我們首先考慮他的病在肝膽系統(tǒng)(xtng)；面色蒼白我們考慮貧血類疾?。豢诖角嘧鲜紫瓤紤]心血管心衰等原因；行走不穩(wěn)談話言語不清是否有腦血管疾病；

23、如果腰彎、腿跛、面容痛苦，我們可考慮是否有疼痛性疾病，再做進一步檢查，便可診斷治療。望診的作用很大，大夫通過望診，便可知病情幾分。尤其是醫(yī)學影像資料也要通過視覺進行觀“望”，把病情才能診斷清楚。共三十二頁聞；即聽，聽病人的病情，聽病人的聲音呻吟聲、咳嗽聲、氣喘聲、叫喊聲等，再結合通過望診的病情信息進行分析。如果這個病人有咳嗽氣喘可首先考慮是否有呼吸道疾病，如果同時伴有口唇青紫缺氧 ，考慮是否為心血管等。病人是被人攙扶進門的明顯有腰彎腿跛等加之呻吟，可考慮是否為腰椎間盤突出癥或膝關節(jié)病等相關疾病，配合問診，了解病人自述病情，掌握好病情資料(zlio)并記錄在案。問；問診是一門科學，也是一門技術，

24、一個熟練的醫(yī)生，會在望診之后，結合病人的影像資料集其它檢查資料，分析并有針對性的向病人發(fā)問，進步一的證實自己的推測，對其它不相關的話題，應適當對病情復雜癥狀較多的患者加以耐心聽取，但必須有重點，詳細的進行詢問；并可通過問診提高患者對醫(yī)生的信任度觸；又稱為切診，古人指切脈，這一點與針刀醫(yī)學不同，通過觸診（徒手檢查）及綜合望、聞、問診所獲得的病情資料，進行綜合分析，對病變部位、按照由遠及近，有輕而重的順序進行按、壓、叩、觸等一系列物理檢查，進一步分析、判斷自己的診斷是否正確；只有正確的診斷才能獲得良好的治療效果，根據(jù)(gnj)針刀治療學的診斷要求，仔細的做好一般檢查、?？茩z查及一些特殊檢查，為進一

25、步的診斷及鑒別診斷提供詳細的診斷依據(jù)。共三十二頁總之，檢查診斷，非常重要，決不可粗細大意，這不但關乎(gunh)病人的診療康復，更關乎(gunh)減少醫(yī)療糾紛，避免醫(yī)療事故發(fā)生的重要因素。（五）針刀治療學部分 針刀治療學概述針刀治療學是一個自成一體的治療方法學，它區(qū)別于傳統(tǒng)的西醫(yī)治療學與傳統(tǒng)的中醫(yī)治療學，包括四個組成部分。 針刀治療 手法治療 藥物治療 針刀特殊醫(yī)療器械，；在進行針刀治療時，由于對針刀治療的基礎知識的熟練掌握，又具有操作簡便，行之有效的醫(yī)療器械及科學，有效的手法調整，必要時配以少量藥物，便能事半功倍。在治療疾病時隨心所欲，手到病除。 針刀的定義：針刀是一種獨特的新型醫(yī)療器械，它

26、與過去那種眾多醫(yī)療器械不同，既不是古代的九針，也不是現(xiàn)代的手術刀，它繼承了中醫(yī)針刺理念，又結合(jih)了現(xiàn)代手術刀的作用，其定義應該是：凡是以針的理念刺入人體，在體內發(fā)揮刀的治療作用的一切醫(yī)療器械，均稱為針刀。到目前各種針刀器具五花八門，有粗有細，有長有短，有彎有直，有帶勾的，有螺旋的，有剪狀的，有空心的多達40余種；但它的基本功能和作用就是針和刀的作用。共三十二頁針刀治療的機理 基本原理，應用針刀在慢性軟組織病灶、疤痕、粘連、滲出等部位進行松解、剝離、撬撥、減壓等。其治療原理恢復理化平衡關系，既解除壓迫軟組織的肌張力，恢復力學動態(tài)平衡關系，改善病變組織的血液循環(huán)，恢復局部組織的物質及能量供

27、應及代謝平衡關系；松解組織重建信息通道，調和氣血，恢復生物力學，生物信息，生物化學(shn w hu xu)的活性。 對一些具體病灶的治療機理A對肌腱、韌帶損傷的治療機理；通過針刀的切割、剝離對粘連、瘢痕組織、肌腱韌帶的松解作用。這種松解力量是手法、推拿、按摩所不能辦到的，特別是粘連嚴重、堅固的病變部位較深的、手法無法到達的部位，針刀治療尤為適合，這種分離方法跟適合陳舊性病灶，這是因為陳舊性病灶一見分離、就難以在粘連，被分解的組織就會長期保持相對運動，其運動不在受限，對神經、血管的壓迫即可解除，氣血、陰陽恢復正常機能、功能得以恢復，從而達到治療的目的。共三十二頁B 對骨，纖維管的松解治療機理

28、許多骨纖維管狹窄后，通過管內的物質受到擠壓運動時造成損傷，所以許多疾病發(fā)生在骨纖維管中。治療的目的是擴大這些病變部位管徑，將狹窄的管壁及韌帶纖維切開消除狹窄達到治療目的，如狹窄性腱鞘炎的治療 及腕管綜合征的治療都是將鞘管及韌帶部分切開。C 對滑囊炎的治療；由于無菌性炎癥組織滲出、腫脹(zhngzhng)、血運不暢、細胞吸收功能差、但炎性反應使組織進一步滲出增加囊內壓力進一步增高造成血運障礙形成惡性循環(huán)引起憋脹疼痛加劇。治療時用針刀將滑囊切開使囊內壓力降低，囊壁收縮從而改善血運循環(huán)而獲得療效。D 對骨刺的治療機理 所謂骨刺是因為人體力調節(jié)平衡失調，機體自身出現(xiàn)的保護性反應，但由于力的作用、壓力越

29、大，增生(zngshng)越明顯，這種過程可引起局部的應力拉力增強，增生(zngshng)便形成了。這種增生(zngshng)及其它炎癥可使局部致痛物質生成，引起骨刺部位出現(xiàn)疼痛，治療時用針刀切割，松解應力過高的骨刺、韌帶、肌腱使骨刺停止發(fā)展。根據(jù)用進廢退的原理，其骨刺就會自行消退。必要時可以切磨骨刺，達到治療目的。 對關節(jié)微小移動的治療原理。 共三十二頁由于關節(jié)(gunji)周圍的軟組織 （尤其是關節(jié)(gunji)囊）的損傷變性，將位置異常的關節(jié)(gunji)面維持在異常位置而手法復位又達不到正常狀態(tài)。而小針刀則可以利用自身微小的特點對病損造成異常的韌帶進行松解，以恢復其功能和動態(tài)平衡，從而

30、除解除病人痛苦。還可使異常位置的骨關節(jié)(gunji)得以復位，如果與手法復位配合使用，治療效果會更加明顯。針刀與矯形外科的應用原理。針刀與矯形外科的應用越來越廣，越來越顯著，根據(jù)治療情況不同可分為肌肉、肌腱、韌帶、關節(jié)囊等軟組織進行針刀矯形，對骨折畸形和關節(jié)錯位的矯形；對軟組織的矯形有；先天斜頸、關節(jié)攣縮性畸形、臀肌攣縮性畸形、先天馬蹄(mt)足內、外翻畸形的早期治療，在治療時僅松解，切斷部分軟組織就可達到治療畸形的目的。骨折畸形愈合，關節(jié)內骨折伴脫位（錯縫）等畸形也可得到治療。治療方法有小針刀矯形，用小針刀鑿開、切斷畸形愈合部位，利用杠桿原理進行撬撥使之矯正到正常位置。椎間盤膨出或突出根據(jù)生

31、物力學進行撬、撥、旋、推等轉位治療。 總之針刀治療疾病越來越多，用途越來越廣它不但能治軟組織疾??；還對外科、婦科、內科、五官科、美容科、矯形科等多種病癥進行治療。針刀治療的前途越來越廣大，針刀醫(yī)學的前途也越來越遠大，我國目前從事針刀專業(yè)義務人員達十萬之多每天有幾十萬患者接受針刀治療，針刀醫(yī)學必將成為一支受人愛戴的醫(yī)療技術。共三十二頁（六）針刀醫(yī)學的護理 針刀醫(yī)學護理是針刀治療過程中非常重要的一部分，就針刀治療而言，僅僅是對病人病情治療的一個程序，而術后護理的質量好壞直接關系到針刀治療的成功與否，因此把針刀護理作為一個組成部分是保證針刀治療是否達到(d do)預期目標的重要環(huán)節(jié)。 1.針刀醫(yī)學護

32、理原則針刀醫(yī)學護理是在現(xiàn)代(xindi)西醫(yī)理論基礎下結合針刀醫(yī)學特點而形成的一門學科，它根據(jù)針刀治療病人的發(fā)病特點、治療特點而制定的一些護理規(guī)程。首先每個護理人員必須對針刀醫(yī)學及治療方法、基礎醫(yī)學要熟練掌握，在接待病人初期對初入院病人的病情、癥狀及其它情況做到詳細了解、做好記錄。告訴病人術前各種注意事項，對患者有高血壓、心臟病、糖尿病等做好詳細檢查并記錄在案。對會影響病人病情的特殊病情及情況及時與醫(yī)生溝通，以便做好相應處理，做好術前心理疏導，消除患者恐懼和不安情緒，術后做好病人康復指導避免不正確臥姿坐姿，限制患者過早過度活動，避免因不適當?shù)幕顒釉斐刹l(fā)癥及醫(yī)療事故。共三十二頁2.掌握針刀治療病人特點，針刀治療后不管怎樣體內還是有一定創(chuàng)傷因此(ync)對術后不同病人的病情給予不同護理非常必要，如對腰椎間盤突出的病人治療后，我們必須要求病人絕對臥硬板床休息，尤其側隱窩治療、脊髓腔治療的患者。病人6小時內禁止一切活動，避免因體位改變壓力增加等原因造成腦脊液外漏，或其他不良后果，術后嚴格按照護理要求管理，膝關節(jié)術后病人要求病人禁止活動，以免出現(xiàn)行走引起病情加重，對根骨骨刺治療后患者要求3日內禁止下床活動，以避免出現(xiàn)跟腱因壓力改變引起跟腱斷裂等不良后果。3.加強(jiqing)內、外、骨、N等多科病人的觀察與護