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1、常見心理障礙浙江省心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)理事長杭州市第七人民醫(yī)院院長趙國秋tel:85121532 85121109 85126501email:tsphohhttp:/tel:85121532 85121109 85126501email:tsphohhttp:/常見心理障礙心理活動(dòng)情知意常見心理障礙 認(rèn)知及認(rèn)知障礙意志行為及意志行為障礙情感及情感障礙常見心理障礙認(rèn)知及認(rèn)知障礙感知覺及其障礙思維及思維障礙注意及注意障礙記憶及記憶障礙智能及智能障礙常見心理障礙 客觀事物作用于感覺器官在人腦中所產(chǎn)生的對(duì)事物個(gè)別屬性的反映(如形狀、顏色、重量、氣味)。感覺感知覺及其障礙常見心理障礙 感覺正常感覺按刺激來源分
2、外部感覺本體感覺內(nèi)部感覺常見心理障礙 客觀事物作用于感覺器官在人腦中所產(chǎn)生對(duì)事物的整體反映。知覺常見心理障礙 映象:感知過程中,外界客觀事物在腦中出現(xiàn) 的成像稱之。表象:以前感知過的事物在頭腦中再現(xiàn)時(shí)的形象。在心理活動(dòng)中,介于感知活動(dòng)與思維之間,由感性知覺到理性思維,由映象到具體概念的過渡。映象與表象常見心理障礙 區(qū)別映 象表 象出現(xiàn)與消失 時(shí) 間 客觀事物刺激感官時(shí)才出現(xiàn) 客觀事物脫離感官后仍存在 輪廓鮮明性 鮮明、完整、詳細(xì)、生動(dòng) 模糊、暗淡、粗糙 恒定性 持續(xù)恒定,不隨意志而變化 游移不定,隨意而呈現(xiàn)、變化、消失 映象與表象常見心理障礙 感覺過敏:對(duì)外界一般強(qiáng)度刺激的感受性增加。感覺減退
3、:對(duì)外界一般強(qiáng)度刺激的感受性減低。感覺倒錯(cuò):對(duì)外界刺激產(chǎn)生與正常人不同性質(zhì)的或相 反的異常感覺。內(nèi)感性不適:身體內(nèi)部產(chǎn)生各種不舒適的或難以忍受 的異樣感覺(擠壓、蟲爬樣等)。 感覺障礙常見心理障礙錯(cuò)覺:對(duì)客觀事物歪曲的知覺。錯(cuò)聽、錯(cuò)視。感受性錯(cuò)覺外界刺激強(qiáng)度較弱,周圍感受器病變,大 腦感受器功能變化產(chǎn)生。如黑暗中,說話 聲低、疲勞入睡,剛醒時(shí)。情緒性錯(cuò)覺情緒高度緊張,焦慮,恐懼或期待時(shí)出現(xiàn)。 如杯弓蛇影、草木皆兵。心因性錯(cuò)覺主觀想像或暗示下產(chǎn)生,如天空彩云,當(dāng) 作飄游的仙女。 知覺障礙常見心理障礙 幻覺:虛幻的知覺。 按涉及的感覺器官不同分: 聽幻覺(評(píng)論性幻聽,命令性幻聽,爭(zhēng)論性幻聽) 視幻
4、覺 嗅幻覺 味幻覺 觸幻覺 內(nèi)臟性幻覺 前庭幻覺體驗(yàn)到身體不能保持平衡 運(yùn)動(dòng)幻覺處于靜止?fàn)顟B(tài)時(shí)感到身體在運(yùn)動(dòng)知覺障礙常見心理障礙 按幻覺的結(jié)構(gòu)和性質(zhì)分為: 原始性幻覺:(元素性幻覺,要素性幻覺或不成形幻覺) 真性幻覺:外在空間,直接感官感知。 不完全性幻覺:假性幻覺(偽幻覺) 精神性幻覺(概念性幻覺) 思維化聲(思維鳴響,思維回響) 讀心癥(產(chǎn)生內(nèi)心被揭露感) 強(qiáng)迫性幻覺。知覺障礙常見心理障礙 異同點(diǎn)假性幻覺:腦內(nèi)異已的聲音,說出了異已的思想;精神性幻覺:腦內(nèi)無聲語言,表達(dá)自己的思想,但失控制能力;思維化聲:腦內(nèi)自己的思想,說出了自己的思想;讀心癥:腦內(nèi)異已的聲音,說出了自己的思想;真性幻聽:
5、外界異已的聲音,說出了異已的思想。知覺障礙常見心理障礙 按幻覺出現(xiàn)的附加條件分: (1)功能性幻覺(機(jī)能性幻覺); (2)反射性幻覺; (3)心因性幻覺; (4)入睡前的幻覺; (5)陰性幻覺。 與自身有關(guān)的幻覺: (1)幻肢; (2)自體幻覺。 知覺障礙常見心理障礙 對(duì)客觀事物的本質(zhì)屬性或整體能正確認(rèn)識(shí),但對(duì)諸如大小、形狀、顏色、距離、空間位置等個(gè)別屬性或某些部分產(chǎn)生錯(cuò)誤的感知。感知綜合障礙常見心理障礙 常見: (1)空間感知綜合障礙:視物顯大癥,視物顯小癥,視物變形癥,視物 錯(cuò)位癥。 (2)時(shí)間感知綜合障礙:對(duì)時(shí)間快慢出現(xiàn)的不正確的知覺體驗(yàn) (3)運(yùn)動(dòng)感知綜合障礙:對(duì)外界物體運(yùn)動(dòng)或靜止?fàn)顟B(tài)
6、的歪曲知覺體驗(yàn), 感到運(yùn)動(dòng)的物體靜止了,靜止的物體快速運(yùn) 動(dòng),如舞臺(tái)表演人員僵住了。 (4)非真實(shí)感:對(duì)周圍環(huán)境真實(shí)性的感知綜合障礙。 (5)體形感知綜合障礙:窺鏡癥感知綜合障礙常見心理障礙 人腦對(duì)客觀事物間接的概括的反映。映象經(jīng)分析、比較、綜合、抽象、概括形成概念。思維思維及思維障礙常見心理障礙 正確思維必須符合形式邏輯的四個(gè)基本規(guī)律: 同一律整個(gè)推理過程中,概念必須前后一致,不能出現(xiàn) 概念轉(zhuǎn)換。 矛盾律同一時(shí)間,同一地點(diǎn),二種相反要領(lǐng)不可能都對(duì)。 排中律二種矛盾的判斷只有一個(gè)是真的,另一個(gè)必定是假 的,不可能有第三種情況存在。 充足理由律任何一種具有真實(shí)性的思維,都應(yīng)當(dāng)是有根據(jù) 的。思維常
7、見心理障礙 正常思維的特征目的性實(shí)踐性具體性(真實(shí)性)正確性(邏輯性) 有效性(實(shí)際性) 思維常見心理障礙 思維聯(lián)想障礙:聯(lián)想速度、數(shù)量、結(jié)果、表現(xiàn)形式思維速度和量的異常: 思維奔逸(意念飄忽):聯(lián)想加快,可有隨境轉(zhuǎn)移、 音聯(lián)、意聯(lián)。 思維遲緩(思維抑制):聯(lián)想速度變慢。 思維貧乏:聯(lián)想數(shù)量減少,概念與詞匯貧乏。 思維障礙常見心理障礙思維聯(lián)想連貫性異常思維松弛(思維散慢):缺乏主題,上下段缺乏聯(lián)系。思維破裂:概念之間聯(lián)想斷裂,缺乏內(nèi)在聯(lián)系,重者詞 語雜伴。思維不連貫:在意識(shí)障礙基礎(chǔ)上,聯(lián)想雜亂,語句片斷。思維障礙常見心理障礙 思維障礙 思維聯(lián)想途徑的異常(1)病理性贅述:思維迂回曲折,聯(lián)想枝節(jié)
8、過多,進(jìn)行速度緩慢。思維粘滯:聯(lián)想不易展開,思維明顯惰性。糾纏同概念 上停滯不前。思維中斷(思維阻滯):思維過程突然停頓,感到腦子一 片空白,表現(xiàn)說話突然停頓,片 刻又重復(fù)說話。 病理性簡(jiǎn)述:聯(lián)想過分簡(jiǎn)單,走捷徑,省去許多中間環(huán)節(jié) 的概念,反映思維抑制或貧乏。 常見心理障礙 思維障礙 思維聯(lián)想途徑的異常(2)持續(xù)言語:思維活動(dòng)在某一概念上停滯不前,表現(xiàn)為給患者 提出一系列問題時(shí),每次重復(fù)第一次回答時(shí)所說的話。 重復(fù)言語:與持續(xù)言語類似,思維展開的靈活性受損害, 表現(xiàn)說話時(shí)多次重復(fù)句話最未的幾個(gè)字或詞??贪逖哉Z:思維在原地踏步,概念轉(zhuǎn)換困難,并且腦中概念 相對(duì)較少,表現(xiàn)機(jī)械地、刻板地重復(fù)一些沒意
9、義的 詞或句子。模仿言語:刻板地模仿周圍人的言語。 常見心理障礙 思維障礙 思維自主性的異常思維插入(思維塞入,被強(qiáng)加的思維)。思維云集(強(qiáng)制性思維):腦內(nèi)突然涌現(xiàn)一連串聯(lián)想,是 不由自主地出現(xiàn),有時(shí)覺得是 別人強(qiáng)加他人,自己不能控制。強(qiáng)迫觀念(強(qiáng)迫性思維):腦中反復(fù)不自覺的出現(xiàn)同一內(nèi)容 的思維。思維被奪,思維阻滯,思維被廣播。 常見心理障礙特 征內(nèi) 容持續(xù)時(shí)間主觀體驗(yàn)擺脫愿望自知力強(qiáng)迫思維無法擺脫苦思冥想重復(fù)固定頑固持久焦慮痛苦強(qiáng)烈完全強(qiáng)制性思維不由自主外來思想變化不定偶發(fā)短暫陌生意外不強(qiáng)烈不全內(nèi)向性思維毫無意義沉思?jí)粝胫貜?fù)不固定長期持續(xù)沉湎于其中均 無強(qiáng)迫思維,強(qiáng)制性思維和內(nèi)向性思維的區(qū)別
10、 思維障礙常見心理障礙思維障礙思維邏輯障礙象征性思維:概念轉(zhuǎn)換,以無關(guān)的具體概念代表某一抽象概念,不經(jīng)病人解釋,別人無法理解。語詞新作:邏輯倒錯(cuò):推理缺乏邏輯性,既無前提也無根據(jù),或因果倒置,推理離奇果怪,不可理解。詭辯癥:以日常生活中無意義瑣事為主題,發(fā)表無實(shí)際意義,無具體目標(biāo)的長篇大論,形式上合乎邏輯,推理正確,但內(nèi)容空談,明顯違背思維的現(xiàn)實(shí)性和目的性(即缺乏實(shí)效的空調(diào)議論),與正常人詭辯不同,后者有某種特殊的目的。矛盾觀念(矛盾思維,對(duì)立思維):往往指同一時(shí)間腦中出現(xiàn)二種相反的,矛盾的對(duì)立的概念,互相抗衡而相持不下,患者無法判斷哪對(duì)哪錯(cuò)。 常見心理障礙 思維內(nèi)容的障礙:妄想、類妄想觀念和
11、超價(jià)觀念思維障礙妄想的定義病理性的歪曲信念。妄想的特點(diǎn):與事實(shí)相違 堅(jiān)信不移; 與文化、宗教信仰等社會(huì)背景不相適應(yīng) 此外,妄想不為任何集體成員所共有,具有個(gè)人獨(dú)特 性,但其內(nèi)容則因文化背景和個(gè)人經(jīng)歷而有所差別。 常見心理障礙思維障礙誤解:正常情況下,由于原因不明,或者判斷錯(cuò)誤,以致對(duì)客觀事物產(chǎn)生 錯(cuò)誤的理解。誤解通過實(shí)踐的驗(yàn)證,能夠得到糾正。偏見或成見:正常人由于對(duì)客觀事物的認(rèn)識(shí)不足,根據(jù)有限的或不正確 的信息,并受到某些情感因素的影響,形成刻板印象或先入 為主的思想,或過度概括,對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)產(chǎn)生偏于一面或一成 不變的看法。偏見與成見可通過說服教育或親身經(jīng)歷而得到 糾正。迷信思想:指對(duì)占卜、風(fēng)水
12、、相面、鬼神的信仰,泛指盲目的偶像崇拜。 在缺少文化、缺乏信息交流與交通閉塞的偏遠(yuǎn)地區(qū),由于對(duì)某 些自然現(xiàn)象認(rèn)識(shí)局限性,判斷推理錯(cuò)誤,形成錯(cuò)誤的結(jié)論。這 種迷信思想一般為某一文化群體中的許多人所共有,其產(chǎn)生明 顯地受到社會(huì)文化因素的影響,隨著知識(shí)掌握,通過教育和生 活經(jīng)驗(yàn)的積累,可以糾正。妄想與下列正常思維形式區(qū)別(I)常見心理障礙思維障礙妄想與下列正常思維形式區(qū)別(II) 超價(jià)觀念(優(yōu)勢(shì)觀念):由某種強(qiáng)烈情緒加強(qiáng)了的,并在意識(shí)中占主導(dǎo) 地位的觀念,這種觀念一般都是以某種事實(shí)作 為基礎(chǔ),由于強(qiáng)烈情緒的存在,病人對(duì)某些事 實(shí)做出超過尋常的評(píng)價(jià),并堅(jiān)持這種觀念,表 現(xiàn)偏激、偏愛、偏恨,明顯影響其行
13、為及其他 心理活動(dòng),且不受來自反面意念的干擾,也不 被同一類文化狀態(tài)的大多數(shù)人所接受,它的形 成有一定的性格基礎(chǔ)和現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ),沒有邏輯推 理的錯(cuò)誤。類妄想性幻想:病人處于幻想世界中,思維內(nèi)容帶有濃厚的想像色彩, 其性質(zhì)可以是夸大,被害或其他形式,它的形成有一定 情感或意向背景,如為滿足某種愿望,引起別人注意等 ,病人對(duì)其內(nèi)容也信以為真,但常隨著周圍人態(tài)度或暗 示而發(fā)生變化。 常見心理障礙妄想的分類(I)按起源及其與其他心理活動(dòng)的關(guān)系分: 原發(fā)性妄想:直接產(chǎn)生于大腦的某種病理變化,突然發(fā)生,堅(jiān)信不移, 非常顯著;與感知、情緒等心理活動(dòng)無關(guān),找不到心理學(xué) 原因:妄想內(nèi)容與既往經(jīng)歷、當(dāng)時(shí)現(xiàn)實(shí)處境無關(guān)。
14、 繼發(fā)性妄想:指繼發(fā)于其他心理過程的妄想。出現(xiàn)前有其他心理活動(dòng) 常,妄想的產(chǎn)生是對(duì)其他原發(fā)障礙的解釋和說明。如幻 覺(“害他被害,“貶低”自責(zé)妄想),內(nèi)感性不適 (疑病妄想)、被動(dòng)體驗(yàn)(思維云集、思維插入、思維被 奪影響妄想,附體妄想),記憶障礙(被竊妄想)、智 能障礙、情感障礙(夸大、罪惡妄想),意識(shí)障礙(后 遺性妄想)等。 思維障礙常見心理障礙妄想的分類(II)按結(jié)構(gòu)分:系統(tǒng)性妄想:指在內(nèi)容上前后相互聯(lián)系,結(jié)構(gòu)嚴(yán)密的 一類妄想。非系統(tǒng)性妄想:指妄想結(jié)構(gòu)松散,片斷零亂,前后矛 盾,漏洞百出,內(nèi)容往往較少,形象 具體,缺乏嚴(yán)密的邏輯推理。 思維障礙常見心理障礙妄想的分類(III)按妄想的內(nèi)容分
15、: 1)關(guān)系妄想(牽連觀念,援引觀念):將環(huán)境中與他無關(guān)的事物都認(rèn)為 是與他有關(guān)。 2)被害妄想:(迫害方式可背后議論、誹謗和造謠中傷、放毒)。 3)影響妄想(物理影響妄想,被控制感):堅(jiān)信自己的心理活動(dòng)與行 為受到外界某種特殊東西或儀器的干擾與控制。 4)釋義妄想(特殊意義妄想):指對(duì)外界發(fā)生的事物賦予特殊的意義。在事物的映象與病人理解的意義之間毫無聯(lián)系,病人作解釋后他人也不能理解,從而與象征性思維不同。如天上烏云滾滾,說預(yù)示著股市會(huì)暴跌;桃花盛開,說明他今年鴻運(yùn)高照,會(huì)發(fā)大財(cái)。 5)被竊妄想(損失妄想)。 思維障礙常見心理障礙妄想的分類(III)按妄想的內(nèi)容分: 6)嫉妒妄想 7)附體妄想
16、(著魔妄想) 8)變獸妄想(化變妄想):堅(jiān)信自己發(fā)生了生態(tài)的變化,變成了 禽、畜、獸及其它動(dòng)物,或非生物性 物質(zhì),常常伴有相應(yīng)的行為變化。 9)夸大妄想:(含發(fā)明妄想、財(cái)富妄想、“改革”妄想。) 10)鐘情妄想 11)非血統(tǒng)妄想 12)赦免妄想 13)罪惡妄想(自罪或自責(zé)妄想) 思維障礙常見心理障礙妄想的分類(III)按妄想的內(nèi)容分: 14)疑病妄想(含動(dòng)物寄生妄想)15)虛無妄想(否定妄想)16)貧窮妄想17)被洞悉感(內(nèi)心被洞悉感或思維被揭露,思維擴(kuò)散,思維被廣播)18)后遺性妄想:指在軀體疾病急性期產(chǎn)生幻覺、妄想等病理體驗(yàn), 當(dāng)急性期過去后,體溫恢復(fù)正常,癥狀逐漸改善, 但對(duì)當(dāng)時(shí)的幻覺、
17、妄想內(nèi)容仍堅(jiān)信不移。 思維障礙常見心理障礙妄想的分類(III)按妄想的內(nèi)容分: 19)感應(yīng)性妄想:指與精神病人生活在一起的某一人或一些人,受到病人妄想觀念的影響后,也對(duì)此妄想內(nèi)容堅(jiān)信不移。 20)扮演妄想:病人感到周圍環(huán)境中的一切都是不真實(shí)的,不能確定的,好像是有人故意安排,表演給自己看的,人們都像舞臺(tái)上的演員扮演著不同的角色。此妄想涉及感知、思維、環(huán)境意識(shí)等多種心理過程的異常。 21)其他尚有:追蹤妄想(被跟蹤妄想)、再生轉(zhuǎn)世妄想、發(fā)明妄想、否定妄想(虛無妄想)、妊娠妄想、永生妄想等等。 思維障礙常見心理障礙妄想的分類(IV)與其他心理活動(dòng)相關(guān)的思維障礙:妄想性知覺 妄想性情緒(妄想性心境)
18、妄想性回憶雙重身份錯(cuò)覺(冒充者妄想:Capgras delusion) 替身錯(cuò)覺(Frego1i妄想) 獨(dú)語癥內(nèi)向性思維思維障礙常見心理障礙定義:精神活動(dòng)對(duì)一定事物的指向性。分類:被動(dòng)注意(不隨意注意)由外界刺激 引起的定向反射; 主動(dòng)注意(隨意注意)既定目的的注意。特性:1、注意的廣度(注意的范圍); 2、注意的穩(wěn)定性; 3、注意的集中性; 4、注意的分配和轉(zhuǎn)移(注意的選擇性)。 注意注意及注意障礙常見心理障礙常見 1、注意增強(qiáng):為主動(dòng)注意增強(qiáng)。 2、注意煥散:主動(dòng)注意不易集中,注意穩(wěn)定性分散。 3、注意減退:主動(dòng)及被動(dòng)注意興奮性減弱,注意廣 度和穩(wěn)定性顯著下降。 4、注意轉(zhuǎn)移:被動(dòng)注意的興
19、奮性增強(qiáng),注意穩(wěn)定性 降低,注意對(duì)象不斷地轉(zhuǎn)換。 5、注意狹窄:注意范圍顯著縮小,主動(dòng)注意明顯減弱。注意障礙常見心理障礙 指既往事物經(jīng)驗(yàn)的重現(xiàn)。 記憶包括:記識(shí)、保持、再識(shí)及回憶四個(gè)基本過程。記憶及記憶障礙記憶常見心理障礙分類:根據(jù)時(shí)間長短記憶分: 瞬間記憶(2秒);短記憶(2秒到1分);長記憶(大于1分鐘); 近記憶、遠(yuǎn)記憶。根據(jù)記憶材料有無意義或聯(lián)系的性質(zhì)分: 意義記憶和機(jī)械記憶。根據(jù)材料的內(nèi)容分為: 運(yùn)動(dòng)記憶、情感記憶、詞記憶和形象記憶。 記憶常見心理障礙常見1、記憶減退:記憶的四個(gè)基本過程普遍減退。2、遺忘癥:為回憶的喪失。 1)完全性遺忘:一段時(shí)間的全部經(jīng)歷的記憶喪失。 2)部份性遺
20、忘(界限性遺忘):對(duì)部分經(jīng)歷或事件 不能回憶。記憶障礙常見心理障礙按遺忘發(fā)生的時(shí)間階段可以將遺忘分為:順行性遺忘 逆行性遺忘 進(jìn)行性遺忘 后發(fā)性遺忘 局限性遺忘 心因性遺忘記憶障礙常見心理障礙記憶障礙記憶增強(qiáng):對(duì)病前不能夠且不重要的事都能回憶起來。錯(cuò)構(gòu)癥:記憶錯(cuò)誤,對(duì)過去經(jīng)歷的事物,在發(fā)生時(shí)間、 地點(diǎn)、情節(jié)上出現(xiàn)錯(cuò)誤回憶,并堅(jiān)信不移。虛構(gòu)癥:是記憶錯(cuò)誤的另一類型,以一段虛構(gòu)的事實(shí)來 填補(bǔ)他所遺忘的那片段經(jīng)歷。其內(nèi)容可以很生 動(dòng),帶有荒誕色彩,常瞬間即忘。遺忘綜合征:當(dāng)嚴(yán)重記憶減退、錯(cuò)構(gòu)、虛構(gòu)及嚴(yán)重定向 障礙組合在一起時(shí),又稱作柯薩可夫綜合 征(Korsakov syndrome)。 常見心理障
21、礙虛構(gòu)與錯(cuò)構(gòu)區(qū)別 錯(cuò)構(gòu)是“記憶的錯(cuò)覺”,經(jīng)歷中曾存在; 虛構(gòu)是“記憶的幻覺”,經(jīng)歷中從未有過。錯(cuò)構(gòu)堅(jiān)信不移,每次敘述都一樣;虛構(gòu)內(nèi)容則變化不定,甚至記不起來。 記憶障礙常見心理障礙似曾相識(shí)癥:新感知的事物有似曾感知過的體驗(yàn),有一種熟悉感, 屬認(rèn)知錯(cuò)誤。如:新地方似舊地重游,陌生人似見過, 新接觸東西出現(xiàn)熟悉感。視舊似新癥:對(duì)早已熟悉的事物感到陌生,與認(rèn)知障礙有關(guān)。重演性記憶錯(cuò)誤:指對(duì)一段時(shí)期生活經(jīng)歷的似曾相識(shí)癥,如初住院 的,認(rèn)為原在這里住過院。潛隱記憶:已遺忘的東西在記憶中重新出現(xiàn),認(rèn)為是全新的發(fā)現(xiàn), 如把在別人那里或書本上獲得的知識(shí)和見解,忘記了來 源與出處,當(dāng)作自己的獨(dú)創(chuàng)而最先提出來的。
22、 記憶障礙 即智力,是一種復(fù)雜的綜合精神活動(dòng)功能,是運(yùn)用既經(jīng)獲得的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),解決新問題,形成新概念的能力。合記憶、計(jì)算、常識(shí)、理解、分析、判斷和想像能力,其核心成分是抽象思維能力。 智能及智能障礙智能常見心理障礙遺傳決定論環(huán)境決定論遺傳和環(huán)境相互作用論常見心理障礙智能智力發(fā)展學(xué)說精神發(fā)育遲滯 智能減退 假性癡呆 抑郁性假性癡呆 常見心理障礙智能障礙分類1.精神發(fā)育遲滯:又稱智力低下,指?jìng)€(gè)體發(fā)育成熟前(18 歲),由于各種原因造成大腦損害或功 能障礙,致使智力發(fā)展低于正常同齡兒 童水平。2.智能減退:個(gè)體發(fā)育成熟后,原充分發(fā)展的智力下降,若 在意識(shí)清晰狀態(tài),出現(xiàn)全面的智力衰退,則稱 癡呆。 常見心理障礙智能障礙常見心理障礙根據(jù)智能損害嚴(yán)重程度分: 1)輕度癡呆:近記憶、學(xué)習(xí)新知識(shí)、工作效率均下降。 情感偏淡。2)中度癡呆:記憶下降明顯,遠(yuǎn)記憶也及,可能有錯(cuò)構(gòu)、虛構(gòu)、 定向障礙、迷路、抽象思維能力明顯下降,不能 掌握新知識(shí),已學(xué)的也喪失。人格改變,情感欣 快、脆弱、幼稚。3)嚴(yán)重癡呆:記憶力很差,新的印象轉(zhuǎn)瞬即逝,嚴(yán)重定向障礙, 理解判斷缺乏,言語零亂,情感失禁,生活不能 自理。 癡呆根據(jù)大腦病變涉及范圍大小分:1)全面性癡呆:彌散性損害,智能各方面均受損,影響全部 精神活動(dòng),常出現(xiàn)人格改變,無內(nèi)省力和定 向力。2)局限性癡呆(部分
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