醫(yī)學(xué)知識講解ppt模板：Ingestievreemdev

1、Ingestie vreemde voorwerpenCursus Laagcomplexe zorgNoor Zwijnenburg, Verpleegkundig specialistOktober 20101Introductieleeftijdscategorie ?meest voorkomend voorwerp ?spontane eliminatie ?klachten bij presentatie ?radio opaque ?2De feitenleeftijd van 6 maanden tot 3 jaarmunten het meest voorkomend80%

2、spontaan verloop50% geen klachten64% radio opaque3Symptomenhelft geen klachtenretrosternale pijn, cyanose of dysfagiegevoel of iets blijft stekenniet willen eten of drinken, kwijlenrespiratoire klachten4Locaties ingang oesophaguster plaatse van aortabooglage oesophagale sfincter56Diagnostiekanamnese

3、 lichamelijk onderzoekrntgenfoto in 2 richtingen.overweeg CT scanendoscopie 7Snelle interventievoorwerp 5cmmeerdere magneten alle voorwerpen in oesophagus scherp voorwerp met klachten of knoopcelbatterij in maagrespiratoire problemenverdenking obstructie oesophagus8Expectatief beleidgeen klachtensto

4、mp voorwerp in maagvoorbij maag: ontlasting nakijkenscherp: ontbijtkoek/wattenpapna 2 wkn nog geen voorwerp gevonden:poli kindergeneeskunde (X-controle)9Onderzoek Matthews 2009113 kinderen tussen 7 maanden en 17 jaar68% jongens 17% onderliggend lijdenoesophagusatresieoesophagitisstenoseverstandelijk

5、e beperking46% munten41% in de maag1097/113 endoscopie70% geen afwijkingen26% erosie/ulceratie2% oesophagusperforatieconclusie corpus alienum endoscopisch verwijderen indien het de slokdarm niet gepasseerd isanders expectatief11Casustiek muntje kind 4 jaar heeft half uur geleden muntje ingesliktgeen

6、 klachten.ouders zijn bezorgd; WAT DOE JE?wat als het 4e keer is?1213Kind heeft kies doorgesliktkind van 7 jaar heeft 12 uur geleden kies ingesliktgeen symptomen; WAT DOE JE?wat als er wel symptomen zijn?wat gebeurt er als je niks doet?14Kind 3 jaar; batterij opgegetenkind 3 jaar, 1 uur geleden batt

7、erijtje ingesliktgeen symptomen: WAT DOE JE?wat is het gevaar?1516Meisje 14 jaar; speld ingesliktbij omdoen hoofddoek speld ingeslikteven gehoestklachten:voelde hem achter in keelmet water drinken zakte de speldnu geen klachten171819Volwassene; voedselpropvrouw 60 jaar verslikt zich in een pannenkoekkrijgt geen lucht & collabeertwat doe je ter plaatse?wat doe je op de SEH?20Samenvatting ingestiegoede inspectie A en BX-foto boven maag: verwijderenin maag: batterij of scherp overleg met GEi