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1、.:.;省外設(shè)計(jì)企業(yè)進(jìn)瓊單項(xiàng)備案懇求表企業(yè)稱號(hào):填表日期: 年 月 日海南省住房和城鄉(xiāng)建立廳制企業(yè)法定代表人聲明本人鄭重聲明:本企業(yè)填報(bào)的 及附件資料的全部數(shù)據(jù)、內(nèi)容是真實(shí)的,同樣我在此所做的聲明也是真實(shí)有效的。我知道虛偽的聲明與資料是嚴(yán)重的違法行為,此次懇求單項(xiàng)備案提供的資料如有虛偽,本企業(yè)愿接受建立行政主管部門及其他有關(guān)部門依法給予的處分。企業(yè)法定代表人:簽名 公章年 月 日一、企業(yè)情況企 業(yè) 名 稱營業(yè)執(zhí)照證號(hào)法定代表人職 務(wù)挪動(dòng)技術(shù)擔(dān)任人職 務(wù)職 稱企業(yè)資質(zhì)資質(zhì)證書有效期單位出圖章資質(zhì)章印模進(jìn)瓊分支機(jī)構(gòu)稱號(hào)營業(yè)執(zhí)照證號(hào)進(jìn)瓊分支機(jī)構(gòu)備案日期進(jìn)瓊分支機(jī)構(gòu)備案手冊(cè)有效期備案范圍進(jìn)瓊分支機(jī)構(gòu)擔(dān)
2、任人職 務(wù)挪動(dòng)本工程擔(dān)任人本工程技術(shù)擔(dān)任人姓名挪動(dòng)姓名挪動(dòng)年齡照片年齡照片注冊(cè)執(zhí)業(yè)資歷注冊(cè)執(zhí)業(yè)資歷注冊(cè)編號(hào)注冊(cè)編號(hào)職稱職稱身份證號(hào)身份證號(hào)二、擬承接工程工程情況建立工程稱號(hào)工程地址單項(xiàng)合同設(shè)計(jì)費(fèi)萬元,折合 元/工程總投資萬元建立單位稱號(hào)聯(lián) 系 人電 話承當(dāng)設(shè)計(jì)范圍建立工程規(guī)模工程類別工程設(shè)計(jì)等級(jí)層數(shù)建筑面積高度廠房、倉庫跨度m規(guī)模擬采用的建筑節(jié)能專項(xiàng)技術(shù)及運(yùn)用可再生能源情況:設(shè)計(jì)合同簽署日期設(shè)計(jì)圖紙交付日期承接方式直接委托 公開招標(biāo) 約請(qǐng)招標(biāo) 其他能否進(jìn)入招招標(biāo)買賣中心工程招招標(biāo)情況招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)稱號(hào)代理機(jī)構(gòu)資質(zhì)等級(jí)招標(biāo)時(shí)間中標(biāo)書編號(hào)中標(biāo)日期中標(biāo)承包價(jià)招招標(biāo)備案見證部門三、派駐本工程的專業(yè)技術(shù)人員序號(hào)姓 名職 稱注明專業(yè)從事專業(yè)職務(wù)勘察設(shè)計(jì)工齡身份證號(hào)碼1234567891011121314151617181920四、本工程注冊(cè)執(zhí)業(yè)人員序號(hào)姓名年齡職稱注明專業(yè)注冊(cè)類別及等級(jí)執(zhí)業(yè)印章號(hào)身份證號(hào)碼以上注冊(cè)執(zhí)業(yè)人員印模:五、企業(yè)懇求意見及建立行政主管部門審查意見企業(yè)懇求單項(xiàng)備案意見 公章法定代
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