泌尿系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)發(fā)生

1、泌尿系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)發(fā)生 組織學(xué)與胚胎學(xué)泌尿系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)的發(fā)生Development of Urinary and Reproductive Systems 內(nèi)容簡介 課本泌尿系統(tǒng)的發(fā)生生殖系統(tǒng)的發(fā)生 本節(jié)泌尿系統(tǒng)的原基后腎的發(fā)生泌尿系統(tǒng)常見的畸形生殖系統(tǒng)的原基生殖系統(tǒng)常見的畸形。概 述間介中胚層的分化間介中胚層體節(jié)人胚橫切面（4周）體節(jié)尿生殖嵴中腎嵴 生殖腺嵴 尿生殖嵴一、泌尿系統(tǒng)的發(fā)生（一）腎和輸尿管的發(fā)生前腎小管數(shù)條橫行細(xì)胞索小部分退化大部分保留，向尾部延伸 中腎管生腎節(jié)頭端細(xì)胞聚集外端連接，向尾部延伸前腎管退化1. 前腎（pronephros） 人胚 側(cè)面觀（4周）前腎形成部位內(nèi)端 外

2、側(cè) 中腎嵴背主動脈毛細(xì)血管球腎小囊腎小體“S”小管 中腎小管中腎管 (原前腎管)泄殖腔2. 中腎（mesonephros）中腎管前腎前腎小管前腎管中腎小管中腎背主動脈中腎小管中腎管腎小體中腎嵴前腎和中腎的發(fā)育 誘 導(dǎo)中腎嵴尾端細(xì)胞生后腎原基輸尿管芽 輸尿管、腎盂腎盞、集合小管 腎單位：內(nèi)層 腎間質(zhì)、被膜：外層3. 后腎 (metanephros) 中腎管輸尿管芽輸尿管生后腎原基腎盂（1）輸尿管芽（2）生后腎原基腎單位的形成 （二）膀胱和尿道的發(fā)生泄殖腔的分隔尿生殖竇的分化中腎管和輸尿管位置的改變尿直腸隔尿生殖竇原始直腸泄殖腔1.泄殖腔的分隔泄殖腔的分隔膀胱尿生殖竇 上段 中段 下段 男：尿道海

3、綿體部女: 陰道前庭男：尿道膜部、前列腺部女: 尿道 臍尿管 臍中韌帶尿囊泄殖腔2.尿生殖竇的分化尿生殖竇的分化3.中腎管和輸尿管位置的改變（三）泌尿系統(tǒng)的常見畸形1.多囊腎原因:遠端小管與集合小管未接通，腎小管內(nèi)積液腎內(nèi)出現(xiàn)囊腫2.異位腎3.馬蹄腎4.雙輸尿管5.臍尿瘺二、生殖系統(tǒng)的發(fā)生生殖系統(tǒng)的發(fā)生包括生殖腺，生殖管道及外生殖器的發(fā)生，分為性未分化和性分化兩個階段。生殖腺嵴體腔上皮1.未分化性腺的發(fā)生伸入生殖嵴間充質(zhì)內(nèi)初級性索（卵黃囊頂近尿囊處內(nèi)胚層）原始生殖細(xì)胞 （經(jīng)背系膜遷移）未分化性腺（一）生殖腺的發(fā)生2.睪丸的發(fā)生*原始生殖腺有向卵巢方向分化的自然趨勢。*生殖細(xì)胞膜上有H-Y抗原，

4、胚胎向男性分化。Y染色體的SRY基因編碼睪丸決定因子,原始生殖腺才向睪丸方向發(fā)育。初級性索間充質(zhì)睪丸間質(zhì)、間質(zhì)細(xì)胞白膜支持細(xì)胞上皮細(xì)胞原始生殖細(xì)胞精原細(xì)胞生精小管睪丸網(wǎng)未分化性腺H-Y抗原向睪丸分化睪丸的發(fā)生初級性索生殖腺嵴表面上皮原始生殖細(xì)胞背側(cè)腸系膜3卵巢的發(fā)生無H-Y抗原,未分化性腺自然向卵巢方向分化次級性索間充質(zhì)未分化性腺向卵巢分化卵泡細(xì)胞表面上皮細(xì)胞原始生殖細(xì)胞原始卵泡卵原細(xì)胞初級卵母細(xì)胞間質(zhì)、白膜初級性索退化無H-Y抗原卵巢的發(fā)生生殖嵴表面上皮初級性索原始生殖細(xì)胞背側(cè)腸系膜初級性索退化生殖腺嵴表面上皮次級性索(皮質(zhì)索)生殖腺(體腔腰部)3個月位于盆腔胚體長大腰部直立引帶縮短卵巢停于

5、骨盆睪丸繼續(xù)下降陰囊7-8個月4.睪丸和卵巢的下降睪丸下降 1.未分化期 人胚兩套生殖管道中腎管女則退化女性生殖管道中腎旁管（米勒管）男性生殖管道男則退化（二）生殖管道的發(fā)生和演變內(nèi)陷閉合 中腎嵴外側(cè) 體腔上皮中腎旁管上段:中段：相遇下段:體腔(開口)盲管合并竇結(jié)節(jié)中腎旁管的形成尿生殖竇突入未分化性腺中腎管中腎旁管尿生殖竇腔竇結(jié)節(jié)中腎旁管附睪管輸精管射精管、精囊 中腎小管頭端中段尾段 中腎管退化支持細(xì)胞抗中腎旁管激素附睪輸出小管睪丸間質(zhì)細(xì)胞 雄性激素2.男性生殖管道的分化上段中段下段 中腎旁管輸卵管子宮、陰道穹窿部竇結(jié)節(jié)陰道板陰道內(nèi)端以處女膜與陰道前庭相隔中腎小管中腎管退化外端3.女性生殖管道

6、的分化中腎旁管的演變（三）生殖系統(tǒng)的常見畸形1.雙子宮 （double uterus）2.陰道閉鎖（viginal atresia）3.尿道下裂（hypospadias）4.兩性畸形5.隱睪（crytorchidism）6.先天性腹股溝疝 （congenital inguinal hernia）7.睪丸女性化綜合征 （testicular feminization syndrome）8.雄激素不敏感綜合癥雙子宮雙陰道尿道下裂真兩性畸形男性假兩性畸形女性假兩性畸形教學(xué)參考資料圖譜 彩色、 黑白、電鏡結(jié)構(gòu)教科書 1-5版本、?？平滩牡葘Ｖ?組織學(xué)1-2版練習(xí)題 本人e-mail gfl教研室網(wǎng)址 /zupei/網(wǎng)上學(xué)習(xí)一、泌尿系統(tǒng)的發(fā)生（一）腎和輸尿管的發(fā)生（二）膀胱和尿道的發(fā)生（三）泌尿系統(tǒng)的常見畸形二、生殖系統(tǒng)的發(fā)生（一）睪丸和卵巢的發(fā)生（二）生殖管道的發(fā)生和演化（三）生殖系統(tǒng)的常見畸形小 結(jié)思考題后腎起源于哪兩部分？它們各演變?yōu)槟男┢鞴俳Y(jié)