外科總論名詞解釋

1、外科學(xué)總論自體輸血（autologous blood transfusion）：或稱自身輸血（autotransfusion），是收集病人自身血液后在需要時進(jìn)行回輸。主要優(yōu)點是既可節(jié)約庫存血，又可減少輸血反應(yīng)和疾病傳播，且不需要檢測血型和交叉配型實驗。全身麻醉：麻醉藥經(jīng)呼吸道吸入或靜脈、肌內(nèi)注射進(jìn)入體內(nèi)，產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制，臨床表現(xiàn)為神志消失、全身的痛覺喪失、遺忘、反射抑制和一定程度的肌肉松弛，這種方法稱為全身麻醉。最低肺泡濃度（minimum alveolar concentration MAC）：MAC是指某種吸入麻醉藥在一個大氣壓下與純氧同時吸入時，能使50%病人在切皮時不發(fā)生搖頭、

2、四肢運動等反應(yīng)時的最低肺泡濃度。麻醉藥的MAC越小其麻醉效能越強。局部麻醉（local anesthesia）:用局部麻醉藥暫時阻斷某些周圍神經(jīng)的沖動傳導(dǎo)，使這些神經(jīng)所支配的區(qū)域產(chǎn)生麻醉作用。心肺復(fù)蘇（cardiopulmonary resuscitation CPR）:是指針對呼吸和心搏驟停所采取的緊急醫(yī)療措施，以人工呼吸代替病人的自主呼吸，以心臟按壓形成暫時的人工循環(huán)并誘發(fā)心臟的自主搏動。更重要的是恢復(fù)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能。維持適當(dāng)?shù)哪X組織灌流是心肺復(fù)蘇的重點，積極防治腦細(xì)胞的損傷，力爭腦功能完全恢復(fù)。故將“心肺復(fù)蘇”擴(kuò)展為“心肺腦復(fù)蘇”（CPCR）?；旧С郑˙LS）又稱初期復(fù)蘇或心肺復(fù)

3、蘇，是心搏驟停后挽救病人生命的基本急救措施。胸外心臟按壓和人工呼吸是BLS的主要措施。成年病人BLS包括：盡早識別心搏驟停和啟動緊急醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)（EMSs）、盡早開始CPR、盡早電除顫。高級生命支持（ALS）：是基本生命支持的延續(xù)，是以高質(zhì)量的復(fù)蘇技術(shù)，復(fù)蘇器械、設(shè)備和藥物治療，爭取最佳療效和預(yù)后的復(fù)蘇階段，是生命鏈中重要環(huán)節(jié)，其內(nèi)容包括：呼吸支持、恢復(fù)和維持自助循環(huán)、CPR期間的監(jiān)測（心電圖、呼氣末CO2、（PETCO2）冠狀動脈灌注壓（CPP），中心靜脈血氧飽和度）藥物治療。腦復(fù)蘇（cerebral resuscitation）:為了防治心搏驟停后缺氧性腦損傷所采取的措施稱為腦復(fù)蘇。疼痛（

4、pain）：由機體組織損傷或潛在的組織損傷，或可以用組織損傷描述的一種人體不愉快的感覺和情緒上的體驗，疼痛是人對機體特定區(qū)域傷害性刺激的一種主觀感受。慢性疼痛（chronic pain）：是指疼痛持續(xù)超過相關(guān)疾病的一般病程或超過損傷愈合所需的一般時間，或疼痛復(fù)發(fā)持續(xù)超過1個月。癤（furuncle）:俗稱疥瘡，是單個毛囊及其周圍組織的急性細(xì)菌性化膿性炎癥。大多為金黃色葡萄球菌感染，偶可因表皮葡萄球菌或其他病菌致病。好發(fā)于頸項、頭面和背部，與局部皮膚不潔、擦傷、皮下毛囊與皮脂腺分泌物排泄不暢或機體抵抗力降低有關(guān)。癰（carbuncle）:病因與癤相似，多由金黃色葡萄球菌感染所致。其病變是多個相鄰

5、毛囊及其周圍組織同時發(fā)生急性細(xì)菌性化膿性炎癥，也可由多個癤融合而成。急性蜂窩織炎（acute cellulitis）:是指發(fā)生在皮下、筋膜下、肌間隙或深部蜂窩組織的急性細(xì)菌感染的非化膿性炎癥。丹毒（erysipelas）:是皮膚淋巴管網(wǎng)受乙型溶血性鏈球菌侵襲感染所致的急性非化膿性炎癥。發(fā)病后淋巴管網(wǎng)分布區(qū)域的皮膚出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，病情蔓延較快，常累及引流區(qū)淋巴結(jié)。甲溝炎（paronychia）：是皮膚沿指甲兩側(cè)形成的甲溝及其周圍組織的化膿性細(xì)菌感染，致病菌多為金黃色葡萄球菌。破傷風(fēng)（tetanus）：是由破傷風(fēng)梭菌侵入人體繁殖并產(chǎn)生外毒素而引起的特異性感染，多因創(chuàng)傷引起。痙攣毒素是引起臨床表現(xiàn)的主

6、要外毒素。典型癥狀是在肌緊張收縮的基礎(chǔ)上陣發(fā)性強烈痙攣。氣性壞疽（gas gangrene）:由梭狀芽胞桿菌所致的厭氧菌感染，以肌壞死、肌炎為特征。常伴氣體產(chǎn)生和嚴(yán)重的膿毒癥。創(chuàng)傷：是指機械性因素作用于人體所造成的組織結(jié)構(gòu)完整性的破壞或功能障礙。燒傷：指由火焰、熱液、高溫氣體、激光、熾熱金屬液體或固體等所引起的組織傷害，為狹義的燒傷。腫瘤（tumor）：是機體細(xì)胞在各種使動與促進(jìn)因素作用下產(chǎn)生的增生與異常分化所形成的新生物。新生物一旦形成，不因病因消除而停止增生。它的生長不受正常機體生理調(diào)節(jié)，而是破壞正常組織與器官。皮膚乳頭狀瘤（skin papilloma）:系表皮乳頭樣結(jié)構(gòu)的上皮增生所致，同時向表皮下乳頭狀伸延，易惡變?yōu)槠つw癌，如陰莖乳頭狀瘤極易癌變?yōu)槿轭^狀鱗狀細(xì)胞癌。乳頭狀疣：非真性腫瘤，多由病毒所致。表面是乳頭向外突出，見多根細(xì)柱狀突出物，基底平整不向表皮下延伸。有時可自行脫落。老年性色素疣（senile pigmental wart）:多見于頭額部、暴露部位或軀干，高出皮面，黑色，斑塊樣，表面干燥、光滑或呈粗糙感。基底平整，不向表皮下延伸。局部擴(kuò)大增高、出血破潰則有癌變可能。皮膚基底細(xì)胞癌（skin basal cell carcinoma）：來源于皮膚或附件基底細(xì)胞，