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文檔簡介

1、斑禿第1頁，共19頁。定義一種局限性的斑片狀脫發(fā)，驟然發(fā)生，經(jīng)過徐緩，有復發(fā)傾向（無炎癥）。整個頭皮頭發(fā)全部脫光者，為“全禿”嚴重者，眉毛、腋毛、陰毛，甚至毳毛全部脫落者，為“普禿”屬于中醫(yī)學的“油風”范疇第2頁，共19頁。第3頁，共19頁。病因病機“腎主發(fā)”、“發(fā)為血之余”血熱、血瘀、血虛第4頁，共19頁。西醫(yī)的病因和發(fā)病機理原因尚未完全明了可能：遺傳、精神因素、血管舒縮功能、內(nèi)分泌、感染、中毒有關發(fā)病機制：認為機體免疫功能紊亂第5頁，共19頁。主要癥狀年齡：以青年人多見皮損：頭發(fā)突然脫落，呈斑禿、普禿、全禿自覺癥狀：無，常過度勞累，睡眠不足，精神緊張，受刺激后發(fā)生。多自愈，易脫落，病程持續(xù)

2、數(shù)月或更久新長出頭發(fā)多細而柔軟，色淡紅或灰白，逐漸變?yōu)榻】得l(fā)第6頁，共19頁。分期進行期：脫發(fā)區(qū)邊緣頭發(fā)松動易拔除，且拔出頭發(fā)呈！靜止期：脫發(fā)區(qū)邊緣的毛發(fā)較牢固，不易拔出。經(jīng)過3-4月，進入恢復期恢復期：有新發(fā)生出，纖細柔軟，色白，日久變粗變黑，正常頭發(fā)第7頁，共19頁。拔發(fā)實驗第8頁，共19頁。第9頁，共19頁。鑒別診斷拔毛癖；假性脫發(fā)；梅毒性脫發(fā)；禿發(fā)性毛囊炎第10頁，共19頁。拔毛癖第11頁，共19頁。假性脫發(fā)第12頁，共19頁。梅毒性脫發(fā)（蟲蝕狀）第13頁，共19頁。禿發(fā)性毛囊炎第14頁，共19頁。辨證論治離不開“血”。“發(fā)為血之余”，故血熱、血瘀、血虛是致病的病機。離不開“腎”?！澳I主骨，其華在發(fā)”，肝腎不足是本病的發(fā)病根本。第15頁，共19頁。外治頭皮癢，脫發(fā)較重，用中藥水外洗：脂溢性洗劑等外搽：鮮毛姜（或生姜）切片，烤熱后涂搽患處5-10%斑蝥酊，或10%辣椒酊外搽第16頁，共19頁。其他療法梅花針叩擊：穴位注射第17頁，共19頁。西醫(yī)治療精神因素明顯：鎮(zhèn)靜劑或溴劑口服：胱氨酸50mg tid VitB1、VitB6 2# tid激素：避免來勢兇猛的全禿或普禿 強的松：15-30mg qd，1-2月后減量免疫調(diào)節(jié)劑：胸腺素、左旋咪唑

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