口腔頜面外科學(xué)習(xí)題及答案a2型題

1、E穿刺正確：D4患者，女性，17 歲。左上頸部腫物 1 年，有反復(fù)消長(zhǎng)史，特別是感冒時(shí)增大。臨床觸質(zhì)（A2 型口腔頜面外科學(xué)習(xí)題及題 3）軟，囊明顯，穿刺液為透明、淡黃色水樣一、A2 型題：每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有 A、B、C、D、E 五個(gè)備液體。最有可能的 A囊性水瘤 B頜下腺囊腫 C舌下腺囊腫口外型 D第二鰓裂囊腫E甲狀舌管囊腫為選。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1患者28 歲，因右下 8 智齒引起咬肌間隙膿腫需切開(kāi)的是，下面說(shuō)法錯(cuò)誤正確：A切開(kāi)進(jìn)行口內(nèi)口更為隱蔽即可從口內(nèi)進(jìn)行，也可從口外5患者，25 歲。左面頰、上下眼瞼及額頭巨大動(dòng)

2、靜脈畸形，可聞及雜音，觸及波動(dòng)感。對(duì)于該患者的最佳治療方案為A手術(shù)切除 B硬化劑注射C栓塞治療與口外效果相近，口內(nèi)切C口內(nèi)切口選擇在翼下頜韌帶稍外側(cè) D口外切口選擇在下頜支后緣并繞過(guò)下頜角，距下頜下緣 2cm 處E切開(kāi)后應(yīng)注意探查升支骨面是否正常正確：BD栓塞后手術(shù)切除來(lái)源： E放射治療正確：D6患者，女性，18 歲。5 年前左下頜角上，升支后緣發(fā)現(xiàn)一軟性腫物，查見(jiàn)左耳垂后下，下頜升支后緣內(nèi)后方顯膨隆，可觸及一雞蛋大小軟性腫物，有波動(dòng)感，無(wú)搏動(dòng)，余無(wú)異常。大2患者，38 歲，因左下頜骨慢性性骨髓炎，造成左頜下多個(gè)瘺管，現(xiàn)病源牙已拔除，但瘺口未愈，仍有少量膿液溢出偶有小塊死骨排出，關(guān)于此患者的治

3、療，下列錯(cuò)誤的是A應(yīng)行病灶清除及死骨摘除術(shù) B術(shù)前應(yīng)配合抗菌藥物治療 C術(shù)前應(yīng)行 X 線檢查確定骨質(zhì)破壞程度 D病員體弱者應(yīng)延期手術(shù)E手術(shù)時(shí)機(jī)應(yīng)選在死骨分離前以減少去骨量正確 ：E3患兒，女性，半歲。出生后 1 個(gè)月發(fā)現(xiàn)左頰明顯膨隆，漸長(zhǎng)大，低頭時(shí)明顯。對(duì)于該患兒目前最不恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿給予激素治療 B囑定期復(fù)查，繼續(xù)觀察 C作雌二醇檢查D手術(shù)切除最有可能的為A第一鰓裂囊腫 B腮腺囊腫 C第二鰓裂囊腫 D第三鰓裂囊腫E腮腺腺淋巴瘤正確：A7患者，12 歲。5 歲起即開(kāi)始左面頰部腫脹，發(fā)展緩慢。查見(jiàn)左右面部不對(duì)稱，左側(cè)肥厚，觸質(zhì)軟，皮膚有色素沉著，左上肢、胸、背部可見(jiàn)大片棕褐素沉著，X 線片示左下

4、頜角及顳部骨質(zhì)有輕度破壞。該患者最有可能的是A腮腺區(qū)淋巴管瘤B腮腺區(qū)瘤C腮腺區(qū)脂肪瘤D腮腺區(qū)神經(jīng)E華氏位 正確：B11患者，瘤E神經(jīng)，60 歲。因右頰腫物 3 個(gè)月瘤病正確：E8患者，就診。查見(jiàn)右側(cè)后頰部有直徑約 2cm 浸潤(rùn)性腫物，中心有破潰，尚未侵及上下齦頰溝，開(kāi)口度為兩指。其開(kāi)口受限的可能原因是A嚼肌受侵 B顳肌受侵 C翼內(nèi)肌受侵 D翼外肌受侵E頰肌受侵，41 歲。發(fā)現(xiàn)上腭前部正中腫物 3 個(gè)月，伴自發(fā)性劇痛，近半月來(lái)午后低熱。查見(jiàn)上腭切牙孔附近約鴿子蛋大小腫物，表面充血，觸痛明顯，有異味?；?yàn)檢查 WBC正常，分類(lèi)淋巴細(xì)胞占 46。該患者最有可能的 是A上頜正中囊腫 B球上頜囊腫 C根

5、尖囊腫D上腭中線惡網(wǎng)正確：B12患者因左頸部神經(jīng)鞘瘤復(fù)發(fā)而出現(xiàn)Horner 征，說(shuō)明腫瘤可能來(lái)源于或者A迷走神經(jīng) B喉返神經(jīng) C頸交感神經(jīng) D舌下神經(jīng) E副神經(jīng)正確：C了E牙周膿腫來(lái)源:正確：D大網(wǎng)9患者，女性，64 歲。發(fā)現(xiàn)左上牙齦菜花樣潰瘍 2 個(gè)月，病檢診為“鱗癌 I 級(jí)”。查見(jiàn)潰瘍 2cm2cm 大小，X 線片示潰瘍區(qū)牙槽突骨質(zhì)有破壞，頜面頸部未觸及明顯腫大淋該患者應(yīng)選擇的最佳治療方案為。13患者，35 歲。右面下部膨隆 2病變區(qū)上頜骨區(qū)域性擴(kuò)大切除術(shù)加根治性頸清掃術(shù)病變區(qū)上頜骨區(qū)域性擴(kuò)大切除術(shù)加功能性頸清掃術(shù)病變區(qū)上頜骨區(qū)域性擴(kuò)大切除術(shù)，定期年余，X 線片示右下頜體部呈肥皂狀囊性陰影

6、。最有可能的是A頜骨造釉細(xì)胞瘤 B頜骨角化囊腫 C頜骨巨細(xì)胞瘤D頜骨中心性癌大(wwwE)復(fù)查，密切注意頸部淋改變D病變側(cè)上頜骨次全切除術(shù)加功能性頸清掃術(shù)E病變側(cè)上頜骨全部切除術(shù)加功能性頸清掃術(shù)E頜骨中心性瘤正確：C14患者，35 歲。右頸部發(fā)現(xiàn)核桃正確：C大小腫物 2 年，觸質(zhì)軟，部分似囊狀，穿刺可10患者，女性，54 歲。左上后牙持續(xù)性抽出不凝結(jié)血樣液。最有可能的 A頸動(dòng)脈體瘤 B神經(jīng)鞘瘤 C頜下腺囊腫 D舌下腺囊腫口外型 E表皮樣囊腫正確：B為疼痛 2 個(gè)月，與冷熱刺激無(wú)關(guān)，偶感牙齦，近來(lái)自覺(jué)開(kāi)口受限，無(wú)復(fù)視。對(duì)于該患者影像檢查中對(duì)上頜竇癌定位ACTB顱底平片 C上頜側(cè)

7、位體層片 D上頜正位體層片價(jià)值不大的是15患者，40 歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)舌根部反復(fù)腫脹，消炎有效，近 1 個(gè)月發(fā)作頻繁。如明確為兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎，以下哪種治療不宜實(shí)行A囑多飲水有一核桃大小質(zhì)硬腫塊，觸浸潤(rùn)已過(guò)中線。右側(cè)頜下可及 2 個(gè)腫大淋，粘連。左側(cè)未及明顯腫大淋下哪項(xiàng)最佳。關(guān)于頸部淋的處理，以A右側(cè)根治性頸清掃術(shù) B右側(cè)功能性頸清掃術(shù)右側(cè)根治性頸清掃術(shù)加左側(cè)功能性頸清掃術(shù)雙側(cè)根治性頸清掃術(shù)雙側(cè)功能性頸清掃術(shù)B腮腺腺體幫助排唾C給予洗必泰漱口液含漱D全身抗治療E待炎癥穩(wěn)定后行腮腺腺體摘除術(shù)正確：E20某女性患者，因患左舌下腺囊腫于門(mén)診行左舌下腺及囊腫摘除術(shù)，術(shù)后第二天左頜下區(qū)發(fā)生腫脹，且進(jìn)食時(shí)明顯

8、。最可能的原因是A因左舌下腺囊腫口外型，口外部分未處理所致正確：C16患者，37 歲。右頜下區(qū)脹痛兩周，進(jìn)食時(shí)痛加劇，繼而可減輕。該患者體檢中最可能發(fā)現(xiàn)的是A開(kāi)口 B頜下區(qū)波動(dòng)C頜舌溝隆起、舌上抬B因左頜下腺導(dǎo)管所致C因前日術(shù)中誤扎左頜下腺導(dǎo)管所致D頜下腺導(dǎo)管口唾液 E可捫及頜下腺導(dǎo)管正確 ：E 來(lái)源：17患者，女性，27 歲。產(chǎn)后大D左頜下淋增多反應(yīng)性腫脹E因急性左頜下腺炎癥所致正確：C21患兒，7 歲。近兩天來(lái)右耳下疼痛，一伴發(fā)熱，夜間甚至達(dá) 40，繼而右腮腺腫脹，兩天后左腮腺也開(kāi)始腫脹，查血象，白細(xì)胞為5700mm.，淋巴分類(lèi)占 60%.該患兒最有可能反復(fù)高熱，進(jìn)食少，可見(jiàn)以左耳垂為中心

9、雞蛋大小范圍腫脹，皮膚光亮，感。對(duì)于該患者以下哪項(xiàng)治療不恰當(dāng)A輸入適量新鮮血高有波動(dòng)的是 A急性化膿性腮腺炎 B慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎 C急性腮腺淋炎 D流行性腮腺炎E嚼肌間隙B靜脈補(bǔ)液以維持正確出入量及體液平衡C切開(kāi)D及早用抗革蘭菌的抗生素E及早用抗革蘭陽(yáng)性菌的抗生素正確：D18患兒。，5 歲。近一年來(lái)雙側(cè)腮腺正確：D反復(fù)腫脹，消炎有效，近1個(gè)月發(fā)作頻繁。以22患者，50 歲。半年前發(fā)現(xiàn)左耳垂后下扁平較硬的腫塊，約 5 分硬幣大小，界限不明確。偶感鈍痛，全身無(wú)其它不適，近日發(fā)現(xiàn)腫塊表面皮膚變色，呈暗紅色，昨日破潰后有膿液流出，其中可見(jiàn)針尖大小淡黑色顆粒。下哪項(xiàng)最有助于明確ACT 檢查BB 超檢查

10、C涎腺造影 D細(xì)針細(xì)胞學(xué)檢查 E切取組織活檢術(shù)正確：C該患者最有可能的是A慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎 B腮腺結(jié)核C急性化膿性腮腺炎19患兒，5 歲。近一年來(lái)雙側(cè)腮腺D腮腺放線菌病15cmXlcm 大小，動(dòng)度差。X 線片未見(jiàn)導(dǎo)管陽(yáng)E腮腺區(qū)嗜正確：D23患者，肉芽腫性。最符合該患者的 A左側(cè)慢性頜下腺炎 B左頜下腺 C左頜下腺良性腫瘤 D左舌下腺E左舌下腺良性腫瘤是，50 歲。左耳垂后下腫脹、破潰后有膿液流出，其中可見(jiàn)針尖大小淡黑色顆粒，經(jīng)化驗(yàn)為硫磺顆粒。被診為左腮腺區(qū)放線菌病。對(duì)于該病以下哪族藥物最有效A大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)（紅霉素等） B青霉素族 C喹諾酮類(lèi)（氟哌酸等） D氨基糖甙類(lèi)（鏈霉素等）E硝基咪唑類(lèi)抗生素

11、（甲硝唑等）正確：D27患者，65 歲。左側(cè)口底發(fā)現(xiàn)花生米大小腫物兩月，與周?chē)M織粘連，伴有同側(cè)舌尖麻木、疼痛。切取組織活檢為實(shí)質(zhì)樣囊性癌。最適合該患者的治療是 A摘除左舌下腺及腫物 B舌下腺及腫物局部擴(kuò)大切除術(shù)舌下腺及腫物局部加鄰近部分舌體組織擴(kuò)大切除術(shù)舌下腺及腫物局部加鄰近部分舌體組織擴(kuò)大切除術(shù)加鄰近下頜骨區(qū)段切除術(shù)舌下腺及腫物局部加鄰近部分舌體組織擴(kuò)大切除術(shù)加鄰近下頜骨區(qū)段切除術(shù)加根治性頸清掃術(shù)正確：B24患者，30 歲。半年前發(fā)現(xiàn)左耳前蠶豆大小較硬的腫塊，無(wú)特殊不適，未予重視。近 1 個(gè)月來(lái)常有低熱，腫塊有大。入院查體，胸片示肺門(mén)及縱隔淋均顯腫大。進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)患者伴發(fā)眼色素層炎，且左

12、口角輕度下垂，左鼻唇溝明顯變淺。該患者最有可能的是A腮腺 BAlbright 綜合征 CHeerfordt 綜合征 DFrey 綜合征EMelkersson-Rosen：D正確患者，女性，50 歲。左上腭后部發(fā)現(xiàn)膨隆兩周，漸長(zhǎng)大，伴同側(cè)后牙疼痛、松動(dòng)。如果想了解上腭骨質(zhì)有無(wú)破壞，最好選擇拍攝左上后牙牙片華氏位片l 綜合征正確：C25某女性患者，在行左腮腺淺葉切除加面神經(jīng)解剖術(shù)后 3 個(gè)月開(kāi)始出現(xiàn)進(jìn)食時(shí)左耳垂C 上頜 后部橫 斷頜片 來(lái)源： 下皮膚、出汗。最有可能的原因是A腮腺術(shù)后并發(fā)涎瘺 B系手術(shù)中損傷耳大神經(jīng)所致該區(qū)域副交感神經(jīng)與交感神經(jīng)發(fā)生錯(cuò)位愈合該區(qū)域副交感神經(jīng)與面神經(jīng)發(fā)生錯(cuò)位愈合該區(qū)域

13、面神經(jīng)與交感神經(jīng)發(fā)生錯(cuò)位愈合正確：CD上頜正、側(cè)位斷層片（過(guò)腫物中心）E上頜曲面斷層片正確：D29女性患者因左腺腫物行“左腮腺淺葉及腫物切除術(shù)加面神經(jīng)解剖術(shù)”，術(shù)后 3 天發(fā)現(xiàn)左眼不能閉合，皺眉力弱，額紋存在，眼瞼以下無(wú)明顯面癱表現(xiàn)。該患者術(shù)中可能損傷了A面神經(jīng)主干 B面神經(jīng)額支 C面神經(jīng)顳支D面神經(jīng)顴支26患者，65 歲。左側(cè)口底發(fā)現(xiàn)花生米大小腫物兩個(gè)月，與周?chē)M織粘連，伴有同側(cè)舌尖麻木、疼痛。觸腫物質(zhì)硬，索條狀，E面神經(jīng)上、下頰支正確：DE可能出現(xiàn)半側(cè)下頜骨麻木正確：E34某女性患者，36 歲，發(fā)現(xiàn)左耳下、頜后區(qū)有一核桃大小腫物，質(zhì)硬不活動(dòng)。近日開(kāi)始有耳鳴、頭暈、頭痛，同時(shí)開(kāi)口度明顯減小，

14、同時(shí)伴有左下頜區(qū)持續(xù)性疼痛，左下唇感覺(jué)遲鈍、麻木。該患者最有可能為A腮腺深葉腫瘤30某患者。65 歲。經(jīng)涎腺門(mén)診以“腮腺 warthin 瘤”收入院。以下所列哪項(xiàng)與此無(wú)關(guān)患者有 20 年大量吸煙史腫物在感冒時(shí)增大雙側(cè)腮腺后下極均可觸及栗子大小，質(zhì)軟腫物核素掃描腫物有核素濃聚B顳下凹性腫瘤C頸椎橫突過(guò)長(zhǎng) D上頜竇癌E髁突骨瘤E該腫瘤男女性相近外側(cè)壁正確：E31患者，女性，56 歲。雙側(cè)腮腺腫大，口、眼干燥 5 年，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 3 年，口內(nèi)導(dǎo)管口正確：B35患者，56 歲，近 1 個(gè)月來(lái)始有無(wú)唾液。該患者行唇腺活檢支持綜左側(cè)舌根、軟腭及咽部陣發(fā)性劇烈疼痛，并向外耳道放射。吞咽、說(shuō)話均可引起疼痛，

15、甚至夜間有疼醒現(xiàn)象，臨床檢查以上部位未見(jiàn)明顯腫脹，粘膜色正常無(wú)潰瘍，服用卡馬西平有效。最有可能的原因是合征的表現(xiàn)，其鏡下主要表現(xiàn)為 A無(wú)明顯組織病理學(xué)改變 B大量散在淋巴細(xì)胞浸潤(rùn) C大量單核細(xì)胞浸潤(rùn) D明顯的組織變性、壞死 E局灶性淋巴細(xì)胞浸潤(rùn) 正確：E32患者，女性，40 歲。雙側(cè)腮腺腫大 10余年，有輕脹感。腮腺為彌散性腫脹，質(zhì)軟，A型性口炎B三叉神經(jīng)痛 C蝶腭神經(jīng)痛 D舌咽神經(jīng)痛E鼻咽癌導(dǎo)管，量少。腮腺造影導(dǎo)管分支系統(tǒng)正確：D無(wú)異常，腺體略增大。該患者最有可能的是A慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎36患者，女性，43 歲。晨起刷牙時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)口角漏水，即刻照鏡子發(fā)現(xiàn)右口角下垂，右眼不能完全閉合，即來(lái)就診。

16、門(mén)診檢查發(fā)現(xiàn)除以上外觀表現(xiàn)外，右側(cè)舌前 23 味覺(jué)遲鈍，同側(cè)舌。頰及口底粘膜較對(duì)側(cè)均顯無(wú)光澤、干B綜合征C流行性腮腺炎 D腮腺良性肥大 E腮腺腺淋巴瘤正確 ：D33某患者因腮腺良性腫瘤將于明日行腮腺淺葉切除術(shù)加面神經(jīng)解剖術(shù)，今日術(shù)前家屬簽字時(shí)，談話中以下哪項(xiàng)是不必要的術(shù)后可能出現(xiàn)面癱耳垂麻木 C涎瘺燥。檢查右側(cè)明顯較對(duì)側(cè)差。Schirmer 試驗(yàn)雙側(cè)淚液均正常、對(duì)稱。請(qǐng)判斷該患者面神經(jīng)損害發(fā)生的部位可能在 A膝狀神經(jīng)節(jié) B腦橋與膝狀神經(jīng)節(jié)之間 C鐙骨肌與膝狀神經(jīng)節(jié)之間 D鼓索與鐙骨肌神經(jīng)節(jié)之間 E莖乳孔以外正確：C37患者，女性，43 歲。晨起刷牙時(shí)發(fā)現(xiàn)DFrey 綜合征大(www)41患者，

17、29 歲，舌體外傷出現(xiàn)部分組右側(cè)口角漏水，即刻照鏡子發(fā)現(xiàn)右口角下垂，右眼不能完全閉合。即來(lái)我院就診，門(mén)診檢查發(fā)現(xiàn)除以上外觀表現(xiàn)外，右側(cè)舌前 23 味覺(jué)遲鈍，同側(cè)舌、頰及口底粘膜較對(duì)側(cè)均顯無(wú)光澤、織缺損，處理原則是 A細(xì)針細(xì)線縫合 B縫合不宜過(guò)深過(guò)寬 C保持舌體長(zhǎng)度 D保持舌體寬度E保持舌體厚度干燥，檢查右側(cè)明顯較對(duì)側(cè)差。對(duì)于該患者目前最恰當(dāng)?shù)闹委煈?yīng)選擇 A大劑量激素加阿司匹林加神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥 B立即行面神經(jīng)管減壓術(shù) C盡快給予強(qiáng)電流刺激以促進(jìn)肌肉運(yùn)動(dòng) D大劑量激素加肌肉E阿司匹林加神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥正確：C42一患者因燒傷后遺留頦頸部縱向條索狀瘢痕，長(zhǎng)約 10cm，患者仰頭等活動(dòng)受限，對(duì)該患者治療最好采用

18、A“Y-V”成形術(shù) B沿瘢痕長(zhǎng)軸切除后拉攏縫合 C切除瘢痕后表層皮片移植術(shù) D“Z”成形術(shù) E瘢痕打磨術(shù)正確：D患者女性 9 歲，因上唇外傷性缺損行下唇組織瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)上唇缺損，其組織瓣成活后斷蒂的時(shí)間為術(shù)后 l 周術(shù)后 3 周術(shù)后 10 天術(shù)后 1 個(gè)月術(shù)后 2 個(gè)月正確38患者：A，8 歲，因左面部燒傷后瘢痕，行瘢痕切除植皮術(shù)，術(shù)后植皮區(qū)拆線及更換敷料的時(shí)間是術(shù)后 35 天術(shù)后 57 天術(shù)后 810 天術(shù)后 2 周術(shù)后 1 個(gè)月正確：C39患者，30 歲，左上唇挫裂傷后形成楔狀缺損。其范圍約為上唇的 15.以下處理原則中哪項(xiàng)是不正確的A清創(chuàng)B直接拉攏縫合com)大(wwwExamda。正確：

19、B44患者，50 歲，因左上頜骨切除后C采用下唇組織瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)上唇缺損 D應(yīng)用抗生素E注射需行游離植皮，在左大腿切取中厚皮片后，供區(qū)創(chuàng)面的處理是A傷露，任其自然恢復(fù)正確：CB嚴(yán)密縫合，敷料覆蓋C采用鄰近組織瓣滑行修復(fù)創(chuàng)面40患者，52 歲，因頰部洞穿性缺損D創(chuàng)面涂抹行左前臂皮瓣游離移植，皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)后出現(xiàn)皮瓣蒼白發(fā)涼、起皺，其原因是A動(dòng)脈瘀血 B靜脈瘀血 C靜脈缺血 D動(dòng)脈缺血E動(dòng)靜脈同時(shí)缺血液后繃帶包扎E覆蓋油紗布及敷料再加繃帶加壓包扎正確：E 來(lái)源：大45女性 60 歲，左上 7 殘根，有冠心病史，近 2 年來(lái)未發(fā)作，測(cè)血壓 213121kPa（16090mmHg），在拔除左上 7 時(shí)麻醉首

20、選藥是A2含腎 B1含腎正確：DC2利多卡因 D2地卡因 E1地卡因 正確：C46患兒 7 歲，左下松動(dòng)度，左下舌側(cè)部分萌出，拔左下時(shí)最適合采用B反應(yīng)C腎上腺素反應(yīng) D癔病E暈厥1：D18 歲正確50為左側(cè)不完全性唇裂，A2含腎滯麻醉下牙槽神經(jīng)舌神經(jīng)阻擬行唇裂修復(fù)術(shù)，其麻醉方法最好采用A局部浸潤(rùn)麻醉 B切牙管麻醉 C雙側(cè)眶下神經(jīng)阻滯麻醉B2利多卡因下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)阻滯麻醉C2地卡因局部浸潤(rùn)麻醉 D2地卡因表面麻醉 E針刺麻醉D分離麻醉+局麻E針刺麻醉正確：C正確47：D30 歲，因需拔除右下智齒行局部51一患者因右上 6 殘根需拔除，應(yīng)麻醉的神經(jīng)為右側(cè)的A上牙槽后神經(jīng)+腭大神經(jīng) B上牙槽中神

21、經(jīng)+鼻腭神經(jīng)+腭前神經(jīng) C上牙槽中神經(jīng)+上牙槽后神經(jīng)+腭后神經(jīng) D上牙槽中神經(jīng)+上牙槽后神經(jīng)+鼻腭神經(jīng) E上牙槽中神經(jīng)+上牙槽后神經(jīng)+腭前神經(jīng)正確：E52女性 36 歲，左下 8 近中阻生，擬在局麻下拔除左下 8，口內(nèi)法進(jìn)行下牙槽神經(jīng)阻滯麻5ml 行局麻注射后，麻醉，采用含腎患者即感到心悸、頭暈、頭痛、脈搏快而有力、血壓升高、口唇蒼白，此情況是發(fā)生了A過(guò)敏反應(yīng) B暈厥C癔病D反應(yīng)E腎上腺素反應(yīng)正確：E醉后因?yàn)楹芸斐霈F(xiàn)暫時(shí)性牙關(guān)禁閉，這可能是48一女性患者 19 歲，在拔牙前采用 2進(jìn)行局麻，注射局麻藥物后，患者出現(xiàn)心悸、頭暈、胸悶、面色蒼白、全身冷汗，四肢厥冷無(wú)力，脈搏快而弱，血壓不穩(wěn)定，該患

22、者情況屬于A B暈厥 C過(guò)敏反應(yīng)D癔病A腎上腺素反應(yīng) B麻醉了頰長(zhǎng)神經(jīng)C麻醉了下頜舌骨肌神經(jīng)D直接注入翼內(nèi)肌所致E翼頜間隙正確53患者：D30 歲，左下 6 近遠(yuǎn)中向折裂，活動(dòng)，需拔除，應(yīng)該麻醉的神經(jīng)是同側(cè)的A下牙槽神經(jīng)+舌神經(jīng)E腎上腺素反應(yīng)正確：B49患者女性，45 歲，因拔牙行局麻后出現(xiàn)心慌、胸悶、情緒激動(dòng)，時(shí)而咬緊牙，下頜擺動(dòng)，面色正常，體溫、脈搏正常、血壓正常。該患者的表現(xiàn)屬于A過(guò)敏反應(yīng)大B下牙槽神經(jīng)來(lái)源:大網(wǎng)C下頜神經(jīng)+舌神經(jīng)+頰長(zhǎng)神經(jīng)D下牙槽神經(jīng)+頰長(zhǎng)神經(jīng) E下牙槽神經(jīng)+舌神經(jīng)+頰長(zhǎng)神經(jīng)：E26 歲，左下 8 水平阻生，擬行拔正確54除術(shù)，口內(nèi)法行下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)、頰長(zhǎng)神但在分離

23、頰側(cè)牙齦時(shí) 仍覺(jué)疼痛，其原因可能是A患牙根尖有炎癥 B未麻醉頰長(zhǎng)神經(jīng) C未麻醉頦神經(jīng)D局麻藥中未加人腎上腺素經(jīng)阻滯麻醉后 5 分鐘，這是因?yàn)轳【致樗幾⑷肴賰?nèi)麻醉面神經(jīng) C腎上腺素反應(yīng) D局麻藥注入頰肌內(nèi) E麻醉過(guò)程中損傷了下牙槽神經(jīng)出現(xiàn)左側(cè)面癱癥狀。E正確過(guò)度緊張：B正確：B59患兒 2 歲，因性腭裂擬在麻醉下55患者女性 42 歲，局麻下拔除右下 4 殘根，術(shù)后第 3 天出現(xiàn)全身發(fā)熱，右咽側(cè)疼痛，隨即出現(xiàn)張口受限，吞咽疼痛，化驗(yàn)檢查，白細(xì)胞 1500mm3，此情況可能是發(fā)生了A嚼肌痙攣 B翼內(nèi)肌痙攣 C拔牙創(chuàng) D翼頜間隙 E下牙槽神經(jīng)損傷正確：Dwww.56女性 37 歲，在拔除左上智齒

24、前采用 2行腭裂修復(fù)術(shù)，最適合采用的麻醉方法是A開(kāi)放性吸入麻醉 B氣管內(nèi)插管麻醉C分離麻醉D強(qiáng)化麻醉+局部麻醉E中藥麻醉：B6 歲，因舌部正確60瘤擬在全麻下手術(shù)切除，采用氣管內(nèi)插管全麻的最大優(yōu)點(diǎn)是A操作方便 B麻醉與手術(shù)互不干擾C保證呼吸道暢通，避免誤吸的含腎局麻。注射局麻藥后即出現(xiàn)過(guò)敏D反應(yīng)，在所采取的搶救原則中哪項(xiàng)是不正確的A應(yīng)用激素作用好，但意識(shí)未全喪失E減少手術(shù)的正確：C量B給予安定等 C給氧 D輸液E降壓劑61患者52 歲，左腮腺淺葉區(qū)混合瘤，擬在局麻下手術(shù)切除，因有過(guò)敏史，故采用 l利多卡因局部浸潤(rùn)麻醉，在每小時(shí)內(nèi)正確：E的劑量最多 A100ml B200ml C30ml D81

25、0ml E4060ml正確：E過(guò)57一患者因左上3 殘根需拔除，在進(jìn)行了鼻腭神經(jīng)及上牙槽前神經(jīng)的有效麻醉后，分離腭側(cè)牙齦時(shí)患者仍有痛感，這是因?yàn)锳緊張B解剖變異C沒(méi)有麻醉同側(cè)的腭前神經(jīng)D62女性 35 歲，在局麻過(guò)程中出現(xiàn)即刻過(guò)敏反應(yīng)，此時(shí)首先應(yīng)選用的藥物是A抗生素 B C阿拉明D腎上腺素對(duì)疼痛敏感E分離牙齦時(shí)用力過(guò)重正確：C58患者女性 56 歲，左下 56 殘根要求拔除，在行左下牙槽神經(jīng)及舌神經(jīng)阻滯麻醉 5 分，患者覺(jué)左下唇及同側(cè)舌尖前部有麻木感；E10%葡萄糖溶液正確：D63女性 20 歲，左下 8 水平阻生，擬在局麻下拔除，常規(guī)行下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)阻滯麻醉，頰側(cè)局部浸潤(rùn)麻醉后 10 分

26、鐘下唇仍未麻木。麻醉失敗的可能原因中哪項(xiàng)可除外A下頜角角度過(guò)大 B下頜弓角度過(guò)大 C進(jìn)針深度不夠 D進(jìn)針時(shí)針管一直在下中切牙位置E局麻藥中未加腎上腺素裂，行腭裂修復(fù)術(shù)后為了達(dá)到滿意的語(yǔ)音效果，術(shù)后應(yīng)A長(zhǎng)期配戴腭護(hù)板 B局部理療 C調(diào)整飲食 D語(yǔ)音訓(xùn)練E大劑量應(yīng)用抗生素正確68：D8 個(gè)月，右上白唇裂開(kāi)，鼻底正常，左側(cè)斷分類(lèi)為至鼻底完全裂開(kāi)，該患者診正確64：E38 歲，左上 8 頰向阻生，在行上A不完全性雙側(cè)唇裂 B完全性雙側(cè)唇裂 C混合性雙側(cè)唇裂 D單純性唇裂 E以上都不是正確：C69患兒女性 11 個(gè)月，系牙槽后神經(jīng)、腭前神經(jīng)阻滯麻醉 5 分出現(xiàn)左下唇麻木感，探左上 8其原因可能是A進(jìn)針時(shí)

27、太向內(nèi)側(cè) B癔病頰側(cè)牙齦仍有痛感，性左側(cè)完全C進(jìn)針太向后上外，麻醉了下頜神經(jīng) D局麻藥用量稍偏大E局麻藥過(guò)敏反應(yīng)性唇裂，擬行唇裂修復(fù)術(shù)。其麻醉方法最好采用A雙側(cè)眶下神經(jīng)阻滯麻醉 B左側(cè)眶下神經(jīng)阻滯麻醉C針刺麻醉：C正確65大9 個(gè)月，因性雙側(cè)完全性唇裂行前唇原長(zhǎng)法修復(fù)術(shù)，術(shù)后拆線的時(shí)間是術(shù)后 3 天術(shù)后 57 天術(shù)后 12 天術(shù)后 10 天術(shù)后 79 天D分離麻醉+雙側(cè)眶下神經(jīng)阻滯麻醉E上唇局部浸潤(rùn)麻醉正確70：Dl 歲，性雙側(cè)完全性唇裂，雙側(cè)完全性腭裂，現(xiàn)擬行唇裂修復(fù)術(shù)，目前用的方法是前唇加長(zhǎng)法修復(fù)術(shù)前唇原長(zhǎng)法修復(fù)術(shù)正確：B66患者4 歲半，因性不完全腭裂行蘭氏修復(fù)術(shù)，為了保證傷口正常愈合，

28、對(duì)其飲食要求為C下唇瓣修復(fù)術(shù)術(shù)后半流質(zhì) l術(shù)后流質(zhì) l術(shù)后流質(zhì) 2術(shù)后軟食 2術(shù)后半流質(zhì) 2正確：CD雙側(cè)鼻唇溝瓣修復(fù)術(shù)E以上都不是改普食改軟食 改半流質(zhì)改普食改普食：B4 歲，正確71患兒性左側(cè)唇腭裂修復(fù)術(shù)后遺留左上牙槽嵴裂，如要行牙槽嵴裂植骨術(shù)，最佳術(shù)是67患者女性 4 歲，性左側(cè)完全性腭A46 歲B912 歲C7 歲D16 歲 E出生后的任何時(shí)間正確：B72男，19 歲，頦部外傷 9 小時(shí)，A頜下腺造影 B頜下腺側(cè)位 C口內(nèi)三角含片 D鼓頰后前位E下頜骨側(cè)位片時(shí)正確：B拍攝曲面體層發(fā)現(xiàn)下頜正中及雙側(cè)髁狀突骨折，如欲進(jìn)一步觀察髁狀突骨折內(nèi)外方向移位情況，應(yīng)投照A B經(jīng)咽側(cè)位C下頜骨開(kāi)口后前位 D曲面體層E下頜骨側(cè)位76女，33 歲，右頜下腺進(jìn)食后腫痛 1 年，臨床檢查右側(cè)舌下可觸及 1 硬結(jié)。投照下頜橫斷合片可見(jiàn)高密度影像，請(qǐng)問(wèn)下列哪一項(xiàng)對(duì)于鑒別頜下腺導(dǎo)管陽(yáng)性涎石和頜下區(qū)其它鈣化影像最有價(jià)值A(chǔ)高密度影像與頜骨的關(guān)系 B高密度影像的數(shù)目及位置 C高密度影像的形狀及大小 D高密度影像的大小及數(shù)目 E高密度影像的位置及排列方向正確：E77女，16 歲，因牙列不齊要求正畸治療，術(shù)前拍曲面體層片發(fā)現(xiàn)左上中切牙根尖處有一多生牙埋伏阻生，采用根尖片法進(jìn)行埋伏牙定位時(shí)，與牙列中的標(biāo)記牙相比，埋伏牙移動(dòng)度較大。請(qǐng)問(wèn)埋伏牙位于牙列中標(biāo)記牙的A唇側(cè)