局部解剖學(xué)名詞解釋

1、剖學(xué)1.翼點：位于顴弓中點上方約二橫指處，是額、定、顳、蝶四骨的匯合處。多呈“H”型。該處顱骨薄弱，內(nèi) 面有腦膜中動脈前支通過，在外傷時，易骨折并損傷腦膜中動脈。形成硬膜外水腫。2.頭皮：是顱頂部皮膚、淺筋膜（皮下組織）、帽狀腱膜及枕額肌三層緊密結(jié)合，不易分離，故“頭皮”。3.海綿竇：是一對重要的硬腦膜竇，位于蝶鞍與垂體的兩側(cè)，前達(dá)眶上裂內(nèi)側(cè)部，后至顳骨巖部的尖端。有頸內(nèi)動脈、動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)和上頜神經(jīng)通過。有許多結(jié)締組織，將分隔成許多小的腔隙。血液緩慢。4.腮腺鞘：頸深筋膜淺層向上延續(xù)，在腮腺后緣分為淺、深兩層，包繞腮腺形成腮腺鞘。腮腺鞘與腮腺結(jié)合 緊密，并發(fā)出間隔，深入到腺實質(zhì)內(nèi)

2、，將腮腺分隔成許多小葉。5 腮腺床：位于腮腺深面，由莖突及莖突諸肌，頸內(nèi)動、靜脈，以及 4 對腦神經(jīng)共同形成的結(jié)構(gòu)。6.眉弓：為骨性標(biāo)志，位于眶上緣上方，額結(jié)節(jié)下方的橫行弓狀隆起。眉弓適對大腦額葉下緣，其內(nèi)側(cè)份深 面是額竇。7.神經(jīng)點：在胸鎖乳突肌后緣中點處，是頸位，故 稱神經(jīng)點。支淺出頸筋膜的集中點，是頸部皮神經(jīng)阻滯麻醉的部頸動脈鞘：頸筋膜向兩側(cè)擴展，包繞頸內(nèi)動脈、頸內(nèi)靜脈和迷走神經(jīng)等形成的浸沒鞘。頸動脈竇：頸內(nèi)動脈的起始部和頸總動脈的末端膨大，竇壁上有壓力感受器，參與調(diào)節(jié)血壓作用。10.頸袢：由第 13 頸神支的分支組成。第 1 頸神經(jīng)的部分隨舌下神經(jīng)走形，后又離開該神經(jīng)舌下神經(jīng)降支，該降

3、支又名頸袢上根。第 2、3 頸神經(jīng)的前支的，經(jīng)過頸叢聯(lián)合，發(fā)出降頸袢。支，稱為頸袢下根。上、下根在肩胛舌骨肌中建腱上緣，頸動脈鞘淺面11.頸交感干：由頸上、中、下交感神經(jīng)節(jié)及其節(jié)間支組成，位于脊柱兩側(cè)，被頸深筋膜椎前層所覆蓋。12.Vir淋：位于左頸根部左傾斜角肌處的淋，食管下部癌或胃癌轉(zhuǎn)移時，常累及該淋， 可在胸鎖乳突肌后緣和鎖骨上緣的交角處觸到此腫大的淋。13.椎動脈三角：內(nèi)側(cè)界為頸長肌，外側(cè)界為前斜角肌，下界為鎖骨下動脈第 1 段，尖為第 6 頸椎橫突結(jié)節(jié)。 三角內(nèi)主神經(jīng)節(jié)等。有胸膜頂，椎動、靜脈，甲狀頸干，甲狀腺下動脈，頸交感干及頸胸（星狀）14.鎖胸筋膜：位于喙突、鎖骨下肌和胸小肌之

4、間的筋膜，胸肩峰動脈的分支和胸外側(cè)神經(jīng)穿出該筋膜，分 布于胸大、小??；頭靜脈和淋巴管穿該筋膜分別注入腋靜脈和腋淋。15.懸韌帶：結(jié)締組織中有許多束，兩端分別附于皮膚和胸肌筋膜，稱懸韌帶。乳時， 淋巴回流受阻引起成許多小陷凹。呈橘皮樣改變。水腫，同時局部的組織增生，懸韌帶變短，使皮膚形16.腹直肌鞘：是腹直肌和錐狀肌的組織，由三塊扁肌的腱膜組成。前層有腹外斜肌腱膜和腹內(nèi)斜 肌腱膜前層組成；后層有腹內(nèi)斜肌腱膜后層和腹橫肌腱膜組成。在臍以下約 4-5cm 處，腹內(nèi)斜肌腱膜和腹橫肌腱膜轉(zhuǎn)向腹直肌的前方參與線。弓狀線以下腹直肌后面緊貼腹橫肌鞘。腹直肌鞘前層。其下緣形成一弓狀游離緣，稱弓狀17.管：位于帶

5、平行，內(nèi)有韌帶內(nèi)側(cè)半上方約 1.5cm 處由肌與筋膜形成的淺性裂口，長約 4-5m，與韌或圓韌帶通過。18.腹直肌，突出，三角：又稱 Hebach 三角，由腹直肌外側(cè)緣，韌和腹壁三動脈圍成。三角區(qū)內(nèi)有腹橫筋膜又較薄弱，加之管環(huán)也在此區(qū)，是腹前區(qū)薄弱部位。（疝在此區(qū)斜疝則從腹壁下動脈外側(cè)的深環(huán)進入此區(qū)）19.內(nèi)、外側(cè)窩：在韌帶上方，臍內(nèi)側(cè)襞、臍外側(cè)襞形成的小凹。內(nèi)側(cè)窩正對三角和管淺環(huán)；外側(cè)窩正對直疝和斜疝。深環(huán)。內(nèi)、外側(cè)窩是腹前壁的薄弱區(qū)，腹腔內(nèi)容物由此突出，可分別形成脊肋角：為豎脊肌外側(cè)緣與第 12 對肋的夾角，腎位于改角的深部，是腎囊封閉常用的進針部位。胸腰筋膜：第 12 肋與髂嵴之間的深筋

6、膜增厚，并分為前、中、后三層，被稱為胸腰筋膜。鉤椎關(guān)節(jié)：有 3-7 相鄰頸椎的椎體弓和唇緣共同組成，又稱Luschka 關(guān)節(jié)。聽診三角：在斜方肌外下方，肩胛骨的下角的內(nèi)側(cè)的肌間隙。上界為斜方肌的外下緣，外側(cè)界為肩胛骨 脊柱緣，下界為背闊肌上緣。三角的底為薄層脂肪組織，深筋膜和第 6 肋間隙，表面覆以皮膚和淺筋膜，是背部聽診呼吸音最清楚的部位。24.枕下三角：是有枕下肌圍成的三角。其內(nèi)上界為頭后大直肌，外上界為頭上斜肌，外下界為頭下斜肌。 三角的底為寰枕后膜和寰椎后弓。三角內(nèi)有枕下神經(jīng)和椎動脈通過。25.腰上三角：位于背闊肌深面，第 12 肋下方。其內(nèi)側(cè)界為豎脊肌外側(cè)緣，外側(cè)界為腹內(nèi)斜肌后緣，上

7、界為 第 12 肋。三角的底為腹橫肌起始部的腱膜，深面有神經(jīng)肋下神經(jīng)、髂腹下神經(jīng)、髂神經(jīng)。腰上三角市腹后壁的薄弱區(qū)之一，腹腔經(jīng)此三角向后突出，形成腰疝。26.腰下三角：有髂嵴、腹外斜肌后緣和背闊肌前下緣圍成，三角的底為腹內(nèi)斜肌，表面僅覆以皮膚和淺筋 膜。此三角是腹后壁又一薄弱區(qū)，也會發(fā)生腰疝。右側(cè)三角前方與闌尾和盲腸位置相對，故盲腸后位闌尾炎時，此處常有壓痛。27.三邊孔：位于腋腔后壁上的三角形凹窩。其上界為肩胛下肌和小圓肌，下界為大圓肌和背闊肌，外界為 肱三頭肌長頭，內(nèi)有旋肩胛通過。28.四邊空：位于腋腔后壁上的四邊形間隙。其上界為肩胛下肌和小圓肌，下界為大圓肌和背闊肌，內(nèi)界為 肱三頭肌長頭

8、，外界為肱骨外科頸，內(nèi)有腋神經(jīng)和旋肱后通過。29.肌腱袖：又稱肩袖或旋轉(zhuǎn)袖。由岡上肌、岡下肌、小圓肌及肩胛下肌的腱性部，在肩關(guān)節(jié)囊的上、后和 前方連成腱板，與關(guān)節(jié)囊愈著，對肩關(guān)節(jié)其懸吊和固定作用。30.肱骨肌管：又稱橈神經(jīng)管，由肱三頭肌與肱骨繞神經(jīng)溝形成一個繞肱骨中份后面的管道。內(nèi)有橈神經(jīng)及 伴行的肱深。31.肘后三角：肘關(guān)節(jié)屈曲成直角時，肱骨內(nèi)、外上髁及尺骨鷹嘴三點等腰三角形，成肘后三角。三角 形的尖端指向前臂，當(dāng)肘關(guān)節(jié)伸直時，上述 3 點成一直線。肘關(guān)節(jié)脫位或肱骨內(nèi)、外上髁骨折，三者的等腰三角關(guān)系或直角關(guān)系發(fā)生改變，而肱骨其他部位骨折時，不會影響他的三角形和直角關(guān)系。32.腕管：由曲肌支持

9、帶及腕骨溝共同組成，管內(nèi)有指淺、深屈肌腱及屈肌總腱鞘，拇長屈肌腱及其腱鞘和 正中神經(jīng)通過。腕骨骨折時可正中神經(jīng)，導(dǎo)致腕管綜合癥。33.解剖學(xué)“鼻煙壺”：位于手背外側(cè)部的淺凹，在拇指充分外展并后伸時明顯。其橈側(cè)界為拇短展肌腱，尺 側(cè)為拇長伸肌腱，近側(cè)為橈骨莖突。窩底為手舟骨和大多角骨。窩內(nèi)有橈動脈通過，可捫其搏動。34.Nelaton 線：側(cè)臥，髖關(guān)節(jié)屈 90-120 度，自坐骨結(jié)節(jié)至髂前上棘的連線稱 Nelton 連線。正常時該線恰通 過股骨大轉(zhuǎn)子尖，當(dāng)髖關(guān)節(jié)脫位或股骨頸骨折時，大轉(zhuǎn)子尖可位移于此上方。35.Kaplan 點：仰臥，兩下肢并攏伸直，當(dāng)兩髂前上棘處于同一水平面時，由兩側(cè)大轉(zhuǎn)子尖過

10、兩側(cè)髂前上棘 做延長線。正常時兩側(cè)延長線相交于臍或臍上，相交點稱為 Kaplan 點。髖關(guān)節(jié)脫位或股骨頸骨折時，此點偏移至臍下并偏向健側(cè)。36.隱靜脈孔：又稱卵圓窩。為韌帶中、內(nèi) 1/3 交點下方約 1 橫指處的闊筋膜的卵圓形薄弱區(qū)。表面覆 蓋一層篩筋膜，有大隱靜脈機器屬支穿入。37.股鞘：為腹橫筋膜及髂筋膜向下延續(xù)，包繞股動、靜脈上段的筋膜鞘，位于股溝韌帶內(nèi)側(cè)半和闊筋膜深 面，呈漏斗形，長約 3-4cm，向下與股的外膜融合，移形為骨鞘。38.頸干角：股骨頸與股骨體長軸之間向內(nèi)的夾角叫做頸干角。正常人約 125-130，大于此角為髖外翻， 小于此角為髖內(nèi)翻。39.肌腔隙：前界為管外側(cè)部，后外側(cè)界為髂骨，內(nèi)側(cè)界為髂恥弓。內(nèi)有髂腰肌、骨神經(jīng)和股外側(cè)皮 神經(jīng)通過。腰椎結(jié)核時，膿液可沿腰大肌及其筋膜，經(jīng)此腔隙擴散至大腿根部，并可能刺激股神經(jīng)產(chǎn)生癥狀。40.腔隙：前界為韌帶內(nèi)側(cè)部，后界為恥骨肌筋膜級恥骨梳韌帶，內(nèi)側(cè)界為腔隙韌帶